สาเหตุของอุจจาระหลวมและวิธีแก้ไข

เราทุกคนอุจจาระหลวมหรือท้องเสียเป็นครั้งคราว ในขณะที่อุจจาระอาจเป็นน้ำของเหลวและแสดงอาการคลาสสิกของอาหารเป็นพิษหรือไข้หวัดในกระเพาะอาหารในบางครั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้จะนุ่มนวลกว่าปกติโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างสาเหตุของอุจจาระหลวม 14 ประการ (ไม่ว่าจะเป็นอุจจาระที่แข็ง แต่หลวมเล็กน้อยไม่เป็นก้อนไม่มีรูปทรงหรือมีอาการท้องร่วงเต็มไปหมด)

อาหารหรือเครื่องดื่ม

อาหารและเครื่องดื่มหลายประเภทอาจส่งผลให้อุจจาระหลวม

ฟรุกโตส

น้ำตาลชนิดหนึ่งในผลไม้น้ำผลไม้น้ำผึ้งและผักบางชนิดฟรุกโตสยังพบได้ในน้ำตาลโต๊ะและน้ำเชื่อมข้าวโพดฟรุกโตสสูง (ใช้กับอาหารแปรรูปและเครื่องดื่มที่มีรสหวาน) หากบริโภคในปริมาณมากหรือหากคุณมีอาการเช่นการดูดซึมฟรุกโตส malabsorption ฟรุกโตสอาจทำให้อุจจาระหลวมหรือท้องร่วงมีแก๊สหรือปวดท้อง

หากคุณกินอาหารที่มีฟรุกโตสสูงเช่นน้ำผลไม้น้ำผึ้งน้ำเชื่อมหางจระเข้น้ำเชื่อมข้าวโพดฟรุกโตสสูงกากน้ำตาลหรือน้ำตาลปี๊บหรือมะพร้าวการ จำกัด ขนาดการให้บริการของคุณอาจช่วยได้

น้ำตาลแอลกอฮอล์

บางคนพบว่าน้ำตาลแอลกอฮอล์ซึ่งรวมถึงไซลิทอลแมนนิทอลซอร์บิทอลอีริทริทอลและสารให้ความหวานเทียมอื่น ๆ มีฤทธิ์เป็นยาระบายมักใช้เป็นสารให้ความหวานเทียม (ในลูกอมและหมากฝรั่งที่ไม่มีน้ำตาลเครื่องดื่มลดน้ำหนักและสารทดแทนน้ำตาล) น้ำตาล แอลกอฮอล์ยังพบได้ตามธรรมชาติในอาหาร ตัวอย่างเช่นซอร์บิทอลพบในลูกพีชแอปเปิ้ลลูกแพร์และลูกพรุน

น้ำตาลแอลกอฮอล์ดูดซึมได้ไม่ดี เป็นผลให้การบริโภคในปริมาณที่มากเกินไปจะทำให้น้ำตาลแอลกอฮอล์ดึงน้ำจากกระแสเลือดเข้าสู่ลำไส้ส่งผลให้เกิดอาการท้องร่วงและอุจจาระหลวม

บริโภคน้ำตาลแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะ หากคุณพึ่งพาสารให้ความหวานเทียมในการจัดการโรคเบาหวานหรือภาวะสุขภาพอื่น ๆ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้สารให้ความหวานที่หลากหลายและบริโภคในปริมาณที่พอเหมาะ

กาแฟ

การดื่มกาแฟสามารถกระตุ้นการหดตัวและคลายตัวของกล้ามเนื้อลำไส้ (เรียกว่า peristalsis) ส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้ความเป็นกรดของกาแฟยังส่งผลให้ร่างกายผลิตน้ำดีมากขึ้นซึ่งอาจทำให้อุจจาระหลวมได้

นอกจากคุณภาพในการกระตุ้นลำไส้แล้วกาแฟยังส่งผลให้อุจจาระคลายตัวได้อีกด้วยเนื่องจากเมื่ออุจจาระเคลื่อนผ่านลำไส้ใหญ่อย่างรวดเร็วจึงมีเวลาน้อยลงที่ร่างกายจะดูดซึมน้ำกลับมาใช้ใหม่ได้ (และทำให้อุจจาระแข็งตัว)

ลองคั่วแบบเข้ม ๆ เช่นการย่างแบบฝรั่งเศสซึ่งมักจะมีคาเฟอีนน้อยกว่าการคั่วแบบเบา ๆ นอกจากนี้ให้งดนมหรือครีมน้ำตาลส่วนเกินและสารให้ความหวานเช่นซอร์บิทอลซึ่งอาจทำให้อุจจาระหลวมได้

อาหารมัน

อาหารที่มีไขมันสูงหรืออาหารที่มีไขมันสูง (เช่นอาหารคีโต) สามารถกระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวของลำไส้และอุจจาระหลวมในบางคนอาหารในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก (โดยเฉพาะอาหารที่มีไขมัน) จะกระตุ้นให้เกิดการหดตัวในลำไส้ใหญ่และการเคลื่อนตัวของอุจจาระ . เรียกว่า gastrocolic reflex การหดตัวเหล่านี้ในลำไส้ใหญ่อาจนำไปสู่การเคลื่อนไหวของลำไส้ในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังรับประทานอาหาร

ภาวะบางอย่างเช่นตับอ่อนอักเสบเรื้อรังอาจส่งผลให้อุจจาระเป็นมันหรือท้องเสีย แม้ว่าอาหารที่มีไขมันจะทำให้อุจจาระหลวมได้ แต่ควรปรึกษาแพทย์หากเกิดขึ้นเป็นประจำ

อาหารรสเผ็ด

อาหารที่ร้อนและเผ็ดอาจทำให้เยื่อบุลำไส้ระคายเคืองและทำให้อุจจาระหลวม โดยปกติจะเกิดขึ้นหลังอาหารรสเผ็ดและกลับสู่ภาวะปกติหลังจากนั้นไม่นาน สารในอาหารรสเผ็ดจะไม่ถูกดูดซึมโดยร่างกายและเข้าสู่ลำไส้ของคุณ

แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่ทานอาหารรสเผ็ดจะมีอุจจาระหลวมหากเกิดขึ้นกับคุณให้พยายาม จำกัด การรับประทานอาหารรสเผ็ด การกินโยเกิร์ตข้าวหรือขนมปังอาจช่วยชดเชยผลกระทบของอาหารรสเผ็ดในลำไส้ได้

แอลกอฮอล์

เอทานอลในแอลกอฮอล์จะเร่งการหดตัวของลำไส้ใหญ่ซึ่งหมายความว่าของเสียจะเคลื่อนตัวผ่านลำไส้ได้เร็วขึ้นและมีเวลาน้อยลงที่ลำไส้ใหญ่จะดูดซึมน้ำซึ่งอาจทำให้อุจจาระเป็นน้ำได้

หากคุณสังเกตเห็นว่าการดื่มมีผลต่ออุจจาระของคุณให้ลองดูว่าไวน์และสุราทำให้คุณมีปัญหาในการย่อยอาหารน้อยกว่าเบียร์หรือเหล้ามอลต์หรือไม่ การลดปริมาณการบริโภคโดยรวมของคุณจะช่วยได้เช่นกัน

ยา

การใช้สมุนไพรหรือยาบางชนิดอาจทำให้อุจจาระหลวม ยาและอาหารเสริมบางชนิด ได้แก่ :

• ยาลดกรดที่มีแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์
• ยาปฏิชีวนะ
• เคมีบำบัด
• แมกนีเซียม
• มะขามแขก

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าโปรไบโอติกอาจช่วยป้องกันอาการท้องร่วงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะ American Gastroenterology Association ได้เปิดตัวฉันทามติในปี 2020 เกี่ยวกับการใช้โปรไบโอติกหลังจากการทบทวนอย่างเป็นระบบของการศึกษาที่เผยแพร่ก่อนหน้านี้ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารส่วนใหญ่เห็นว่ามีประโยชน์ในการใช้โปรไบโอติกเพื่อป้องกันการติดเชื้อ C. difficile โดยไม่คำนึงถึงอายุรายงานที่ตีพิมพ์ในโภชนาการในการปฏิบัติทางคลินิกในปี 2559 ซึ่งเกี่ยวข้องกับการวิเคราะห์การทดลองทางคลินิกที่เผยแพร่ก่อนหน้านี้เพื่อทดสอบผลของโปรไบโอติกต่อผู้ที่มีอาการท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ

การวิเคราะห์ของพวกเขาพบว่าโปรไบโอติกมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของอาการท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะในผู้ใหญ่ (แต่ไม่ใช่ในผู้ที่อายุเกิน 65 ปี) จากการศึกษาอื่น Lactobacillus rhamnosus GG เป็นสายพันธุ์ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับอาการท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ

เงื่อนไขทางการแพทย์เรื้อรัง

นอกจากนี้ยังอาจพบอุจจาระหลวม ๆ ในสภาวะสุขภาพที่หลากหลาย

การแพ้แลคโตส

น้ำตาลที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติแลคโตสพบได้ในนมไอศกรีมชีสและผลิตภัณฑ์จากนมอื่น ๆ ผู้ใหญ่หลายคนมีแลคเตสในระดับต่ำซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ทำลายแลคโตสลง การบริโภคนมหรือผลิตภัณฑ์นมอาจทำให้อุจจาระหลวมและท้องเสียในผู้ที่แพ้แลคโตส

อาการลำไส้แปรปรวน

ภาวะที่ส่งผลต่อลำไส้ใหญ่อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) อาจทำให้เกิดตะคริวปวดท้องท้องอืดท้องผูกและท้องร่วงอาการต่างๆจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางคนมีอุจจาระหลวมหรือท้องร่วงในขณะที่บางคนมีอาการท้องผูกหรือมีอาการท้องร่วงสลับกันไป

โรคช่องท้อง

ผลิตภัณฑ์กลูเตนเช่นขนมปังพาสต้าและขนมอบเป็นปัญหาสำหรับผู้ที่เป็นโรค celiac โปรตีนที่พบในข้าวสาลีข้าวบาร์เลย์และข้าวไรย์กลูเตนทำให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองในผู้ที่เป็นโรค celiac อาการอย่างหนึ่งอาจเป็นอาการท้องร่วงหรืออุจจาระหลวม

