การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าแบบทวิภาคีคือการที่เข่าทั้งสองข้างถูกแทนที่ด้วยข้อเทียมในระหว่างขั้นตอนเดียวผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรุนแรงในหัวเข่าทั้งสองข้างมักพิจารณาขั้นตอนนี้เนื่องจากสามารถทำให้การเดินเป็นปกติและสมดุลได้
บางครั้งเมื่อมีการเปลี่ยนข้อเข่าข้างหนึ่งอาจเป็นเรื่องยากที่จะบรรลุการทำงานของขาตามปกติโดยไม่ต้องยึดข้อเข่าอีกข้างในที่สุด ด้วยเหตุนี้จึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้คนจะพบว่าพวกเขาต้องการเปลี่ยนหัวเข่าทั้งสองข้าง ในกรณีเหล่านี้มักจะมีคำถามเกี่ยวกับระยะเวลาในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมแบบทวิภาคี
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าสามารถทำได้พร้อมกันหรือเป็นระยะโดยเปลี่ยนข้อเข่าข้างเดียวก่อนและอีกหลายวันสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังจากนั้น
ขั้นตอนทวิภาคีสามารถทำได้สำหรับการเปลี่ยนข้อเข่าบางส่วนเมื่อเปลี่ยนส่วนที่อยู่ตรงกลาง (ด้านใน) หรือด้านข้าง (ด้านนอก) ของหัวเข่า
รูปภาพฮีโร่ / Getty
เสี่ยงต่อการเปลี่ยนข้อเข่าพร้อมกัน
เมื่อพิจารณาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าแบบทวิภาคีแพทย์ของคุณจะประเมินความสามารถในการทนและฟื้นตัวจากการผ่าตัด การเปลี่ยนข้อเข่าแบบทวิภาคีเป็นการผ่าตัดที่ยาวนานกว่าการเปลี่ยนข้อเข่าเพียงครั้งเดียวทำให้ร่างกายมีความต้องการมากกว่า หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดโรคปอดหรืออายุเกิน 80 ปีคุณอาจได้รับคำแนะนำให้ทำตามขั้นตอนพร้อมกัน
ในความเป็นจริงการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าพร้อมกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและการเสียชีวิตเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบจัดฉาก
การทบทวนในปี 2013 จากมหาวิทยาลัย McMaster ในออนแทรีโอประเทศแคนาดาได้วิเคราะห์การศึกษาที่แตกต่างกัน 18 ชิ้นและรายงานว่าบุคคลที่ได้รับการเปลี่ยนทดแทนพร้อมกันมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นสามเท่าใน 30 วันหลังการผ่าตัดเมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับการเปลี่ยนฉาก นอกจากนี้ความเสี่ยงยังคงเพิ่มสูงขึ้นแม้จะผ่านไป 3 เดือน (เพิ่มขึ้น 2.45 เท่า) และ 12 เดือน (เพิ่มขึ้น 1.89 เท่า) ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตขณะอยู่ในโรงพยาบาลหรือระหว่างการผ่าตัดไม่มีความแตกต่างกัน
ข้อเสียอีกประการหนึ่งของการทำควบคู่กันไปคือการฟื้นฟูสมรรถภาพอาจเป็นเรื่องยากสำหรับผู้สูงอายุที่ไม่มีขาที่ไม่ได้ผ่าตัดให้ยืนได้หรือร่างกายส่วนบนสามารถพยุงตัวเองได้ในระหว่างการทำกายภาพบำบัด
ประโยชน์ของการเปลี่ยนข้อเข่าพร้อมกัน
ข้อดีอย่างหนึ่งของการเปลี่ยนข้อเข่าพร้อมกันคือปัญหาสองอย่างจะได้รับการแก้ไขในครั้งเดียว ระยะเวลาในการพักฟื้นโดยรวมสั้นกว่าและมีการรักษาในโรงพยาบาลเพียงครั้งเดียวและการดมยาสลบหนึ่งรอบ นี่อาจเป็นสถานการณ์ที่ดีกว่าสำหรับผู้ที่ไม่อยากห่างจากงานเป็นระยะเวลานาน
การร่วมจ่ายและค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าจากการประกันอาจต่ำกว่าด้วยการผ่าตัดหนึ่งครั้งและการพักฟื้นเพียงรอบเดียว
สิ่งที่คาดหวังหลังจากเปลี่ยนข้อเข่าพร้อมกัน
หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมแบบทวิภาคีคุณควรอยู่ในโรงพยาบาลนานถึง 10 วัน ส่วนหนึ่งจำเป็นต้องใช้เวลาเพิ่มขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีอุปกรณ์เคลื่อนที่เพียงพอที่จะกลับบ้านได้อย่างปลอดภัย
ภายในหกสัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการผ่าตัดการทำกายภาพบำบัดของคุณจะเริ่มขึ้นและสามารถอยู่ได้ระหว่างหกถึง 12 สัปดาห์ โดยทั่วไปโปรแกรมจะรวมถึงแผนการเดินและการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของเข่า
คนส่วนใหญ่แม้อายุเกิน 80 ปีที่ได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพที่ประสบความสำเร็จจะพบว่าการเคลื่อนไหวและการบรรเทาอาการปวดดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ในหลาย ๆ กรณีการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของข้อเข่าอย่างสมบูรณ์เป็นไปได้
คำจาก Verywell
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าบนเข่าทั้งสองข้างของคุณอาจจำเป็นเพื่อจัดการกับความเจ็บปวดเนื่องจากโรคข้ออักเสบของคุณ การตัดสินใจเกี่ยวกับช่วงเวลาที่เหมาะสมในการเปลี่ยนข้อเข่าของคุณเกี่ยวข้องกับการพิจารณาอย่างรอบคอบ สำหรับบางคนการเปลี่ยนหัวเข่าทั้งสองข้างในเวลาเดียวกันอาจเป็นเรื่องที่ดี แต่อาจมีความเสี่ยงมากกว่าและการฟื้นฟูสมรรถภาพอาจทำได้ยากกว่าที่จะเป็นหากคุณเปลี่ยนหัวเข่าทีละข้าง พูดคุยกับศัลยแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกของคุณ