วิธีการวินิจฉัย Chlamydia

Chlamydia เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่มักมีไม่อาการ. อย่างไรก็ตามสิ่งนี้หนองในเทียมอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและความกังวลอื่น ๆ ในที่สุดน่าเสียดายที่ไม่มีการทดสอบที่บ้านที่คุณสามารถใช้เพื่อตรวจหาได้และอาการของหนองในเทียมก็ไม่ถือเป็นหลักฐานการติดเชื้อ การทดสอบด้วยผ้าเช็ดล้างท่อปัสสาวะผ้าเช็ดปากมดลูกหรือช่องคลอดหรือการตรวจปัสสาวะสามารถระบุได้ว่าคุณมีการติดเชื้อหรือไม่และต้องได้รับการรักษา

ตรวจสอบตัวเอง

เราพูดถึงการตรวจสอบตนเองเพื่อเน้นว่าหนองในเทียมทำได้เท่านั้นเท่านั้นได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องในคลินิกด้วยการทดสอบในห้องปฏิบัติการเฉพาะ คุณอาจพบอาการของหนองในเทียมและเป็นสิ่งที่ควรระวัง แต่มีความทับซ้อนกันอย่างมากระหว่างพวกเขากับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ นอกจากนี้โปรดทราบว่าคนส่วนใหญ่ไม่มีอาการติดเชื้อหนองในเทียม

มีผู้หญิงเพียง 5% ถึง 30% และผู้ชาย 10% เท่านั้นที่มีอาการติดเชื้อ

ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ

มีการทดสอบที่แตกต่างกันสองสามอย่างที่อาจทำได้เพื่อค้นหาการปรากฏตัวของหนองในเทียม สิ่งเหล่านี้สามารถทำได้หากคุณมีอาการหรือตรวจคัดกรองเป็นประจำหากคุณมีเพศสัมพันธ์

การทดสอบทั่วไป

การทดสอบที่พบบ่อยที่สุดคือการทดสอบการขยายกรดนิวคลีอิก (NAATs) สิ่งเหล่านี้สามารถเรียกใช้บน:

• ตัวอย่างปัสสาวะ
• ผ้าเช็ดล้างท่อปัสสาวะ (ผู้ชาย)
• Endocervical swab (ผู้หญิง)
• ไม้กวาดช่องคลอด (ผู้หญิง)

แพทย์และคลินิกแตกต่างกันในการทดสอบที่พวกเขาต้องการ

มันคือเป็นไปได้ที่จะทดสอบหนองในเทียมในตัวอย่างปัสสาวะ อย่างไรก็ตามไม่ใช่แพทย์ทุกคนที่เต็มใจที่จะทำการตรวจปัสสาวะในผู้หญิงผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหลายคนชอบใช้ตัวอย่างปากมดลูกเนื่องจากในอดีตเคยคิดว่าจะให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำกว่า

ที่กล่าวว่าหากคุณมีโอกาสน้อยที่จะได้รับการทดสอบหนองในเทียมหากต้องใช้ไม้กวาดให้ขอตรวจปัสสาวะ อาจไม่น่าเชื่อถือเท่า swab แต่ก็ยังเป็นการทดสอบที่ดีมาก

โปรดทราบว่ารายการการทดสอบข้างต้นไม่มี Pap smear หากคุณเคยมีการตรวจทางนรีเวชเมื่อเร็ว ๆ นี้ซึ่งน่าจะเกี่ยวข้องกับการทดสอบนั้นเป็นเรื่องของมาตรฐานอย่าคิดว่าคุณได้รับการตรวจหาหนองในเทียม Pap ไม่สามารถตรวจพบแบคทีเรียที่เกี่ยวข้อง

ในทำนองเดียวกันหากคุณได้รับการตรวจหาการติดเชื้อ / โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ อย่าคิดว่าคุณได้รับการตรวจหาหนองในเทียม หนองในเทียมไม่เพียง แต่ต้องมีการทดสอบของตัวเองเท่านั้น แต่การรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ / โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ บางส่วนไม่ได้ผลกับหนองในเทียม

คาดหวังอะไร

วิธีที่แพทย์ตรวจหาหนองในเทียมนั้นแตกต่างกันบ้างสำหรับผู้หญิงและผู้ชาย เนื่องจากตำแหน่งที่หนองในเทียมติดเชื้อในแต่ละเพศ

