มะเร็งตับบางครั้งเรียกว่า hepatoma หรือ hepatocellular carcinoma (หรือ HCC) มะเร็งตับมีระยะที่แตกต่างกันโดยมะเร็งตับระยะที่ 4 เป็นระยะลุกลามมากที่สุด ในมะเร็งตับระยะที่ 4 เนื้องอกได้เริ่มขึ้นในตับและแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงและ / หรือต่อมน้ำเหลืองและอวัยวะที่อยู่ไกลออกไป
มีผู้ป่วยมากกว่า 42,000 รายที่ได้รับการวินิจฉัยในแต่ละปีมะเร็งตับและท่อน้ำดีในช่องท้องจะได้รับการวินิจฉัยในประมาณ 1% ของผู้คนในสหรัฐอเมริกาตลอดช่วงชีวิตของพวกเขา อย่างไรก็ตามเมื่อเทียบกับมะเร็งในรูปแบบอื่น ๆ แล้วมะเร็งตับนั้นค่อนข้างหายาก
พบได้บ่อยในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ชายที่มีเชื้อสายผิวดำชาวอเมริกันพื้นเมืองฮิสแปนิกและเอเชียหรือชาวเกาะแปซิฟิก
รูปภาพของ Klaus Vedfelt / DigitalVision / Getty
ประเภทของมะเร็งตับระยะที่ 4
มะเร็งตับระยะที่ 4 ได้รับการวินิจฉัยเมื่อโรคแพร่กระจายเกินกว่าตับและไปยังอวัยวะอื่น ๆ และ / หรือต่อมน้ำเหลือง อาจแยกย่อยออกเป็นหมวดหมู่อื่น ๆ ที่กำหนดโดยตัวอักษรและตัวเลข American Joint Committee on Cancer กำหนดระบบนี้
การแสดงระยะของมะเร็งตับอาจค่อนข้างซับซ้อน แต่การแสดงระยะสามารถช่วยระบุได้ว่ามะเร็งแพร่กระจายไปไกลกว่าตับเพียงใดและอาจใช้วิธีการรักษาใดได้บ้าง มะเร็งตับจะขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอก (T) การมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลือง (N) และการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (M)
ปัจจัยที่ใช้ในการก่อมะเร็งตับ ได้แก่ :
- T หมายถึงขนาดของเนื้องอกจำนวนเนื้องอกและหากเนื้องอกแพร่กระจายไปยังโครงสร้างใกล้เคียง
- N หมายถึงต่อมน้ำเหลืองและหากเนื้องอกแพร่กระจายไปยังส่วนใด ๆ ที่อยู่ใกล้ตับ
- M หมายถึงการแพร่กระจายและถ้าเนื้องอกแพร่กระจายเกินกว่าตับไปยังต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ไกลออกไปและถ้าแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ (เช่นปอด)
การจัดเตรียมเพิ่มเติมเรียกว่าการจัดกลุ่มระยะใช้ตัวเลขเพื่อระบุจำนวนเนื้องอกต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง ตัวเลขนี้ใช้กับการกำหนด T, N และ M แต่ละรายการ สำหรับเนื้องอกจำนวนที่ใช้จะสอดคล้องกับจำนวนเนื้องอกที่มีอยู่ (T1 จะหมายถึงเนื้องอกหนึ่งก้อน)
สำหรับ N และ M "0" จะบ่งชี้ว่าไม่มีการแพร่กระจายเกินกว่าตับในขณะที่ "1" หรือสูงกว่าจะหมายถึงต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง (N1 จะหมายถึงต่อมน้ำเหลืองหนึ่งหรือมากกว่านั้น และ M1 จะหมายถึงการแพร่กระจายเกินกว่าตับ)
มีระบบอื่น ๆ ที่ใช้ในการระยะมะเร็งตับดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องให้แพทย์อธิบายว่าระบบการแสดงละครใดที่ใช้อยู่และความหมายของระยะ
นอกจากนี้อาจมีมะเร็งที่ไม่ได้ตกอยู่ในขั้นตอนที่กำหนดไว้ล่วงหน้าอย่างใดอย่างหนึ่ง ตัวอย่างเช่นในบางกรณีไม่สามารถระบุจำนวนเนื้องอกได้หรือไม่สามารถใช้งานได้ซึ่งในกรณีนี้จะใช้ "TX"
อาการมะเร็งตับระยะที่ 4
