อาหารเสริมโปรไบโอติกที่ดีที่สุดสำหรับ IBS

บทบาทของแบคทีเรียในระบบทางเดินอาหารในการเริ่มมีอาการและการรักษาอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เป็นหัวข้อที่น่าสนใจสำหรับนักวิทยาศาสตร์ ในขณะที่การวิจัยยังมีข้อ จำกัด แต่ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโปรไบโอติกทั่วโลกกำลังได้รับการศึกษาเพื่อดูว่ามีศักยภาพในการลดอาการ IBS หรือไม่

ลำไส้ใหญ่ของคุณเต็มไปด้วยแบคทีเรียหลายพันสายพันธุ์ซึ่งมักเรียกกันว่าพืชในลำไส้การมีสมดุลที่ดีในไมโครไบโอมในลำไส้ของคุณเป็นที่ทราบกันดีว่าจะช่วยให้ร่างกายของคุณทำงานได้อย่างเหมาะสมและมีสุขภาพที่ดี

โปรไบโอติกบางครั้งเรียกว่าแบคทีเรีย "มิตร" เชื่อกันว่าพวกมันสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันและระบบย่อยอาหารโดยการตรวจสอบแบคทีเรียในลำไส้ที่ "ไม่เป็นมิตร" เมื่อแบคทีเรียที่ไม่เป็นมิตรมีอำนาจเหนือกว่า (dysbiosis ในลำไส้) เชื่อว่าการอักเสบจะพัฒนาและอาจทำให้เกิดอาการทางร่างกาย

การทานอาหารเสริมโปรไบโอติกอาจช่วยรักษาระดับแบคทีเรียที่มีประโยชน์ในลำไส้ให้สูงขึ้นในขณะที่ลดระดับแบคทีเรียที่ไม่มีประโยชน์ หากคุณมี IBS การมีพืชในลำไส้ที่สมดุลอาจช่วยจัดการกับอาการของคุณได้

ประโยชน์ต่อสุขภาพ

การศึกษาการใช้โปรไบโอติกสำหรับ IBS มีความซับซ้อนเนื่องจากเป็นการยากที่จะทำการเปรียบเทียบระหว่างสายพันธุ์ของแบคทีเรียที่รู้จักในจุลินทรีย์ในลำไส้ของมนุษย์ (ประมาณหนึ่งพันตัว) นอกจากนี้นักวิจัยยังไม่สามารถระบุแบคทีเรียทั้งหมดในลำไส้ของมนุษย์และไม่แน่ใจว่าแต่ละชนิดทำอะไร

เมื่อนักวิจัยต้องการตรวจสอบว่าโปรไบโอติกสามารถช่วยเงื่อนไขที่เฉพาะเจาะจงได้หรือไม่การออกแบบการศึกษาจะส่งผลต่อวิธีการตีความผลการวิจัย

ตัวอย่างเช่นหากนักวิจัยต้องการดูว่าโปรไบโอติกช่วยลดอาการปวดท้องในผู้ที่มี IBS ได้หรือไม่พวกเขาสามารถตั้งค่าการทดลองแบบสุ่มควบคุมได้ นักวิจัยจะรวมกลุ่มคนสองกลุ่มเข้ากับ IBS กลุ่มหนึ่งจะได้รับอาหารเสริมโปรไบโอติกและอีกกลุ่มหนึ่งจะได้รับยาหลอก (ยาเม็ดน้ำตาลที่ไม่มียาออกฤทธิ์)

การศึกษานี้อาจเป็นแบบ "double-blind" ซึ่งหมายความว่าทั้งผู้เข้าร่วมและนักวิจัยไม่ทราบว่ากลุ่มใดได้รับโปรไบโอติก "ของจริง" วิธีนี้ช่วยให้นักวิจัยทราบว่าผู้เข้าร่วมได้รับผลของยาหลอกหรือไม่

การศึกษาโปรไบโอติกและ IBS ไม่ได้ใช้วิธีการเหล่านี้เสมอไป อย่างไรก็ตามสิ่งที่ดูเหมือนจะให้ผลลัพธ์ที่มีคุณภาพสูงกว่าเนื่องจากกระบวนการที่เข้มงวด

