ภาพรวมของการผ่าตัดหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

การรักษา ankylosing spondylitis (AS) มักจะรวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs), สเตียรอยด์, ชีววิทยา, ยาต้านโรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) และกายภาพบำบัด การรักษาเหล่านี้ควรเพียงพอเพื่อป้องกันการเสื่อมและความผิดปกติของข้อต่ออย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามสำหรับบางคนความเสียหายที่กระดูกสันหลังและสะโพกจะรุนแรงมากพอที่จะส่งผลต่อความคล่องตัวและความสามารถในการทำงานประจำวันและคุณภาพชีวิตจะรวมอยู่ด้วย ในกรณีเหล่านี้ศัลยแพทย์แนะนำทางเลือกในการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหากระดูกสันหลังคดและเปลี่ยนข้อต่อที่ผิดรูป การเปลี่ยนข้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนข้อสะโพกพบได้บ่อยในผู้ที่มีอาการ AS มากกว่าการผ่าตัดกระดูกสันหลัง

AS คืออะไร?

Ankylosing spondylitis (AS) เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่มีผลต่อกระดูกสันหลังข้อต่อ sacroiliac (SI) ข้อต่อ SI และข้อต่อด้านข้าง Ankylosing spondylitis (AS) เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่มีผลต่อกระดูกสันหลังข้อต่อ sacroiliac (SI) และข้อต่อด้านข้าง ข้อต่อ SI ของคุณซึ่งรองรับร่างกายส่วนบนทั้งหมดตั้งอยู่ระหว่างกระดูก sacrum และกระดูกเชิงกรานของกระดูกเชิงกรานซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยเอ็นที่แข็งแรง ข้อต่อด้านหลังของคุณอยู่ที่ด้านหลังของกระดูกสันหลัง คุณมีกระดูกสันหลังสองอันระหว่างกระดูกสันหลังแต่ละคู่ (กระดูกเล็ก ๆ ที่สร้างกระดูกสันหลัง) โดยมี 1 อันที่แต่ละด้านของกระดูกสันหลัง

ในกรณีที่รุนแรงของ AS การสร้างกระดูกใหม่ทำให้กระดูกสันหลังหลอมรวมผิดปกติ เนื่องจาก AS ยังทำให้เกิดการอักเสบข้อต่ออื่น ๆ เช่นสะโพกหัวเข่าและไหล่ก็อาจผิดรูปและเสียหายได้เช่นกัน

ประเภทของการผ่าตัดสำหรับ AS

ประเภทของการผ่าตัดที่แนะนำจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของบุคคลและอาการที่พวกเขามี แต่มีหลายขั้นตอนที่มักทำเพื่อซ่อมแซมความผิดปกติของกระดูกสันหลังและความเสียหายของข้อต่อในผู้ที่เป็นโรค AS

คนส่วนใหญ่ที่มี AS ไม่เคยได้รับการผ่าตัด อย่างไรก็ตามการผ่าตัดเป็นทางเลือกหนึ่งเมื่อบุคคลมีความผิดปกติของกระดูกสันหลังอย่างมีนัยสำคัญและปัญหาข้อต่อที่รุนแรง

เปลี่ยนสะโพก

คนที่เป็นโรค AS มักเกิดความเสียหายในเนื้อเยื่อและข้อต่อของสะโพก การเปลี่ยนข้อสะโพกมีประโยชน์ แต่มีการศึกษาบางส่วนเกี่ยวกับผลลัพธ์ที่เป็นไปได้สำหรับผู้ที่มี AS ที่มีการเปลี่ยนข้อสะโพก อย่างไรก็ตามการศึกษาหนึ่งในปี 2014 เปรียบเทียบผลของผู้ที่เป็นโรค AS และโรคข้อเข่าเสื่อม (OA) ที่ได้รับการเปลี่ยนข้อสะโพก ในขณะที่ผู้ป่วย AS หลายรายมีความยากลำบากในการทำงานที่รุนแรงก่อนการผ่าตัดเมื่อเทียบกับผู้ป่วย OA สองปีหลังการผ่าตัดไม่มีความแตกต่างของการทำงานหรือความเจ็บปวดระหว่างผู้ป่วย AS และผู้ป่วย OA

ผู้ที่มีความเสียหายของข้อต่อประเภทอื่น ๆ จาก AS อาจพิจารณาการเปลี่ยนข้อต่อประเภทอื่นรวมถึงการซ่อมแซมข้อต่อไหล่และข้อเข่า เช่นเดียวกับการผ่าตัดสะโพกการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าหรือข้อไหล่มักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนพื้นผิวกระดูกอ่อนและกระดูกด้วยวัสดุที่มนุษย์สร้างขึ้นรวมทั้งพลาสติกและโลหะ การเปลี่ยนสะโพกไหล่และเข่าเป็นทางเลือกทั่วไปสำหรับผู้ที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงและมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวจาก AS

Osteotomy ของกระดูกสันหลัง

AS อาจทำให้กระดูกคอ (ส่วนบนสุดของกระดูกสันหลังที่คอ) หลอมรวมกันส่งผลให้เกิดตำแหน่งงอเกินที่แข็งตัว เมื่อกระดูกหลอมรวมกันกระดูกจะพัฒนาขึ้นระหว่างข้อต่อสองข้อขึ้นไปทำให้เกิดการเชื่อมต่อกัน เมื่อส่วนบนของกระดูกสันหลังหลอมรวมกันจะทำให้ยืนตัวตรงหรือหันหน้าไปข้างหน้าได้ยาก แต่เป็นการบังคับให้บุคคลนั้นมองลงไป

การผ่าตัดตัดกระดูกที่ตัดและปรับรูปร่างกระดูกสามารถช่วยได้ แต่การผ่าตัดกระดูกสันหลังนั้นมีความเสี่ยง เป็นความคิดที่ดีที่จะพบศัลยแพทย์กระดูกที่เชี่ยวชาญในการแก้ไขความผิดปกติประเภทนี้ อัตราความสำเร็จของขั้นตอนประเภทนี้อาจสูงถึง 80% เมื่อทำอย่างถูกต้องโดยศัลยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ในการปรับความโค้งให้ตรงต้องเอากระดูกออกจากฐานคอและกระดูกที่เหลือจะหลอมรวมเข้าด้วยกัน

เครื่องมือฉีดยาไขสันหลัง

อาจมีการใช้เครื่องมือฉีดยาที่ไขสันหลังเพื่อทำให้กระดูกสันหลังคงที่ อาจทำได้หลังจากการผ่าตัดกระดูกหากกระดูกเสียหายหรือมีการกำจัดกระดูกอย่างมีนัยสำคัญ ศัลยแพทย์จะหลอมกระดูกตั้งแต่สองชิ้นขึ้นไปเข้าด้วยกันโดยใช้ฮาร์ดแวร์พิเศษรวมทั้งสกรูและแท่ง หลังการผ่าตัดข้อต่อที่หลอมรวมกันจะไม่มีการเคลื่อนไหวหรือยืดหยุ่นเหมือนเดิมซึ่งน่าเสียดายที่เป็นการแลกเปลี่ยนความมั่นคงของกระดูกสันหลัง

Laminectomy

AS กดดันไขสันหลังและเส้นประสาททำให้เกิดอาการชาอ่อนแรงสูญเสียการประสานงานและรู้สึกเสียวซ่าที่แขนและขา การผ่าตัดที่กดทับไขสันหลังและเส้นประสาทเรียกว่าการผ่าตัดคลายการบีบอัด การผ่าตัดคลายการบีบอัดที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นโรค AS คือการตัดฟิล์ม

