รูปภาพ Westend61 / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- การเช็ดก้นเป็นรูปแบบใหม่ของการตรวจวินิจฉัยโควิด -19 ที่นำมาใช้ในประเทศจีน
- มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ จำกัด ที่พิสูจน์ว่าเทคนิคนี้สามารถตรวจจับการติดเชื้อไวรัสได้แม่นยำกว่าตัวอย่างในลำคอและจมูกและการแพร่กระจายอาจทำให้ผู้ป่วยไม่ได้รับการทดสอบ
- ไม่มีแผนที่จะทำให้การทดสอบวินิจฉัยนี้พร้อมใช้งานสำหรับประชาชนทั่วไปในสหรัฐอเมริกาเว้นแต่ในกรณีพิเศษจะรับประกันการใช้งาน
ในขณะที่เราทุกคนคุ้นเคยกับการเช็ดจมูกและลำคอแบบดั้งเดิมที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบ COVID-19 แต่นักวิทยาศาสตร์บางคนกำลังมองหาตัวเลือกการทดสอบที่อาจเพิ่มความแม่นยำ มีรายงานเกี่ยวกับการทดสอบวินิจฉัยแบบใหม่แม้ว่าจะมีการโต้เถียงกันก็ตามซึ่งจัดทำขึ้นในประเทศจีนนั่นคือการใช้ไม้กวาดทางทวารหนัก
ไม้กวาดทางทวารหนักจะทำงานโดยการใส่สำลีพันปลายนิ้วเข้าไปในทวารหนักประมาณ 1 ถึง 2 นิ้วจากนั้นจะส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาไวรัส swabs เหล่านี้วิเคราะห์ในลักษณะเดียวกับการทดสอบ Polymerase Chain Reaction (PCR) COVID-19 ที่นำมาจากจมูกหรือลำคอ
COVID-19 เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร (GI) หลายอย่างเช่นอาเจียนคลื่นไส้และท้องร่วงและศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) กล่าวว่าสารพันธุกรรมของ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัส ที่เป็นสาเหตุของ COVID-19 ตรวจพบในเลือดและอุจจาระ
การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสารฉบับเดือนกุมภาพันธ์ไส้พบว่าแม้ในกรณีที่ไม่มีปัญหาทางเดินอาหาร แต่ตัวอย่างอุจจาระในผู้ป่วยยังคงเป็นบวกต่อการติดเชื้อไวรัส ยังคงพบหลักฐานการติดเชื้อไวรัสในอุจจาระแม้ว่าไวรัสจะถูกกำจัดออกจากปอดแล้วก็ตามในขณะนี้จีนกำลังพยายามควบคุมการแพร่ระบาดของไวรัสด้วยวิธีการทดสอบนี้เพื่อลดการแพร่กระจายของไวรัสที่แม่นยำยิ่งขึ้น .
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
ไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการทดสอบ COVID-19 ที่อาจแพร่กระจายทางทวารหนักในอนาคตของคุณ ไม้กวาดจมูกและลำคอมีแนวโน้มที่จะยังคงเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการทดสอบ COVID-19 ในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากการเข้าถึงความแม่นยำและความสะดวกสบาย
การ Swabbing ก้นแม่นยำกว่าหรือไม่?