ในระยะแรกของมะเร็งตับอาจไม่มีอาการใด ๆ นอกจากนี้อาการและอาการแสดงของมะเร็งตับไม่ได้เกี่ยวข้องโดยตรงกับระยะของมะเร็งเสมอไป ผลกระทบของโรคแต่ละคนมีความเป็นปัจเจกสูง
สัญญาณและอาการบางอย่างของมะเร็งตับอาจรวมถึง:
- อาการปวดท้อง
- ท้องบวม (ท้องมาน)
- การสูญเสียความอยากอาหาร
- รู้สึกอิ่มหลังจากรับประทานเพียงเล็กน้อย (อิ่มเร็ว)
- ของเหลวในช่องท้อง
- อาการคันทั่วไป
- ดีซ่าน (ผิวเหลืองและตาขาว)
- การขยายตัวของตับ
- คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน
- ปวดสะบักขวา
- การขยายตัวของม้าม
- การลดน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ
ในบางกรณีเนื้องอกมะเร็งตับอาจเริ่มสร้างฮอร์โมน ฮอร์โมนเหล่านั้นอาจทำให้เกิดสัญญาณและอาการที่อยู่ภายนอกตับและส่งผลต่ออวัยวะและระบบอื่น ๆ ในร่างกาย สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- Gynecomastia (การขยายเต้านมของผู้ชาย) หรือการหดตัวของลูกอัณฑะ
- Erythrocytosis: ระดับเม็ดเลือดแดงสูง
- คอเลสเตอรอลสูง
- ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง: แคลเซียมที่เพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้รู้สึกสับสนคลื่นไส้หรืออ่อนแอหรือทำให้เกิดอาการท้องผูกหรือปัญหาเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงซึ่งอาจทำให้อ่อนเพลียหรือเป็นลม
สาเหตุ
ปัจจัยเสี่ยงหลายประการอาจนำไปสู่การเกิดมะเร็งตับ ปัจจัยเสี่ยงคือเงื่อนไขพฤติกรรมหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่ทำให้บุคคลเสี่ยงต่อการเป็นโรคมากขึ้น
ประมาณว่ามะเร็งตับ 40% เกี่ยวข้องกับไวรัสตับอักเสบบี 40% ไวรัสตับอักเสบซี 11% จากการดื่มแอลกอฮอล์และ 10% จากสาเหตุอื่น ๆ
โรคตับแข็ง
ความเสียหายในตับที่นำไปสู่การเกิดแผลเป็นเรียกว่าโรคตับแข็ง มีความเชื่อว่าโรคตับแข็งมักเชื่อมโยงกับการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณสูง แต่ยังมีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายที่อาจเกิดโรคตับแข็งได้
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือซีโรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์โรคตับจากกรรมพันธุ์โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเองภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังการใช้ยาบางประเภทในระยะยาวและโรคตับเช่นถุงน้ำดีอักเสบทางเดินน้ำดีปฐมภูมิและท่อน้ำดีอักเสบในขั้นต้นก็เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดแผลเป็นได้เช่นกัน อาจเกิดขึ้น
โรคตับแข็งมีความก้าวหน้า (จะรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป) และจะพัฒนาในช่วงหลายปี สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในขณะที่โรคตับแข็งเป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งตับไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคตับแข็งจะเป็นมะเร็ง
ไวรัสตับอักเสบบี
