แนะนำให้ใช้การตรวจกระดูกเชิงกรานประจำปีสำหรับผู้หญิงทุกคนและอาจประกอบด้วยขั้นตอนบางส่วนหรือทั้งหมดต่อไปนี้: การตรวจอวัยวะเพศภายนอกการตรวจอวัยวะเพศการตรวจร่างกายและการตรวจทางทวารหนัก
นรีแพทย์บางครั้งจะทำการตรวจทางทวารหนักนอกเหนือจากการตรวจกระดูกเชิงกรานตามปกติ ในการทำเช่นนี้แพทย์ของคุณจะสอดนิ้วที่สวมถุงมือหล่อลื่นเข้าไปในช่องคลอดและอีกนิ้วจากมือข้างเดียวกันเข้าไปในทวารหนัก จากนั้นพวกเขาจะคลำ (ตรวจด้วยความรู้สึก) หน้าท้องด้วยมือข้างที่ว่าง
คล้ายกับการตรวจร่างกายโดยแพทย์สอดนิ้วหนึ่งหรือสองนิ้วเข้าไปในช่องคลอดและค่อยๆกดท้องส่วนล่าง
รูปภาพ fstop123 / Gettyวัตถุประสงค์ของการตรวจทางทวารหนัก
การตรวจทางทวารหนักช่วยให้แพทย์สามารถตรวจและระบุความผิดปกติในบริเวณอุ้งเชิงกรานโดยเฉพาะอย่างยิ่งของมดลูกและรังไข่ มันช่วยให้พวกเขารู้สึกลึกเข้าไปในกระดูกเชิงกรานเพื่อกำหนดตำแหน่งและขนาดของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
การตรวจทางทวารหนักไม่ใช่การตรวจคัดกรองที่ถูกต้องโดยเฉพาะและมักสงวนไว้สำหรับผู้ที่มีอาการปวดทวารหนักหรืออุ้งเชิงกรานหรือมีอาการเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ (เช่นความเจ็บปวดความเร่งด่วนในปัสสาวะเลือดออกผิดปกติ)
สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ :
- การระบุรอยแผลเป็นหรือมวลที่อาจบ่งบอกถึงมะเร็งหรือโรคอื่น
- การได้รับตัวอย่างเลือดอุจจาระ (เลือดในอุจจาระ)
- การวินิจฉัยกระดูกเชิงกรานเอียง
- ระบุความผิดปกติของรังไข่
แม้ว่าการตรวจกระดูกเชิงกรานจะถือว่ามีความสำคัญต่อการระบุและการรักษาโรคมะเร็งการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) และความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ แต่การตรวจทางทวารหนักจะให้ประโยชน์ที่ไม่แน่นอน
จากการทบทวนการศึกษาในปี 2559 ในJournal of the American Association of Nurse Practitioners,การตรวจทางทวารหนักมีความไวต่ำในการตรวจหาก้อนมดลูกการบีบตัวของทวารหนักการมีส่วนร่วมของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกที่ปากมดลูกและมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
วิธีดำเนินการสอบนี้
การตรวจทางช่องคลอดอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อย แต่ไม่ควรทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างแท้จริง หากคุณรู้สึกเจ็บใด ๆ ให้แจ้งให้แพทย์ทราบ การฝึกหายใจเข้าลึก ๆ ก็ช่วยได้เช่นกัน เช่นเดียวกับการตรวจกระดูกเชิงกรานการผ่อนคลายกล้ามเนื้อจะให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น
ในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณสามารถประเมินเนื้อเยื่อระหว่างมดลูกและช่องคลอดโทนเสียงและการจัดตำแหน่งของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน (รวมถึงรังไข่และท่อนำไข่) และเอ็นที่ยึดมดลูกให้เข้าที่
โดยทั่วไปการทดสอบจะใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งนาที แต่อาจนานกว่านี้หากแพทย์พบสิ่งที่น่าสงสัย นอกเหนือจากความรู้สึกไม่สบายแล้วยังไม่มีความเสี่ยงใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนนี้
โดยปกติไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการใด ๆ เช่นเดียวกับการตรวจกระดูกเชิงกรานคุณไม่ควรมีเพศสัมพันธ์ (รวมถึงการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก) เป็นเวลา 24 ชั่วโมงก่อนนัด ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณกินยาระบายและจะแนะนำคุณล่วงหน้า
คำแนะนำการตรวจเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
American Congress of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) แนะนำให้ทำการตรวจกระดูกเชิงกรานประจำปีซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเยี่ยมผู้หญิงความคิดริเริ่มแนวทาง ACOG ประกอบด้วยคำแนะนำต่อไปนี้:
- ขอแนะนำให้ใช้การตรวจภายนอกเครื่องถ่างและสองข้างในขณะที่ควรทำการตรวจทางทวารหนักเมื่อมีการระบุไว้
- แนะนำให้ทำการสอบประจำปีสำหรับผู้หญิงทุกคนที่มีอายุมากกว่า 21 ปี
- ควรได้รับการเพาะเลี้ยงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากปากมดลูกไม่ว่าจะเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจกระดูกเชิงกรานหรือจากตัวอย่างปัสสาวะหรือตัวอย่างผ้าเช็ดล้างช่องคลอด