ผลของการศึกษาโปรไบโอติกสำหรับ IBS ได้รับการผสม บางคนแสดงให้เห็นถึงผลดีของโปรไบโอติกต่ออาการในขณะที่คนอื่น ๆ พบว่ามีความแตกต่างเพียงเล็กน้อย

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโปรไบโอติกอาจ:

• ลดอาการปวดท้อง
• ลดอาการท้องอืดและก๊าซ
• ปรับปรุงอาการ IBS โดยรวม
• ปรับความถี่ของการเคลื่อนไหวของลำไส้ให้เป็นปกติ

แม้จะมีการตรวจสอบที่น่าสนใจเกี่ยวกับการใช้โปรไบโอติกในการจัดการอาการ IBS แต่สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการปฏิบัติดังกล่าวไม่ได้รับการรับรองอย่างเป็นทางการจากแพทย์เนื่องจากไม่มีหลักฐาน แนวทางการปฏิบัติทางคลินิกปี 2020 จาก American Gastroenterological Association ระบุว่าแนะนำให้ใช้โปรไบโอติกในเด็กและผู้ใหญ่ในบริบทของการทดลองทางคลินิกเท่านั้น

วิธีการทำงาน

นักวิจัยสังเกตเห็นว่าในบางกรณีความสมดุลของแบคทีเรียในความกล้าของคนที่มี IBS ดูแตกต่างจากคนที่ไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามยังไม่ชัดเจนว่าความไม่สมดุลทำให้เกิดอาการ IBS หรือไม่หรือ IBS ทำให้เกิดความไม่สมดุล

การเสริมโปรไบโอติก (จึงเพิ่มจำนวนแบคทีเรียที่เป็นมิตรในลำไส้ใหญ่) อาจช่วยอาการ IBS ได้หลายวิธี:

• ปรับการเคลื่อนไหวของลำไส้ให้เป็นปกติ
• ลดแบคทีเรียที่ "ไม่เป็นมิตร"
• ลดความรู้สึกไวต่ออวัยวะภายใน
• การกำจัดการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในลำไส้เล็ก (SIBO)
• ลดอาการปวดโดยส่งผลต่อตัวรับเส้นประสาทที่พบในเยื่อบุลำไส้
• การเสริมสร้างเยื่อบุลำไส้และลดการซึมผ่านของลำไส้ ("ลำไส้รั่ว")

ผลข้างเคียงและความปลอดภัย

ผลิตภัณฑ์โปรไบโอติกอาจแย่ลงหรือทำให้เกิดอาการในบางคนไม่ว่าจะมี IBS หรือไม่ก็ตาม บางครั้งมีรายงานก๊าซและท้องอืดชั่วคราวในช่วงสองสามสัปดาห์แรกที่ผู้คนพยายามทานโปรไบโอติก โปรไบโอติกอาจทำให้เกิดอาการผลข้างเคียงหรือปฏิกิริยาในผู้ที่มีอาการป่วยอื่น ๆ หรือแพ้อาหารทั้งนี้ขึ้นอยู่กับส่วนผสม

แม้ว่าจะไม่มีการรับประกันว่าจะช่วยได้ แต่คนส่วนใหญ่ไม่พบผลข้างเคียงที่รุนแรงจากการใช้โปรไบโอติก อย่างไรก็ตามหากคุณกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์คุณจะต้องตรวจสอบกับผู้ผลิต

โดยปกติ บริษัท ต่างๆจะทดสอบผลิตภัณฑ์ของตนเพื่อความปลอดภัยและประสิทธิผลก่อนที่จะเข้าสู่ชั้นวางของร้านค้า แต่ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโปรไบโอติกไม่ได้รับการควบคุมอย่างสม่ำเสมอในสหรัฐอเมริกา

การขาดกฎระเบียบหมายความว่าผลิตภัณฑ์โปรไบโอติกไม่จำเป็นต้องได้รับการรับรองจาก FDA (ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร) ก่อนที่จะจำหน่ายได้ในขณะที่ผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ทำ (ผลิตภัณฑ์ที่อ้างว่ารักษาสภาพ)

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโปรไบโอติกอาจไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงสำหรับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงส่วนใหญ่ แต่ไม่ได้หมายความว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้เหมาะสำหรับทุกคน หากคุณมีภาวะสุขภาพบางอย่างแพ้อาหารหรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอแพทย์ของคุณอาจแนะนำไม่ให้ทานโปรไบโอติก

