พยาธิปากขอเป็นพยาธิในลำไส้ที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่าครึ่งพันล้านคนทั่วโลก เมื่อแพร่หลายในสหรัฐอเมริกาแล้วการติดพยาธิปากขอในขณะนี้ส่งผลกระทบต่อพื้นที่ยากจนอย่างไม่เป็นสัดส่วนด้วยการเข้าถึงสุขอนามัยและการดูแลทางการแพทย์ ตัวอ่อนของหนอนอาศัยอยู่ในดินที่ปนเปื้อนโดยส่วนใหญ่จะแพร่เชื้อสู่คนโดยการมุดผ่านก้นเท้าเปล่า
แม้จะมีการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ แต่ปัจจุบันมีผู้ติดเชื้อพยาธิปากขอประมาณ 576–740 ล้านคนทั่วโลกทำให้เป็นหนึ่งในโรคเขตร้อนที่ถูกทอดทิ้งซึ่งส่งผลกระทบต่อมนุษย์มากที่สุด
แม้ว่าคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อพยาธิปากขอจะไม่มีอาการใด ๆ แต่ผู้ที่ติดเชื้อในระยะยาวอาจประสบปัญหาตลอดชีวิตโดยเฉพาะเด็ก ๆ
ภาพประกอบโดย JR Bee, Verywellอาการ
ไม่ใช่ทุกคนที่ติดพยาธิปากขอจะมีอาการ เมื่อทำเช่นนี้มักจะมีอาการคันหรือมีผื่นขึ้นที่บริเวณที่ตัวอ่อนเจาะผิวหนัง (โดยทั่วไปจะอยู่ที่ด้านล่างของเท้า) อย่างไรก็ตามผู้ที่ติดเชื้ออย่างหนักอาจพบ:
- ความเหนื่อยล้า
- ท้องร่วง
- ลดน้ำหนัก
- ขาดความอยากอาหาร
- อาการปวดท้อง
- โรคโลหิตจาง
แม้ว่าคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อจะไม่พบอาการใด ๆ เลย แต่โรคนี้อาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์และเด็กเล็ก เมื่อเวลาผ่านไปหนอนกินเลือดส่งผลให้เสียเลือดภายในขาดสารอาหารและโรคโลหิตจาง ผลกระทบในระยะยาวซึ่งอาจส่งผลร้ายแรงต่อการเจริญเติบโตทางร่างกายและพัฒนาการทางปัญญาของเด็ก
สาเหตุ
พยาธิปากขอสองประเภทติดเชื้อในมนุษย์:Ancylostoma duodenaleและNecator Americanus. ตัวเต็มวัยและระยะตัวอ่อนของหนอนอาศัยอยู่ในลำไส้ของมนุษย์และสามารถแพร่กระจายผ่านดินที่ปนเปื้อน
มีสองวิธีหลักที่ผู้คนติดพยาธิปากขอ: ทางผิวหนังสู่ดินและการกลืนกินผ่านอาหารหรือแหล่งน้ำที่ปนเปื้อน
- ผิวหนังสู่ดิน: พยาธิปากขออาศัยอยู่ในดินที่ปนเปื้อนอุจจาระ เมื่อมนุษย์เดินเท้าเปล่าในดินตัวอ่อนของหนอนจะมุดทางเท้าและเข้าไปในร่างกาย
- การกลืนกิน: เมื่อคนถ่ายอุจจาระออกมานอกดินหรือใช้อุจจาระเป็นปุ๋ยไข่พยาธิปากขอสามารถปนเปื้อนในอาหารหรือแหล่งน้ำและผู้อื่นกินเข้าไปใหม่หรือกินเข้าไปได้
วงจรชีวิตของพยาธิปากขอ
วงจรชีวิตของพยาธิปากขอมีลักษณะเหมือนกับพยาธิในลำไส้อื่น ๆ ไข่ของหนอนมีอยู่ในอุจจาระของผู้ติดเชื้อ เมื่อคนถ่ายอุจจาระออกมาในที่โล่ง (แทนที่จะอยู่ในห้องน้ำหรือห้องส้วม) หรือเก็บอุจจาระเพื่อใช้เป็นปุ๋ยไข่จะลงสู่ดิน
เมื่อเวลาผ่านไปไข่จะฟักเป็นตัวและปล่อยตัวอ่อนซึ่งจะเจริญเติบโตต่อไป เมื่อคนเราวางผิวหนังสัมผัสกับดินเช่นเดินเท้าเปล่าหรือเมื่อเด็ก ๆ เล่นสกปรกตัวอ่อนจะเจาะผิวหนังเพื่อเข้าไปในร่างกายมนุษย์ เช่นเดียวกันอาจเกิดขึ้นได้หากคนกินอาหารหรือดื่มน้ำที่มีไข่ปนเปื้อนซึ่งอาจอยู่ในดิน ไม่ว่าในกรณีใดตัวอ่อนจะเข้าสู่ลำไส้ซึ่งพวกมันเติบโตเป็นตัวเต็มวัยและวางไข่เป็นวงจรต่อไป
