รูปภาพ zoranm / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- CDC ได้แก้ไขแผนการแจกจ่ายวัคซีนเนื่องจากการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นในกลุ่มผู้ที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไป ระยะที่ 1b จัดลำดับความสำคัญของผู้ที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไปซึ่งไม่ได้อยู่ในสถานดูแลระยะยาวและผู้ปฏิบัติงานที่จำเป็นในแนวหน้า (ที่ไม่ใช่การดูแลสุขภาพ)
- ระยะที่ 1c รวมถึงผู้ใหญ่อายุ 65 ถึง 75 ปีผู้ที่มีอายุ 16 ถึง 64 ปีที่มีอาการป่วยที่มีความเสี่ยงสูงและผู้ปฏิบัติงานที่จำเป็นอื่น ๆ ที่ไม่แนะนำสำหรับระยะที่ 1b
- ขณะนี้ยังไม่ทราบความยาวของแต่ละเฟส การมาสก์และการห่างเหินทางสังคมมีผลกระทบมากกว่าวัคซีนจนกว่าเราจะบรรลุภูมิคุ้มกันของฝูง
คณะกรรมการที่ปรึกษาเกี่ยวกับแนวทางการสร้างภูมิคุ้มกัน (ACIP) ซึ่งเป็นคณะกรรมการอิสระของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ให้คำแนะนำแก่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ได้พบกันเมื่อวันอาทิตย์ที่ 20 ธันวาคมเพื่อหารือเกี่ยวกับผู้ที่จะแนะนำในระยะที่ 1b ซึ่งเป็นระยะถัดไปในช่วง การเปิดตัววัคซีนหลังจากบุคลากรทางการแพทย์และผู้อยู่อาศัยในสถานดูแลระยะยาว การโหวต 13 ต่อ 1 ของพวกเขาคือสิ่งที่หลายคนเรียกร้องให้ประนีประนอมในกลุ่มเสี่ยงที่มีความเสี่ยงสูง 2 กลุ่ม: โดยให้ความสำคัญกับผู้ที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไปที่ไม่ได้อาศัยอยู่ในสถานดูแลระยะยาวและผู้ปฏิบัติงานที่จำเป็นในแนวหน้า
“ คำแนะนำเหล่านี้ทำได้ยาก แต่ได้รับการสนับสนุนจากข้อมูลทางระบาดวิทยาที่ดีที่สุดที่ CDC มีในขั้นตอนนี้” Jessica Atwell, PhD, MPH, นักระบาดวิทยาโรคติดเชื้อจากศูนย์วิจัยการสร้างภูมิคุ้มกันที่ Johns Hopkins Bloomberg School of Public สุขภาพบอก Verywell “ เราทราบดีว่าผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะได้รับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์จาก COVID-19 รวมถึงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิต การปกป้องพวกเขาควรให้ความสำคัญเป็นอันดับแรก”
คณะที่ปรึกษาของรัฐบาลกลางยังลงมติให้จัดลำดับความสำคัญของผู้ใหญ่อายุ 65 ถึง 75 ปีผู้ที่มีอายุ 16 ถึง 64 ปีที่มีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีความเสี่ยงสูงและ "ผู้ปฏิบัติงานที่จำเป็นอื่น ๆ " ในระยะที่ 1c คำแนะนำดังกล่าวจัดทำขึ้นอย่างเป็นทางการและเผยแพร่ใน CDC Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) เมื่อวันอังคารที่ 22 ธันวาคม
คำแนะนำ ACIP สำหรับการจัดสรรวัคซีน COVID-19
- ระยะที่ 1a. บุคลากรทางการแพทย์และผู้อยู่อาศัยในสถานดูแลระยะยาว
- ระยะที่ 1b. บุคคลที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไปและพนักงานที่จำเป็นในแนวหน้า
- ระยะที่ 1c. บุคคลที่มีอายุ 65–74 ปีผู้ที่มีอายุ 16–64 ปีที่มีภาวะสุขภาพที่มีความเสี่ยงสูงและผู้ปฏิบัติงานที่จำเป็นอื่น ๆ
- ระยะที่ 2 ทุกคนที่มีอายุ 16 ปีขึ้นไปไม่ได้รับการแนะนำให้ฉีดวัคซีนมาก่อน
ใครคือคนงานสำคัญของแนวหน้าในระยะที่ 1b?
ACIP กำหนดคนงานที่จำเป็นในแนวหน้าว่าเป็นคนที่ทำงานใน "ภาคส่วนที่จำเป็นต่อการทำงานของสังคมและมีความเสี่ยงสูงกว่าที่จะสัมผัส" ต่อไวรัสโคโรนากลุ่มที่รวมอยู่ในระยะที่ 1b ซึ่งมีประมาณ 49 ล้านคนรวมถึงกลุ่มต่อไปนี้ อาชีพ:
- First Responders (นักผจญเพลิงตำรวจ)
- การศึกษา (ครูเจ้าหน้าที่ช่วยเหลือรับเลี้ยงเด็ก)
- อาหารและการเกษตร
- การผลิต
- คนงานราชทัณฑ์
- พนักงานบริการไปรษณีย์ของสหรัฐอเมริกา
- คนงานขนส่งมวลชน
- คนงานร้านขายของชำ
Atwell คิดว่าคำจำกัดความของ ACIP ของ "จำเป็น" ทำให้แต่ละรัฐสามารถกำหนดสมาชิกเฉพาะของกลุ่ม 1b และ 1c ได้ “ สิ่งที่จำเป็นในรัฐหนึ่งอาจมีความจำเป็นไม่มากก็น้อยในอีกรัฐหนึ่ง” เธอกล่าว
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
จุดที่คุณเข้าแถวเพื่อรับวัคซีน COVID-19 นั้นขึ้นอยู่กับอายุสุขภาพอาชีพและที่อยู่ของคุณ
ใครคือผู้ปฏิบัติงานสำคัญในระยะที่ 1c?
กลุ่มที่สามในการเปิดตัวซึ่งมีประมาณ 129 ล้านคนรวมถึงคนงานที่จำเป็นอื่น ๆ ในอาชีพต่อไปนี้:
- การขนส่งและโลจิสติกส์
- บริการอาหาร
- ที่พักพิงและที่อยู่อาศัย (การก่อสร้าง)
- การเงิน
- ไอทีและการสื่อสาร
- พลังงาน
- สื่อ
- กฎหมาย
- ความปลอดภัยสาธารณะ (วิศวกร)
- น้ำและน้ำเสีย
การจัดลำดับความสำคัญให้น้ำหนักความกังวลเกี่ยวกับความยุติธรรมทางสังคมด้วยหลักฐานทางวิทยาศาสตร์
“ เราทราบดีว่ามีกลุ่มเชื้อชาติและจริยธรรมบางกลุ่มที่มีสัดส่วนสูงอย่างไม่เป็นสัดส่วนในกลุ่มคนงานที่จำเป็นบางกลุ่มเช่นเดียวกับกลุ่มคนอเมริกันที่มีเงื่อนไขที่มีความเสี่ยงสูงที่สำคัญ” Atwell ผู้ให้ความสำคัญกับ COVID ของเธอ - 19 ความพยายามในการตอบสนองต่อประชากรพื้นเมืองทั่วสหรัฐอเมริกาที่ Center for American Indian Health
โดยเจตนา ACIP ไม่ได้ให้คำแนะนำในการจัดลำดับความสำคัญเกี่ยวกับเชื้อชาติหรือชาติพันธุ์ แต่ Atwell กล่าวว่านี่เป็นเพราะในที่สุดพวกเขาต้องการกำหนดกรอบสิ่งต่างๆเกี่ยวกับอาชีพเงื่อนไขพื้นฐานและอายุ ตัวอย่างเช่นผู้ใหญ่ 75 ปีขึ้นไปคิดเป็น 25% ของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 การตัดสินใจฉุกเฉินของ ACIP ที่จะรวมผู้ที่มีอายุมากที่สุดไว้ในกลุ่มที่มีลำดับความสำคัญลำดับถัดไปเหนือคนงานที่จำเป็นเกิดขึ้นหลังจากปีนเขาเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและเสียชีวิตท่ามกลางกลุ่มประชากรดังกล่าวในช่วงไม่กี่สัปดาห์ที่ผ่านมา .
