หากคุณหรือคนที่คุณรักเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้น (ADHD) หรือคุณกำลังพิจารณากำหนดเวลานัดเพื่อตรวจคัดกรองผู้เชี่ยวชาญจะช่วยให้ทราบว่ามีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
โรคสมาธิสั้นเป็นภาวะพัฒนาการทางระบบประสาทที่พบได้บ่อยโดยมีอาการหลัก ๆ ได้แก่ การไม่ใส่ใจสมาธิสั้นและความหุนหันพลันแล่นซึ่งทำให้ใส่ใจและควบคุมตนเองได้ยากขึ้น
พรภักดิ์คุณอาทร / iStock / Getty Images
แม้ว่าโรคสมาธิสั้นมักได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกในเด็ก แต่ก็ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ใหญ่จะเรียนรู้ว่าพวกเขาอยู่ร่วมกับโรคสมาธิสั้นในชีวิตในภายหลังเมื่ออาการเดียวกันนี้ทำให้ยากที่จะเจริญเติบโตหรือ "ตามทัน" กับคนรอบข้าง
โดยไม่คำนึงถึงอายุ ADHD ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลกระทบอย่างร้ายแรงต่อความสามารถในการทำงานในหลาย ๆ ด้านของชีวิตรวมถึงโรงเรียนงานความสัมพันธ์ความเป็นอยู่ทางการเงินและสุขภาพโดยรวม
แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรคสมาธิสั้น แต่ทางเลือกในการรักษารวมถึงการใช้ยาการบำบัดและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยให้คุณหรือคนที่คุณรักจัดการกับอาการได้ดีขึ้นและพัฒนาทักษะการรับมือที่เป็นประโยชน์ คำแนะนำจะแตกต่างกันไปตามอายุและอาจต้องใช้เวลาในการหาเส้นทางที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
แม้ว่ายามักจะเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสำหรับเด็กสมาธิสั้น แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการรักษาแบบผสมผสานมีแนวโน้มที่จะได้ผลดีที่สุดนั่นหมายความว่าอย่างไรสำหรับคุณกันแน่? เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นรวมถึงยาการบำบัดแบบเดิมและแบบเสริมการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและอื่น ๆ
ยาตามใบสั่งแพทย์
หลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นแล้วผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะหารือเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่มีให้กับคุณรวมถึงยา สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ายาจะไม่ทำให้สมาธิสั้น "หายไป" ทั้งหมดหรือตลอดไป แต่สามารถช่วยบรรเทาอาการของคุณได้
โดยปกติคุณจะได้รับคำแนะนำให้เริ่มใช้ยาในขนาดที่ต่ำลงและค่อยๆเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปพร้อมกับติดต่อแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของอาการหรือผลข้างเคียง
คุณควรให้ยา ADHD แก่ลูกของคุณหรือไม่?
สำหรับเด็กที่อายุน้อยกว่า 6 ปี American Pediatric Association (APA) แนะนำให้ฝึกอบรมผู้ปกครองในการจัดการพฤติกรรมและการแทรกแซงในชั้นเรียนเป็นการรักษาขั้นแรกก่อนที่จะลองใช้ยา
สำหรับผู้ที่มีอายุ 6 ปีขึ้นไปแนะนำให้ใช้การฝึกอบรมและการบำบัดด้วยการจัดการพฤติกรรมร่วมกัน
มียาสองประเภทที่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) สำหรับการรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้น: ยากระตุ้นและสารไม่กระตุ้น
