การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมคืออะไร?

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมเป็นวิธีการผ่าตัดที่สามารถช่วยฟื้นฟูการทำงานของข้อต่อได้ มีชาวอเมริกันมากกว่า 7 ล้านคนที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมบางประเภทตาม American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกและข้อเข่าเป็นการผ่าตัดที่ทำกันบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา - การประมาณการแสดงให้เห็นว่ามากถึงหนึ่งครั้ง ล้านขั้นตอนดำเนินการทุกปี

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดการผ่าตัดและการฟื้นตัวเป็นงานหนัก แต่การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมจะหมายถึงความเจ็บปวดน้อยลงเคลื่อนไหวได้มากขึ้นและมีอิสระในการมีส่วนร่วมในชีวิตของคุณ

ภาพรวม

สะโพกและหัวเข่าไม่ใช่ข้อต่อเดียวที่แพทย์ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมสามารถซ่อมแซมหรือเปลี่ยนข้อต่อต่างๆในร่างกายรวมทั้งไหล่ข้อศอกและข้อเท้า

การเปลี่ยนข้อต่อทั้งหมดเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อที่มีปัญหาด้วยขาเทียม ตัวอย่างเช่นอาจมีการเปลี่ยนข้อสะโพกที่ได้รับผลกระทบจากโรคไขข้ออักเสบทั้งหมดซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมทั้งหมด

ซึ่งจะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนเบ้าสะโพกและศีรษะและคอของข้อต่อโคนขา ในการทำเช่นนี้เป้าหมายคือเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดของบุคคลฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหวและช่วยให้เธอหรือเขาเดินได้ดีขึ้นและปรับปรุงความแข็งแรงของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมเมื่อการรักษาทางการแพทย์ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดข้อได้อีกต่อไปและความพิการกำลังใกล้เข้ามา

ความเสี่ยง

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมมีความเสี่ยงเช่นเดียวกับการผ่าตัดใหญ่อื่น ๆ รวมถึงความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและลิ่มเลือด ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเบาหวานที่ไม่ได้รับการจัดการที่ดีและระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ศัลยแพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะและทินเนอร์เลือดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

การบาดเจ็บของเส้นประสาทในขณะที่หายากอาจเกิดขึ้นได้หากเส้นประสาทรอบ ๆ ข้อต่อที่เปลี่ยนใหม่ได้รับความเสียหายระหว่างการผ่าตัด ความเสี่ยงที่พบบ่อยอีกประการหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมคือข้อต่อใหม่ทำงานได้ไม่ดีและรู้สึกอ่อนแอและแข็งซึ่งมักเกิดขึ้นหากบุคคลไม่ได้เข้าร่วมการฟื้นฟูสมรรถภาพหรือปฏิบัติตามแผนการรักษาด้านอื่น ๆ

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่รากฟันเทียมจะหลวมหรือเคลื่อนหลุด อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนข้อต่อทดแทนระหว่างทางเนื่องจากการสึกหรอ

ขั้นตอนนี้อาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของบุคคลและเงื่อนไขทางการแพทย์ใด ๆ อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลทั้งหมดกับศัลยแพทย์ของคุณก่อนวันผ่าตัด

การเตรียมการ

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมเป็นการผ่าตัดใหญ่และการพักฟื้นจะใช้เวลาหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้น คุณจะเจ็บปวดในระหว่างพักฟื้นดังนั้นจึงเป็นความคิดที่ดีที่จะเตรียมพร้อมสำหรับสิ่งที่จะมาถึง

สร้างความมุ่งมั่นด้านเวลา

โดยทั่วไปคุณจะพร้อมและย้ายในวันแรกหลังจากขั้นตอนนี้อย่างไรก็ตามการกู้คืนจะยังคงต้องใช้เวลา วางแผนที่จะใช้เวลาว่างที่จำเป็นจากการทำงานและตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีความช่วยเหลือเกี่ยวกับความรับผิดชอบรวมถึงการดูแลเด็กหรือสัตว์เลี้ยง

กำหนดการกายภาพบำบัด

บ่อยครั้งการทำกายภาพบำบัดเป็นส่วนหนึ่งของการฟื้นฟูสมรรถภาพของคุณหากเป็นกรณีนี้ให้วางแผนว่าคุณจะเข้ารับการบำบัดที่ไหนและจะไปที่นั่นอย่างไรคุณจะไม่สามารถขับรถได้ในระหว่างพักฟื้นจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม

สั่งซื้ออุปกรณ์อำนวยความสะดวก

ทำงานร่วมกับทีมแพทย์ของคุณเพื่อพิจารณาว่าคุณจะต้องใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์อะไรบ้างเมื่อกลับบ้านหลังการผ่าตัด ซึ่งอาจรวมถึงอุปกรณ์เช่นไม้เท้าหรือวอล์คเกอร์เก้าอี้สำหรับพยุงในอ่างอาบน้ำหรือราวจับสำหรับชักโครก

จัดเรียงบ้านของคุณใหม่

หากทุกสิ่งในบ้านของคุณไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับคุณด้วยการเคลื่อนไหวที่ จำกัด คุณจะต้องจัดระเบียบใหม่เพื่อให้ทุกอย่างอยู่บนชั้นเดียวและอยู่ใกล้แค่เอื้อม นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด คุณต้องการให้แน่ใจว่าคุณสามารถเข้าถึงทุกสิ่งที่คุณต้องการในบ้านของคุณได้อย่างง่ายดายโดยไม่ต้องเครียดกับสถานที่ผ่าตัดของคุณ

จัดการปัญหาทางการแพทย์ทั้งหมด

หากคุณมีข้อกังวลทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นอาการปวดฟันตรวจสอบให้แน่ใจก่อนการผ่าตัด การฟื้นตัวจากการผ่าตัดจะใช้เวลามาก หากคุณมีปัญหาหรือข้อกังวลทางการแพทย์มาก่อนการรักษาก่อนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้การฟื้นตัวจากขั้นตอนนี้เป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกของคุณเมื่อถึงเวลา

ระหว่างการผ่าตัด

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมต้องนอนโรงพยาบาล ขั้นตอนนี้อาจทำได้เมื่อคนหลับภายใต้การดมยาสลบ บางครั้งคน ๆ หนึ่งตื่นขึ้นมาภายใต้การดมยาสลบในระดับภูมิภาคนี่คือสิ่งที่จะต้องพิจารณาตามขอบเขตของการผ่าตัดและแนวปฏิบัติของแพทย์และคำแนะนำเฉพาะ

ในขณะที่คุณยังตื่นอยู่คุณจะถอดเสื้อผ้าและเปลี่ยนเป็นชุด เส้นทางหลอดเลือดดำ (IV) เริ่มต้นที่แขนหรือมือ ถัดไปคุณจะถูกจัดตำแหน่งบนโต๊ะปฏิบัติการในลักษณะที่ช่วยให้สามารถใช้งานข้อต่อได้ การระงับความรู้สึกเริ่มต้นผ่านทางสาย IV และวิสัญญีแพทย์จะตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตออกซิเจนในเลือดและการหายใจตลอดการผ่าตัด

ผมที่มากเกินไปบริเวณที่ผ่าตัดจะถูกโกนออก จากนั้นทำความสะอาดผิวหนังบริเวณที่ผ่าตัด การผ่าตัดอาจใช้เวลาถึงสองชั่วโมง แพทย์จะทำการผ่าบริเวณที่ผ่าตัดประมาณ 8 ถึง 12 นิ้ว จากนั้นศัลยแพทย์จะซ่อมแซมและ / หรือเปลี่ยนส่วนที่เสียหายของข้อต่อ ตัวอย่างเช่นการผ่าตัดหัวเข่าเกี่ยวข้องกับการดึงส่วนที่เสียหายของหัวเข่าและพื้นผิวของกระดูกต้นขาและกระดูกหน้าแข้งถัดจากข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ จากนั้นศัลยแพทย์จะทำการปลูกถ่ายข้อเข่าเทียม

ในการส่องกล้องตรวจข้อเข่าเทียมประกอบด้วยสามส่วนคือชิ้นส่วนหน้าแข้ง (ส่วนล่าง) เพื่อแทนที่ส่วนบนของกระดูกส่วนล่าง (กระดูกแข้ง) ซึ่งเป็นส่วนประกอบของกระดูกต้นขา (ส่วนบน) ซึ่งแทนที่กระดูกต้นขา (กระดูกส่วนบนที่กระดูกสะบ้า พอดี) และส่วนกระดูกสะบ้า (หัวเข่า) เพื่อแทนที่พื้นผิวของกระดูกสะบ้า ส่วนกระดูกต้นขาทำจากโลหะส่วนกระดูกแข้งประกอบด้วยถาดโลหะและตัวเว้นพลาสติก ส่วนของโครงกระดูกทำจากพลาสติก แต่สามารถเป็นได้ทั้งพลาสติกและโลหะ

