PET Scan คืออะไร?

การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) เป็นเทคโนโลยีการถ่ายภาพประเภทหนึ่งที่ใช้ในการประเมินว่าเนื้อเยื่อและอวัยวะของคุณทำงานอย่างไรในระดับเซลล์ เกี่ยวข้องกับการฉีดสารกัมมันตรังสีที่ออกฤทธิ์สั้นหรือที่เรียกว่า radiotracer ซึ่งถูกดูดซึมโดยเซลล์ที่ใช้งานทางชีวภาพ จากนั้นคุณจะถูกวางไว้ในอุปกรณ์คล้ายอุโมงค์ที่สามารถตรวจจับและแปลรังสีที่ปล่อยออกมาเป็นภาพสามมิติ ด้วยการระบุความผิดปกติในการเผาผลาญของเซลล์การสแกน PET สามารถวินิจฉัยและประเมินความรุนแรงของโรคต่างๆรวมทั้งมะเร็งโรคหัวใจและความผิดปกติของสมอง

วัตถุประสงค์ของการทดสอบ

การตรวจเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอนมีแอปพลิเคชันการวินิจฉัยที่หลากหลาย แต่โดยทั่วไปแล้วจะได้รับคำสั่งหากแพทย์ของคุณสงสัยว่าเป็นมะเร็งหรือมะเร็งอาจแพร่กระจาย มักใช้เพื่อประเมินสถานะของหัวใจก่อนการผ่าตัดบายพาสโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการทดสอบภาพอื่น ๆ ไม่สามารถสรุปได้ นอกจากนี้ยังมีคำสั่งโดยทั่วไปหากสงสัยว่าเป็นโรคอัลไซเมอร์ในระยะเริ่มต้นหรือประเมินสมองก่อนการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการชักจากวัสดุทนไฟ

นอกเหนือจากข้อบ่งชี้เหล่านี้แล้วการสแกน PET ยังมักใช้ในการรักษามะเร็งเพื่อประเมินขอบเขตของความเสียหายหลังจากหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองและเพื่อติดตามการตอบสนองของคุณต่อการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดระบบประสาทหรือมะเร็ง

PET แตกต่างจาก CT และ MRI ตรงที่ตรวจสอบการทำงานแทนที่จะเป็นโครงสร้างของเซลล์ที่มีชีวิต ในทางตรงกันข้าม CT และ MRI ใช้เพื่อตรวจหาความเสียหายที่เกิดจากโรค โดยพื้นฐานแล้ว PET จะพิจารณาว่าร่างกายของคุณตอบสนองต่อโรคอย่างไรในขณะที่การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) จะพิจารณาถึงความเสียหายที่เกิดขึ้น

PET สามารถวัดการไหลเวียนของเลือดปริมาณออกซิเจนวิธีที่ร่างกายของคุณใช้กลูโคส (น้ำตาล) และความเร็วที่เซลล์จำลองได้ ด้วยการระบุความผิดปกติในการเผาผลาญของเซลล์การสแกน PET สามารถตรวจพบการเริ่มต้นของโรคได้ดีก่อนการทดสอบภาพอื่น ๆ

ประเภท

PET สามารถใช้ในการวินิจฉัยสภาวะต่างๆได้ขึ้นอยู่กับประเภทของ radiotracer ที่ใช้ ตัวตรวจจับที่พบมากที่สุดหรือที่เรียกว่า fluorodeoxyglucose (FDG) ใช้ในการสแกน PET 90 เปอร์เซ็นต์ซึ่งโดยทั่วไปเรียกว่า FDG-PET

เมื่อฉีดเข้าสู่กระแสเลือด FDG จะถูกจับโดยโมเลกุลของตัวขนส่งกลูโคสในเซลล์ เนื่องจากเซลล์มะเร็งเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็วและไม่ผ่านการตายของเซลล์ตามโปรแกรมเหมือนเซลล์ปกติพวกมันจะดูดซับ FDG ได้มากขึ้นในระหว่างการเผาผลาญน้ำตาล