สารกระตุ้นสำหรับเด็กสมาธิสั้น
ยากระตุ้นเป็นยาที่กำหนดกันมากที่สุดสำหรับการรักษาโรคสมาธิสั้น ประมาณ 70 ถึง 80% ของเด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้นมีอาการน้อยลงเมื่อใช้ยากระตุ้นตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)
การให้สารกระตุ้นแก่คนที่สมาธิสั้นอาจดูขัดกัน แต่ยาที่มีสารกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ที่เรียกว่าเมทิลเฟนิเดตและแอมเฟตามีนสามารถช่วยให้ผู้ป่วยสมาธิสั้นสงบลงและมีสมาธิได้
อาจเป็นเพราะระดับโดพามีนที่เพิ่มขึ้นสารสื่อประสาท (สารเคมีในร่างกาย) ที่เชื่อมโยงกับความสนใจแรงจูงใจและการเคลื่อนไหว
ยากระตุ้นตามใบสั่งแพทย์สำหรับเด็กสมาธิสั้น ได้แก่ :
- Adderall, Evekeo หรือ Dynavel (เกลือผสมของแอมเฟตามีน)
- Concerta, Daytrana, Jornay PMTM, Metadate, Methylin หรือ Ritalin (methylphenidate)
- Desoxyn (เมทแอมเฟตามีน)
- Dexedrine, Dextrostat หรือ Zenzedi (dextroamphetamine)
- โฟคาลิน (dexmethylphenidate)
- ไววานเซ (lisdexamfetamine)
ยากระตุ้นอาจออกฤทธิ์สั้น (นานสี่ชั่วโมง) หรือออกฤทธิ์นาน (หกถึงแปดชั่วโมงหรือทั้งวัน) บางครั้งผู้ป่วยชอบยากระตุ้นที่ออกฤทธิ์นานเพราะสามารถพาคุณไปได้ตลอดทั้งวัน ในทางกลับกันยากระตุ้นที่ออกฤทธิ์สั้นอาจต้องใช้ยา "บูสเตอร์" เพิ่มเติมในตอนเที่ยง
ก่อนที่จะรับสารกระตุ้นสำหรับเด็กสมาธิสั้นขอให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณพูดคุยถึงข้อดีข้อเสียกับคุณรวมถึงผลข้างเคียง แม้ว่าผลกระทบที่ไม่ต้องการบางอย่างจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป แต่ผลกระทบอื่น ๆ อาจไม่ได้และอาจทำให้คุณต้องหยุดใช้ยาหรือเปลี่ยนขนาดยา
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของสารกระตุ้นสำหรับเด็กสมาธิสั้น ได้แก่ :
- สูญเสียความกระหาย
- ปวดท้อง
- ปวดหัว
- ความกังวลใจกระสับกระส่ายหรือหงุดหงิด
- ปัญหาการนอนหลับ
- ความเป็นธรรมชาติลดลง
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ :
- อัตราการเจริญเติบโตช้าในเด็ก
- การมองเห็นไม่ชัดหรือสายตาเปลี่ยนไป
- การแข็งตัวที่เจ็บปวดและเป็นเวลานาน
- เพิ่มความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายในผู้ใหญ่
- เสียชีวิตอย่างกะทันหันในผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือหัวใจบกพร่อง
- อาการใหม่หรือแย่ลงของภาวะสุขภาพจิตอื่น ๆ เช่นโรคอารมณ์สองขั้ว
เสี่ยงต่อการใช้สารกระตุ้นในทางที่ผิด
สารกระตุ้นเป็นสารควบคุมที่สามารถนำไปใช้ในทางที่ผิดได้ดังนั้นอย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีประวัติเกี่ยวกับการใช้สารเสพติดหรือข้อกังวลเกี่ยวกับการใช้ในทางที่ผิดที่อาจเกิดขึ้น การเตรียมการในระยะยาวมีโอกาสน้อยที่จะนำไปใช้ในทางที่ผิด
ยาที่ไม่กระตุ้นสำหรับเด็กสมาธิสั้น
บางครั้งยาที่ไม่กระตุ้นก็เป็นทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับการรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้น ตัวอย่างเช่นคุณอาจต้องการพิจารณาเมื่อสารกระตุ้นก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ไม่เหมาะกับเหตุผลด้านสุขภาพอื่น ๆ หรือคุณกังวลเกี่ยวกับการใช้ในทางที่ผิดที่อาจเกิดขึ้น