Yang Zhanqiu รองผู้อำนวยการแผนกชีววิทยาของเชื้อโรคที่มหาวิทยาลัยหวู่ฮั่นกล่าวกับ Global Times ของจีนว่าเทคนิคการรุกรานนั้นมีเหตุผลเนื่องจากมีความแม่นยำที่เหนือกว่าการทดสอบแบบดั้งเดิมอื่น ๆ
งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการเช็ดก้นอาจมีความแม่นยำมากกว่าการเช็ดจมูกหรือลำคอ การศึกษาขนาดเล็กในเดือนสิงหาคม 2020 ตีพิมพ์ในวารสารจุลชีววิทยาในอนาคตพบว่าผู้คนตรวจพบเชื้อ COVID-19 ในเชิงบวกเมื่อทำการทดสอบการแลกเปลี่ยนทางทวารหนักแม้ว่าตัวอย่างจากก้านสำลีและน้ำลายจะให้ผลลบก็ตาม
อย่างไรก็ตาม William Lang, MD, ผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของทั้ง WorldClinic และ JobSitecare และอดีตแพทย์ประจำทำเนียบขาวบอกกับ Verywell ว่าการ swabs ทางทวารหนักมีความแม่นยำมากกว่า แต่ค่อนข้างที่จะใช้ไม้กวาดที่ใช้ PCR ซึ่งมี "ผลบวกต่อเนื่อง"
เมื่อผู้คนติดเชื้อ COVID-19 ร่างกายของพวกเขามักจะกำจัดส่วนที่ติดเชื้อของไวรัสออกไปในเวลาประมาณ 9 วัน ปัจจุบัน CDC แนะนำให้แยกตัวเป็นเวลา 10 วันสำหรับผู้ที่ตรวจพบไวรัสในเชิงบวกหลังจากพ้นกรอบเวลา 10 วันซึ่งไวรัสจะติดเชื้อมากที่สุด Lang กล่าวว่ายังสามารถตรวจพบเศษที่เหลือของไวรัสได้ CDC ประเมินว่าไวรัสโคโรนาที่ไม่จำลองแบบสามารถอยู่ได้นานถึง 12 สัปดาห์ซึ่งเป็นสาเหตุให้ผู้คนยังคงให้การทดสอบในเชิงบวกต่อไปแม้ว่าอาการจะหายไป
“ ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้ชัดเจนยิ่งขึ้นในอุจจาระด้วยการตรวจ PCR ของอนุภาคที่ไม่สามารถติดเชื้อได้นานกว่า 4 สัปดาห์” Lang กล่าวแม้ว่าเขาจะสงสัยว่าการทดสอบนั้นดีกว่าวิธีการแบบเดิมหรือไม่ “ แม้ว่าจะมีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการดูดกลืนทวารหนักสามารถรับ [an] การติดเชื้อในสถานการณ์ที่การดูดซับในจมูกหรือลำคอเป็นลบ แต่ประโยชน์ทางคลินิกของสิ่งนี้จะมีน้อยมาก "
นอกจากนี้เขายังกล่าวอีกว่าการตรวจพบการใช้ไม้กวาดทางทวารหนักมีความไวมากในระยะหลังของการติดเชื้อ COVID-19 และเสี่ยงที่จะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกสำหรับกรณีที่ไม่ติดเชื้อ “ จำเป็นต้องมีการศึกษารายละเอียดเพิ่มเติมเพื่อพิสูจน์ระยะเวลาและความเป็นไปได้ที่จะมีอุจจาระเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง แต่ก็มีแนวโน้มว่าผู้คนจำนวนมากจะยังคงเป็นบวกหลังจากที่พวกเขาไม่ติดเชื้ออีกต่อไป” เขากล่าว
Anal Swabbing เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาหรือไม่?
การเช็ดก้นไม่ใช่แนวคิดใหม่ Lang กล่าวว่าการเช็ดก้นเกิดขึ้นแล้วในสหรัฐอเมริกาเพื่อลดสถานการณ์ อาจใช้ไม้กวาดทางทวารหนักกับผู้ป่วยที่ไม่มีทางเลือกในการทดสอบจมูกและลำคอ
หน่วยงานด้านสาธารณสุขกำลังทดสอบสิ่งปฏิกูลเพื่อตรวจสอบความชุกของโควิด -19 ในบางพื้นที่ตามข้อมูลของหรั่ง
การทดสอบการบุกรุกอาจนำไปสู่ผลประกอบการที่ต่ำกว่า
ในขณะที่การเช็ดก้นมีความไวในการตรวจจับ SARS-CoV-2 แต่ Lang กังวลว่าผลิตภัณฑ์ที่รุกรานจะขัดขวางไม่ให้ผู้คนถูกทดสอบ
Weibo ซึ่งเป็นแพลตฟอร์มโซเชียลมีเดียของจีนรายงานเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่า 80% ของผู้ตอบแบบสอบถามไม่สามารถยอมรับการเช็ดก้นสำหรับการทดสอบ COVID-19
“ น้ำลายอาจไม่ไวต่อความรู้สึกมากนัก แต่หากผู้คนสงสัยว่าพวกเขาอาจต้องโดนไม้กวาดทางทวารหนักก็มีความเป็นไปได้สูงที่อัตราการทดสอบจะลดลง” หรั่งกล่าว“ ไม่มีใครจะพิจารณาการดูดทวารหนักเพื่อการตรวจคัดกรองขั้นต้น …ผลลบที่ผิดพลาดของ PCR อื่น ๆ นั้นไม่สูงพอที่จะรับประกันได้”
Lang กล่าวว่าการเช็ดจมูกจะยังคงเป็นมาตรฐานทองคำในการทดสอบเนื่องจาก:
- การเข้าถึง
- ความสะดวก
- ความถูกต้องเหมาะสม