ภาวะนี้อาจทำให้พลังงานต่ำน้ำหนักลดโดยไม่ได้ตั้งใจและการเจริญเติบโตไม่เพียงพอ หากไม่ได้รับการรักษาอาการอาจเป็นเรื่องยากที่จะเชื่อมโยงอาหารที่มีกลูเตนกับอาการเนื่องจากความเสียหายต่อเยื่อบุลำไส้

ดาวน์ซินโดรม

ภาวะที่พบเห็นได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีภาวะลดความอ้วน (ลดน้ำหนัก) หลอดอาหารหรือการผ่าตัดกระเพาะอาหารกลุ่มอาการทิ้งคือการที่อาหารที่คุณกินเคลื่อนจากกระเพาะอาหารเข้าสู่ลำไส้เล็กเร็วเกินไปทำให้อุจจาระหลวม

ภาวะสุขภาพเรื้อรังอื่น ๆ

อาจพบอุจจาระหลวมในเงื่อนไขเหล่านี้:

• ท้องเสียจากกรดน้ำดี
• โรค Crohn
• ไฮเปอร์ไทรอยด์
• ลำไส้ใหญ่
• การติดเชื้อปรสิต

เงื่อนไขเหล่านี้สามารถวินิจฉัยหรือจัดการได้ดังนั้นจึงควรทำงานร่วมกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสงสัยว่ามีอาการเหล่านี้หรือได้รับการวินิจฉัย

ไข้หวัดในกระเพาะอาหาร

ไข้หวัดในกระเพาะอาหารอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงอาเจียนเป็นตะคริวมีไข้และปวดศีรษะ หรือที่เรียกว่าโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากไวรัสเป็นโรคติดต่อได้มาก

ไวรัส (เช่นโนโรไวรัสโรตาไวรัสและอะดีโนไวรัส) มุ่งเป้าไปที่ระบบทางเดินอาหารและส่งผลให้กระเพาะอาหารและลำไส้อักเสบท้องเสียอาเจียนและตะคริว

โดยทั่วไปอาการจะปรากฏขึ้นหนึ่งถึงสามวันหลังจากที่คุณได้รับเชื้อและอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง การกินอาหารเช่นกล้วยข้าวแอปเปิ้ลซอสและขนมปังปิ้งอาจช่วยได้ คนหนุ่มสาวผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงต่อการขาดน้ำและควรเฝ้าดูอย่างระมัดระวัง

อาหารเป็นพิษ

หรือที่เรียกว่าโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อแบคทีเรียอาหารเป็นพิษเป็นผลมาจากการรับประทานอาหารที่ไม่สุกเก็บไว้นานเกินไปที่อุณหภูมิห้องหรืออุ่นไม่ถูกต้องและมีการปนเปื้อนของแบคทีเรียเช่นเชื้อซัลโมเนลลาหรืออีโคไล ผลที่ตามมาคือการอักเสบในกระเพาะอาหารและลำไส้ของคุณและอาการที่อาจรวมถึงท้องร่วงอาเจียนปวดท้องและคลื่นไส้

ในกรณีที่ไม่รุนแรงการให้ความชุ่มชื้นและการรับประทานอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงอาจช่วยบรรเทาอาการได้แม้ว่าบางคนจะต้องได้รับการรักษาก็ตาม

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

อุจจาระหลวมหลายกรณีเป็นผลมาจากสิ่งที่คุณกินเข้าไปและจะกลับสู่ภาวะปกติอย่างรวดเร็ว เมื่อเกิดขึ้นปกติจะใช้เวลาสองถึงสามวัน บางคนอุจจาระหลวมบ่อยขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของอาหารหรือเป็นส่วนหนึ่งของอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) หรือภาวะอื่น ๆ คุณควรปรึกษาแพทย์หากอาการของคุณไม่หายไปหรือเกิดขึ้นเป็นประจำ

อาการฉุกเฉิน

พบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• ปวดท้องอย่างรุนแรง
• เลือดหรือหนองในอุจจาระ
• อุจจาระสีดำหรือสีน้ำมัน
• หนาวสั่นอาเจียนวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม
• ความสับสน
• ภาวะขาดน้ำ (ปากแห้งปัสสาวะไม่บ่อยหรือมีสีเข้ม)
• ไข้ 102 F ขึ้นไปหรือนานกว่าหลายวัน
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้

นอกจากนี้โทรติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณเป็นผู้สูงอายุเพิ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตั้งครรภ์หรือมีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก (เช่นทานสเตียรอยด์ยาปฏิเสธการปลูกถ่ายหรือสารยับยั้ง TNF-alpha เช่น infliximab หรือ etanercept)

เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ว่าเป็นหัวข้อที่ไม่สบายใจที่จะพูดถึง แต่แพทย์ของคุณเข้าใจและพร้อมให้ความช่วยเหลือ การสนทนาอาจทำให้คุณไม่สบายใจ แต่จะช่วยบรรเทาอาการของคุณได้