เป้าหมายของการผ่าตัด laminectomy คือการกำจัดการกดทับของรากประสาทและเพื่อรักษาเสถียรภาพและหลอมรวมกระดูกสันหลังด้วยการต่อกิ่งสกรูและแท่ง ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการถอดส่วนหนึ่งของกระดูกกระดูกสันหลังที่เรียกว่า lamina ซึ่งเป็นส่วนที่แบนของส่วนโค้งของกระดูกสันหลังที่สร้างหลังคาไขสันหลัง (ส่วนหลังของวงแหวนกระดูกสันหลังที่ปิดไขสันหลังและเส้นประสาท) แผ่นลามินาจะถูกลบออกเพื่อเข้าถึงดิสก์ การถอดแผ่นลามิน่าออกจะช่วยกดดันกระดูกสันหลัง กล้ามเนื้อถูกดันออกไปข้าง ๆ - แทนที่จะถูกตัด - ดังนั้นจึงไม่กดดันกระดูกสันหลังอีกต่อไป ขั้นตอนนี้มีการบุกรุกน้อยที่สุดใช้เวลาสองสามชั่วโมงและต้องมีแผลเล็ก ๆ ที่ด้านหลัง

ก่อนการผ่าตัด

การผ่าตัดภาวะแทรกซ้อน AS สามารถช่วยบรรเทาความเจ็บปวดและช่วยให้คุณใช้ชีวิตได้เต็มที่และกระตือรือร้นมากขึ้น ก่อนการผ่าตัดคุณจะต้องใช้เวลาเตรียมความพร้อมทั้งทางร่างกายและจิตใจ การวางแผนล่วงหน้าสำหรับการผ่าตัดและการพักฟื้นจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าผลลัพธ์จะประสบความสำเร็จ

ศึกษาตัวเอง

คุณควรใช้เวลาในการให้ความรู้เกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังก่อนระหว่างและหลังการผ่าตัด พูดคุยกับแพทย์ของคุณและถามเกี่ยวกับสิ่งที่คุณกังวล คำถามของคุณอาจรวมถึง:

• คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลนานแค่ไหน?
• ใช้ยาสลบชนิดใด?
• จะใช้รากเทียมหรือขาเทียมแบบใด?
• การฟื้นตัวของคุณจะใช้เวลานานแค่ไหนและมีอะไรบ้าง?
• ความเจ็บปวดของคุณจะได้รับการจัดการอย่างไรหลังการผ่าตัด?

อย่าลืมพูดในสิ่งที่คุณไม่เข้าใจหรือกังวลเกี่ยวกับการผ่าตัดการนอนโรงพยาบาลการพักฟื้นหรือการจัดการความเจ็บปวด

Ankylosing Spondylitis Doctor Discussion Guide

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

รวบรวมข้อมูลทางการแพทย์และข้อมูลส่วนบุคคล

ในช่วงหลายสัปดาห์ก่อนการผ่าตัดคุณจะถูกถามเกี่ยวกับการประกันประวัติทางการแพทย์และการจัดการทางกฎหมาย อาจเป็นความคิดที่ดีที่จะรวบรวมรายการข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลทางการแพทย์ไว้ด้วยกันเพื่อให้กระบวนการนี้เร็วขึ้นและคุณไม่จำเป็นต้องดึงข้อมูลเดียวกันมารวมกันซ้ำแล้วซ้ำเล่า

รายการของคุณควรมีดังต่อไปนี้:

• ชื่อของคนที่คุณรักซึ่งจะมากับคุณเพื่อนัดหมายอยู่กับคุณที่โรงพยาบาลและช่วยให้คุณจำคำแนะนำด้านการดูแลสุขภาพได้
• ข้อมูลรวมถึงชื่อและหมายเลขโทรศัพท์สำหรับแพทย์ทุกคนที่รักษาคุณและสิ่งที่พวกเขากำลังปฏิบัติต่อคุณ
• ปัญหาเกี่ยวกับยาที่คุณมีและยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ อย่าลืมระบุปริมาณและความถี่ของยาและยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์วิตามินและอาหารเสริมที่คุณทานเป็นประจำ
• การผ่าตัดใด ๆ ที่คุณเคยทำมาก่อนแม้กระทั่งการผ่าตัดที่ไม่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนปัจจุบัน
• อาการแพ้หรืออาการไม่พึงประสงค์ใด ๆ ที่คุณเคยมีต่อยาหรือการระงับความรู้สึกในอดีตรวมถึงชื่อยาประเภทของปฏิกิริยาและเวลาที่เกิดขึ้น
• การแพ้อาหารหรือข้อ จำกัด ด้านอาหาร
• ข้อมูลประกันสุขภาพของคุณ อย่าลืมนำบัตรประกันของคุณไปที่โรงพยาบาล
• คำสั่งล่วงหน้าใด ๆ เช่นพินัยกรรมชีวิตหรือหนังสือมอบอำนาจด้านการดูแลสุขภาพ นำสำเนาเอกสารทางกฎหมายใด ๆ มาที่โรงพยาบาลกับคุณ