• ผู้หญิง: นรีแพทย์ของคุณมักจะใช้ speculum เพื่อดูปากมดลูกของคุณ เธอจะดึงตัวอย่างจากปากมดลูกของคุณโดยใช้ไม้กวาดขนาดเล็กซึ่งจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการ
  • โดยปกติแล้วการเช็ดล้างช่องคลอดอาจทำได้น้อยกว่า การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าไม้กวาดทางช่องคลอดที่ผู้หญิงทำเองนั้นมีความแม่นยำพอ ๆ กัน (ถ้าไม่มาก) กว่าที่ทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกล่าวคือโดยส่วนใหญ่แล้วแพทย์จะแนะนำให้เธอทำไม้กวาดทางช่องคลอดไม่ว่าจะเป็นช่องปากมดลูกหรือช่องคลอด
  • หากคุณเลือกที่จะตรวจปัสสาวะอย่าลืมมาที่สำนักงานผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณพร้อมกับกระเพาะปัสสาวะเต็ม
• ผู้ชาย: แพทย์ของคุณจะขอตัวอย่างปัสสาวะจากคุณหรือเก็บตัวอย่างจากด้านในหัวของอวัยวะเพศของคุณโดยใช้ไม้กวาดขนาดเล็ก จากนั้นตัวอย่างนี้จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ แพทย์บางคนไม่ได้ทำการตรวจปัสสาวะสำหรับหนองในเทียม อย่างไรก็ตามคุณควรสบายใจที่จะถามว่าการตรวจปัสสาวะเพื่อหาหนองในเทียมเป็นทางเลือกหรือไม่ คุณสามารถโทรติดต่อแพทย์ล่วงหน้าเพื่อดูว่ามีการตรวจปัสสาวะหรือไม่

การทดสอบ Chlamydia กำลังดีขึ้นและการทดสอบมักจะกลับมาภายในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงทำให้สามารถรักษาการติดเชื้อได้อย่างรวดเร็ว

Swabs ทวารหนักและช่องปาก

นอกจากนี้ยังอาจพิจารณา Swabs ทางทวารหนักและช่องปากสำหรับผู้ที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักที่เปิดกว้างหรือมีเพศสัมพันธ์ทางปากที่ไม่มีการป้องกัน ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจยังคงเลือกที่จะให้การทดสอบอื่นแก่คุณ แต่เป็นการดีที่เธอจะรู้เกี่ยวกับประวัตินี้โดยไม่คำนึงถึง

ปัจจุบันไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับการทดสอบทางทวารหนักหรือทางปาก แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการทำแบบทดสอบภายนอกเหล่านี้มีความสำคัญ ตัวอย่างเช่นการศึกษาในปี 2017 พบว่าในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (ชายรักชาย) 13% มีการติดเชื้อหนองในเทียมทางทวารหนัก แต่มีเพียง 3.4% เท่านั้นที่มีผ้าเช็ดล้างท่อปัสสาวะเป็นบวกในผู้หญิง (ในเขตเมืองในสหรัฐอเมริกา) , 3.7% พบว่ามีการติดเชื้อภายนอก ผู้ที่อายุต่ำกว่า 18 ปีมีอุบัติการณ์ของการติดเชื้อภายนอกมากที่สุด

แนวทาง

ปัจจุบันแนะนำให้สตรีที่มีเพศสัมพันธ์ที่มีอายุน้อยกว่า 25 ปีตรวจคัดกรองหนองในเทียมทุกปี สามารถทำได้พร้อมกันกับการตรวจ Pap smear ประจำปี อาจแนะนำให้ตรวจคัดกรองบ่อยขึ้นสำหรับวัยรุ่น

สำหรับผู้หญิงที่มีอายุ 25 ปีขึ้นไปควรทำการตรวจคัดกรองทุกปีสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเช่นผู้ที่มีคู่นอนใหม่มีคู่นอนหลายคนหรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาอยู่กับคนที่มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

การตรวจคัดกรองพบว่ามีประสิทธิภาพมากและช่วยลดความเสี่ยงที่ผู้หญิงจะเป็นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) ได้อย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจาก PID สามารถนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากท่ามกลางปัญหาอื่น ๆ จึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่ง

ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย (ชายรักชาย) ควรได้รับการตรวจคัดกรองอย่างน้อยทุกปี (ทั้งบริเวณอวัยวะเพศและทวารหนัก) สำหรับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีหรือมีคู่นอนหลายคนควรตรวจคัดกรองทุกๆสามถึงหกเดือน

การศึกษาในปี 2556 พบว่าการตรวจคัดกรองชายรักชายเป็นประจำสามารถลดความเสี่ยงต่อการเป็นหนองในเทียมและเอชไอวีได้ 15% และ 4% ตามลำดับ (Chlamydia เพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ HIV)

แม้ว่าจะไม่มีคำแนะนำที่เฉพาะเจาะจงสำหรับชายรักต่างเพศ แต่ควรได้รับการพิจารณาอย่างเข้มงวด ผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณสองเท่าที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหนองในเทียมส่วนใหญ่เกิดจากการทดสอบผู้ชายไม่เพียงพอจนกว่าจะมีการกำหนดแนวทางผู้ชายที่อยู่นอกความสัมพันธ์แบบคู่สมรสคนเดียวในระยะยาวควรขอการทดสอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นประจำทุกปีและ บ่อยขึ้นตามต้องการ

ขอการทดสอบ

มีสาเหตุหลายประการที่แพทย์ไม่สามารถทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และสาเหตุที่คุณอาจต้องเริ่มการอภิปรายและขอการทดสอบด้วยตัวเอง แม้จะมีแนวทางการตรวจคัดกรอง แต่หลายกรณีก็ยังไม่ได้รับการทดสอบและตรวจไม่พบ