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยพยาธิปากขอเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างตรงไปตรงมาและเรียบง่าย แพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ จะเก็บตัวอย่างอุจจาระและมองหาไข่พยาธิปากขอด้วยกล้องจุลทรรศน์ เนื่องจากอาจเป็นเรื่องยากที่จะมองเห็นไข่หากการติดเชื้อเบา CDC แนะนำให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือผู้เชี่ยวชาญด้านห้องปฏิบัติการใช้ขั้นตอนความเข้มข้นเพื่อเพิ่มโอกาสในการมองเห็นไข่
การรักษา
มีตัวเลือกการรักษาหลายวิธีสำหรับพยาธิปากขอรวมถึงบางตัวที่สามารถรักษาการติดเชื้อได้ในครั้งเดียว เนื่องจากทางเลือกในการรักษาเหล่านี้มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพจึงมักให้ผู้ป่วยโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยล่วงหน้าหรือส่งมอบให้กับชุมชนทั้งหมดเป็นประจำทุกปีเพื่อให้การติดเชื้ออยู่ภายใต้การควบคุม
ยา
พยาธิปากขอสามารถรักษาได้อย่างง่ายดายด้วยยารักษาพยาธิหลายชนิดเช่นอัลเบนดาโซลเมเบนดาโซลและไพแรนเทลพาโมเอตซึ่งออกแบบมาเพื่อกำจัดตัวของปรสิต ยาเหล่านี้รับประทานทางปากในช่วงหนึ่งหรือสามวันขึ้นอยู่กับชนิดของยาและปริมาณและสามารถให้กับเด็กที่อายุน้อยกว่าหนึ่งขวบ
อาหารเสริมธาตุเหล็ก
สำหรับเด็กสตรีมีครรภ์หรือคนอื่น ๆ ที่เป็นโรคโลหิตจางจากการติดเชื้อพยาธิปากขอผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักจะสั่งอาหารเสริมธาตุเหล็กนอกเหนือจากยาป้องกันหนอน อาหารเสริมเหล่านี้ช่วยฟื้นฟูแหล่งเก็บธาตุเหล็กในร่างกายซึ่งจำเป็นต่อการสร้างเม็ดเลือดแดงที่ทำหน้าที่ลำเลียงออกซิเจนไปทั่วร่างกาย
เคมีบำบัดเชิงป้องกัน
ส่วนสำคัญในการรักษาพยาธิปากขอคือการป้องกันการติดเชื้อในอนาคต ซึ่งแตกต่างจากไวรัสหรือเชื้อโรคอื่น ๆ คุณสามารถป่วยด้วยพยาธิปากขอซ้ำแล้วซ้ำเล่าได้ตลอดชีวิต วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันพยาธิปากขอคือให้คนถ่ายอุจจาระในห้องน้ำหรือโรงเรือนมากกว่าที่จะเปิดดินและหลีกเลี่ยงการใช้อุจจาระของมนุษย์เป็นปุ๋ย อย่างไรก็ตามวิธีนี้ใช้ไม่ได้กับบางชุมชนเสมอไป
การบริหารยาจำนวนมาก
อีกวิธีหนึ่งที่ใช้ในการรักษาพยาธิปากขอและหนอนอื่น ๆ ที่ส่งผ่านทางดินที่ปนเปื้อนคือการให้ยาแก่ชุมชนทั้งหมดโดยสันนิษฐาน ยาที่ใช้ในการรักษาการติดเชื้อเหล่านี้มีราคาไม่แพงมักได้รับการบริจาคและปลอดภัยโดยมีผลข้างเคียงน้อย
เป็นผลให้ประเทศต่างๆสามารถชะลอหรือหยุดการแพร่กระจายของหนอนในประชากรที่กำหนดได้โดยการให้ยาเป็นระยะ ๆ เช่นปีละครั้ง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในชุมชนหรือคนอื่น ๆ ไปเยี่ยมครอบครัวทีละคนเพื่อจัดการรักษาพยาธิปากขอและโรคเขตร้อนอื่น ๆ ที่ถูกทอดทิ้ง
คำจาก Verywell
แม้ว่าจะไม่พบบ่อยในสหรัฐอเมริกาอีกต่อไป แต่พยาธิปากขอร่วมกับหนอนพยาธิที่แพร่กระจายทางดินอื่น ๆ ยังคงเป็นสาเหตุสำคัญของการเจ็บป่วยทั่วโลกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เข้าถึงสุขอนามัยไม่ดีและการรักษาที่มีประสิทธิภาพ เป็นเรื่องแปลกที่นักเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีพยาธิปากขอจะติดเชื้อตราบใดที่พวกเขาสวมรองเท้าขณะเดินออกไปข้างนอกและล้างอาหารที่ไม่ได้ปรุงให้สะอาด ที่กล่าวว่าหากคุณมีอาการของพยาธิปากขอให้ไปพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการตรวจหาหนอนและหากจำเป็นให้ทำการรักษา