“ ไม่ว่า ACIP จะตัดสินใจอย่างไรก็จะมีคนไม่พอใจเพราะเราทุกคนต้องการวัคซีน” Amber Schmidtke, PhD ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านจุลชีววิทยาใน School of Medicine ที่ Mercer University ในจอร์เจียกล่าวกับ Verywell ในหน้า Facebook ยอดนิยมของเธอ Amber Schmidtke ปริญญาเอกเธอช่วยให้ผู้ติดตามเข้าใจข้อมูล COVID-19 ในจอร์เจีย
ทั้ง Atwell และ Schmidke มีความหวังว่าด้วยการจัดหาวัคซีนที่เพิ่มขึ้นและการสนับสนุนจากรัฐบาลเราสามารถฉีดวัคซีนทุกคนที่ต้องการรับการฉีดวัคซีนได้โดยเร็วที่สุด
วัคซีนตัวแรกที่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในกรณีฉุกเฉินจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) มาจากไฟเซอร์ - ไบโอเทค ในสัปดาห์แรกมีการให้ยา 556,208 ครั้งสำหรับผู้ที่อยู่ในระยะที่ 1a ตามข้อมูลของ CDC
ACIP รับรองการใช้วัคซีน Moderna ในวันเสาร์ที่ 19 ธันวาคมซึ่งจะเพิ่มปริมาณวัคซีนที่มีอยู่ในปัจจุบันเป็นสองเท่า
มีกี่คนที่อยู่ข้างหน้าคุณ?
นิวยอร์กไทม์สเมื่อเร็ว ๆ นี้ได้เผยแพร่เครื่องคิดเลขเป็นภาษาอังกฤษและสเปนซึ่งประมาณว่า "ตำแหน่งใน" ของคุณสำหรับวัคซีน COVID-19 ในประชากรสหรัฐทั้งหมด ปัจจัยอัลกอริทึมในอายุของคุณเขตที่คุณอาศัยอยู่อาชีพและสภาวะสุขภาพพื้นฐานในขณะเดียวกันก็คำนึงถึงคำแนะนำลำดับความสำคัญของวัคซีนที่ออกโดย ACIP หากผลลัพธ์ของคุณทำให้คุณผิดหวังให้ตรวจสอบเป็นประจำ ตำแหน่งของคุณอาจมีการเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากมีการจัดส่งและรับอุปกรณ์วัคซีนข้ามรัฐและดินแดน
วัคซีน COVID-19: ติดตามว่ามีวัคซีนชนิดใดบ้างใครสามารถรับวัคซีนได้บ้างและปลอดภัยเพียงใด
“ จนกว่าจะถึงตาเราทุกคนต้องเฝ้าระวังและ จำกัด การเปิดเผยต่อไป” Schmidtke ซึ่งทำงานใกล้ชิดที่สุดกับสำนักงานข้อมูลภูมิสารสนเทศจอร์เจียซึ่งทำแผนที่ข้อมูล COVID-19 “ การแทรกแซงที่ไม่ใช่ยาของเราเช่นหน้ากากอนามัยและความห่างเหินทางสังคมจะมีผลกระทบมากกว่าวัคซีนอยู่ดีจนกว่าเราจะบรรลุภูมิคุ้มกันของฝูง”
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทั่วประเทศยังคงสนับสนุนให้มี PPE อุปกรณ์และเงินทุนเพิ่มเติมสำหรับการดำเนินการรณรงค์ฉีดวัคซีนให้ประสบความสำเร็จ นอกจากวัคซีนจริงแล้วยังต้องมีสิ่งของที่จำเป็นอื่น ๆ เช่นเข็มและกระบอกฉีดยาแผ่นแอลกอฮอล์หน้ากากผ่าตัดแผ่นปิดหน้าและบัตรรายงานวัคซีนเพื่อติดตามประวัติวัคซีนของผู้ป่วย
