วิธีทดสอบคีโตนในปัสสาวะ

การทดสอบคีโตนในปัสสาวะเป็นอีกทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจากการทดสอบคีโตนในเลือดเพื่อติดตามระดับของคีโตนซึ่งเป็นเชื้อเพลิงชนิดหนึ่งที่ส่งผลเมื่อตับสลายไขมันเพื่อเป็นพลังงาน สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานการผลิตคีโตนจะเร็วขึ้นซึ่งนำไปสู่การสะสมของสารประกอบอินทรีย์เหล่านี้ในเลือดและปัสสาวะที่เรียกว่า diabetic ketoacidosis (DKA)

DKA เป็นอันตรายและอาจนำไปสู่อาการโคม่าหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้ป่วยโรคเบาหวานจึงควรทำความเข้าใจวิธีทดสอบคีโตนด้วยตนเองรวมถึงวิธีการเลือกและใช้แผ่นทดสอบคีโตนและวิธีการแปลผล

DKA เกิดจากอะไร?

หากคุณเป็นโรคเบาหวานมีสามสถานการณ์ที่คุณอาจเกิดคีโตนจำนวนมาก:

• อินซูลินไม่เพียงพอ: อาจเกิดขึ้นได้หากคุณให้อินซูลินเสริมน้อยเกินไปหรือหากคุณมีอาการเจ็บป่วยที่เพิ่มปริมาณอินซูลินที่ร่างกายต้องการ
• กินอาหารไม่เพียงพอ: การงดมื้ออาหารหรือกินน้อยเกินไปเนื่องจากการขาดความอยากอาหารอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรค DKA
• กลูโคสอินซูลิน (น้ำตาลในเลือดต่ำ): คุณอาจมีปฏิกิริยาอินซูลินขณะหลับซึ่งอาจทำให้ระดับคีโตนสูงในตอนเช้า

ใครควรทดสอบคีโตน

DKA มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 แต่ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อาจมีความเสี่ยงหากพวกเขามีระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่สามารถควบคุมได้รับประทานยาไม่ครบตามปริมาณหรือมีอาการเจ็บป่วยหรือติดเชื้ออย่างรุนแรง

ตามที่ American Diabetes Association (ADA) มีเงื่อนไขหลายประการที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรตรวจหาคีโตนด้วยตนเอง (นอกเหนือจากคำแนะนำเฉพาะที่กำหนดโดยแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ):

• เมื่อน้ำตาลกลูโคสในเลือดมากกว่า 240 มก. / ดล
• เพื่อตอบสนองต่ออาการต่างๆเช่นคลื่นไส้อาเจียนและปวดท้อง
• ในช่วงที่เจ็บป่วยเช่นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่
• เมื่อมีอาการอ่อนเพลียอย่างต่อเนื่อง
• เพื่อตอบสนองต่อความกระหายน้ำมากหรือปากแห้งมาก
• เมื่อผิวหนังปรากฏเป็นสีแดง
• เมื่อหายใจลำบาก
• เมื่อลมหายใจมีกลิ่นผลไม้
• เพื่อตอบสนองต่อความรู้สึกสับสนหรือ "ในหมอก"

การทดสอบคีโตนด้วยตนเองผ่านทางปัสสาวะโดยทั่วไปถือว่ามีความแม่นยำน้อยกว่าการทดสอบคีโตนในเลือด แต่เมื่อทำอย่างระมัดระวังจะสามารถให้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ซึ่งสามารถใช้เพื่อพิจารณาว่าควรดำเนินการต่อไปหรือไม่

วิธีเลือกแถบทดสอบคีโตน

มีแผ่นทดสอบคีโตนในปัสสาวะหลายยี่ห้อวางจำหน่ายที่ร้านขายยาร้านขายยาซูเปอร์มาร์เก็ตและร้านค้าอื่น ๆ ที่จำหน่ายเวชภัณฑ์ Ketostix เป็นแบรนด์ทั่วไป นอกจากนี้ยังมีแถบตรวจปัสสาวะคีโตนตามใบสั่งแพทย์

วิธีที่ดีที่สุดในการเลือกแผ่นทดสอบคีโตนในปัสสาวะคือขอคำแนะนำจากแพทย์หรือใบสั่งยา สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ออกคำเตือนในปี 2019 ไม่ให้ซื้อหรือใช้แผ่นทดสอบมือสองที่ขายในราคาลดพิเศษสำหรับตลาดออนไลน์เช่น Amazon, eBay หรือ Craigslist

องค์การอาหารและยายังเตือนไม่ให้ซื้อหรือใช้แถบที่ไม่ได้รับอนุญาตให้จำหน่ายในสหรัฐอเมริกา (หนึ่งเบาะแส: คำแนะนำเป็นภาษาอื่นที่ไม่ใช่ภาษาอังกฤษ)

