Fibromyalgia & โรคขาอยู่ไม่สุข (RLS)

ผู้คนจำนวนมากที่เป็นโรค fibromyalgia (FMS) มีความผิดปกติของการนอนหลับและโรคขาอยู่ไม่สุข (RLS) เป็นอาการที่พบบ่อย

แพทย์นักวิจัยและผู้ป่วย FMS ส่วนใหญ่จะบอกคุณว่ายิ่งคุณนอนหลับได้ดีขึ้นอาการ FMS ของคุณก็จะยิ่งอ่อนลง อย่างไรก็ตามการนอนหลับฝันดีนั้นพูดได้ง่ายกว่าการทำ ขั้นตอนแรกในการนอนหลับให้ดีขึ้นคือการวินิจฉัยและรักษาความผิดปกติของการนอนหลับที่คุณอาจมีซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับการศึกษาการนอนหลับ

โรคขาอยู่ไม่สุขคืออะไร?

ผู้ที่เป็นโรค RLS จะมีความรู้สึกแปลก ๆ ที่ขาเช่นขนลุกไหม้คลานหรือดึงความรู้สึก บางครั้งความรู้สึกเหล่านี้ค่อนข้างน้อยในขณะที่บางครั้งก็เจ็บปวด ความรู้สึกเริ่มต้นเมื่อคุณผ่อนคลายซึ่งหมายความว่ามันสามารถป้องกันไม่ให้คุณหลับหรือปลุกคุณหลาย ๆ ครั้งตลอดทั้งคืนทำให้คุณอ่อนเพลียและทำงานหนัก

RLS เป็นภาวะทางระบบประสาท แต่เรายังไม่รู้ว่าเกิดจากอะไร บางกรณีอาจมีสาเหตุทางพันธุกรรมในขณะที่บางกรณีเชื่อว่าเกี่ยวข้องกับ:

• โรคโลหิตจาง
• การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะในไตรมาสสุดท้าย)
• โรคเรื้อรัง ได้แก่ :
• โรคเบาหวาน
• โรคพาร์กินสัน
• ไตล้มเหลว
• ปลายประสาทอักเสบ

ทำไม FMS และ RLS ถึงไปด้วยกัน?

จนถึงขณะนี้เราไม่ทราบสาเหตุพื้นฐานของ FMS หรือ RLS จนกว่าเราจะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเงื่อนไขเหล่านี้เราอาจจะไม่เข้าใจว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้นพร้อมกันบ่อยๆ

ทั้ง FMS และ RLS ถือเป็นภาวะทางระบบประสาทดังนั้นจึงอาจมีกลไกทั่วไปในสมองและ / หรือระบบประสาท

ทฤษฎีที่มีการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์ที่เพิ่มมากขึ้นคือเงื่อนไขทั้งสองนี้เป็นกลุ่มอาการของความอ่อนไหวกลาง

การวินิจฉัยโรคขาอยู่ไม่สุข

ไม่มีการตรวจวินิจฉัย RLS เพียงครั้งเดียวดังนั้นโดยทั่วไปแพทย์จะวินิจฉัยโดยพิจารณาจากอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ

เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ RLS ได้แก่ :

• ความปรารถนาที่จะขยับแขนขาซึ่งมักเชื่อมโยงกับความรู้สึกแปลก ๆ
• อาการที่เกิดขึ้น (หรือแย่ลง) เมื่อคุณพักผ่อน การเคลื่อนไหวช่วยบรรเทาชั่วคราว
• ความร้อนรนของมอเตอร์
• อาการแย่ลงในเวลากลางคืน

แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการของคุณและเขา / เธออาจสั่งให้ทำการศึกษาเกี่ยวกับการนอนหลับ

อาการของ FMS & RLS

FMS และ RLS แบ่งปันอาการเหล่านี้:

• ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไป
• ปัญหาเกี่ยวกับความเข้มข้น