FDG ยังสามารถใช้เพื่อเน้นบริเวณที่มีกิจกรรมการเผาผลาญต่ำที่เกิดจากการอุดตันของการไหลเวียนของเลือด ในทำนองเดียวกัน FDG-PET สามารถตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของระดับออกซิเจนและกลูโคสในสมองที่สอดคล้องกับโรคความบกพร่องและความเจ็บป่วยทางจิตเวช

radiotracers ประเภทอื่นเน้นความผิดปกติของเซลล์ที่ FDG ตรวจไม่พบ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• 11C-metomidate ใช้ในการตรวจหาเนื้องอกที่ต่อมหมวกไต (ซึ่งเกิดขึ้นในเซลล์ที่สร้างฮอร์โมนของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต)
• Fluorodeoxysorbital (FDS) ใช้ในการวินิจฉัยการติดเชื้อแบคทีเรีย
• Fluorodopa ใช้ในการตรวจหาเนื้องอกของระบบประสาท (ที่เกิดขึ้นในเซลล์ที่สร้างฮอร์โมนของระบบประสาท)
• Gallium-68 dotatate ยังใช้ในการตรวจหาเนื้องอกในระบบประสาท
• ไนโตรเจน -13 และออกซิเจน -15 ใช้ในการตรวจจับการไหลเวียนของเลือดที่บกพร่อง

มีเครื่องส่งสัญญาณวิทยุที่แตกต่างกันกว่า 40 ชนิดที่ใช้สำหรับวัตถุประสงค์ในการสแกน PET ซึ่งมีการพัฒนามากขึ้นทุกวัน

เงื่อนไขที่วินิจฉัย

PET ส่วนใหญ่ใช้ในการวินิจฉัยโรคมะเร็งโรคหัวใจและหลอดเลือดและความผิดปกติของระบบประสาท

สำหรับมะเร็ง PET มีประโยชน์อย่างยิ่งเนื่องจากสามารถสแกนร่างกายทั้งหมดและระบุทั้งเนื้องอกหลักและบริเวณที่มีการแพร่กระจาย (ที่มะเร็งแพร่กระจาย) ด้วยเหตุนี้ PET จึงไม่สามารถตรวจพบมะเร็งทั้งหมดได้

สิ่งที่อาจรวมถึง:

• มะเร็งในสมอง
• มะเร็งปากมดลูก
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• มะเร็งหลอดอาหาร
• มะเร็งศีรษะและคอ
• มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin หรือ non-Hodgkin
• โรคมะเร็งปอด
• เมลาโนมา
• มะเร็งตับอ่อน
• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• มะเร็งต่อมไทรอยด์

สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือดการสแกน PET สามารถเปิดเผยบริเวณที่เลือดไหลเวียนไปยังหัวใจสมองหรือปอดลดลง ด้วยการดูผลของการด้อยค่าของระบบไหลเวียนโลหิตแพทย์ของคุณสามารถเลือกทางเลือกในการรักษาที่เหมาะสมที่สุด ได้แก่ การผ่าตัดเสริมหลอดเลือดหรือการผ่าตัดบายพาสหัวใจ

PET ยังสามารถช่วยทำนายโอกาสที่จะเป็นโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้โดยการตรวจจับและวัดการแข็งตัวของหลอดเลือดแดง (หลอดเลือด)

ในบรรดาภาวะหัวใจและหลอดเลือดการทดสอบสามารถวินิจฉัยได้:

• การติดเชื้อที่หัวใจ
• Sarcoidosis หัวใจ
• ภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF)
• โรคหลอดเลือดหัวใจ (CAD)
• ปอดเส้นเลือด
• Sarcoidosis ในปอด
• โรคหลอดเลือดสมอง

สำหรับความผิดปกติของระบบประสาทการสแกน PET สามารถใช้เพื่อวัดการทำงานของสมองที่สัมพันธ์กับบริเวณที่มีกัมมันตภาพรังสีสูงและต่ำ เนื่องจากสมองต้องใช้กลูโคสและออกซิเจนจำนวนมากในการทำงานจึงสามารถตรวจพบการขาดแคลนใด ๆ ได้อย่างง่ายดายในการสแกน

ในบรรดาความผิดปกติของระบบประสาท PET สามารถช่วยวินิจฉัย:

• โรคอัลไซเมอร์
• เลือดในสมอง (ลิ่มเลือด)
• เนื้องอกในสมอง
• โรคสมองเสื่อม
• โรคลมบ้าหมู
• โรคฮันติงตัน
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• โรคพาร์กินสัน

นอกจากนี้ PET ยังสามารถใช้ในการตรวจหาการติดเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะอย่างยิ่งประเภท enterobacterial ที่เกี่ยวข้องกับ endocarditis, septic arthritis, osteomyelitis และการติดเชื้อในระบบประสาทส่วนกลาง

การสแกนแบบผสม

เมื่อสร้างการวินิจฉัยมีข้อได้เปรียบในการพิจารณาทั้งสาเหตุและผลที่ตามมาของโรค ด้วยเหตุนี้จึงมักใช้ PET ร่วมกับ CT หรือ MRI ซึ่งเป็นวิธีการที่เรียกว่ามุมมองพิเศษหรือการลงทะเบียนร่วม เพื่อให้แพทย์ได้รับข้อมูลทั้งทางกายวิภาค (ทางกายภาพ) และการเผาผลาญ (ทางชีวเคมี)

เครื่องสแกน PET สมัยใหม่มีวางจำหน่ายแล้วพร้อมกับเครื่องสแกน CT แบบบูรณาการ (PET-CT) ซึ่งสามารถสร้างภาพที่ตรงกันได้สองชุด เครื่องสแกน PET สมัยใหม่มีวางจำหน่ายแล้วโดยใช้เครื่องสแกน CT แบบบูรณาการ (PET-CT) หรือเครื่องสแกน MRI (PET-MRI) ซึ่งสามารถสร้างภาพที่ตรงกันได้สองชุด

ความเสี่ยงและข้อห้าม

การสแกน PET นั้นไม่เจ็บปวดและมีความเสี่ยงน้อย เครื่องสแกนไม่ปล่อยรังสีออกมาและปริมาณรังสีที่ใช้ในการถ่ายภาพมีขนาดเล็กมากจนไม่จำเป็นต้องใช้ข้อควรระวังในการฉายรังสีมาตรฐาน

เนื่องจาก radiotracer เป็นกลูโคสที่มีไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีติดอยู่จึงทำให้ครึ่งชีวิตของยาสั้นมาก สารบางตัวมีครึ่งชีวิตสั้นเพียงสองนาที (เช่นออกซิเจน -15) ในขณะที่สารอื่น ๆ อาจใช้งานได้นานถึงสองชั่วโมง (เช่นกับ FDG) ในกรณีส่วนใหญ่ยาจะเข้าและออกจากระบบของคุณภายในหนึ่งวัน

ในขณะที่การฉีดยาอาจทำให้เกิดอาการปวดและบวมเฉพาะที่ แต่อาการแพ้นั้นหายากและไม่มีข้อห้ามใด ๆ ในขั้นตอนนี้รวมถึงการตั้งครรภ์

ความกังวลอื่น ๆ เพียงอย่างเดียวและในบางแง่ที่สำคัญที่สุดคือความเสี่ยงของโรคกลัวน้ำ หากวางไว้ในอุปกรณ์ที่มีลักษณะคล้ายท่อทำให้คุณรู้สึกกระวนกระวายแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้า ในกรณีที่รุนแรงแพทย์อาจสั่งให้ยากล่อมประสาทแบบอ่อน ๆ เช่น Valium (diazepam) ขนาดต่ำหรือ Ativan (lorazepam) เพื่อช่วยลดความวิตกกังวล

PET และโรคอ้วน

อาจไม่สามารถสแกน PET ได้หากคุณเป็นโรคอ้วนและไม่สามารถใส่เข้าไปในห้องสแกนได้ (โครงสำหรับตั้งสิ่งของ) โต๊ะสแกนรับน้ำหนักได้สูงสุด 425 ถึง 450 ปอนด์ในขณะที่โครงสำหรับตั้งสิ่งของมีเส้นผ่านศูนย์กลางเพียง 27.5 นิ้ว (70 เซนติเมตร) คุณภาพของภาพอาจลดลงหากน้ำหนักและขนาดเกินขีด จำกัด

ยิ่งไปกว่านั้นปริมาณรังสีอัลตราไวโอเลตอาจไม่เพียงพอที่จะทำให้ได้ภาพที่มีคุณภาพในผู้ที่มีมวลกายเพิ่มขึ้น ในขณะที่การเพิ่มขนาดยาอาจช่วยได้ แต่จะไม่สามารถเพิ่มขึ้นเกินจุดหนึ่งเนื่องจากอาจเกิดอันตรายได้

มวลของร่างกายที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดการกระจายของรังสีมากขึ้นซึ่งจะทำให้คุณภาพของภาพลดลงไปอีก เครื่องสแกนหลายเครื่องรุ่นใหม่สามารถเอาชนะข้อกังวลเหล่านี้ได้ในขณะที่กำลังพยายามพัฒนาระบบ PET ที่มีโครงสำหรับตั้งสิ่งของ 35 นิ้ว (95 เซนติเมตร)

ข้อควรระวังสำหรับ PET-CT

หากได้รับการสแกน PET-CT ร่วมกันสีย้อมคอนทราสต์ที่ใช้ไอโอดีนที่ใช้สำหรับส่วนประกอบ CT อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะคันแดงและผื่นเล็กน้อย ในบางกรณีอาจเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงในร่างกายที่เรียกว่าแอนาฟิแล็กซิส

สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณมีอาการแพ้ไอโอดีนหรือเคยมีปฏิกิริยาที่ไม่ดีในอดีตกับสีย้อมคอนทราสต์ที่ใช้สำหรับการศึกษา CT หรือ X-ray

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้การสแกน CT ในระหว่างตั้งครรภ์เว้นแต่ประโยชน์ของการสแกนจะมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นอย่างชัดเจน

PET และโรคเบาหวาน

คุณสามารถสแกน PET ได้หากคุณเป็นโรคเบาหวาน แต่ต้องแน่ใจว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ที่ <200 mg / dL ก่อนทำการสแกน หากระดับกลูโคสของคุณอยู่ในระดับสูงเครื่องฉายรังสีจะไม่ถูกดูดซึมเข้าไปในเซลล์อย่างมีประสิทธิภาพ หากอินซูลินของคุณอยู่ในระดับสูงก็จะทำให้การดูดซึมของรังสีเพิ่มขึ้นและทำให้ผลลัพธ์ออกไป

หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณไม่สามารถควบคุมได้คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบล่วงหน้าเพื่อให้สามารถใช้มาตรการพิเศษด้านอาหารหรือยาเพื่อให้สามารถควบคุมได้

ก่อนการทดสอบ

การเตรียมการสแกน PET อาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับจุดมุ่งหมายของขั้นตอน เป้าหมายหลักคือการ จำกัด การบริโภคคาร์โบไฮเดรตและน้ำตาลเพื่อให้แน่ใจว่าระดับกลูโคสในเลือดของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติและสารกระจายรังสีจะกระจายไปทั่วร่างกายอย่างเท่าเทียมกัน

เวลา

โดยทั่วไปการสแกน PET จะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงครึ่งในการดำเนินการตั้งแต่ต้นจนจบรวมถึงเวลารอ อย่างไรก็ตามมีหลายรูปแบบที่อาจใช้เวลาหลายชั่วโมง

คุณจะต้องมาถึงล่วงหน้าอย่างน้อย 30 นาทีเพื่อที่คุณจะได้พักผ่อนอย่างสบายใจโดยไม่ต้องเร่งรีบ สิ่งสำคัญคือต้องมาให้ตรงเวลาเพื่อที่คุณจะได้รับเครื่องตรวจวัดรังสีล่วงหน้าหนึ่งชั่วโมงก่อนการสแกนจริง การมาสายสามารถยกเลิกตารางเวลาทั้งวันและอาจปล่อยให้พนักงานไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากกำหนดเวลาให้คุณใหม่

เนื่องจากคุณจะต้องหยุดรับประทานอาหารก่อนการทดสอบการสแกนส่วนใหญ่จะกำหนดไว้ในตอนเช้า

สถานที่

การสแกน PET จะดำเนินการโดยใช้ผู้ป่วยนอกโดยส่วนใหญ่จะอยู่ในหน่วยถ่ายภาพเวชศาสตร์นิวเคลียร์ของโรงพยาบาลหรือในสถานที่เฉพาะ ห้องนี้เรียกว่าห้องสแกนหรือห้องขั้นตอน

เครื่องสแกน PET เป็นเครื่องจักรขนาดใหญ่ที่มีรูรูปโดนัทอยู่ตรงกลางคล้ายกับเครื่อง CT หรือ MRI ภายในเครื่องสแกนมีชุดเซ็นเซอร์รูปวงแหวนที่ตรวจจับการปล่อยรังสีเล็กน้อยจากร่างกายของคุณ

สัญญาณจะถูกแปลเป็นภาพดิจิทัลไปยังห้องควบคุมแยกต่างหาก ขั้นตอนนี้จะได้รับการตรวจสอบตลอดเวลาโดยนักเทคโนโลยีที่มีความเชี่ยวชาญซึ่งจะสื่อสารกับคุณผ่านลำโพงสองทาง

สิ่งที่สวมใส่

คุณอาจถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าบางส่วนหรือทั้งหมดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่กำลังตรวจสอบ ในขณะที่คุณอาจได้รับตู้เก็บของที่ปลอดภัยเพื่อจัดเก็บสิ่งของของคุณ แต่คุณควรทิ้งสิ่งของมีค่าไว้ที่บ้าน