ยาที่ไม่กระตุ้นซึ่งสามารถกำหนดได้สำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้น ได้แก่ :
- สตราเทอรา (atomoxetine)
- Wellbutrin XL (บูโพรพิออนไฮโดรคลอไรด์)
- Intuniv (guanfacine)
- Catapres (โคลนิดีน)
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาที่ไม่กระตุ้น ได้แก่ :
- ความกังวลใจหรือหงุดหงิด
- ความอยากอาหารลดลงหรือเพิ่มขึ้น
- ปัญหาการนอนหลับ
- ความเหนื่อยล้า
- ปวดท้องหรือท้องผูก
- เวียนหัว
- ปากแห้ง
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ :
- ในบางกรณีการบาดเจ็บที่ตับอย่างรุนแรง
- ความคิดฆ่าตัวตาย
- ความกังวลใจความวิตกกังวลและความดันโลหิตสูงขึ้นหากหยุดยาทันที
หากคุณกังวลหรือไม่สบายใจเนื่องจากผลข้างเคียงหลังจากทานยาใหม่ ๆ อย่าลังเลที่จะขอความช่วยเหลือ ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณโดยเร็วที่สุด
บางครั้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งยากระตุ้นและยาที่ไม่ใช่ยากระตุ้นร่วมด้วย ตัวอย่างเช่นการรวมกันของ d-methylphenidate และ guanfacine สามารถปรับปรุงพฤติกรรมและการทำงานของความรู้ความเข้าใจได้อย่างมีประสิทธิภาพในผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นเพียงอย่างเดียวตามการศึกษาในปี 2559
การบำบัด
การบำบัดประเภทต่างๆอาจเป็นประโยชน์ในการให้ความรู้เกี่ยวกับโรคสมาธิสั้นกับตัวเองโดยให้การสนับสนุนและนำวิธีคิดและพฤติกรรมใหม่ ๆ มาใช้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุของคุณ
จิตบำบัด
สำหรับเด็กโตและผู้ใหญ่การพบปะกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตเช่นนักบำบัดโรคหรือจิตแพทย์สามารถให้พื้นที่ในการพูดคุยเกี่ยวกับชีวิตของเด็กสมาธิสั้นพัฒนาทักษะในการจัดการกับอาการและจัดการกับสภาวะสุขภาพจิตที่เกิดขึ้นร่วมกันเช่นภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล
โดยเฉพาะอย่างยิ่งการวิจัยชี้ให้เห็นว่าการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) อาจเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ใหญ่ที่จัดการกับโรคสมาธิสั้น ด้วยความช่วยเหลือคุณสามารถฝึกประมวลผลรูปแบบความคิดเชิงลบและพฤติกรรมเพื่อเปลี่ยนมุมมองตัดสินใจที่เป็นประโยชน์มากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปและปรับปรุงความสัมพันธ์ของคุณ
พฤติกรรมบำบัด
สำหรับผู้ปกครองและครูของเด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้นพฤติกรรมบำบัดสามารถให้กลยุทธ์แก่คุณในการช่วยให้เด็กเปลี่ยนพฤติกรรมก่อกวนด้วยพฤติกรรมเชิงบวกมากขึ้น เครื่องมือต่างๆเช่นการตั้งเป้าหมายระบบการให้รางวัลและทักษะขององค์กรสามารถช่วยเสริมสร้างพฤติกรรมเชิงบวกด้วยการตอบรับอย่างสม่ำเสมอ
การฝึกทักษะการเลี้ยงดู