สิ่งที่มองหา

แม้ว่าหลักฐานจะมี จำกัด แต่การศึกษาพบว่าแบคทีเรียบางสายพันธุ์อาจมีผลต่ออาการ IBS ในบางคนที่มีอาการ

นักวิจัยยังไม่ทราบว่าสายพันธุ์ใดมีประโยชน์มากที่สุดสำหรับ IBS ดังนั้นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโปรไบโอติกจึงมักรวมกันมากกว่าหนึ่งชนิด ผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจรวมถึงไฟเบอร์และพรีไบโอติก (เรียกว่า "symbiotics" เมื่อจับคู่กับโปรไบโอติก)

ตัวอย่างของสายพันธุ์โปรไบโอติก

• แลคโตบาซิลลัสสายพันธุ์เช่นแอล acidophilus,L. ฝ่าเท้าและL. casei
• สายพันธุ์ Bifidobacterium เช่นB. infantis,B. longumและข. bifidum

นักวิจัยยังได้เริ่มพัฒนาและจดสิทธิบัตรสูตรโปรไบโอติกสำหรับการวิจัยทางคลินิก ตัวอย่างหนึ่งคือ VSL # 3 ถูกนำมาใช้ในการทดลองทางคลินิกหลายครั้งสำหรับ IBS พบประโยชน์สูงสุดในผู้ที่ทาน VSL # 3 สำหรับโรคถุงลมโป่งพอง

อย่างไรก็ตามจากการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานในปี 2018 ผลการศึกษาไม่สอดคล้องกันและวิธีการวิจัยที่ใช้ไม่ได้มีความชัดเจนเป็นพิเศษ

เลือกผลิตภัณฑ์ที่มีแบคทีเรียสายพันธุ์ที่มีชีวิตและตรวจสอบคำแนะนำของผู้ผลิตในการจัดเก็บ โปรไบโอติกบางชนิดจำเป็นต้องแช่เย็นในขณะที่โปรไบโอติกอื่น ๆ สามารถเก็บไว้ในที่แห้งและเย็น

โปรไบโอติกในอาหาร

นอกจากอาหารเสริมแล้วอาหารยังมีโปรไบโอติกอีกด้วยซึ่งเป็นผลมาจากการเตรียมอาหาร อาหารเช่นโยเกิร์ตกะหล่ำปลีดองที่ปรุงแบบดั้งเดิมและกิมจิอาหารเกาหลีผลิตแบคทีเรียโปรไบโอติกที่แตกต่างกันอันเป็นผลมาจากกระบวนการหมัก

ไม่ชัดเจนว่าอาหารหมักเป็นประโยชน์เฉพาะสำหรับ IBS หรือไม่ ความไม่แน่นอนมีความซับซ้อนโดยรายงานจากบางคนที่มี IBS ซึ่งพบว่าอาหารที่ผ่านการหมักทำให้อาการแย่ลง

สาเหตุหนึ่งที่อาจเป็นเพราะอาหารหมักดองมักจะมีคาร์โบไฮเดรตสายสั้นที่เรียกว่า FODMAPs (โอลิโก - ได -, โมโนแซ็กคาไรด์และโพลิออล) สูงกว่า

บางคนที่มี IBS พบว่าอาหาร FODMAP สูงมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดหรือทำให้อาการแย่ลง จากการทดสอบของ Monash University การหมักสามารถเพิ่มเนื้อหา FODMAP ของอาหารซึ่งอาจทำให้ไม่เหมาะสำหรับอาหาร IBS

หากคุณต้องการลองเพิ่มอาหารหมักดองลงในอาหารของคุณให้เริ่มจากปริมาณเล็กน้อยและดูว่าคุณทนได้อย่างไร

คำจาก Verywell

หากคุณมี IBS โปรไบโอติกจากอาหารและอาหารเสริมอาจให้ประโยชน์ในเชิงบวกโดยมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงน้อยที่สุด อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อเสริมสร้างทฤษฎี

เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะลองอาหารเสริมโปรไบโอติกหรือเพิ่มอาหารหมักดองลงในอาหารของคุณ หากคุณมีอาการป่วยบางอย่างแพทย์ของคุณอาจไม่แนะนำให้ใช้โปรไบโอติก