ภาวะความดันโลหิตสูงเป็นภาวะแทรกซ้อนของการเป็นโรคความดันโลหิตสูงเรื้อรังหรือความดันโลหิตสูงและส่งผลต่อหลอดเลือดในจอประสาทตาจอประสาทตาเป็นเนื้อเยื่อที่ใสและไวต่อแสงซึ่งอยู่ด้านหลังของลูกตา เรตินาจะประมวลผลและเปลี่ยนแสงให้เป็นกระแสประสาทที่เดินทางผ่านเส้นประสาทตาไปยังสมองซึ่งเราตีความแรงกระตุ้นดังกล่าวเป็นการมองเห็น เมื่อความดันโลหิตของเรายังคงสูงเป็นเวลานานเกินไปหลอดเลือดในร่างกายของเราและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในดวงตาอาจแข็งตัวหรือหนาขึ้น เมื่อหลอดเลือดแคบเกินไปจากความหนานี้จอตาจะไม่ได้รับการไหลเวียนของเลือดเพียงพอและกลายเป็นโรคเพราะไม่ได้รับออกซิเจนและการหล่อเลี้ยงอย่างเพียงพอ
อาการของโรคจอประสาทตาเสื่อมความดันโลหิตสูงบางครั้งไม่รุนแรง แต่มีประสบการณ์บางอย่าง:
- การมองเห็นลดลงหรือตาพร่ามัว
- เส้นเลือดแตกที่ด้านนอกของดวงตา (เลือดออกใต้ตา)
- วิสัยทัศน์คู่
รูปภาพ Katrina Wittkamp / Getty
จักษุแพทย์และจักษุแพทย์สามารถวินิจฉัยโรคจอประสาทตาเสื่อมความดันโลหิตสูงได้โดยการตรวจตา การมองเห็นและสุขภาพตาจะได้รับการตรวจด้วยตาก็จะมีการขยายออกไปด้วย หยดพิเศษที่หยอดเข้าไปในตาทำให้รูม่านตามีขนาดใหญ่ขึ้นเพื่อให้โครงสร้างภายในของดวงตา แพทย์ตาอาจใช้เครื่องตรวจไบโอสโคปและ ophthalmoscope หลายประเภทเพื่อดูโครงสร้างภายใน บางครั้งอาจต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเช่นการตรวจเอกซเรย์การเชื่อมโยงกันด้วยแสง (OCT) หรือการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเพื่อดูรายละเอียดเพิ่มเติม การทดสอบเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์สามารถตรวจพบอาการบวมที่จอประสาทตาและการรั่วของหลอดเลือดที่อาจเกิดขึ้นได้ การเปลี่ยนแปลงที่อาจบ่งบอกถึงภาวะความดันโลหิตสูง ได้แก่
- การหดตัวของหลอดเลือดแดง: หลอดเลือดจอประสาทตาจะบางมาก
- Arteriovenous Crossing หรือ Nicking: หลอดเลือดแดงอาจข้ามเส้นเลือดผิดปกติและกดดันเกินควร
- การเดินสายทองแดง: ผนังของหลอดเลือดเปลี่ยนแปลงและหนาขึ้นและทำให้หลอดเลือดดูเหมือนลวดทองแดง
ผลที่ร้ายแรงกว่าของภาวะความดันโลหิตสูง ได้แก่ :
- การบดเคี้ยวของเส้นเลือดเรตินา: บางครั้งอาจเกิดจากการที่หลอดเลือดแดงแตกทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดดำที่จอประสาทตาสาขา เรือจมและอาจแตกได้
- การตกเลือดรูปเปลวไฟผิวเผิน: อาการเหล่านี้คืออาการตกเลือดที่มีรูปร่างคล้ายขนนกหรือเปลวไฟบนพื้นผิวของเรตินา
- จุดผ้าฝ้าย - ขนสัตว์: เป็นสีขาวบริเวณผิวเผินของเรตินาที่ขาดออกซิเจน
- Yellow Hard Exudates: ของเหลวสีเหลืองนี้คือการสะสมของไขมันในช่องท้องจากการรั่วของหลอดเลือดจอประสาทตา
- อาการบวมของดิสก์ออปติก: อาการบวมของดิสก์ออปติกในจอประสาทตาความดันโลหิตสูงมักเรียกว่าวิกฤตความดันโลหิตสูงและควรได้รับการรักษาทันที
ปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับดวงตาจากความดันโลหิตสูง ได้แก่ :
- โรคระบบประสาทตาขาดเลือด
- หลอดเลือดดำจอประสาทตาส่วนกลางอุดตัน
- การอุดตันของหลอดเลือดจอประสาทตา
- อัมพาตของเส้นประสาทสมอง
- อาการเบาหวานขึ้นตาแย่ลง
- โรคต้อหินในระบบประสาท
- มหภาค
- โรคขาดเลือดทางตา
การรักษาภาวะความดันโลหิตสูงเริ่มจากการควบคุมความดันโลหิตสูง ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างสามารถรักษาได้โดยจักษุแพทย์โดยใช้ยาฉีดเข้าตาเช่นเดียวกับการรักษาด้วยเลเซอร์และการผ่าตัด
โรคจอประสาทตาเสื่อมสามารถป้องกันหรือลดให้น้อยที่สุดได้โดยการทานยาลดความดันโลหิตเป็นประจำออกกำลังกายเป็นประจำลดการบริโภคเกลือและหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่