หากคุณอยู่ระหว่างการสแกน PET-CT หรือ PET-MRI โปรดทราบว่าวัตถุที่เป็นโลหะอาจรบกวนการถ่ายภาพได้ ดังนั้นหลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้าที่มีสายรัดรูดซิปหัวเข็มขัดหรือหมุดย้ำ นอกจากนี้คุณควรทิ้งเครื่องประดับเจาะกิ๊บติดผมหรืออุปกรณ์ทันตกรรมที่ไม่จำเป็นไว้ที่บ้าน

เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือข้อต่อเทียมจะไม่ส่งผลกระทบต่อ PET-CT ในทำนองเดียวกันเครื่องกระตุ้นหัวใจและอุปกรณ์ปลูกถ่ายที่ทันสมัยจำนวนมากมี MRI-safe (หรือที่เรียกว่า MRI-conditional)

อาหารและเครื่องดื่ม

คุณจะต้องเริ่มรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำและไม่มีน้ำตาลอย่าง จำกัด 24 ชั่วโมงก่อนการสแกนเพื่อให้แน่ใจว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณยังคงอยู่ในเกณฑ์ปกติ

คุณไม่จำเป็นต้องถูก จำกัด ปริมาณที่กิน แต่จะต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่มีดัชนีน้ำตาลในเลือดสูง (GI) ซึ่งจะทำให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้น คุณจะกินโปรตีนเป็นหลัก (เช่นเนื้อสัตว์ถั่วหรือเต้าหู้) และผักที่ไม่ใช่แป้ง

อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง ได้แก่ :

• ขนมปังและซีเรียล
• คาเฟอีน
• ลูกอมรวมทั้งหมากฝรั่งยาแก้ไอและมินต์
• ผลิตภัณฑ์นม ได้แก่ นมโยเกิร์ตและชีส
• ผลไม้และน้ำผลไม้
• ข้าวและพาสต้า
• เครื่องดื่มรสหวาน

หกชั่วโมงก่อนการสแกนคุณต้องหยุดรับประทานอาหารทั้งหมด คุณจะยังคงสามารถดื่มน้ำและทานยาส่วนใหญ่ได้ตามที่กำหนด หากยาต้องการอาหารให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณอาจต้องเลื่อนขนาดยาออกไปจนกว่าการทดสอบจะเสร็จสมบูรณ์

สี่ชั่วโมงก่อนการสแกนคุณจะต้องหยุดรับประทานอินซูลินหรือยารับประทานใด ๆ ที่ใช้ในการควบคุมโรคเบาหวาน แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำเกี่ยวกับอาหารเพิ่มเติมตามการควบคุมระดับน้ำตาลของคุณ

ข้อ จำกัด อื่น ๆ

นอกจากอาหารแล้วคุณต้องหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนัก 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ซึ่งรวมถึงกิจกรรมใด ๆ ที่เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจของคุณอย่างมาก การทำเช่นนี้อาจส่งผลต่อการตอบสนองต่ออินซูลินของร่างกายและทำให้น้ำตาลในเลือดลดลง (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ)

สิ่งที่ต้องนำมา

นอกจากบัตรประจำตัวประชาชนและบัตรประกันสุขภาพแล้วคุณอาจต้องนำนิตยสารหรือหนังสือเสียงติดตัวไปด้วยเนื่องจากคุณจะได้พักผ่อนเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมงหลังจากการฉีดสารรังสีหากบุตรหลานของคุณมีการสแกน PET ให้นำของเล่นหรือหนังสือนิทานมาด้วยเพื่อให้เด็กได้รับความบันเทิงอย่างสงบ หลีกเลี่ยงวิดีโอเกมแอคชั่นซึ่งอาจทำให้เด็กตื่นเต้นมากเกินไปและส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด

หากคุณเป็นโรคเบาหวานอย่าลืมนำเครื่องตรวจระดับน้ำตาลมาด้วย ในขณะที่ห้องปฏิบัติการจะตรวจเลือดของคุณล่วงหน้าก่อนการสแกนคุณอาจต้องการตรวจสอบตัวเองหลังจากนั้นเนื่องจากคุณจะไม่ได้กินอาหารเป็นเวลานาน

หากขั้นตอนนี้ทำให้คุณรู้สึกกังวลให้นำหูฟังและเพลงที่สงบเงียบมาฟังในขณะที่คุณกำลังสแกน คุณยังสามารถตรวจสอบเพื่อดูว่าห้องสแกนมีการเลือกเพลงเสียงหรือไม่ หลายคน

พาคนมาขับรถกลับบ้านหากคุณคาดว่าจะต้องใช้ยากล่อมประสาทสำหรับขั้นตอนนี้ คุณสามารถพิจารณาให้ใครบางคน "โทร" ได้หากคุณไม่แน่ใจ

ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ

การสแกน PET มีค่าใช้จ่ายสูงบางครั้งก็มีข้อห้ามเช่นนั้น ขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ใดและสถานที่ที่คุณใช้การสแกน PET แบบธรรมดาอาจมีราคาตั้งแต่ 1,000 ถึง 2,000 ดอลลาร์ สำหรับการสแกน PET-CT ทั้งตัวราคาสามารถกระโดดได้สูงกว่า 6,000 ดอลลาร์

จึงไม่น่าแปลกใจที่การสแกน PET จะต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าจากประกัน ในขณะที่แผนจำนวนมากจะให้การอนุมัติสำหรับการวินิจฉัยและระยะของมะเร็งปอดมะเร็งหลอดอาหารมะเร็งลำไส้ใหญ่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งผิวหนังและมะเร็งศีรษะและลำคอ แต่แผนอื่น ๆ จะปฏิเสธความคุ้มครองสำหรับการสแกนหลังการรักษาและการตรวจหัวใจและสมองบางอย่าง

แม้ว่าจะทำเช่นนั้นค่าใช้จ่ายร่วมหรือค่าประกันร่วมเพียงอย่างเดียวอาจทำให้ขั้นตอนนี้ไม่คุ้มค่า แม้ว่าคุณจะใช้เงินถึงขีด จำกัด สูงสุดแล้ว แต่ก็ยังไม่มีการรับประกันว่าประกันของคุณจะให้การอนุมัติ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทำความเข้าใจข้อกำหนดในนโยบายของคุณและวิธีที่พวกเขาใช้กับการใช้ PET สแกนโดยเฉพาะ

หากคุณถูกปฏิเสธโดย บริษัท ประกันของคุณให้ขอเหตุผลเป็นลายลักษณ์อักษร จากนั้นคุณสามารถนำจดหมายไปที่สำนักงานคุ้มครองผู้บริโภคด้านประกันภัยของรัฐและขอความช่วยเหลือ แพทย์ของคุณควรแทรกแซงและให้ข้อมูลเพิ่มเติมว่าเหตุใดการทดสอบจึงมีความสำคัญ

หากคุณไม่มีประกันให้ซื้อของในราคาที่ดีที่สุดและพูดคุยกับสถานที่เกี่ยวกับตัวเลือกการชำระเงินรายเดือน สิ่งอำนวยความสะดวกบางอย่างอาจเสนอส่วนลดเงินสด 20 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไปหากคุณชำระเงินล่วงหน้า อย่ากลัวที่จะเจรจาหากการทดสอบที่สำคัญกับการไม่ได้รับความแตกต่างนั้นทำให้เกิดความแตกต่าง

ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ

หากคุณให้นมบุตรคุณอาจต้องการปั๊มนมก่อนเวลาและเก็บไว้ในมือจนกว่าเครื่องตรวจคลื่นวิทยุจะถูกล้างออกจากร่างกายของคุณจนหมด คุณสามารถถามแพทย์หรือนักเทคโนโลยีได้ว่าจะให้นมแม่อีกครั้งเมื่อใด

ในขณะที่เครื่องฉายรังสีในน้ำนมแม่ของคุณไม่น่าจะทำอันตรายใด ๆ ต่อทารก แต่ก็ยังมีงานวิจัยระยะยาวไม่เพียงพอที่จะสรุปได้ว่าปลอดภัยทั้งหมด

ระหว่างการทดสอบ

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ PET ที่แม่นยำที่สุดคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำในการทดสอบล่วงหน้าอย่างถูกต้อง หากคุณไม่สามารถทำได้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามโปรดแจ้งให้ทีมแพทย์ทราบเมื่อคุณมาถึง ในบางกรณีคุณอาจยังสามารถทำการทดสอบได้ ในบางกรณีคุณอาจต้องจัดตารางเวลาใหม่

การทดสอบจะดำเนินการโดยนักเทคโนโลยีเวชศาสตร์นิวเคลียร์ อาจมีพยาบาลอยู่ด้วย

การทดสอบล่วงหน้า

ในวันที่ทำการทดสอบหลังจากลงชื่อเข้าใช้และยืนยันข้อมูลการประกันภัยของคุณคุณอาจถูกขอให้ลงนามในแบบฟอร์มความรับผิดโดยระบุว่าคุณตระหนักถึงวัตถุประสงค์และความเสี่ยงของขั้นตอนนี้ อย่าลืมแจ้งให้นักเทคโนโลยีหรือพยาบาลทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์เป็นโรคเบาหวานมีอาการแพ้ยาหรือมีอาการคลุ้มคลั่ง