ทำให้ร่างกายของคุณมีรูปร่าง

การทำให้ร่างกายมีรูปร่างที่ดีก่อนการผ่าตัดจะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและทำให้การฟื้นตัวสั้นลง ตัวอย่างเช่น:

• ถ้าคุณสูบบุหรี่ให้เลิกหรืออย่างน้อยก็ลด การสูบบุหรี่มีผลต่อการไหลเวียนของเลือดทำให้การรักษาช้าลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแหล่งข้อมูลในการเลิกบุหรี่
• ทานอาหารที่มีประโยชน์. หากคุณมีน้ำหนักเกินควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับโปรแกรมลดน้ำหนักที่ออกแบบมาสำหรับผู้ที่เตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการผ่าตัด
• หากคุณดื่มแอลกอฮอล์อย่าดื่มอย่างน้อย 72 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
• อย่าใช้สารควบคุมเนื่องจากยาเหล่านี้อาจส่งผลต่อการผ่าตัด พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกอื่นที่จะช่วยคุณจัดการกับความเจ็บปวดในช่วงก่อนการผ่าตัด
• ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการออกกำลังกายที่ต้องทำก่อนการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกกำลังกายที่สามารถทำให้ร่างกายส่วนบนและขาของคุณแข็งแรงขึ้น คุณอาจต้องใช้ไม้ค้ำยันหรือไม้พยุงหลังการผ่าตัดและยิ่งร่างกายของคุณแข็งแรงมากเท่าไหร่ก็จะไปไหนมาไหนได้ง่ายขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้คุณควรทำความคุ้นเคยกับแบบฝึกหัดในตอนนี้เพื่อให้คุณสามารถดำเนินการได้หลังการผ่าตัด

การวางแผนสำหรับการกลับบ้านของคุณ

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อและการผ่าตัดกระดูกสันหลังเป็นการผ่าตัดที่สำคัญและคุณจะต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการฟื้นตัว เพื่อให้การกู้คืนของคุณง่ายขึ้นใช้เวลาในการทำให้บ้านของคุณสะดวกสบายและปลอดภัยยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตามหากคุณอาศัยอยู่คนเดียวจะได้รับความช่วยเหลือเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยหรือมีความต้องการพิเศษอาจเป็นเรื่องที่ควรพิจารณาให้มีศูนย์ฟื้นฟูเฉพาะทางที่จะอยู่ต่อหลังจากออกจากโรงพยาบาลและผ่านการพักฟื้น

พิจารณาการเตรียมการเหล่านี้สำหรับการกลับบ้านของคุณ:

