โดยทั่วไปการผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาประเภทสุดท้ายที่ใช้เพื่อควบคุมอาการและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นกับโรคริดสีดวงทวาร สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ความเจ็บปวดและการระคายเคืองของโรคริดสีดวงทวารจะผ่านไปภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ หากอาการริดสีดวงทวารของคุณยังคงอยู่เกินกว่าเครื่องหมายสองสัปดาห์ให้ไปพบแพทย์
การผ่าตัดถือเป็นกรณีที่ยาและการรักษาโรคริดสีดวงทวารน้อยไม่ได้ผลในการปรับปรุงสภาพ การรักษาเหล่านี้มีตั้งแต่การเยียวยาที่บ้านเช่นการใช้น้ำแข็งและวิชฮาเซล ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ และขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดเช่นการรัดยางหรือการฉีดสารละลายเข้าเส้นเลือด
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เข้ารับการผ่าตัดจะมีริดสีดวงทวารภายในขนาดใหญ่มากการรวมกันของริดสีดวงทวารภายในและภายนอกริดสีดวงทวารภายนอกที่มีขนาดใหญ่มากหรือริดสีดวงทวารที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาประเภทอื่น ๆ
ก่อนการผ่าตัด
รูปภาพ JazzIRT / Gettyหากคุณเลือกที่จะผ่าตัดริดสีดวงทวารคุณอาจถูกขอให้หยุดทานยาใด ๆ ที่สามารถเพิ่มเลือดออกในสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด ยาเหล่านี้อาจรวมถึงยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่นไอบูโพรเฟนและแอสไพรินและยาลดความอ้วนตามใบสั่งแพทย์
ในวันก่อนการผ่าตัดคุณจะถูกขอให้ทำการเตรียมลำไส้ อาจหมายถึงการดื่มน้ำยาที่จะกำจัดอุจจาระทั้งหมดออกจากทางเดินอาหารของคุณโดยทำให้คุณมีการเคลื่อนไหวของลำไส้หรืออาจขอให้คุณสวนทวาร
แพทย์ของคุณจะตอบคำถามเกี่ยวกับการผ่าตัดและพูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงของการผ่าตัดริดสีดวงทวารกับคุณ ความเสี่ยงเหล่านี้มีความเฉพาะเจาะจงสำหรับการผ่าตัดริดสีดวงทวารนอกเหนือจากความเสี่ยงทั่วไปของการผ่าตัดและความเสี่ยงจากการดมยาสลบ
ความรุนแรงของโรคริดสีดวงทวารประเภทของโรคริดสีดวงทวารที่มีอยู่ (รวมถึงริดสีดวงทวารภายนอกภายในหรือริดสีดวงทวาร) ประเภทของการระงับความรู้สึกที่คุณได้รับและสุขภาพโดยทั่วไปของคุณล้วนส่งผลต่อระดับความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณ
ระหว่างการผ่าตัด
การผ่าตัดริดสีดวงทวารทำได้โดยใช้การดมยาสลบหนึ่งในสองประเภท: การระงับความรู้สึกทั่วไปหรือการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังซึ่งเรียกอีกอย่างว่าการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค เมื่อคุณอยู่ในห้องผ่าตัดผู้ให้บริการระงับความรู้สึกซึ่งอาจเป็นพยาบาลหรือแพทย์จะให้ยาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่รู้สึกเจ็บปวด คุณอาจจะตื่น แต่ไม่รู้สึกเจ็บปวดหากคุณเลือกฉีดยาชาที่กระดูกสันหลังหรือหลับไปหากคุณเลือกยาชาทั่วไป
เมื่อได้รับยาระงับความรู้สึกแล้วขั้นตอนจะเริ่มขึ้น ศัลยแพทย์จะระบุโรคริดสีดวงทวารและหากจำเป็นให้ดึงออกทางทวารหนักเพื่อให้สามารถผ่าตัดได้ เมื่อศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงเนื้อเยื่อได้แล้วก็จะทำการมัดด้วยรอยประสานเพื่อป้องกันเลือดออกสิ่งนี้อธิบายได้ดีที่สุดว่าเป็นสายรัดขนาดเล็กที่ตัดการไหลเวียนของเลือดไปยังโรคริดสีดวงทวาร จากนั้นริดสีดวงทวารจะถูกตัดออกจากเนื้อเยื่ออื่น ๆ
มีเทคนิคหลายอย่างที่อาจใช้ในการกำจัดริดสีดวงทวาร ได้แก่ มีดผ่าตัดเลเซอร์หรือการจี้ด้วยไฟฟ้า เมื่อนำเนื้อเยื่อริดสีดวงทวารออกแล้วอาจเย็บปิดหรือเปิดทิ้งไว้เพื่อรักษาได้เองขึ้นอยู่กับความต้องการของศัลยแพทย์ เทคนิคนี้อาจทำซ้ำได้หากมีริดสีดวงทวารมากกว่าหนึ่งครั้ง
เมื่อขั้นตอนการถอดริดสีดวงทวารเสร็จสิ้น แต่คุณยังอยู่ในระหว่างการดมยาสลบคุณจะได้รับยาชาเฉพาะที่ซึ่งจะทำให้ชาบริเวณที่ผ่าตัดเป็นเวลาแปดถึง 12 ชั่วโมง ยานี้จะช่วยเพิ่มระดับความเจ็บปวดของคุณอย่างมีนัยสำคัญในช่วงสองสามชั่วโมงแรกของการฟื้นตัว
คุณอาจนอนโรงพยาบาลข้ามคืนหรือกลับบ้านได้เมื่อตื่นจากการดมยาสลบ คุณอาจมีปัญหาในการถ่ายปัสสาวะหลังการผ่าตัด คาดว่าจะมีปัญหาบางอย่าง แต่การไม่สามารถปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์ควรถือเป็นกรณีฉุกเฉินและควรได้รับการรักษา
การฟื้นตัวหลังการผ่าตัด
คาดว่าจะมีอาการปวดหลังการผ่าตัดริดสีดวงทวารโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการเคลื่อนไหวของลำไส้หรือปัสสาวะ อาจรุนแรงในบางครั้ง แต่ควรลดลงเรื่อย ๆ ในสัปดาห์หลังการผ่าตัด
ศัลยแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาแก้ปวดนอกเหนือจากวิธีอื่น ๆ ในการบรรเทาอาการปวดเช่นแพ็คน้ำแข็งและอ่างซิทซ์
ประมาณ 5% ของผู้ป่วยทั้งหมดมีอาการริดสีดวงทวารเพิ่มขึ้นหลังจากได้รับการผ่าตัดรักษาโรคริดสีดวงทวารหลายชนิดสามารถป้องกันได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรักษาอื่น ๆ ศัลยแพทย์ของคุณอาจแนะนำหลายวิธีในการป้องกันไม่ให้เกิดริดสีดวงทวารในอนาคต
คู่มืออภิปรายแพทย์ริดสีดวงทวาร
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
ดาวน์โหลด PDF ส่งอีเมลคำแนะนำส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก
ลงชื่อคู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}
เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.