แม้ว่าขั้นตอนก่อนการสแกนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพที่ได้รับการวินิจฉัย แต่ก็ทำตามขั้นตอนที่คล้ายกันมากขึ้นหรือน้อยลง:

• หลังจากลงชื่อเข้าใช้คุณจะถูกนำไปที่ห้องเปลี่ยนเสื้อผ้าและขอให้ถอดเสื้อผ้าบางส่วนหรือทั้งหมดออก จะมีการเตรียมชุดของโรงพยาบาลให้เปลี่ยนเป็น
• เมื่อคุณเปลี่ยนแปลงแล้วคุณจะถูกนำไปที่ห้องฉีดยาทางหลอดเลือดดำ (IV) ที่ปราศจากเชื้อซึ่งพยาบาลหรือนักเทคโนโลยีจะบันทึกส่วนสูงและน้ำหนักของคุณและเก็บตัวอย่างเลือดเล็กน้อยเพื่อทดสอบระดับน้ำตาล
• หากระดับกลูโคสของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติคุณจะได้รับอนุมัติให้ดำเนินการต่อและวางตำแหน่งบนโต๊ะตรวจ สายสวน IV แบบยืดหยุ่นจะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขนหรือมือของคุณ
• จากนั้น radiotracer จะถูกฉีดเข้าไปทาง IV line คุณอาจรู้สึกถึงความรู้สึกเย็นที่ขยับแขนขึ้นเมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น แต่โดยทั่วไปแล้วจะไม่มีผลข้างเคียงอื่น ๆ (สำหรับบางขั้นตอนอาจใช้เครื่องฉายรังสีชนิดรับประทานหรือสูดดมแทนการฉีดยา)
• จากนั้นคุณจะต้องผ่อนคลายในสภาพที่เงียบและเอนกายเป็นเวลา 60 นาทีจนกว่าสารกัมมันตภาพรังสีจะไหลเวียนเต็มที่ หากคุณกำลังมีการสแกนสมองคุณจะต้องลดการกระตุ้นทั้งก่อนและระหว่างการทดสอบ ซึ่งหมายถึงการหลีกเลี่ยงทีวีการอ่านหนังสือเพลง ฯลฯ

ตลอดการทดสอบ

หลังจากผ่านไป 60 นาทีคุณจะถูกนำไปที่ห้องสแกนและวางตำแหน่งบนเตียงสแกนที่ช่องเปิดของเครื่อง เมื่อวางตำแหน่งแล้วนักเทคโนโลยีจะร่อนเตียงเข้าไปในห้อง PET ผ่านรีโมทคอนโทรล

จากนั้นคุณจะต้องนิ่งในขณะที่ทำการสแกน อาจมีหลายครั้งที่นักเทคโนโลยีจะขอให้คุณกลั้นหายใจหรือปรับตำแหน่งของคุณ ระหว่างการสแกนคุณจะได้ยินเสียงหวอและเสียงคลิก

หากทำการสแกน PET-CT จะทำการ CT scan ก่อน การสแกน CT ใช้เวลาประมาณสองนาทีเท่านั้น การสแกน PET จะตามมาและอาจใช้เวลาตั้งแต่ 20 ถึง 45 นาทีขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์และขอบเขตของการทดสอบ

การทดสอบบางรูปแบบอาจใช้เวลานานกว่านี้ ตัวอย่างเช่นการตรวจโรคหัวใจบางอย่างอาจรวมถึงการสแกน PET ก่อนและหลังออกกำลังกาย คนอื่น ๆ อาจต้องใช้ radiotracers และยาเพิ่มเติมเพื่อจัดส่งในระหว่างขั้นตอน ในกรณีเช่นนี้การสแกนอาจใช้เวลาสองถึงสามชั่วโมงจึงจะเสร็จสมบูรณ์

แบบทดสอบหลังเรียน

เมื่อการสแกนเสร็จสิ้นระบบจะขอให้คุณรอจนกว่านักเทคโนโลยีจะสามารถตรวจสอบภาพอีกครั้งได้ ในบางกรณีคุณอาจถูกขอให้ส่งคืนเพื่อรับการสแกนเพิ่มเติม อย่าปล่อยให้เรื่องนี้ทำให้คุณต้องกังวล บ่อยกว่านั้นนักเทคโนโลยีเพียงแค่ต้องการภาพที่ชัดเจนขึ้นหรือปรับตำแหน่งของคุณเพื่อให้เห็นภาพของพื้นที่ที่น่าสนใจได้ดีขึ้น

