สัญญาณและอาการของมดลูกขยาย

โดยปกติมดลูกจะมีขนาดเท่ากำปั้น มดลูกโตขึ้นในการตั้งครรภ์และสามารถมีขนาดเท่ากับแตงโมขนาดใหญ่ได้ แต่การตั้งครรภ์ไม่ใช่สาเหตุเดียวที่ทำให้ขนาดของมดลูกเพิ่มขึ้นได้และมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ

สาเหตุหลายประการที่ทำให้มดลูกขยายใหญ่มักไม่เป็นอันตราย (ไม่เป็นอันตราย) และจะต้องมีการตรวจติดตาม แต่ไม่มีการรักษา อย่างไรก็ตามมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นมะเร็งมดลูกชนิดหนึ่ง

อาการ

อาการของมดลูกขยายใหญ่ขึ้นอยู่กับภาวะที่ทำให้เกิดการขยายตัว อาการที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งคือเลือดออกซึ่งรวมถึงความหนักเจ็บปวดและเป็นเวลานานรวมถึงการที่เลือดอุดตัน

อย่างไรก็ตามบางคนอาจไม่พบอาการใด ๆ และจะตรวจพบมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นในระหว่างการตรวจทางนรีเวชเท่านั้น นักวิจัยได้ระบุอาการต่างๆที่บางครั้งอาจเกิดขึ้นกับผู้ที่มีมดลูกขยายใหญ่ขึ้น ได้แก่ :

• ความเจ็บปวด: ความเจ็บปวดในส่วนล่างของช่องท้องอาจบ่งบอกถึงมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้น แต่ก็อาจเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขอื่นด้วย บุคคลนั้นอาจมีอาการปวดที่ขาหน้าท้องหลังและบริเวณอุ้งเชิงกราน การมีเพศสัมพันธ์อาจเจ็บปวดเช่นกัน
• ท้องอืด: มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจกดลงไปที่ลำไส้ทำให้เกิดอาการท้องอืดและก๊าซส่วนเกิน
• อาการท้องผูก: ความกดดันของลำไส้จากมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจทำให้ผู้หญิงบางคนมีอาการท้องผูก
• ช่วงเวลาที่ผิดปกติ: มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจทำให้เลือดออกมากและแข็งตัวในช่วงมีประจำเดือน นอกจากนี้ยังอาจทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติและพบมากระหว่างช่วงเวลาการมีเลือดออกมากอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจาง (เม็ดเลือดแดงลดลง) ทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียเวียนศีรษะและอัตราการเต้นของหัวใจเร็ว
• การปัสสาวะบ่อย: แรงกดที่กระเพาะปัสสาวะจากมดลูกที่บวมอาจทำให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือปัสสาวะบ่อย
• การเพิ่มของน้ำหนัก: คนที่มีมดลูกขยายใหญ่ขึ้นอาจพบว่าน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นที่เอว การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นได้เช่นกัน
• ปัญหาการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์: สำหรับผู้ที่พยายามตั้งครรภ์มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจทำให้ตั้งครรภ์ได้ยากขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดและการแท้งบุตรในผู้ที่ตั้งครรภ์

อาการเพิ่มเติม ได้แก่ :

• รู้สึกแน่นหรือกดดันในกระดูกเชิงกราน
• ปวดขาท้องหลังและ / หรือกระดูกเชิงกราน
• ปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
• ท้องอืด
• ท้องผูก
• ต้องปัสสาวะบ่อย
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• ปัญหาการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์

สาเหตุ

มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นมีสาเหตุหลายประการรวมถึงภาวะต่อไปนี้

เนื้องอกในมดลูก

Fibroids คือการเติบโตที่ไม่ใช่มะเร็งซึ่งอาจทำให้มดลูกบวมหรือขยายได้ การเติบโตเหล่านี้อาจมีขนาดตั้งแต่ไม่กี่เซนติเมตรไปจนถึงน้ำหนักหลายปอนด์ Fibroids มักเกิดในสตรีที่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์