• จัดให้มีคนขับรถพาคุณกลับบ้านจากโรงพยาบาลและอยู่กับคุณในสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด
• หากคุณมีหน้าที่เตรียมอาหารที่บ้านให้เตรียมอาหารให้เพียงพอเป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์และใส่ในช่องแช่แข็งเพื่อให้คุณมีอาหารสำเร็จรูปเมื่อกลับถึงบ้าน หรือซื้ออาหารสำเร็จรูปจากร้านขายของชำที่คุณชอบ
• วางสิ่งของที่คุณใช้เป็นประจำที่บ้านในระดับแขนดังนั้นคุณจะไม่เอื้อมขึ้นหรือก้มลง
• ซื้อหรือยืมไม้เท้าหรือไม้ค้ำยันและฝึกเดินผ่านบ้านของคุณ คุณอาจต้องจัดเฟอร์นิเจอร์ใหม่หรือเปลี่ยนห้องชั่วคราว
• ถอดพรมสำหรับโยนและพื้นที่ออกเพื่อหลีกเลี่ยงการตกและตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ซ่อนสายไฟไว้เพื่อไม่ให้เกิดอันตรายจากการสะดุด
• ลองเพิ่มเก้าอี้อาบน้ำราวจับและ / หรือที่รองนั่งชักโครกในห้องน้ำ
• เลือกซื้ออุปกรณ์อำนวยความสะดวกเพื่อให้ชีวิตง่ายขึ้นหลังการผ่าตัดเช่นเครื่องมือจับหรือที่ใส่รองเท้าด้ามยาว
• วางสิ่งของที่คุณใช้เป็นประจำไม่ว่าจะเป็นโทรศัพท์รีโมทคอนโทรลกระดาษเช็ดหน้าอุปกรณ์การอ่านหนังสือและยาอยู่ใกล้แค่เอื้อมคุณจึงไม่ต้องลุกขึ้นอีกต่อไป
• หากคุณไม่มีใบอนุญาตจอดรถสำหรับผู้พิการให้ลองขอใบอนุญาตก่อนการผ่าตัด ติดต่อสำนักยานยนต์ในพื้นที่ของคุณหรือสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากสำนักงานแพทย์ของคุณ

การเตรียมการผ่าตัด

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณปฏิบัติตามคำแนะนำที่คุณได้รับก่อนการผ่าตัด สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การตรวจเพื่อประเมินสุขภาพและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ
• การทดสอบก่อนการผ่าตัดรวมถึงการตรวจเลือดการทำ echocardiogram และการเอ็กซเรย์
• ทำให้ศัลยแพทย์ของคุณทราบถึงสภาวะสุขภาพและยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้เพื่อกำหนดสิ่งที่ต้องหยุดก่อนการผ่าตัด
• แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณเจ็บป่วยมีไข้หรือเป็นหวัดในสัปดาห์ก่อนการผ่าตัด
• การทำฟันก่อนการผ่าตัดและไม่กำหนดเวลาขั้นตอนทางทันตกรรมใด ๆ รวมถึงการทำความสะอาดเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัด
• พบกับศัลยแพทย์เพื่อประเมินกระดูกทบทวนขั้นตอนและคำถามในนาทีสุดท้าย

การเตรียมการในนาทีสุดท้าย

วันก่อนการผ่าตัดจะเป็นช่วงเวลาที่วุ่นวายซึ่งเต็มไปด้วยการเตรียมการในนาทีสุดท้าย ทีมผ่าตัดของคุณอาจแนะนำ:

• อาบน้ำในคืนก่อนใช้สบู่ต้านเชื้อแบคทีเรียหรือน้ำยาล้างทางการแพทย์เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ
• ไม่โกนบริเวณที่ผ่าตัด. หากมีความจำเป็นจะทำที่โรงพยาบาล
• ถอดเครื่องสำอางทาลิปสติกหรือทาเล็บก่อนไปโรงพยาบาล
• ไม่รับประทานอาหารหรือดื่มหลังเที่ยงคืนของคืนก่อนการผ่าตัด
• บรรจุกระเป๋าใบเล็กที่มีรองเท้าแตะสวมใส่สบายเสื้อคลุมเสื้อเชิ้ตผ้าฝ้ายและชุดชั้นในสำหรับสวมภายใต้ชุดของโรงพยาบาลสำเนาบัตรประกันคำสั่งทางการแพทย์และประวัติทางการแพทย์ยาทั้งหมดที่คุณทานทุกวันของใช้ส่วนตัว (แปรงผมแปรงสีฟัน แว่นตา ฯลฯ ) และเครื่องแต่งกายที่หลวมและรองเท้าที่สวมใส่สบายหลังจากออกจากโรงพยาบาล

ขอให้เพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวช่วยทำสิ่งที่คุณยังไม่ได้ทำ มีคนตรวจสอบคุณทุกวัน การฟื้นตัวของคุณจะเร็วขึ้นมากหากคุณขอความช่วยเหลือและอย่าทำทุกอย่างด้วยตัวเอง

ที่โรงพยาบาล

เมื่อคุณมาถึงโรงพยาบาลคุณจะได้รับการเช็คอินและได้รับชุดคลุมหมวกและถุงเท้าให้เปลี่ยน คุณจะได้รับสถานที่ที่ปลอดภัยในการเก็บรักษาสิ่งของต่างๆ เมื่อคุณได้รับการเปลี่ยนแปลงคุณจะได้พบกับพยาบาลก่อนการผ่าตัดที่จะเตรียมคุณสำหรับขั้นตอนนี้ พยาบาลผู้ทำหัตถการจะให้คุณอ่านและลงนามในแบบฟอร์มยินยอมการผ่าตัดและการดมยาสลบ จะมีการอธิบายขั้นตอนการทำงานของเลือด (ถ้าจำเป็น) จะดำเนินการ IV เริ่มต้นและคุณสามารถถามคำถามที่เหลืออยู่ของคุณหรือสมาชิกในครอบครัวได้ วิสัญญีแพทย์และศัลยแพทย์อาจพูดคุยกับคุณอธิบายบทบาทของพวกเขาและตอบคำถามเพิ่มเติม

จากนั้นคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องผ่าตัดวางไว้ในตำแหน่งที่เหมาะสมสำหรับขั้นตอนของคุณและให้ผ้าห่มและ / หรือหมอนเพื่อให้คุณสบายขึ้น คุณจะต้องติดเครื่องเพื่อวัดอัตราการเต้นของหัวใจการหายใจความดันโลหิตและออกซิเจนในเลือด วิสัญญีแพทย์จะบอกคุณเกี่ยวกับการดมยาสลบวิธีการให้ยาผลข้างเคียงสิ่งที่คาดหวังจากนั้นจึงให้ยาระงับความรู้สึก จากนั้นศัลยแพทย์จะมาถึงและดำเนินการตามขั้นตอน

ระหว่างการผ่าตัด

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อและการผ่าตัดกระดูกสันหลังมีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งหมายความว่าแผลจะเล็กลง ยิ่งบาดแผลมีขนาดเล็กการสูญเสียเลือดและความเจ็บปวดก็จะน้อยลง นอกจากนี้ยังช่วยลดระยะเวลาการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลลดรอยแผลเป็นและการรักษาเร็ว

เปลี่ยนสะโพก

ในช่วงเริ่มต้นของขั้นตอนการเปลี่ยนสะโพกคุณจะได้รับการระงับความรู้สึกเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อและทำให้คุณนอนหลับ จากนั้นแพทย์จะผ่าข้างสะโพกและขยับกล้ามเนื้อด้านบนของกระดูกต้นขาเพื่อให้เห็นข้อต่อสะโพก ลูกของข้อต่อจะถูกเอาออกด้วยเลื่อยและข้อต่อเทียมจะถูกยึดเข้ากับกระดูกต้นขาด้วยซีเมนต์หรือวัสดุอื่น ๆ เพื่อยึดกระดูกเข้ากับข้อต่อใหม่ จากนั้นแพทย์จะนำกระดูกอ่อนที่เสียหายออกและติดซ็อกเก็ตทดแทนเข้ากับกระดูกสะโพก ส่วนใหม่ของกระดูกต้นขาจะถูกสอดเข้าไปในซ็อกเก็ตของสะโพกกล้ามเนื้อจะติดกลับเข้าไปใหม่และรอยบากจะปิดลง

การผ่าตัดกระดูกสันหลัง

ด้วยการผ่าตัดกระดูกสันหลังคุณจะอยู่ภายใต้การดมยาสลบและเข้านอน เมื่อคุณหมดสติคุณจะคว่ำหน้าลงบนโต๊ะผ่าตัด

ขึ้นอยู่กับลักษณะของการผ่าตัดกระดูกสันหลังกระบวนการนี้รวมถึงการที่ศัลยแพทย์ทำการผ่าที่กระดูกสันหลังและการเปิดเผยกระดูกของกระดูกสันหลัง มีการใส่สกรูในกระดูกสันหลังด้านบนและด้านล่างของกระดูก ในตอนท้ายของการผ่าตัดจะมีการสอดแท่งเพื่อตรึงกระดูกสันหลังที่พอดีกับสกรูเหล่านั้นกระดูกสันหลังจึงสามารถรักษาให้อยู่ในตำแหน่งใหม่ได้ ศัลยแพทย์จะทำการตัดและเอากระดูกเดือยที่ยื่นออกมาจากส่วนหลังของกระดูก อาจมีการถอดชิ้นส่วนของข้อต่อแผ่นลามินาและด้านข้างออกหรือปรับตำแหน่งใหม่ได้เช่นกัน

สุดท้ายกระดูกสันหลังได้รับการปรับแนวแล้ว ศัลยแพทย์จะปรับกระดูกสันหลังให้อยู่ในตำแหน่งใหม่โดยใช้รากฟันเทียมเพื่อช่วยในการแก้ไขที่จำเป็น เมื่อกระดูกสันหลังได้รับการปรับแนวแล้วแท่งจะถูกวางลงในสกรูที่เพิ่มเข้ามาในตอนแรก สิ่งเหล่านี้จะยึดกระดูกให้อยู่ในตำแหน่งที่ได้รับจากการผ่าตัด ศัลยแพทย์อาจใช้การปลูกถ่ายกระดูก (กระดูกที่ปลูกถ่าย) เพื่อหลอมรวมกระดูก (ขยายเข้าด้วยกันอย่างถาวร) ซึ่งมีความสำคัญต่อความมั่นคงของกระดูกสันหลังในระยะยาว ในที่สุดแผลจะปิดเป็นชั้น ๆ และปิดแผลด้วยผ้าก๊อซ

หลังการผ่าตัด

การเข้าพักในห้องพักฟื้นขึ้นอยู่กับขอบเขตของขั้นตอนการดำเนินการและความรู้สึกของคุณ ผู้ตรวจจะตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจการหายใจความดันโลหิตและระดับออกซิเจนในเลือด พยาบาลจะตรวจดูบริเวณผ่าตัด คุณอาจได้รับออกซิเจนจนกว่าคุณจะฟื้นตัวเต็มที่จากการดมยาสลบ คุณอาจได้รับยาแก้ปวดที่สั่งโดยศัลยแพทย์ เมื่อคุณตื่นตัวคุณอาจได้รับขนมหรือเครื่องดื่มและเมื่อคุณสามารถทนต่อของเหลวในช่องปากได้ IV จะถูกลบออก

เมื่อคุณสามารถกลับบ้านได้แล้วคุณจะได้รับคำแนะนำหลังการผ่าตัดเกี่ยวกับกิจกรรมการใช้ยาสุขอนามัยมาตรการที่สะดวกสบายในการจัดการความเจ็บปวดและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ศัลยแพทย์สั่ง คุณจะต้องมีผู้ใหญ่ที่รับผิดชอบขับรถพาคุณกลับบ้าน เมื่อคุณกลับบ้านแล้วคุณจะต้องนัดหมายเพื่อติดตามผลหลังการผ่าตัดกับศัลยแพทย์

ภาวะแทรกซ้อนและความเสี่ยง

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อและการผ่าตัดกระดูกสันหลังโดยทั่วไปไม่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ เนื่องจากศัลยแพทย์ทำทุกอย่างเพื่อหลีกเลี่ยงและจัดการปัญหาที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด แต่ในความเป็นจริงแล้วการผ่าตัดทั้งหมดไม่ว่าจะครั้งใหญ่หรือน้อยโดยทั่วไปมักมีความเสี่ยง ได้แก่ :