อย่าลืมขอการทดสอบหนองในเทียมโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคู่ของคุณคนใดคนหนึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือถ้าคุณมีเพศสัมพันธ์นอกความสัมพันธ์แบบคู่สมรสคนเดียวในระยะยาว

หลายคนไม่ชอบการทดสอบดังกล่าวเนื่องจากรู้สึกว่าพวกเขาจะถูกตัดสินจากประวัติการมีเพศสัมพันธ์ รู้ว่าหนองในเทียมเป็นเรื่องปกติธรรมดาและพบได้ในคนทุกเพศทุกวัย การมีเพศสัมพันธ์กับผู้ที่เป็นพาหะนำเชื้อไปสู่การติดเชื้อใช้เวลาเพียงครั้งเดียว

หากการถามผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับการทดสอบนั้นยากสำหรับคุณให้พิจารณากลยุทธ์ของผู้อื่นในการเจาะประเด็น และหากคุณถามและไม่ชอบคำตอบที่ได้รับให้พิจารณาหาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพคนใหม่

ผลลัพธ์และการติดตามผล

หากคุณได้รับการทดสอบในเชิงบวกสิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับคู่นอนที่คุณเคยมีในช่วงสองเดือนที่ผ่านมาและแนะนำให้พวกเขาไปพบแพทย์เพื่อทำการทดสอบและรักษา

เช่นเดียวกับการทดสอบในห้องปฏิบัติการทุกรูปแบบมีโอกาสเกิดข้อผิดพลาดได้ แม้ว่าความไวของการทดสอบหนองในเทียมที่ใช้ในปัจจุบันจะดี แต่ก็ยังอาจพลาดการติดเชื้อได้ (ส่งผลให้เกิดผลลบเท็จ) สิ่งนี้หมายความว่าหากคุณมีอาการใด ๆ คุณควรไปพบแพทย์แม้ว่าคุณจะมี ผลลบ

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดผลบวกที่ผิดพลาดซึ่งคน ๆ หนึ่งมีผลการทดสอบหนองในเทียมในเชิงบวก แต่ไม่มีการติดเชื้อโดยทั่วไปมีความกังวลน้อยกว่าเนื่องจากคนส่วนใหญ่ทนต่อการรักษาหนองในเทียมได้ดีและ การรักษาคนไม่กี่คนที่ไม่ได้เป็นโรคโดยไม่ตั้งใจนั้นดีกว่าการหายไปจากคนที่ทำ

การทดสอบซ้ำหลังการรักษา

หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการทดสอบใหม่สามสัปดาห์หลังจากการรักษาเสร็จสิ้น หญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงควรพิจารณาเข้ารับการตรวจอีกครั้งในไตรมาสที่สาม

แต่แน่นอนว่าใครก็ตามที่มีอาการต่อเนื่องควรได้รับการทดสอบซ้ำ การติดเชื้อซ้ำเป็นไปได้และกรณีส่วนใหญ่ที่พบหลังการรักษาเป็นเพราะความเป็นไปได้นี้แทนที่จะล้มเหลวในการรักษาเอง แนะนำให้เข้ารับการทดสอบซ้ำประมาณสามเดือนหลังการรักษาหนองในเทียมสำหรับทั้งชายและหญิงแม้แต่ผู้ที่รู้จักคู่ของตนก็ได้รับการรักษาด้วยเช่นกัน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

อาการตกขาวในผู้หญิงมีหลายสาเหตุตั้งแต่ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียไปจนถึงการติดเชื้อยีสต์หนองในเทียมไปจนถึงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ในทำนองเดียวกันมีเงื่อนไขมากมายที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดจากการมีเพศสัมพันธ์เลือดออกระหว่างช่วงเวลาหรือการมีเพศสัมพันธ์และอื่น ๆ

สำหรับทั้งชายและหญิงอาการปวดและแสบร้อนจากการปัสสาวะอาจมีสาเหตุได้หลายประการรวมถึงการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ

ดังนั้นในขณะที่บุคลากรทางการแพทย์อาจสงสัยว่ามีปัญหาใดปัญหาหนึ่งหากคุณมีอาการเลยการตรวจในห้องปฏิบัติการจึงมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยหนองในเทียมที่ถูกต้องและเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม

นอกจากนี้อาจมีคนเป็นหนองในเทียมได้และ การติดเชื้ออื่นในเวลาเดียวกันและการทดสอบสามารถช่วยแยกแยะได้ว่าเป็นเช่นนั้นหรือไม่

เรามีการทดสอบที่ดีเพื่อค้นหาหนองในเทียมและหากเป็นบวกการรักษาที่ดีในการรักษาการติดเชื้อ แต่หากไม่มีการวินิจฉัยการรักษาจะไม่เกิดขึ้นและหากไม่ได้รับการรักษาอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะมีบุตรยาก