Diplopia หรือ Double Vision

คุณเห็นสองครั้งหรือไม่? การมองเห็นซ้อนเป็นการรับรู้ภาพสองภาพของวัตถุชิ้นเดียวพร้อมกัน ภาพอาจถูกแทนที่ในแนวนอนแนวตั้งแนวทแยงมุมหรือหมุนตามความสัมพันธ์กัน

Double Vision คืออะไร?

การมองเห็นซ้อนมักเกิดขึ้นเมื่อดวงตาไม่อยู่ในแนวเดียวกันหรือไม่ได้ชี้ไปที่วัตถุเดียวกันทำให้เราเห็นภาพสองภาพที่แตกต่างกันภาพทั้งสองจะถูกส่งไปยังสมองซึ่งเราประมวลผลเป็นภาพซ้อน โดยส่วนใหญ่แล้วตาทั้งสองข้างของเราจะชี้ไปที่วัตถุเดียวกัน สิ่งนี้ทำให้เกิดภาพเดียวที่ชัดเจนและมีความแตกต่างเพียงพอระหว่างสองภาพเพื่อให้เรามีแนวสายตาที่แตกต่างกันเล็กน้อย ความแตกต่างที่ละเอียดอ่อนนี้ทำให้เรารับรู้เชิงลึกซึ่งมักเรียกว่าการมองเห็นแบบสเตอริโอ ในความเป็นจริงยิ่งดวงตาของสัตว์อยู่ห่างออกไปมากเท่าไหร่การรับรู้เชิงลึกก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

การมองเห็นซ้อนอาจทำให้เกิดปัญหาในชีวิตรวมถึงความยากลำบากในการทำงานง่ายๆให้สำเร็จ โชคดีที่สมองตามธรรมชาติป้องกันการมองเห็นซ้อนโดยการระงับหรือเพิกเฉยหนึ่งในสองภาพ เรามีชุดกล้ามเนื้อตาและเส้นประสาทที่ซับซ้อนซึ่งสื่อสารกันเพื่อให้ดวงตาทั้งสองข้างเคลื่อนไหวไปพร้อมกัน

สาเหตุ

คำศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการมองเห็นสองครั้งคือสายตายาว สายตาสั้นอาจไม่ต่อเนื่องหรือคงที่ เนื่องจากทางเดินของเส้นประสาทหลักสามเส้นที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อตานั้นยาวซับซ้อนและเกิดขึ้นในสมองการมองเห็นภาพซ้อนอาจเป็นสัญญาณของปัญหาทางระบบประสาทที่ร้ายแรง ข้อบกพร่องที่ใดก็ได้ตามทางเดินเหล่านี้อาจทำให้เกิดการมองเห็นซ้อนได้ ข้อบกพร่องบางอย่างเกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะโรคหลอดเลือดสมองโป่งพองเนื้องอกในสมองหรือสมองบวมโรคเบาหวานโรคความดันโลหิตสูงและเส้นโลหิตตีบหลายเส้นเป็นโรคที่พบบ่อยซึ่งอาจทำให้เกิดอัมพาตชั่วคราวของเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อตาซึ่งอาจทำให้เกิดซ้ำสอง วิสัยทัศน์.

อีกสาเหตุหนึ่งของการมองเห็นซ้อนคือตาเหล่ ตาเหล่เป็นภาวะที่ทำให้ดวงตาไม่ตรงแนวซึ่งมักเรียกกันว่า "ตาเหล่" คนส่วนใหญ่ที่มีตาเหล่เกิดมาพร้อมกับมันและมีตาที่มีแนวโน้มที่จะเคลื่อนเข้าด้านในหรือด้านนอก ตาเหล่อาจทำให้ตาข้างใดข้างหนึ่งชี้ขึ้นหรือลงได้ ในเด็กทารกหลายคนยากที่จะหาสาเหตุที่แท้จริง บางครั้งตาเหล่เกิดจากความผิดพลาดในการหักเหของแสงขนาดใหญ่ (จำเป็นต้องใช้แว่นสายตา) และบางครั้งเนื้องอกในตา เด็กเล็กส่วนใหญ่ไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากการมองเห็นซ้อนแม้ว่าดวงตาของพวกเขาจะไม่ตรงแนวก็ตามสมองของเรามักจะชดเชยและป้องกันไม่ให้เราเห็นภาพซ้อนโดยการระงับภาพใดภาพหนึ่งและทำให้ภาพนั้นหายไป สมองของเราเรียนรู้ที่จะเพิกเฉยต่อภาพลักษณ์พิเศษที่เรียกว่าการปราบปราม

เด็ก ๆ ดูเหมือนจะปรับตัวได้เร็วและสมองของพวกเขาระงับภาพใดภาพหนึ่งอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามเมื่อภาพใดภาพหนึ่งถูกระงับเด็กมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคตามัวซึ่งมักเรียกกันว่าตาขี้เกียจเนื่องจากไม่ได้ใช้ตาอย่างถูกต้อง เมื่อตาเหล่พัฒนาในผู้ใหญ่การมองเห็นซ้อนมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น ในตอนแรกสมองของผู้ใหญ่มีปัญหาในการระงับภาพหนึ่งภาพเนื่องจากในช่วงชีวิตส่วนใหญ่ดวงตาทั้งสองข้างทำงานได้เต็มศักยภาพ

เอกพจน์ตาข้างเดียว

โดยส่วนใหญ่คุณต้องมีตาสองข้างที่ทำงานเต็มที่จึงจะเห็นภาพซ้อนได้ อย่างไรก็ตามมีการมองเห็นซ้อนประเภทหนึ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้ในตาข้างเดียวเรียกว่า monocular diplopia สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ monocular diplopia คือต้อกระจก ต้อกระจกคือการทำให้ขุ่นมัวและทำให้เกิดความขุ่นของเลนส์ใสปกติภายในดวงตาของมนุษย์ ต้อกระจกส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อเราอายุมากขึ้น ต้อกระจกบางอย่างอาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ดวงตา บางครั้งการขุ่นมัวเกิดขึ้นในรอยต่อที่คมชัดในเลนส์ซึ่งทำให้แสงแยกออกเป็นสองส่วนเมื่อเข้าตา บุคคลบางคนมองว่าเป็นการมองเห็นภาพซ้อน

สายตาเอียงอาจทำให้เกิดการมองเห็นซ้อนจากตาข้างเดียว สายตาเอียงซึ่งเป็นปัญหาการมองเห็นทั่วไปที่ทำให้การมองเห็นผิดเพี้ยนไปบางครั้งอาจทำให้ภาพยาวหรือยืดออกมากจนดูเหมือนเป็นสองเท่า

การรักษา

ครอบคลุม: รูปแบบการรักษาภาพซ้อนที่ง่ายที่สุดคือการปิดตาข้างหนึ่งด้วยแผ่นแปะ วิธีนี้จะกำจัดภาพหนึ่งภาพออกไปอย่างรวดเร็ว แต่มีผลข้างเคียงที่ทำให้การมองเห็นมิติหรือการรับรู้เชิงลึกของคุณลดลง

