ประมาณ 80% ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาจะมีอาการปวดหลังในบางจุดโชคดีที่เวลาส่วนใหญ่ที่ปวดเกิดจากปัญหาที่ตรงไปตรงมาเช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือโรคความเสื่อมในกระดูกสันหลัง ปัญหาเหล่านี้น่ารำคาญและอาจเป็นอันตรายได้หากปล่อยให้เวลาผ่านไปนานเกินไป แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์
ในทางกลับกันอาการปวดหลังทุกครั้งที่เกี่ยวข้องกับความอ่อนแอหรือสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้ควรถือเป็นภาวะฉุกเฉินที่ต้องได้รับการรักษาทันทีอาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงการกดทับของไขสันหลังหรือกระดูกคอ ยิ่งไปกว่านั้นบางครั้งอาการปวดหลังอาจเป็นสัญญาณของปัญหาที่สำคัญกว่า นี่คือสาเหตุที่ร้ายแรงที่สุดของอาการปวดหลังที่ทั้งแพทย์และผู้ป่วยต้องระวังไม่ควรพลาด
รูปภาพ PeopleImages / Getty
กระดูกอักเสบ
Osteomyelitis คือการติดเชื้อของกระดูกซึ่งมักเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่แพร่กระจายเชื้อแบคทีเรียนี้อาจเป็นเรื่องยากสำหรับการให้ยาปฏิชีวนะในการรักษาอย่างเพียงพอและอาจต้องใช้เวลานาน ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดด้วย
ฝีในช่องท้อง
ฝีคือการสะสมของหนองที่เป็นผลมาจากการติดเชื้อในท้องถิ่น เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นในพื้นที่แก้ปวดในเนื้อเยื่อเยื่อหุ้มสมองที่อยู่รอบ ๆ กระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดการกดทับของไขสันหลังโดยสูญเสียประสาทสัมผัสอ่อนแอและการควบคุมกระเพาะปัสสาวะบกพร่องไข้อาจมีหรือไม่มีก็ได้
เนื้องอกหลักหรือเนื้องอกในระยะแพร่กระจาย
มะเร็งอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังได้หลายวิธีการแพร่กระจายอาจนำไปสู่การกดทับที่กระดูกสันหลัง บางครั้งมะเร็งอาจเริ่มที่ไขสันหลังเอง มะเร็งเยื่อหุ้มสมองอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังได้เช่นกัน
โรค Lyme
ประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคไลม์จะมีอาการทางระบบประสาทเมื่อแบคทีเรียบุกเข้าสู่ระบบประสาทอาการปวดหลังเป็นอาการแรกที่พบได้บ่อยจากนั้นจะมีการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเช่นอาการชาหรือมากกว่า สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงว่าอาการเรื้อรังของโรค Lyme มักได้รับการวินิจฉัยและรักษาด้วยยาปฏิชีวนะมากเกินไปแม้ว่าจะมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยว่าการรักษาดังกล่าวเหมาะสม
ไขสันหลัง
โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นนอกสมองเช่นกันและด้วยสาเหตุเดียวกันทั้งหมดไขสันหลังอาจมีความผิดปกติของหลอดเลือดซึ่งอาจจูงใจให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้เช่นกัน
Guillain-Barré Syndrome
Guillain-Barréมักจะคิดว่าเป็นปัญหาเกี่ยวกับรากประสาทใกล้ไขสันหลังซึ่งมักจะเจ็บปวดนอกเหนือจากการทำให้อ่อนแอ
Myelitis ตามขวาง
สาเหตุที่แท้จริงของโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางนั้นไม่แน่นอนแม้ว่าแพทย์ส่วนใหญ่จะเชื่อว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเองคล้ายกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม ผู้ที่เป็นโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางจะเกิดการอักเสบที่ไขสันหลังในเวลาไม่กี่สัปดาห์หรือหลายชั่วโมง อาการต่างๆ ได้แก่ ความเจ็บปวดความอ่อนแอการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสและความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
อาการปวดที่อ้างถึง
แพทย์ที่ดีรู้ดีว่าเมื่อมีคนปวดหลังควรทำการตรวจอย่างละเอียดรวมถึงช่องท้องและบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายด้วย เนื่องจากบางครั้งอาการปวดหลังเป็นผลมาจากปัญหาในส่วนอื่นของร่างกาย สิ่งนี้เรียกว่าความเจ็บปวดที่อ้างถึง ตัวอย่างเช่นตับอ่อนอักเสบหรือการผ่าหลอดเลือดสามารถแพร่กระจายไปทางด้านหลังได้
สรุป
ควรทำซ้ำทุกครั้งที่อาการปวดหลังเกี่ยวข้องกับความอ่อนแอใหม่ ๆ หรือการเปลี่ยนแปลงของกระเพาะปัสสาวะหรือการควบคุมลำไส้ซึ่งเป็นสัญญาณว่าเส้นประสาทในไขสันหลังอาจได้รับบาดเจ็บสาหัส ทุกคนที่มีอาการเหล่านั้นควรไปที่ห้องฉุกเฉินทันที
สิ่งสำคัญคืออย่ามองข้ามความจริงที่ว่าสาเหตุของอาการปวดหลังเหล่านี้น่ากลัว แต่ค่อนข้างหายาก ผู้คนหลายล้านคนทั่วโลกที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหลังจะไม่เป็นโรคเหล่านี้ ที่กล่าวว่าเนื่องจากโรคเหล่านี้ร้ายแรงมากจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยและแพทย์อย่าลืมมองข้ามโรคเหล่านี้
-node.jpg)