ตามที่องค์การอาหารและยาระบุว่าแถบที่ต่ำกว่ามาตรฐานเหล่านี้อาจให้ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง: "หากผู้ใช้ได้รับผลที่ไม่ถูกต้องจากแถบทดสอบและใช้ผลลัพธ์นี้เป็นพื้นฐานในการรักษาพวกเขาอาจใช้ยามากเกินไปหรือใช้ยาไม่เพียงพอซึ่งอาจนำไปสู่ความร้ายแรง การบาดเจ็บของผู้ป่วยรวมถึงการเสียชีวิต "

วิธีใช้แถบทดสอบคีโตน

ไม่ว่าคุณจะซื้อแถบยี่ห้อใดก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องอ่านรายละเอียดในส่วนแทรกของผลิตภัณฑ์เพื่อดูว่าคำแนะนำในการใช้งานแตกต่างจากแถบทั่วไปด้านล่างหรือไม่.หากเป็นเช่นนั้นให้ทำตามคำแนะนำที่แน่นอนเหล่านั้นแทน

ทำให้แถบทดสอบอิ่มตัว

มีสองวิธีในการทำให้แถบทดสอบอิ่มตัวด้วยปัสสาวะ วิธีหนึ่งคือเพียงแค่จับแถบทดสอบไว้ในกระแสปัสสาวะของคุณจนกว่าจะอิ่มตัว

อีกวิธีหนึ่งคือการเก็บตัวอย่าง "ที่จับได้สะอาด" ในการทำเช่นนี้ให้ล้างมือและทำความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศของคุณ: หากคุณเป็นผู้ชายให้เช็ดปลายอวัยวะเพศของคุณด้วยผ้าทำความสะอาดแบบใช้แล้วทิ้ง หากคุณเป็นผู้หญิงให้เปิดริมฝีปากของคุณและใช้ผ้าทำความสะอาดจากด้านหน้าไปด้านหลัง

ในขณะที่คุณปัสสาวะลงในห้องน้ำให้ถือถ้วยเก็บไว้ในกระแสปัสสาวะจนกว่าคุณจะได้หนึ่งหรือสองออนซ์ ถ้วยจะมีเครื่องหมายระบุจำนวน หลังจากที่คุณฉี่และล้างมือเสร็จแล้วให้จุ่มแถบทดสอบลงในถ้วยเพื่อให้ชุ่ม

การตีความผลลัพธ์

หากแถบทดสอบมีสีอื่นนอกเหนือจากสีเบจเดิมแสดงว่ามีคีโตนอยู่ในปัสสาวะของคุณ เปรียบเทียบสีของแถบกับแผนภูมิสีที่มาพร้อมกับชุดทดสอบ วิธีนี้จะทำให้คุณมีปริมาณคีโตนในปัสสาวะของคุณ

หากปรากฏว่าคุณมีคีโตนในเลือดเพียงเล็กน้อยหรือมีร่องรอยอาจบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของการสะสมของคีโตน ในกรณีนี้ ADA ขอแนะนำให้ทดสอบปัสสาวะของคุณอีกครั้งภายในสองสามชั่วโมง

หากผลการตรวจพบว่าคุณมีคีโตนในปัสสาวะในปริมาณปานกลางหรือมากให้ถือเป็นสัญญาณอันตรายและโทรหาแพทย์ของคุณได้ทันที

ADA ยังแนะนำให้เก็บบันทึกผลลัพธ์ของคุณที่คุณสามารถแบ่งปันกับแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณซึ่งสามารถใช้ข้อมูลนี้เพื่อช่วยในการเปลี่ยนแปลงแผนการจัดการโรคเบาหวานของคุณหากจำเป็น

เคล็ดลับเพื่อความถูกต้อง

การทดสอบคีโตนในปัสสาวะไม่แม่นยำเท่ากับการตรวจเลือด ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าปัสสาวะของคุณเจือจางแค่ไหน อย่างไรก็ตามหากเป็นวิธีทดสอบที่คุณต้องการมีขั้นตอนที่คุณสามารถดำเนินการเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุด

1. ตรวจสอบวันหมดอายุบนชุดทดสอบทุกครั้ง ชุดอุปกรณ์ที่หมดอายุอาจให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด
2. เก็บแถบทดสอบโดยปิดฝาให้สนิท ความชื้นหรือการสัมผัสอากาศเป็นเวลานานจะทำให้แถบทำงานไม่ถูกต้อง
3. ทดสอบในตอนเช้าตรู่หรือหลังอาหารเย็น การวิจัยพบว่าช่วงเวลาเหล่านี้เป็นเวลาที่น่าเชื่อถือที่สุดในการตรวจปัสสาวะ
4. หากคุณมีปัญหาในการแยกแยะสีขอให้เพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวช่วยตีความผลการทดสอบของคุณ