ปริซึม Fresnel“ Press-on”: อีกวิธีหนึ่งที่มีประโยชน์ในการรักษาภาพซ้อนคือการใช้ปริซึม Fresnel ที่ด้านบนของแว่นตาของคุณ ปริซึมเฟรสเป็นแผ่นบาง ๆ ของปริซึมเล็ก ๆ จำนวนมากที่เปลี่ยนแสงไปในทิศทางที่แน่นอน ปริซึมจะย้ายภาพที่ตาไม่อยู่ในแนวเดียวกันไปอยู่ในตำแหน่งเพื่อให้ดวงตาทั้งสองข้างสามารถหลอมรวมภาพให้เป็นภาพเดียวที่ชัดเจน ปริซึมเฟรสมีข้อดีคืออยู่ชั่วคราว ปริซึม Fresnel สามารถลอกออกจากแว่นตาได้อย่างง่ายดายเมื่อสายตาสั้นคลี่คลายตัวเอง ปริซึมเฟรสมีประโยชน์เมื่อการมองเห็นซ้อนเกิดจากสภาวะต่างๆเช่นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ส่วนใหญ่การมองเห็นซ้อนจะใช้เวลาน้อยกว่า 6-9 เดือนจากนั้นจะหายไปเมื่อได้รับการรักษาสภาพระบบพื้นฐาน

ปริซึมจักษุ: หากการมองเห็นสองครั้งมีความถาวรมากกว่าปกติปริซึมจักษุสามารถรวมอยู่ในใบสั่งยาแว่นตาของคุณได้ บางครั้งจะเพิ่มความหนาของเลนส์ในด้านใดด้านหนึ่ง แต่จะดูสวยงามกว่าปริซึม Fresnel

Vision Therapy: Vision Therapy (VT) ครอบคลุมเทคนิคต่างๆมากมายในการแก้ไขภาพซ้อนและตาเหล่ บางครั้งมีการใช้เครื่องจักรและแบบจำลองคอมพิวเตอร์เพื่อให้ข้อมูลย้อนกลับเกี่ยวกับพฤติกรรมของบุคคลเพื่อควบคุมการมองเห็นซ้อน ในบางครั้งการออกกำลังกายกล้ามเนื้อตาจะทำเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อตา

การผ่าตัด: การผ่าตัดสำหรับการมองเห็นสองครั้งประสบความสำเร็จอย่างมากในกรณีส่วนใหญ่ ศัลยแพทย์ตาที่เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดกล้ามเนื้อตาใช้เทคนิคต่างๆที่เกี่ยวข้องกับการทำให้กล้ามเนื้อตาสั้นลงหรือเคลื่อนไหวได้ การเย็บแบบปรับได้ใช้เพื่อปรับแต่งการแก้ไขกล้ามเนื้อตาโดยตรงหลังการผ่าตัด

โบท็อกซ์: โบทูลินั่มท็อกซินถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของดวงตาโดยตรง สิ่งนี้ขัดขวางกระแสประสาทชั่วคราวและทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต กล้ามเนื้อนี้จะคลายตัวและกล้ามเนื้อตาอีกข้างจะหย่อนเพื่อให้ตาตรง ผลข้างเคียง ได้แก่ เปลือกตาหย่อนยานหรือมองเห็นภาพซ้อนแย่ลง

คำจาก VeryWell

การมองเห็นซ้อนเป็นปัญหาด้านสุขภาพที่ร้ายแรง อย่างไรก็ตามการมองเห็นซ้อนแบบ“ เริ่มมีอาการอย่างกะทันหัน” ถือเป็นเรื่องน่ากังวล เมื่อเกิดภาวะสายตาสั้นขึ้นอย่างกะทันหันปัญหาทางระบบประสาทในสมองของคุณควรถูกตัดออกก่อนที่จะตรวจสอบสาเหตุที่พบบ่อย หากคุณกำลังประสบกับการมองเห็นซ้อนคุณควรได้รับการประเมินโดยนักทัศนมาตรจักษุแพทย์นักประสาทวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ ทันที

เมื่อได้รับการประเมินแพทย์ของคุณจะถามคำถามต่อไปนี้กับคุณ:

• การมองเห็นสองครั้งปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันหรือมีมาระยะหนึ่งแล้วหรือไม่?
• มันคงที่หรือดูเหมือนว่าจะมาและไป?
• การมองเห็นซ้อนหายไปเมื่อคุณปิดตาข้างเดียวหรือไม่?
• คุณเห็นสองตาจากตาข้างเดียวหรือทั้งสองตา?