Azithromycin เป็นยาปฏิชีวนะอเนกประสงค์ที่ใช้ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่หลากหลายรวมถึงผู้ที่มีผลต่อปอดผิวหนังและระบบทางเดินอาหารรวมถึงการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่ายาปฏิชีวนะ macrolide และได้มาจากยาปฏิชีวนะที่มีชื่อคล้ายกันคือ erythromycin มันทำงานโดยการรบกวนความสามารถของแบคทีเรียในการผลิตโปรตีนดังนั้นจึงยับยั้งการเจริญเติบโต Azithromycin มีให้ในรูปแบบแท็บเล็ตหรือของเหลวที่จะรับประทานทางปากวิธีฉีดและยาหยอดตา
รูปภาพ GIPhotoStock / Gettyชื่อแบรนด์ของ Azithromycin
- Zithromax
- Zithromax แพ็คเก็ตปริมาณเดี่ยว
- Zithromax Tri-Paks
- Zithromax Z-Paks
- Zmax (สูตรขยายออก)
ใช้
Azithromycin ใช้ในการรักษาและป้องกันการติดเชื้อประเภทต่างๆ ได้แก่ :
- การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจเช่นโรคปอดบวมไอกรนโรค Legionnaire และโรคหลอดลมอักเสบเช่นเดียวกับ mycobacterium avium complex (MAC) การติดเชื้อฉวยโอกาสที่พบบ่อยในเอชไอวี
- การกำเริบของแบคทีเรียเฉียบพลันของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
- Pharyngitis (การอักเสบของคอหอย) และต่อมทอนซิลอักเสบ
- การติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนอื่น ๆ
- การติดเชื้อในหู
- เยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (ตาสีชมพู)
- การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์รวมถึงหนองในเทียมซึ่งมีผลต่อปากมดลูกหรือท่อปัสสาวะและแผลริมอ่อนซึ่งทำให้เกิดแผลที่อวัยวะเพศ (หายากในสหรัฐอเมริกา)
- การติดเชื้อจากเห็บรวมถึงโรค babesiosis และ Lyme
Azithromycin ยังใช้ในการป้องกันโรคเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่หัวใจในผู้ที่มีขั้นตอนทางทันตกรรมหรืออื่น ๆ และเพื่อป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของการข่มขืน
Azithromycin มักถูกกำหนดให้เป็นทางเลือกสำหรับ penicillin สำหรับผู้ที่แพ้
การใช้งานนอกป้าย
บางครั้งมีการกำหนด Azithromycin เพื่อรักษาสิวในระดับปานกลางถึงรุนแรง นอกจากนี้ยังอาจให้เด็กได้รับการดูแลอย่างเข้มข้น Azithromycin ยังได้รับการตรวจสอบร่วมกับ hydroxychloroquine ในการรักษา COVID-19
ก่อนที่จะ
แพทย์อาจสั่งยา azithromycin หากคุณมีอาการติดเชื้อเช่นมีไข้หนาวสั่นและอ่อนเพลียหรือปวดบริเวณที่ติดเชื้อ นอกจากนี้ยังอาจรอจนกว่าคุณจะได้รับการทดสอบและวินิจฉัยว่ามีการติดเชื้อเฉพาะ ในกรณีส่วนใหญ่ azithromycin จะเป็นยาปฏิชีวนะตัวแรกที่กำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อ
โปรดทราบก่อนที่คุณจะใช้ azithromycin ว่าเป็นชื่อสามัญของยาดังนั้นคุณอาจได้รับยาชื่อยี่ห้อนี้ขึ้นอยู่กับความชอบของแพทย์และการติดเชื้อเฉพาะของคุณ
สิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ของคุณที่จะต้องทราบรายละเอียดบางอย่างเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณซึ่งอาจส่งผลต่อว่า azithromycin เป็นยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดสำหรับคุณหรือไม่ บอกพวกเขาว่าคุณเคยมีอาการแพ้ azithromycin หรือไม่ แชร์ชื่อยาวิตามินและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณทานอยู่ในขณะนี้ (ถ้ามี) ในขณะที่ยาบางชนิดมีความเสี่ยงในการโต้ตอบเล็กน้อย แต่ยาอื่น ๆ อาจห้ามใช้
ข้อควรระวังและข้อห้าม
Azithromycin มีข้อห้ามอย่างยิ่งในบางสถานการณ์ หากมีผลกับคุณและแพทย์ที่ไม่คุ้นเคยกับประวัติทางการแพทย์ของคุณต้องการสั่งยา azithromycin ให้คุณบอกพวกเขาเพื่อที่พวกเขาจะได้เป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่า ข้อห้ามสำหรับ azithromycin คือ:
- ประวัติปัญหาเกี่ยวกับตับหลังจากรับประทาน azithromycin
- Long QT Interval Syndrome ซึ่งเป็นภาวะทางพันธุกรรมที่มีผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจ ในผู้ที่มีอาการนี้การรับประทาน azithromycin มีความเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เป็นอันตรายเรียกว่า ventricular tachycardia ซึ่งส่งผลให้เสียชีวิตอย่างกะทันหัน
- ภาวะหัวใจล้มเหลวโรคปอดเรื้อรัง myasthenia gravis (ภาวะของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่ควบคุม) หรือโรคไต
- การตั้งครรภ์ หากคุณพยายามที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตรให้แจ้งแพทย์ของคุณก่อนที่คุณจะใช้ azithromycin หากคุณตั้งครรภ์ขณะทานอะซิโธรมัยซินให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ
เนื่องจาก azithromycin มีการใช้กันอย่างแพร่หลายจึงเป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะหลายชนิดที่อาจมีปัญหาการดื้อยาปฏิชีวนะซึ่งหมายความว่าอาจไม่ได้ผลเต็มที่กับการติดเชื้อบางชนิดรวมถึงโรคปอดบวมที่เกิดจากชุมชนการติดเชื้อในหูไซนัสอักเสบเฉียบพลันและการดื้อยา methicillinเชื้อ Staphylococcus aureus(MRSA) ซุปเปอร์บักที่มีความต้านทานต่อแบคทีเรียในวงกว้าง
ชื่อชั้นยาอื่น ๆ
Azithromycin จัดเป็นยาปฏิชีวนะ macrolide ยาอื่น ๆ ที่อยู่ในกลุ่มนี้ ได้แก่ :
- อีริโทรมัยซิน
- ไบซิน (clarithromycin)
- ดิฟิซิด (fidaxomicin)
- คีเทก (telithromycin)
ปริมาณ
ยา azithromycin โดยทั่วไปจะใช้เวลาสามถึง 10 วันขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อที่กำลังรับการรักษา ปริมาณที่พบมากที่สุดในวันแรกคือ 500 มิลลิกรัม (มก.) ในครั้งเดียวซึ่งอาจมาเป็นเม็ดยาของเหลวหรือผงแห้งที่ต้องเติมน้ำตามด้วย 250 มก. รับประทานวันละครั้งในวันที่ 2 ถึง 5.
Zmax ซึ่งเป็นสารแขวนลอยแบบขยายจะถูกนำมาใช้ครั้งเดียวภายใน 12 ชั่วโมงหลังจากเติมใบสั่งยา
ปริมาณที่ระบุไว้ทั้งหมดเป็นไปตามผู้ผลิตยา ตรวจสอบใบสั่งยาของคุณและพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคุณ
วิธีการใช้และจัดเก็บ
ยกเว้น Zmax ซึ่งดีที่สุดในขณะท้องว่าง (อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนหรือหลายชั่วโมงหลังอาหาร) สามารถรับประทาน azithromycin ได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เช่นเดียวกับคำแนะนำบนฉลาก อย่าใช้เวลามากหรือน้อยกว่าที่กำหนดไว้
ทานอะซิโธรมัยซินจนกว่าคุณจะกินยาครบแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้น หากคุณหยุดรับประทาน azithromycin เร็วเกินไปหรือข้ามปริมาณการติดเชื้อของคุณอาจกลับมาทำให้แบคทีเรียดื้อต่อยาปฏิชีวนะ
เช่นเดียวกับยาทุกชนิดควรเก็บในที่แห้งและเย็นให้พ้นสายตาและให้พ้นมือเด็ก
ผลข้างเคียง
เช่นเดียวกับยาใด ๆ azithromycin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง
เรื่องธรรมดา
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยหลายอย่างเกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหาร แต่ส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและควรผ่านไปหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาแล้ว
- คลื่นไส้
- ท้องร่วง
- อาเจียน
- อาการปวดท้อง
- ปวดหัว
รุนแรง
หยุดใช้ azithromycin ทันทีและไปพบแพทย์หากคุณพบสิ่งต่อไปนี้:
- หัวใจเต้นเร็วห้ำหั่นหรือผิดปกติ
- เป็นลมหรือเวียนศีรษะ
- อาการคันลมพิษผื่นหรือลอก
- ไข้
- แผลที่เต็มไปด้วยหนอง
- ตาเหลืองหรือชมพูและตาบวม
- หายใจไม่ออกหรือหายใจลำบากหรือกลืน
- อาการบวมที่ใบหน้าลำคอลิ้นริมฝีปากตามือเท้าข้อเท้าขาส่วนล่างหรือผิวหนัง
- อาการท้องร่วงอย่างรุนแรง (อุจจาระเป็นน้ำหรือเป็นเลือด) และปวดท้องเกิดขึ้นหลังการรักษาไม่เกินสองเดือน
- อ่อนเพลียมากหรือขาดพลังงาน
- เลือดออกผิดปกติหรือช้ำ
- สูญเสียความกระหาย
- ปวดที่ส่วนบนขวาของช่องท้อง
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
- ปัสสาวะสีเข้ม
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงผิดปกติหรือควบคุมกล้ามเนื้อได้ยาก
คำเตือนและการโต้ตอบ
Azithromycin ใช้กันอย่างแพร่หลายและเป็นสารทดแทนสำหรับผู้ที่แพ้ยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ส่วนใหญ่ถือว่าปลอดภัย แต่ก็มีบางชนิดที่สามารถโต้ตอบกับยาบางชนิดและสารอื่น ๆ ได้
- ยาลดกรด: อย่าใช้ azithromycin พร้อมกับผู้ที่มีอลูมิเนียมไฮดรอกไซด์หรือแมกนีเซียมไฮดรอกไซด์เช่น Maalox, Mylanta หรือ Tums ถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณว่าคุณอาจทานยาเหล่านี้ก่อนหรือหลังทาน azithromycin กี่ชั่วโมง การระงับการปลดปล่อยเพิ่มเติมอาจใช้ร่วมกับยาลดกรดได้ตลอดเวลา
- ทินเนอร์เลือดและยาบางชนิดที่ใช้สำหรับการเต้นของหัวใจผิดปกติ: แพทย์ของคุณอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนปริมาณยาของคุณหรือตรวจสอบผลข้างเคียงอย่างรอบคอบหากคุณใช้: Coumadin, Jantoven (warfarin); Colcrys, Gloperba (โคลชิซีน); Neoral, Sandimmune (cyclosporine); ลานอกซิน (ดิจอกซิน); ดี. 45, ไมเกรน (dihydroergotamine); เออร์โกมาร์ (ergotamine); Cordarone, Pacerone (อะไมโอดาโรน); Tikosyn (dofetilide): โปรแคนไบด์ (procainamide); Betapace, Sorine, (quinidine และ sotalol); Viracept (เนลฟินาเวียร์); ไดแลนติน (ฟีนิโทอิน); หรือ terfenadine (ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกา)
- แอลกอฮอล์: การดื่มในขณะที่ azithromycin อาจเพิ่มผลข้างเคียง
