กายวิภาคของ Cochlea

ในขณะที่ประสาทหูเทียมเป็นกระดูกในทางเทคนิค แต่ก็มีบทบาทสำคัญในการทำงานของการได้ยินแทนที่จะเป็นเพียงส่วนประกอบอื่นของระบบโครงร่าง มันอยู่ภายในหูชั้นในและมักถูกอธิบายว่าเป็นรูปหอยทากกลวงหรือเป็นเกลียว

กายวิภาคศาสตร์

รูปทรงเกลียวของโคเคลียจำเป็นสำหรับการถ่ายทอดความถี่เสียงที่แตกต่างกัน โคเคลียมีความกว้างประมาณ 10 มม. (มม.) และหากคลายเกลียวโคเคลียจะมีความยาวประมาณ 35 มม.

โครงสร้าง

ประสาทหูนั้นเต็มไปด้วยของเหลว (perilymph และ endolymph) และแบ่งออกเป็นสามห้องที่เรียกว่า scala vestibuli, scala media และ scala tympani ห้องที่เต็มไปด้วยของเหลวสองห้องนี้จะรับรู้ถึงการเปลี่ยนแปลงความดัน (ที่เกิดจากเสียง) ในขณะที่ห้องที่สามมีอวัยวะของ Corti ท่อประสาทหูและเยื่อหุ้มเซลล์

ท่อประสาทหูเป็นท่อกลวงกระดูกอีกอันหนึ่งซึ่งอยู่ระหว่างขนดก scala และแก้วหูสกาลา ท่อประสาทหูมี endolymph สกาลาแก้วหูและท่อประสาทหูแยกจากกันโดยเยื่อเบซิลาร์

เซลล์ขนเล็ก ๆ ที่อยู่ภายในโคเคลีย พบโดยเฉพาะในอวัยวะของ Corti และจำเป็นสำหรับการได้ยินที่เหมาะสม

เมื่อแรกเกิดเรามีเซลล์ผมประมาณ 12,000 เซลล์ เซลล์ผมอาจเสียหายและสูญเสียไปตลอดอายุการใช้งานจากเสียงดังหรือสภาวะอื่น ๆ และเมื่อสูญเสียไปแล้วเซลล์เหล่านี้จะไม่งอกขึ้นมาใหม่ เนื่องจากมีบทบาทสำคัญในการได้ยินการสูญเสียเซลล์ผมทำให้สูญเสียการได้ยินประสาทสัมผัสถาวร

สถานที่

ประสาทหูเป็นหนึ่งในสองโครงสร้างหลักที่ประกอบเป็นหูชั้นใน หูชั้นในอยู่ด้านหลังแก้วหูและถัดจากหูชั้นกลาง โครงสร้างอื่น ๆ เรียกว่าคลองครึ่งวงกลมซึ่งมีหน้าที่ในการทรงตัวในขณะที่ประสาทหูมีส่วนเกี่ยวข้องกับการได้ยิน

ด้านหลังแก้วหูมีกระดูกเล็ก ๆ ที่มีบทบาทสำคัญในการได้ยิน ที่ด้านล่างของลวดเย็บกระดาษจะมีหน้าต่างรูปไข่ตามด้วยคลองครึ่งวงกลม (เรียกอีกอย่างว่า labrynthine)

คลองครึ่งวงกลมเต็มไปด้วยของเหลวที่เรียกว่าเอนโดลิมพ์และทำหน้าที่เพื่อให้ร่างกายมีความสมดุลที่เหมาะสม ติดกับคลองครึ่งวงกลมก่อนจุดเริ่มต้นของท่อรูปหอยทากที่สร้างโคเคลียคือหน้าต่างกลม

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

หูชั้นในเริ่มก่อตัวเร็วที่สุดเมื่ออายุครรภ์ 4 สัปดาห์ โดยทั่วไปแล้วโคเคลียจะเกิดขึ้นเมื่ออายุครรภ์ 18 สัปดาห์ ยีน SOX2 มีหน้าที่ส่วนใหญ่ในการก่อตัวของประสาทหูและการกลายพันธุ์ใน SOX2 เกี่ยวข้องกับการสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัส

ประสาทหูเทียมมีความยาวของประสาทหูที่แตกต่างกันมากมุมระหว่างวงเลี้ยวและตำแหน่งในฐานกะโหลกศีรษะซึ่งมีผลต่อการผ่าตัดปลูกถ่ายประสาทหูเทียม

ฟังก์ชัน

คลื่นเสียงจะเข้าไปในหูและกระทบแก้วหู (เยื่อแก้วหู) ส่งผลให้เกิดการสั่นสะเทือน การสั่นสะเทือนเหล่านี้เดินทางไปยังกระดูกกระดูกเล็ก ๆ ที่อยู่ภายในหูชั้นกลางที่เรียกว่า malleus, incus และลวดเย็บกระดาษ

ลวดเย็บกระดาษกระทบกับหน้าต่างรูปไข่และการสั่นสะเทือนจะดำเนินการต่อไปผ่าน perilymph (ของไหล) ที่อยู่ภายในโคเคลีย การสั่นสะเทือนของเสียงยังคงดำเนินต่อไปผ่านทางห้องสกาลาและในที่สุดสกาลาไทมปานีก็แทนที่หน้าต่างทรงกลม

ในขณะที่การสั่นสะเทือนยังคงดำเนินต่อไปผ่านของเหลวพวกมันจะกระตุ้นเซลล์ขนที่อยู่บนเมมเบรนเบสและอวัยวะของคอร์ติ จากนั้นเซลล์ผมจะแปรงสเตรีโอซิเลียของพวกมัน (ผมเล็ก ๆ เหมือนเส้นโครงที่อยู่ด้านบนของเซลล์) กับโครงสร้างที่เรียกว่าเยื่อหุ้มเซลล์

การเคลื่อนไหวของเซลล์ขนนี้ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนขั้ว (การเปลี่ยนแปลงความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในของเหลวรอบเซลล์) ของเส้นใยประสาทที่ติดอยู่และนี่คือวิธีที่เสียงถูกส่งไปยังสมองเพื่อตีความผ่านประสาทหู ป.....................