• การติดเชื้อหลังการผ่าตัดซึ่งแพทย์พยายามหลีกเลี่ยงด้วยการให้ยาปฏิชีวนะก่อนระหว่างและหลังการผ่าตัด
• ลิ่มเลือดที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด แต่สามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยยาและการเคลื่อนไหวที่เหมาะสมหลังการผ่าตัด
• ความเสียหายของหลอดเลือดหากหลอดเลือดที่อยู่ใกล้กับรากเทียมได้รับความเสียหายในระหว่างการผ่าตัด
• เส้นประสาทถูกทำลายหากเส้นประสาทที่อยู่ใกล้กับรากเทียมได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง
• การไหลเวียนของเลือดไปยังข้อต่อ (เมื่อข้อต่อเต็มไปด้วยเลือด)
• กระดูกหักระหว่างการใส่ขาเทียมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากระดูกเปราะบาง
• เลือดออก
• การเกิดแผลเป็น
• ความล้มเหลวของการปลูกถ่ายเนื่องจากการจัดวางอวัยวะเทียมที่ไม่เหมาะสมความคลาดเคลื่อนจากความอ่อนแอของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด
• ข้อต่อตึง
• อาการแพ้: บางคนมีอาการแพ้ปูนซีเมนต์ที่ใช้สำหรับการปลูกถ่ายหรือส่วนประกอบโลหะ บางคนอาจแพ้ยาระงับความรู้สึก แต่สามารถหลีกเลี่ยงความเสี่ยงได้ด้วยการทดสอบก่อนการผ่าตัด
• ความแตกต่างของความยาวขาซึ่งเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวหลังการเปลี่ยนข้อเข่า

การผ่าตัดกระดูกสันหลังมีความเสี่ยงเช่นเดียวกับการผ่าตัดกระดูกอื่น ๆ แต่ก็มีความเสี่ยงเพิ่มเติมเช่นกัน การศึกษาในปี 2015 แสดงให้เห็นว่าอย่างน้อยหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกสันหลังอาจมีภาวะแทรกซ้อน

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดกระดูกสันหลังอาจรวมถึง:

• ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในฮาร์ดแวร์
• การติดเชื้อที่กระดูกสันหลังที่ได้รับการรักษา
• ความเสียหายต่อเส้นประสาทไขสันหลังูส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดอ่อนแอและปัญหาเกี่ยวกับลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
• ความเครียดเพิ่มเติมให้กับกระดูกใกล้กระดูกสันหลังที่หลอมรวม
• อาการปวดอย่างต่อเนื่องในบริเวณที่ปลูกถ่ายกระดูก
• เลือดอุดตัน

ลิ่มเลือดและการติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดกระดูกและอาจเกิดขึ้นในสองสามวันและสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด

โทรหาแพทย์ของคุณหรือไปที่ห้องฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณหากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้:

• อาการบวมที่น่องข้อเท้าหรือเท้าอย่างกะทันหัน
• แดงหรืออ่อนโยนเหนือหรือใต้เข่า
• ปวดน่อง
• ปวดขาหนีบ
• หายใจถี่
• สัญญาณของการติดเชื้อรวมถึงอาการบวมหรือแดงในบริเวณแผล
• การระบายน้ำออกจากแผล
• ไข้สูงกว่า 100 องศา
• หนาวสั่นหรือสั่น

คำจาก Verywell

ทั้งการผ่าตัดกระดูกสันหลังและการผ่าตัดเปลี่ยนข้อจะตอบสนองได้ดีขึ้นเมื่อใช้กายภาพบำบัด (PT) ในภายหลัง PT เป็นส่วนสำคัญในการช่วยให้คุณรักษาและยังมีบทบาทในความสำเร็จและผลประโยชน์ของการผ่าตัด AS โปรแกรมที่เกี่ยวข้องกับการเสริมสร้างการปรับสภาพและการยืดกล้ามเนื้อจะทำให้คุณได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องมีส่วนร่วมในทุกครั้งใช้ยาแก้ปวดที่กำหนดเพื่อให้กระบวนการง่ายขึ้นและเจ็บปวดน้อยลงและใช้ความพยายามโดยสุจริต