อาการหลักของ RLS คือความรู้สึกแปลก ๆ (อาชา) หรือความรู้สึกไม่พึงประสงค์ (dysesthesias) ที่ขาและการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้เพื่อบรรเทาความรู้สึกเหล่านี้ FMS อาจเกี่ยวข้องกับการอาชาหรือการระงับความรู้สึก แต่การกระตุ้นให้เคลื่อนไหวและอาการที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการผ่อนคลายนั้นเป็นลักษณะเฉพาะของ RLS

การรักษา RLS

การรักษา RLS อาจรวมถึงการใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

สำหรับอาการเล็กน้อยถึงปานกลางแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณลดหรือกำจัดการใช้คาเฟอีนแอลกอฮอล์และยาสูบ หากคุณมีความบกพร่องทางโภชนาการโดยเฉพาะธาตุเหล็กโฟเลตหรือแมกนีเซียมแพทย์ของคุณอาจแนะนำอาหารเสริม

เทคนิคการจัดการวิถีชีวิตอื่น ๆ ได้แก่ :

• รักษาตารางการนอนหลับให้เป็นปกติ
• ออกกำลังกายเป็นประจำและปานกลาง
• หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายมากเกินไป
• อ่างน้ำร้อน
• นวดขา
• ใช้ความร้อนหรือน้ำแข็ง

อย่างไรก็ตามมาตรการเหล่านี้โดยทั่วไปไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการได้อย่างสมบูรณ์

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาเพื่อรักษา RLS ประเภทที่พบบ่อย ได้แก่ :

• Dopaminergics: (ตัวอย่างคือ Requip, Mirapex) ยาเหล่านี้ทำหน้าที่เหมือนโดพามีนซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ
• Benzodiazepines: (ตัวอย่างเช่น Valium, Xanax) เหล่านี้เป็นยากดประสาทส่วนกลางโดยทั่วไปใช้เป็นยาต้านความวิตกกังวลซึ่งยังช่วยระงับการหดตัวของกล้ามเนื้อ
• Opiates: (ตัวอย่างเช่น Darvon, Percodan) ยาแก้ปวดเหล่านี้ยังทำให้คุณผ่อนคลายและสามารถระงับ RLS ได้ในบางคน
• ยากันชัก: (ตัวอย่างเช่น Neurontin, Tegretol) โดยปกติแล้วจะใช้สำหรับป้องกันอาการชัก แต่บางครั้งก็ช่วยคลายการหดตัวของกล้ามเนื้อ

การทดลองขนาดเล็กแสดงให้เห็นว่าเบนโซไดอะซีปีนและโอปิออยด์สามารถใช้ในกรณีวัสดุทนไฟได้ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงเนื่องจากเป็นสารเสพติดสูง

ยาบางชนิดอาจทำให้อาการ RLS แย่ลงรวมถึงยาต้านอาการคลื่นไส้ยากันชักและยารักษาโรคจิตและยาแก้หวัดหรือโรคภูมิแพ้บางชนิด หากคุณกำลังใช้สิ่งเหล่านี้คุณอาจต้องการปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนไปใช้ยาที่มีโอกาสน้อยที่จะทำให้อาการของคุณแย่ลง

การรักษา RLS เทียบกับการรักษา FMS

โดยทั่วไปการรักษา RLS จะไม่ขัดแย้งกับการรักษา FMS และในหลาย ๆ กรณีการรักษาอาจช่วยได้ทั้งสองเงื่อนไข

เทคนิคการจัดการวิถีชีวิต RLS หลายอย่าง (ตารางการนอนหลับปกติออกกำลังกายระดับปานกลางอาบน้ำร้อน) มีประโยชน์ในการจัดการ FMS

หากคุณกำลังใช้หรือกำลังพิจารณายาสำหรับเงื่อนไขใด ๆ อย่าลืมพูดคุยกับแพทย์และเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้น

คำจาก Verywell

เป็นการยากที่จะจัดการกับเงื่อนไขทางการแพทย์อย่างใดอย่างหนึ่งและยังยากที่จะจัดการอย่างน้อยสองอย่าง

ข่าวดีก็คือการรักษา RLS และผลการนอนหลับที่มีคุณภาพดีขึ้นมีแนวโน้มที่จะบรรเทาอาการ FMS ของคุณ