เมื่อนักเทคโนโลยีอนุมัติการสแกนแล้วคุณสามารถเปลี่ยนกลับเป็นเสื้อผ้าได้ หากคุณเป็นโรคเบาหวานคุณจะต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือด หากการอ่านมีมากควรแจ้งให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ทราบ

หลังการทดสอบ

คนส่วนใหญ่สามารถขับรถกลับบ้านได้เองหลังจากการสแกน PET ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือหากคุณใช้ Valium หรือ Ativan ล่วงหน้าก่อนขั้นตอน ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณจะต้องขับเคลื่อน

คุณจะไม่ถูกกัมมันตภาพรังสีกับใครก็ตามที่สัมผัสจูบหรือยืนใกล้คุณ ไม่มีเวลาพักฟื้นและคุณสามารถกลับไปรับประทานอาหารและกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติเว้นแต่แพทย์จะบอกเป็นอย่างอื่น

หากคุณมีอาการผิดปกติเช่นคลื่นไส้ปวดศีรษะมีไข้อาเจียนหรือมีผื่นขึ้นให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณทันที

การตีความผลลัพธ์

โดยปกติภาพ PET จะถูกส่งถึงแพทย์ของคุณภายใน 48 ชั่วโมงพร้อมกับรายงานที่ระบุรายละเอียดการค้นพบปกติและผิดปกติ

ภาพจะเน้น "จุดร้อน" ที่มีการสะสมของไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีในปริมาณมากเกินไป นี่คือบริเวณที่มีการเผาผลาญของเซลล์สูง แม้ว่าสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงมะเร็ง แต่จุดนั้นยากที่จะถอดรหัสและอาจมีคำอธิบายอื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจต้องการการทดสอบหลายครั้งเพื่อวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

ในทางตรงกันข้ามพื้นที่ที่มีการสะสมของกัมมันตภาพรังสีน้อยเรียกว่า "จุดเย็น" สิ่งนี้บ่งชี้บริเวณที่มีกิจกรรมการเผาผลาญต่ำซึ่งมักเป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดลดลงหรืออาจเป็นเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ (การตายของเนื้อเยื่อ)

ติดตาม

การสแกน PET มีประโยชน์ในการติดตามการลุกลามของโรคเช่นเดียวกับการวินิจฉัยโรคในตอนแรก มีประโยชน์อย่างยิ่งในการประเมินการตอบสนองของคุณต่อการรักษามะเร็งเนื่องจากเนื้องอกเริ่มหดตัวและเข้าสู่การทุเลา

นอกจากนี้ยังสามารถใช้ PET เพื่อประเมินความเสียหายที่เกิดกับหัวใจหลังหัวใจวายหรือสมองหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง การทำเช่นนี้จะให้พิมพ์เขียวของเนื้อเยื่อที่ใช้งานได้กับแพทย์และสามารถช่วยทำนายผลลัพธ์ในระยะยาวของคุณได้ (การพยากรณ์โรค)

คำจาก Verywell

การสแกน PET เป็นเครื่องมือที่ซับซ้อนที่ช่วยให้เรามองข้ามความเสียหายที่เกิดจากโรคไปสู่ร่างกายของเราได้ตอบสนองไปเลย ด้วยการผสมผสานกับเทคโนโลยี CT หรือ MRI แพทย์จะได้รับภาพที่แม่นยำยิ่งขึ้นว่าอาจเป็นโรคขั้นสูงก้าวร้าวหรือมีแนวโน้มที่จะเป็นอย่างไร

ในขณะที่มีราคาแพงการสแกน PET นั้นมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าและมีการบุกรุกน้อยกว่าการผ่าตัดแบบสำรวจ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องสนับสนุนตัวเองหากแพทย์ของคุณแนะนำการทดสอบ แต่ บริษัท ประกันของคุณปฏิเสธคุณ

ในบางกรณีอาจหมายถึงการเปลี่ยนแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแพทย์ที่คุณอยู่ด้วยไม่ได้รับการสนับสนุนจากคุณหรือไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญในสาขาการแพทย์ที่คุณต้องการ บ่อยครั้งโดยการย้ายไปปฏิบัติเฉพาะที่ใหญ่ขึ้นซึ่งปฏิบัติต่อผู้คนจำนวนมากที่มีสภาพเช่นเดียวกับคุณคุณจะได้รับการสนับสนุนความเชี่ยวชาญและระบบที่จำเป็นในการกระตุ้นให้เข้ารับการรักษา