การประมาณการล่าสุดแสดงให้เห็นว่าเนื้องอกมีผลต่อผู้หญิงมากถึง 80% แต่มีขนาดเล็กและผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่เคยรู้เลยว่ามี หากมีอาการผู้หญิงอาจมีเลือดออกในมดลูกปวดหลังและอุ้งเชิงกรานปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะและแรงกดที่ทวารหนักและอวัยวะ

อะดีโนไมโอซิส

Adenomyosis ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเติบโตมากเกินไปในผนังมดลูก อาการของภาวะนี้คล้ายกับเนื้องอกในมดลูก ได้แก่ ช่วงที่เจ็บปวดเลือดออกหนักเนื่องจากเลือดออกจากผนังกล้ามเนื้อมดลูกปวดท้องและมดลูกบวม

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

มะเร็งมดลูกชนิดนี้เริ่มที่เยื่อบุโพรงมดลูก เป็นผลมาจากเซลล์เจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมทั้งอวัยวะด้วย สัญญาณแรกของปัญหาคือเลือดออกที่ไม่เกี่ยวข้องกับประจำเดือน

อาการเพิ่มเติม ได้แก่ ปวดขณะปัสสาวะปวดอุ้งเชิงกรานและปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่หมดประจำเดือน แต่อาจส่งผลต่อผู้หญิงที่ยังมีประจำเดือนได้เช่นกันมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับ 6 ของผู้หญิงทั่วโลก

Polycystic Ovary Syndrome (PCOS)

PCOS ทำให้เกิดถุงน้ำในรังไข่จำนวนมากเนื่องจากความผิดปกติของฮอร์โมน อาการของ PCOS ได้แก่ ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือไม่มีเลยประจำเดือนหนักขนส่วนเกินของร่างกายและใบหน้าปัญหาผิวหนังอาการปวดกระดูกเชิงกรานและปัญหาการเจริญพันธุ์ ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากถึง 10% ทั่วโลก

ซีสต์รังไข่

ซีสต์รังไข่เป็นถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวที่พบภายในรังไข่ บางครั้งซีสต์จะสลายไปเอง แต่ถ้าโตเกินไปอาจทำให้มดลูกขยายใหญ่ปวดหลังเลือดออกหนักมดลูกอักเสบและปัสสาวะลำบาก

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนของมดลูกที่ขยายใหญ่มักเกี่ยวข้องกับภาวะที่ทำให้มดลูกขยายใหญ่ขึ้น หากไม่มีเนื้องอกมะเร็งหรือมีคนเป็นมะเร็งมดลูกภาวะแทรกซ้อนมักไม่ค่อยเป็นอันตรายถึงชีวิต มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้หญิงได้เช่นกัน

• ภาวะมีบุตรยากและปัญหาการตั้งครรภ์: ภาวะมีบุตรยากอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของภาวะที่ทำให้มดลูกขยายใหญ่ขึ้น มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์อาจนำไปสู่การแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ที่จะมีครรภ์ที่แข็งแรงและมีบุตรได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนแม้มดลูกจะขยายใหญ่ขึ้นก็ตาม
• อาการปวดและอาการอื่น ๆ : มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นจะกดดันกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ทำให้เกิดอาการปวดท้องผูกกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ท้องอืดและตะคริว
• เลือดออกผิดปกติ: เลือดออกหนักเจ็บปวดและบ่อยครั้งอาจส่งผลต่อชีวิตประจำวันโดยทำให้คุณพลาดเวลาจากงานและกิจกรรมทางสังคมและอาจทำให้เกิดความอับอายหากคุณมีเลือดออกทางเสื้อผ้า การตกเลือดมากอาจส่งผลให้เกิดโรคโลหิตจางซึ่งทำให้เกิดความเหนื่อยล้าอย่างมากและรู้สึกเจ็บป่วยโดยรวม
• มดลูกหย่อน: มดลูกที่มีเนื้องอกขนาดใหญ่อาจย้อยซึ่งหมายความว่าหลุดเข้าหรือออกจากช่องคลอด เงื่อนไขนี้ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่จำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมสภาพ

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

หากผู้หญิงเริ่มมีอาการท้องอืดน้ำหนักเพิ่มหรือเจ็บบริเวณอุ้งเชิงกรานอาจมีมดลูกขยายใหญ่ขึ้น ผู้หญิงคนใดที่มดลูกมีขนาดใหญ่ขึ้นเมื่อเธอเป็นไม่คาดหวังว่าควรคุยกับแพทย์ของเธอ

มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจไม่มีอะไรร้ายแรง แต่อาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ แพทย์ของผู้หญิงจะขอการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของการขยายใหญ่ขึ้นและแนะนำแผนการรักษาซึ่งจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้น

การรักษา

ผู้หญิงส่วนใหญ่มองข้ามการขยายตัวเล็กน้อยของมดลูกและมักได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจทางนรีเวชเป็นประจำ อาการของมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นและภาวะที่เกี่ยวข้องจะแตกต่างกันไปในผู้หญิงแต่ละคน

Fibroids ขึ้นอยู่กับขนาดอาจต้องใช้เพียงการเฝ้าติดตามและยาแก้ปวดเพื่อรักษาอาการปวด อาการปวด Adenomyosis สามารถจัดการได้ด้วยยาแก้ปวดและการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพื่อลดเลือดออก ในกรณีที่รุนแรงของเนื้องอกในมดลูกและ adenomyosis อาจต้องได้รับการผ่าตัด

ซีสต์รังไข่มักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเช่นเดียวกับเนื้องอกในเนื้องอก ฮอร์โมนคุมกำเนิดอาจป้องกันไม่ให้กลับมาและการผ่าตัดจะใช้เฉพาะในกรณีที่มีซีสต์ขนาดใหญ่ซึ่งหาได้ยาก

ซีสต์รังไข่แทบจะไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง แต่ถ้าก้อนมะเร็งเป็นมะเร็งการผ่าตัดอาจเกี่ยวข้องกับการตัดมดลูกออกทั้งหมด (การเอามดลูกรังไข่และท่อนำไข่ออก) และอาจเป็นการฉายรังสีและ / หรือเคมีบำบัด มักแนะนำให้ทำการผ่าตัดหากซีสต์รังไข่เกิดขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือน

ยาคุมกำเนิดเป็นวิธีการรักษา PCOS ที่พบบ่อยที่สุดหากไม่ต้องการตั้งครรภ์ ยาคุมกำเนิดยังสามารถช่วยควบคุมช่วงเวลาและยังรักษาสิวและการเจริญเติบโตของเส้นผมที่ไม่ต้องการได้อีกด้วย

การรักษามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของโรคสุขภาพโดยรวมและความชอบของบุคคลนั้น ๆ โดยทั่วไปการรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัดมดลูกการฉายรังสีเคมีบำบัดและ / หรือการบำบัดด้วยฮอร์โมน

แนวโน้มสำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกอาจเป็นผลดี ตามที่ American Society of Clinical Oncology อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งมดลูกคือ 81%

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอัตราการรอดชีวิตเป็นค่าประมาณ ข้อมูลเหล่านี้มาจากข้อมูลที่วัดทุก ๆ ห้าปีดังนั้นจึงไม่แสดงผลการวินิจฉัยและการรักษาที่ดีขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ผู้หญิงควรปรึกษาแพทย์หากมีคำถามเกี่ยวกับข้อมูลทางสถิติ

คำจาก Verywell

โดยส่วนใหญ่จะพบมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นในระหว่างการตรวจทางนรีเวชหรือการทดสอบการถ่ายภาพ ข่าวดีก็คือภาวะส่วนใหญ่ที่ทำให้มดลูกขยายใหญ่ขึ้นนั้นไม่เป็นอันตรายและไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาจนกว่าจะมีอาการรุนแรง

เป็นความคิดที่ดีสำหรับผู้ที่มีอาการผิดปกติหรือหนักช่วงเวลาเจ็บปวดความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือความแน่นและความกดดันในกระดูกเชิงกรานให้ไปพบแพทย์ แพทย์อยู่ในตำแหน่งที่ดีที่สุดในการตรวจหาสาเหตุของอาการและแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสม