การคัดกรองทางการเงินสามารถทำให้การดูแลมะเร็งเข้าถึงได้ง่ายขึ้นการศึกษาพบ

รูปภาพ FatCamera / Getty

ประเด็นที่สำคัญ

• การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่าการคัดกรองทางการเงินเป็นประจำจะช่วยให้ผู้ป่วยมีข้อมูลทางเศรษฐกิจกับแพทย์เกี่ยวกับการรักษาโรคมะเร็ง
• การคัดกรองทางการเงินอาจเป็นประโยชน์สูงสุดต่อผู้ป่วยที่ไม่มีประกัน
• ความเป็นพิษทางการเงินอาจทำให้เกิดความเครียดทางจิตใจและสังคมสำหรับผู้ป่วยมะเร็งและคนที่พวกเขารัก

จะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่สามารถจ่ายค่ารักษาพยาบาลได้ คำถามนี้เป็นความจริงที่ขมขื่นสำหรับผู้ป่วยมะเร็งหลายคนและเป็นเรื่องของกระดาษเดือนพฤศจิกายนคริส: วารสารมะเร็งสำหรับแพทย์ค่าใช้จ่ายในการรักษาที่สูงขึ้นอาจส่งผลให้เกิดหนี้ทางการแพทย์จำนวนมากแม้ว่าคุณจะมีประกัน

“ การบรรจบกันของการรักษาที่มีค่าใช้จ่ายสูงมากการลดลงของความครอบคลุมของการประกันสุขภาพและความสนใจของฉันในสาเหตุพื้นฐานของความไม่เสมอภาคในการรักษาทำให้ฉันมองใกล้ชิดกับความยากลำบากทางการเงินและสิ่งที่สามารถทำได้ในระดับการปฏิบัติ” Cathy Bradley ผู้เขียนนำการศึกษา ปริญญาเอกรองผู้อำนวยการศูนย์มะเร็งมหาวิทยาลัยโคโลราโดกล่าวกับ Verywell

เนื่องจากมะเร็งเป็นโรคเรื้อรังการรักษาสามารถทำได้ตั้งแต่ 10,000 ถึง 20,000 เหรียญต่อเดือน Sameek Roychowdhury, MD, PhD, แพทย์ด้านเนื้องอกวิทยาและรองศาสตราจารย์ที่ศูนย์มะเร็งครบวงจรของมหาวิทยาลัยโอไฮโอสเตทกล่าว

“ ขึ้นอยู่กับการชำระเงินและความคุ้มครองของคุณแม้แต่การจ่ายเงินร่วม 10% ก็อาจมีราคาแพงมาก” เขากล่าวกับ Verywell Roychowdhury ไม่ได้เกี่ยวข้องกับกระดาษ

ค่ารักษาพยาบาลที่สูงยังเป็นความจริงสำหรับผู้รอดชีวิตจากโรคมะเร็งซึ่งอาจใช้จ่ายถึง 20% ของรายได้ต่อปีไปกับการรักษาพยาบาลจากข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติความเป็นพิษทางการเงินที่เกิดขึ้นซึ่งเป็นปัญหาของผู้ป่วยจากการจ่ายค่ารักษาที่มีราคาแพง - อาจมาจากการไม่ทราบว่าค่าใช้จ่ายในการรักษามะเร็งจะสูงเพียงใด Roychowdhury กล่าวว่าผู้ป่วยและคนที่คุณรักส่วนใหญ่ให้ความสำคัญกับปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเป็นอันดับแรกเช่นการพยากรณ์โรคการเบื่ออาหารและความเจ็บปวดทางร่างกาย อย่างไรก็ตามค่าใช้จ่ายที่ไม่คาดคิดจากการเรียกเก็บเงินหลายเดือนต่อมาเขากล่าวว่าอาจเป็นความเครียดที่สำคัญสำหรับครอบครัวและผู้ป่วย

ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยบางรายอาจเลือกที่จะหยุดหรือเลือกตัวเลือกการรักษาที่ถูกกว่า แต่มีประสิทธิภาพน้อยกว่า “ เป็นเรื่องที่โชคร้ายเมื่อมีคนบอกว่าพวกเขาไม่อยากจะใช้โอกาสนี้เพื่อยืดอายุหรือมีคุณภาพชีวิตที่ดีเพราะฉันกังวลเกี่ยวกับความเป็นพิษทางการเงินสำหรับคู่สมรสของฉัน” Roychowdhury กล่าว

ข้อเสนอเพื่อลดความเป็นพิษทางการเงิน

แบรดลีย์และทีมของเธอเสนอให้แพทย์มีส่วนร่วมมากขึ้นในกระบวนการตัดสินใจในการรักษาโรคมะเร็งโดยมีจุดประสงค์เพื่อให้แพทย์ตระหนักถึงภาระทางการเงินของการรักษามากขึ้น

“ ผู้ให้บริการด้านเนื้องอกวิทยาหลายรายไม่ทราบถึงขอบเขตที่ผู้ป่วยอาจประสบกับความยากลำบากทางการเงินซึ่งอาจส่งผลต่อการเริ่มต้นการรักษาการยึดมั่นและผลลัพธ์” แบรดลีย์กล่าว

ทีมของเธอแนะนำให้แพทย์มี“ การตรวจสุขภาพ” หรือเครื่องมือคัดกรองเพื่อวัดสิ่งต่อไปนี้:

• ผู้ป่วยมีประกันหรือไม่?
• ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะสูญเสียประกันหรือไม่?
• ความรู้ทางการเงินของผู้ป่วยอยู่ในระดับใด
• ผู้ป่วยจะต้องจ่ายเงินนอกกระเป๋าเท่าไหร่สำหรับค่ารักษาพยาบาล?
• ผู้ป่วยจะต้องจ่ายค่าที่พักเพื่อไปรับการรักษาเท่าไหร่?
• ตัวเลือกการรักษาจะส่งผลต่อความสามารถในการทำงานของผู้ป่วยอย่างไร

“ การคัดกรองระบุผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงต่อความยากลำบากทางการเงินและเปิดโอกาสให้หารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ ” แบรดลีย์กล่าว “ การคัดกรองทางการเงินยังเปิดโอกาสให้ทีมมะเร็งวิทยาสามารถเชื่อมโยงผู้ป่วยกับแหล่งข้อมูลที่สามารถบรรเทาความทุกข์ทางการเงินได้”

การคัดกรองจะต้องใช้ทีมสหสาขาวิชาชีพซึ่งผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาระทางการเงินสามารถส่งต่อไปยังแหล่งข้อมูลของชุมชนและวิชาชีพเช่น:

• บริการสังคม
• โปรแกรมการดูแลด้วยความเห็นอกเห็นใจ
• สมาคมช่วยเหลือทางกฎหมาย
• บริการจัดการทางการเงิน

Bradley กล่าวว่าการเพิ่มการฉายตามปกติเป็นไปได้ อันที่จริงมันเคยทำมาก่อน

"หน้าจอการปฏิบัติสำหรับการสูบบุหรี่ความทุกข์ทางจิตใจและมาตรการอื่น ๆ เกี่ยวกับความเป็นอยู่ที่ดี หากตรวจพบเงื่อนไขเหล่านี้ผู้ป่วยจะได้รับการส่งต่อไปยังแหล่งข้อมูลเพื่อช่วยเหลือพวกเขา” เธอกล่าว “ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่ยังคงใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบจะถูกส่งต่อไปยังบริการเลิกบุหรี่ ผู้ป่วยที่มีอาการซึมเศร้าหรือวิตกกังวลจะถูกส่งต่อไปยังที่ปรึกษาด้านสุขภาพจิตหรือได้รับการรักษาทางเภสัชวิทยา”

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

เหตุการณ์สำคัญด้านสุขภาพไม่ว่าจะเป็นมะเร็งปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุอาจก่อให้เกิดความเป็นพิษทางการเงินได้ ในขณะที่คุณอาจรู้สึกไม่สบายใจที่จะพูดคุยเรื่องเงิน แต่สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจค่าใช้จ่ายในการตัดสินใจเลือกทางเลือกในการรักษา

ใครจะได้รับประโยชน์สูงสุดจากการคัดกรองทางการเงินเป็นประจำ?

ในขณะที่บทความนี้ชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยมะเร็งทุกคนจะได้รับประโยชน์จากการตรวจคัดกรองความยากลำบากทางการเงินเป็นประจำ แต่จะเป็นประโยชน์มากที่สุดสำหรับผู้ที่ไม่มีประกันสุขภาพ

จากข้อมูลของ Roychowdhury ผู้ป่วยมะเร็งที่ไม่มีประกันส่วนใหญ่มีความเสี่ยงต่อความเป็นพิษทางการเงินเนื่องจากค่าใช้จ่ายในกระเป๋าที่สูง

“ การไม่มีประกันหมายความว่าไม่มีความปลอดภัยสำหรับค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋า” เขากล่าว “ ดังนั้นหากการผ่าตัดมีค่าใช้จ่าย 50,000 ดอลลาร์และค่าร่วม 1,000 ดอลลาร์หากคุณไม่มีประกันคุณอาจต้องรับผิดชอบเต็มจำนวน”

ตามที่ American Cancer Society ระบุว่าประชากรกลุ่มน้อยทางเชื้อชาติ / ชาติพันธุ์มีแนวโน้มที่จะมีจำนวน จำกัด หรือขาดความครอบคลุมซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีผลต่ออัตราการรอดชีวิตเมื่อเทียบกับผู้ป่วยมะเร็งผิวขาว

ผู้ป่วยมะเร็งอายุน้อยก็มีแนวโน้มที่จะประสบกับความยากลำบากทางการเงิน ประมาณ 35% ของผู้รอดชีวิตจากมะเร็งอายุระหว่าง 18 ถึง 49 ปีมีปัญหาในการจ่ายค่ารักษาพยาบาล ป.....................

การสนับสนุนผู้ป่วยอาจหลีกเลี่ยงความเป็นพิษทางการเงิน

การดูแลสุขภาพเชิงป้องกันเช่นการตรวจคัดกรองมะเร็งตามปกติสามารถช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายและชีวิตได้ Roychowdhury กล่าว

“ การวินิจฉัยและรักษามะเร็งก่อนหน้านี้สามารถประหยัดค่าใช้จ่ายและทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพมากกว่าการรอรับการรักษาเมื่อมะเร็งอยู่ในสถานะที่ลุกลามมากขึ้น” เขากล่าว “ การจับมะเร็งก่อนหน้านี้ยังหมายความว่าคุณมีโอกาสที่ดีกว่าในการรักษา สิ่งนี้ให้แรงจูงใจสองสามประการในการตรวจคัดกรองและคุณสามารถขยายสิ่งนี้ไปยังสิ่งอื่น ๆ ได้เช่นสุขภาพหัวใจโรคปอดโรคหลอดเลือดสมอง”

Roychowdhury แนะนำให้มีการพูดคุยทางการเงินเกี่ยวกับการรักษาโรคมะเร็งอย่างน้อยก็ ได้แก่ แพทย์ประกันและนักสังคมสงเคราะห์ “ การมีคำตอบเพิ่มเติมอาจช่วยบรรเทาความเครียดได้บ้าง” เขากล่าว “ การทำความเข้าใจและคาดการณ์ค่าใช้จ่ายจะดีกว่าที่จะประหลาดใจในภายหลัง”