การเลี้ยงดูเด็กที่เป็นโรคสมาธิสั้นต้องใช้ชุดทักษะเฉพาะโดยเน้นที่โครงสร้างความชัดเจนและผลที่ตามมาและนั่นคือจุดที่คุณสามารถใช้ความช่วยเหลือได้เช่นกัน การฝึกทักษะการเลี้ยงดูบุตรสามารถช่วยให้คุณมีเครื่องมือที่จำเป็นเพื่อช่วยให้บุตรหลานของคุณจัดการกับอาการของพวกเขาได้
คุณสามารถเรียนรู้วิธีจัดโครงสร้างวันของพวกเขาอย่างมีประสิทธิภาพและใช้เวลาคุณภาพเทคนิคการจัดการความเครียดและเครื่องมืออื่น ๆ เพื่อบรรเทาความทุกข์จากอาการและปรับปรุงความสัมพันธ์ของคุณ
การรักษาทางเลือก
มีการรักษาทางเลือกหรือเสริมมากมายที่ได้รับการศึกษาสำหรับการรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้น อย่างไรก็ตามไม่มีการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาแบบเดิม ๆ และความกังวลด้านความปลอดภัยยังคงมีอยู่สำหรับบางคนตามข้อมูลของ National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)
นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับวิธีการรักษาทางเลือกที่พบบ่อยที่สุดสำหรับเด็กสมาธิสั้นตาม NCCIH:
- กรดไขมันโอเมก้า 3 เช่นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารน้ำมันปลาอาจให้ประโยชน์บางประการในการลดอาการของโรคสมาธิสั้นและปรับปรุงความรู้ความเข้าใจโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด ถึงกระนั้นก็มีประสิทธิภาพน้อยกว่าสารกระตุ้นและผลลัพธ์จะผสมกัน จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
- ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเมลาโทนินอาจช่วยให้เด็กที่มีสมาธิสั้นนอนหลับได้ดีขึ้นตามการศึกษาบางส่วน แต่ยังไม่ทราบความปลอดภัยหรือประสิทธิภาพของการใช้เมลาโทนินในระยะยาว
- Pycnogenol (เปลือกสนทะเลฝรั่งเศส) แสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาในการลดสมาธิสั้นและเพิ่มความสนใจและสมาธิ แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพและความปลอดภัย
- จากการศึกษาพบว่าแปะก๊วยมีประสิทธิภาพน้อยกว่ายาทั่วไปสำหรับเด็กสมาธิสั้นและอาจไม่ดีไปกว่ายาหลอก นอกจากนี้ยังอาจเชื่อมโยงกับความเสี่ยงในการตกเลือดที่เพิ่มขึ้น
- สาโทเซนต์จอห์นดูเหมือนจะไม่ดีไปกว่ายาหลอกในการรักษาอาการสมาธิสั้น นอกจากนี้ยังอาจมีปฏิกิริยากับยาเช่นเบนโซยาซึมเศร้าและยาเม็ดคุมกำเนิดเป็นต้น
- อาหารเสริมวิตามินและแร่ธาตุรวมถึงสารอาหารรองสูตรที่เป็นกรรมสิทธิ์ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นและ "ปริมาณขนาดใหญ่" ที่เกินคำแนะนำในแต่ละวันอาจเป็นอันตรายได้
- การฝังเข็มมีความปลอดภัยเมื่อทำอย่างถูกต้อง แต่ไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะแสดงว่าอาจมีผลดีต่ออาการสมาธิสั้นหรือไม่
- การทำสมาธิและโยคะต้องการการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อบำบัด แต่การศึกษาบางชิ้นแนะนำว่าโยคะเป็นรูปแบบหนึ่งของการออกกำลังกายอาจช่วยปรับปรุงอาการสมาธิสั้นได้
- Neurofeedback ซึ่งเป็นเทคนิคที่ใช้ในการปรับเปลี่ยนรูปแบบของคลื่นสมองดูเหมือนจะปลอดภัยพอสมควร แต่ไม่ว่าจะมีประสิทธิภาพสำหรับเด็กสมาธิสั้นหรือไม่นั้นยังไม่ชัดเจนหลังจากการศึกษาเพียงไม่กี่ครั้ง
พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