หากศัลยแพทย์ของคุณทำขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดแผลที่เล็กลงหมายถึงความเสียหายต่อกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นน้อยลง เมื่อซ่อมแซมข้อต่อที่เสียหายถอดและ / หรือเปลี่ยนแล้วแผลจะถูกปิดด้วยลวดเย็บกระดาษหรือเย็บแผล สุดท้ายใช้การแต่งกายและผ้าพันแผล

การกู้คืน

หลังการผ่าตัดคุณจะอยู่ในห้องพักฟื้นเป็นเวลาหลายชั่วโมง เมื่อความดันโลหิตชีพจรและการหายใจคงที่และคุณตื่นแล้วคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องพยาบาลซึ่งคุณจะพักรักษาตัวเป็นเวลาสองสามวัน

นักกายภาพบำบัดจะพบกับคุณไม่นานหลังการผ่าตัดและพูดคุยเกี่ยวกับแผนการฟื้นฟูสมรรถภาพการออกกำลังกาย เนื่องจากความเจ็บปวดของคุณจะได้รับการจัดการด้วยวิธีการบรรเทาอาการปวดต่างๆรวมถึงยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์และยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์คุณจะพร้อมและเคลื่อนไหวได้ทันที คุณจะปฏิบัติตามแผนฟื้นฟูในโรงพยาบาลและหลังจำหน่าย คุณอาจถูกส่งตัวกลับบ้านหรือไปที่ศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพและทำกายภาพบำบัดต่อไปเพื่อให้ร่างกายแข็งแรงและเคลื่อนไหวได้มากขึ้น

เมื่อคุณกลับถึงบ้านพื้นที่ผ่าตัดจะต้องแห้งและสะอาด คุณจะได้รับคำแนะนำในการอาบน้ำ รอยเย็บจะถูกลบออกเมื่อคุณไปติดตามผล

ทานยาแก้ปวดที่แพทย์แนะนำเท่านั้น แอสไพรินและยาแก้ปวดอื่น ๆ ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) อาจทำให้เลือดออกหรืออาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ

ระวังสัญญาณของการติดเชื้อ ได้แก่ :

• ไข้ / หนาวสั่น
• แดงหรือบวม
• เลือดออกหรือระบายน้ำที่บริเวณผ่าตัด
• เพิ่มความเจ็บปวดบริเวณที่ผ่าตัด
• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนอาหารของคุณเว้นแต่คุณจะได้รับคำแนะนำจากแพทย์ คุณจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับข้อ จำกัด ของกิจกรรมใด ๆ รวมถึงการขับรถ แพทย์ของคุณอาจมีคำแนะนำและคำแนะนำเพิ่มเติมตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ

ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมที่คุณมีการฟื้นตัวเต็มที่อาจใช้เวลาถึงสี่เดือนคุณจะเดินด้วยไม้เท้าไม้ค้ำยันหรือไม้เท้าในสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด แพทย์ของคุณจะประเมินคุณหนึ่งสัปดาห์หลังการผ่าตัดและกำหนดรายละเอียดของโปรแกรมกายภาพบำบัดของคุณ

ในอีกสองถึงหกสัปดาห์หลังจากการผ่าตัดคุณจะเข้าร่วมในการบำบัดทางกายภาพและดำเนินการต่อเพื่อกลับมาทำกิจกรรมตามปกติคุณไม่ควรเล่นกีฬาต่อไปจนกว่าจะได้รับการอนุมัติจากแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ ในอีกสามถึงสี่เดือนข้างหน้าคุณจะสังเกตเห็นการปรับปรุงความแข็งแรงและระยะการเคลื่อนที่ในข้อต่อที่ซ่อมแซม / เปลี่ยนใหม่

เมื่อถึงจุดนี้อาการปวดและบวมควรจะหายไปอย่างสมบูรณ์และแพทย์ของคุณจะอนุมัติให้คุณกลับไปเล่นกีฬาที่คุณชื่นชอบและกิจกรรมที่มีผลกระทบสูง

คำจาก Verywell

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้อย่างมากและช่วยให้คุณสนุกกับกิจกรรมที่คุณเคยทำเช่นเดินขี่จักรยานวิ่งว่ายน้ำและอื่น ๆ อีกมากมาย โดยทั่วไปการผ่าตัดมีความปลอดภัยโดยมีการทำหลายล้านขั้นตอนต่อปีและมีเพียงไม่กี่คนที่ประสบกับภาวะแทรกซ้อน

ไม่ว่าคุณควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมและวิธีที่นำไปใช้กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ นอกจากนี้คุณควรพิจารณาถึงความมุ่งมั่นของเวลาในการฟื้นตัวและการพักฟื้น