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

เงื่อนไขหลายประการอาจส่งผลต่อประสาทหู

การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัส

การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสหมายถึงการสูญเสียการได้ยินที่เกิดจากความผิดปกติของหูชั้นใน รวมถึงการสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสซึ่งเป็นผลมาจากเซลล์ผมที่เสียหายภายในโคเคลีย

การสูญเสียการได้ยินโดยประสาทสัมผัสเป็นเรื่องปกติมากโดยเฉพาะในกลุ่มผู้สูงอายุ แต่ก็อาจมีมา แต่กำเนิดได้เช่นกัน อาจเกิดจากการได้รับเสียงดังยาที่เป็นพิษต่อหูหรือเกี่ยวข้องกับโรคเมเนียร์

การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสสามารถแบ่งออกเป็นการสูญเสียการได้ยินส่วนกลางหรือการสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัส ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้การสูญเสียการได้ยินทางประสาทสัมผัสเป็นผลมาจากเซลล์ผมที่เสียหายในขณะที่การสูญเสียการได้ยินส่วนกลางอาจเป็นผลมาจากความเสียหายต่อทางเดินประสาทหู

Neuroma อะคูสติก (Vestibular Schwannoma)

Acoustic neuroma เป็นการเจริญเติบโตที่อ่อนโยนซึ่งเกิดจากเส้นประสาทที่ส่งไปยังหูชั้นใน อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการทรงตัวที่เหมาะสมส่งผลให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและอาจทำให้สูญเสียการได้ยินหรือหูอื้อ (มีเสียงในหู)

หูอื้อ

หูอื้อมีเสียงดังในหู นอกจากนี้ยังอาจเป็นเสียงหึ่งผิวปากหรือเสียงร้องเจื้อยแจ้ว หูอื้อเป็นจังหวะคือเมื่อคุณได้ยินเสียงหัวใจเต้นของคุณเองในหู

หูอื้อมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับการสัมผัสกับเสียงดังการสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสและยังคิดว่าเป็นผลมาจากความเสียหายของเซลล์ขนในโคเคลีย

ประสาทหูเทียม

ประสาทหูเทียมเป็นอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่สามารถปรับปรุงการได้ยินในผู้ที่มีอาการหูหนวกหรือสูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรงอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อประสาทหู

มีหลายส่วนเช่นไมโครโฟนตัวประมวลผลเสียงเครื่องส่งและตัวรับและอาร์เรย์อิเล็กโทรด ส่วนหนึ่งของประสาทหูเทียมจะถูกผ่าตัดไว้ใต้ผิวหนังในขณะที่ส่วนภายนอกสวมอยู่ด้านหลังใบหู

แม้จะมีชื่อ แต่ประสาทหูเทียมไม่ได้ทำให้การได้ยินเป็นปกติ ช่วยกระตุ้นประสาทหูเพื่อให้ผู้ที่หูหนวกหรือสูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรงเป็นตัวแทนของเสียงที่แตกต่างกันและช่วยให้พวกเขาเข้าใจคำพูด ต้องใช้การฝึกอบรมที่เหมาะสมในการตีความเสียงโดยใช้ประสาทหูเทียม

การทดสอบ

สุขภาพของ Cochlea ได้รับการประเมินโดยการทดสอบหลายครั้ง

การทดสอบ Rinne และ Weber

การทดสอบการได้ยินประเภทนี้บางครั้งเรียกว่าการทดสอบส้อมเสียงและมีประโยชน์ในการตรวจหาปัญหาในหูชั้นกลางและหูชั้นใน การทดสอบเหล่านี้แทบจะไม่ได้ใช้เพียงอย่างเดียว แต่จะใช้ร่วมกับการทดสอบการได้ยินประเภทอื่น ๆ เมื่อพยายามตรวจสอบว่ามีการสูญเสียการได้ยินหรือเกี่ยวข้องกับประสาทหู

การทดสอบการตอบสนองของก้านสมอง (ABR)

การทดสอบนี้มักใช้เพื่อคัดกรองการสูญเสียการได้ยินในทารกและเรียกอีกอย่างว่าการทดสอบการได้ยินที่กระตุ้นให้เกิดการได้ยิน (AEP) มีประโยชน์ในการตรวจหาปัญหาเกี่ยวกับเส้นทางประสาทที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายทอดเสียงกระตุ้นไปยังสมองรวมทั้งปัญหาเกี่ยวกับประสาทหู

การทดสอบการปล่อย Otoacoustic (OAE)

การทดสอบนี้ทำได้ง่ายเพียงแค่ใส่หัววัดเข้าไปในหูของคุณและวัดการตอบสนองของคุณต่อเสียงบางอย่าง การทดสอบ OAE จะวัดการทำงานของเซลล์ขนที่อยู่ในโคเคลียโดยเฉพาะ