ก่อนที่จะใช้การรักษาเสริมสำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้นควรสอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นความเสี่ยงและปฏิกิริยาระหว่างยาที่ควรพิจารณา
ไลฟ์สไตล์
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและสภาพแวดล้อมสามารถช่วยให้คุณจัดการกับอาการของโรคสมาธิสั้นเพื่อคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ออกกำลังกายเป็นประจำนอนหลับให้เพียงพอและฝึกเทคนิคการลดความเครียดเป็นจุดเริ่มต้นที่ดี
หากต้องการสร้างนิสัยเชิงบวกที่คุณสามารถยึดติดได้ให้เลือกการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่เหมาะสมกับบุคลิกภาพและความต้องการของคุณมากที่สุด ต่อไปนี้เป็นกลยุทธ์บางประการที่สามารถช่วยให้เด็กและผู้ใหญ่ลดอาการและอยู่ร่วมกับโรคสมาธิสั้นได้ดี:
- สร้างกิจวัตร. วางแผนกิจวัตรในตอนเช้าตอนบ่ายและตอนเย็นกับผู้วางแผนเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีเวลาเพียงพอในการทำงานที่สำคัญในแต่ละวัน
- จัดระเบียบพื้นที่ของคุณ กำหนดสถานที่เก็บสิ่งของจำเป็นเช่นของเล่นและกระเป๋าเป้ของบุตรหลานหรือกุญแจกระเป๋าและอุปกรณ์การทำงาน โดยทั่วไปสภาพแวดล้อมที่เป็นระเบียบและไม่รกสามารถช่วยลดอาการของโรคสมาธิสั้นได้ดังนั้นควรจัดระเบียบให้เรียบร้อยเพื่อไม่ให้คุณรู้สึกตัว
- ทำรายการตรวจสอบ แบ่งงานที่ซับซ้อนหลายขั้นตอนออกเป็นชิ้นขนาดพอดีคำเพื่อให้จัดการได้ง่ายขึ้น
- ตั้งนาฬิกาปลุกและใช้ตัวจับเวลา หากต้องการควบคุมและต่อสู้กับความหลงลืมได้มากขึ้นให้กำหนดตารางเวลาของคุณโดยอัตโนมัติโดยตั้งนาฬิกาปลุกเป็นประจำ ในทำนองเดียวกันให้อุทิศช่วงเวลาเฉพาะให้กับงานเช่นงานหรือการบ้านเพื่อช่วยให้คุณมุ่งความสนใจได้ดีขึ้น
- ติดตามเป้าหมายและนิสัยด้วยแผนภูมิ สร้างแผนภูมิง่ายๆพร้อมส่วนต่างๆสำหรับแต่ละวันและนิสัยที่คุณต้องการทำเพื่อติดตามความก้าวหน้าของคุณ เพื่อสร้างแรงจูงใจให้รางวัลตัวเองหรือบุตรหลานของคุณเมื่อพฤติกรรมเชิงบวกเปลี่ยนไปเช่นการออกกำลังกายเป็นประจำ
- จ้างโค้ชสมาธิสั้น. สำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่การติดต่อกับโค้ชสมาธิสั้นสามารถช่วยให้คุณมีความรับผิดชอบและมอบเครื่องมือในการติดตามเป้าหมายเพิ่มผลผลิตและอื่น ๆ
- เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน การติดต่อกับผู้คนที่เข้าใจโดยตรงในสิ่งที่คุณกำลังเผชิญสามารถให้การสนับสนุนทางอารมณ์ที่จำเป็นสำหรับคุณมากและช่วยให้คุณพิจารณาว่าตัวเลือกการรักษาใดที่เหมาะกับคุณที่สุด
คำจาก Verywell
การได้รับการวินิจฉัยโรคสมาธิสั้นสำหรับคุณหรือบุตรหลานของคุณอาจทำให้อารมณ์เสียหรือเครียดในตอนแรก แต่หลายคนก็พบว่าการวินิจฉัยนั้นช่วยบรรเทาได้เช่นกัน ตอนนี้คุณมีเส้นทางไปข้างหน้า
การรักษาโรคสมาธิสั้นสามารถทำให้คุณรู้สึกควบคุมและเอาใจใส่จัดการกับงานและพบกับความสำเร็จในชีวิตอาชีพและความสัมพันธ์ของคุณได้ง่ายขึ้น ต้องใช้เวลาในการปรับตัวให้เข้ากับยาและทำการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่คุณอาจต้องการทำ ดังนั้นจงอดทนกับตัวเองและคนที่คุณรักในขณะที่คุณสำรวจดินแดนใหม่นี้ด้วยกัน