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีในระยะยาวเป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งตับ ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งตับอาจสูงขึ้นถึง 12 เท่าในผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบบีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีสามารถนำไปสู่มะเร็งตับได้โดยไม่ต้องมีโรคตับแข็ง
ไวรัสตับอักเสบซี
การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีในระยะยาวอาจนำไปสู่มะเร็งตับได้เช่นกันหากไม่มีโรคตับแข็ง ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งตับอาจสูงขึ้นถึง 9 เท่าในผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง
โรคตับไขมันไม่ติดแอลกอฮอล์ (NAFLD)
NAFLD มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 30 ปีเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มีปริมาณไขมันในเลือดสูงหรือมีภาวะ metabolic syndrome สาเหตุของมะเร็งตับนี้กำลังเพิ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกาและอาจส่งผลต่อผู้ใหญ่ได้ถึง 25%
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
เงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายที่ส่งผลต่อท่อน้ำดีและตับอาจเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับ ซึ่งรวมถึงโรควิลสัน, การขาดสารแอนติทริปซิน alpha-1, โรคฮีโมโครมาโทซิส, โรคที่เก็บไกลโคเจน, โรคท่อน้ำดีอักเสบขั้นต้น, พอร์ไฟเรียคัตเนียทาร์ดาและไทโรซินในเลือด
อะฟลาทอกซิน
อะฟลาทอกซินเป็นสารพิษก่อมะเร็ง (ก่อมะเร็ง) ไมโคทอกซิน พวกมันเกิดจากเชื้อราที่เติบโตในพืชผลบางประเภท ได้แก่ ข้าวโพดถั่วลิสงเมล็ดฝ้ายและถั่วต้นไม้
การสัมผัสกับอะฟลาทอกซินพบได้บ่อยในส่วนของประเทศกำลังพัฒนาซึ่งพืชเหล่านี้เป็นอาหารหลักและมีความสามารถในการจัดเก็บอาหารน้อยลงโดยไม่เสี่ยงต่อการปนเปื้อน อะฟลาทอกซินเป็นสาเหตุของมะเร็งตับในพื้นที่กำลังพัฒนาบางแห่งของโลก
การบาดเจ็บที่ตับที่เกิดจาก Anabolic Steroid
การใช้อนาโบลิกสเตียรอยด์ที่จัดอยู่ในประเภท "ลักษณะและยาเพิ่มประสิทธิภาพ" นั้นมีให้เห็นในนักกีฬาทั้งมือสมัครเล่นและมืออาชีพแม้ว่าจะเป็นสิ่งต้องห้ามในกีฬาหลายประเภทและใช้ได้ตามกฎหมายเท่านั้น
Anabolic steroids เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ตับ พวกเขาไม่ค่อยมีความเกี่ยวข้องกับมะเร็งตับชนิดที่เรียกว่า angiosarcoma
สิ่งสำคัญคือต้องทำให้นักกีฬาโค้ชและแพทย์ตระหนักถึงความเป็นไปได้ของความเสียหายของตับที่ไม่สามารถย้อนกลับได้
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยมะเร็งตับทำได้หลังจากการตรวจร่างกายและใช้การทดสอบอื่น ๆ บางครั้งความสงสัยของมะเร็งตับอาจเกิดขึ้นจากอัลตราซาวนด์ที่ผิดปกติ อัลตราซาวนด์ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของอวัยวะภายในร่างกาย
เพื่อการยืนยันจำเป็นต้องมีการทดสอบอื่น ๆ แนะนำให้ใช้การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลายขั้นตอน (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ที่มีคอนทราสต์เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและระยะ
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นชุดของรังสีเอกซ์ที่ใช้ในการสร้างภาพตัดขวางของช่องท้อง การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะสร้างภาพของโครงสร้างในช่องท้องโดยใช้แม่เหล็กทรงพลังและคลื่นวิทยุ
การตรวจเลือดจะรวมถึงการทดสอบการทำงานของตับเพื่อตรวจสอบว่าตับทำงานได้ดีเพียงใดและการตรวจคัดกรองอัลฟาเฟโตโปรตีนซึ่งเป็นตัวบ่งชี้มะเร็งที่มักเกี่ยวข้องกับมะเร็งตับ อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อตับซึ่งชิ้นส่วนของเนื้อเยื่อตับจะถูกนำออกเพื่อตรวจหาหลักฐานของโรค
การรักษา
การรักษามะเร็งตับจะขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งเป็นอย่างมากและผู้ที่เป็นมะเร็งจะเป็นอย่างไร สำหรับการตัดสินใจในการรักษามะเร็งตับอาจแบ่งออกเป็นหนึ่งในสามประเภท:
- อาจผ่าตัดหรือปลูกถ่ายได้
- มะเร็งที่ผ่าตัดไม่ได้ซึ่งยังไม่แพร่กระจายเกินตับ
- มะเร็งขั้นสูง
ยา
มะเร็งตับระยะที่ 4 เป็นรูปแบบขั้นสูงดังนั้นจึงอาจมีการรักษาบางอย่างเท่านั้น ตัวอย่างเช่นโดยทั่วไปการปลูกถ่ายตับไม่ใช่ทางเลือกสำหรับระยะที่ 4 การผ่าตัดเพื่อเอาชิ้นส่วนของตับออก (เช่นการตัดตับบางส่วนหรือการตัดแบ่งส่วน) ก็ไม่น่าจะเป็นทางเลือกสำหรับโรคระยะที่ 4
ในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดที่นำเสนอจะรวมถึงยาและการรักษาที่ช่วยในเรื่องอาการและ / หรือความเจ็บปวด
การบำบัดแบบหนึ่งสำหรับมะเร็งตับระยะที่ 4 คือการใช้ยาที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย เรียกว่าภูมิคุ้มกันบำบัด แนวทางแรกของการรักษามะเร็งตับระยะที่ 4 อาจรวมถึง Tecentriq (atezolizumab) และ Avastin (bevacizumab)
Tecentriq เป็นยาที่สามารถเพิ่มความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายในการกำหนดเป้าหมายมะเร็ง อาจใช้ร่วมกับยาอื่น Avastin ซึ่งเป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดี ยาเหล่านี้ได้รับโดยการฉีดยา (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) ตามกำหนดเวลาที่สามารถทำได้ตั้งแต่สองถึงสี่สัปดาห์
หากตัวเลือกแรกของยาไม่ได้ผลหรือไม่ใช่ตัวเลือกอาจใช้ยาอื่น ๆ อีกหลายชนิด ในบางกรณียาเหล่านี้อาจใช้ได้หลังจากทดลองใช้ยาอย่างน้อยหนึ่งตัวแล้วและพิสูจน์แล้วว่าไม่เป็นประโยชน์:
- Nexavar (sorafenib) และ Lenvima (lenvatinib) เป็นยาที่มีเป้าหมายในการยับยั้งไคเนสและสามารถใช้ในการรักษามะเร็งตับขั้นแรกได้ Stivarga (regorafenib) และ Cabometyx (cabozantinib) เป็นยาเป้าหมายอีกสองชนิดที่เป็นสารยับยั้งไคเนสเช่นกันและสามารถใช้ในการรักษามะเร็งตับแบบที่สองได้ ยาทั้งหมดนี้ได้รับทางปาก
- Cyramza (ramucirumab) เป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีที่จัดว่าเป็นการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายและให้โดยการแช่โดยปกติทุกสองสัปดาห์
- Keytruda (pembrolizumab) และ Opdivo (nivolumab) เป็นภูมิคุ้มกันบำบัดอีกสองรูปแบบที่ได้รับจากการฉีดยาในช่วงเวลาระหว่างสองถึงหกสัปดาห์
- Yervoy (ipilimumab) เป็นภูมิคุ้มกันบำบัดชนิดหนึ่งที่ให้ร่วมกับ Opdivo และใช้เฉพาะหลังจากยารักษามะเร็งอื่น ๆ ไม่ได้ผล ให้โดยการแช่ทุกสามหรือสี่สัปดาห์
อาจมีการให้ยาอื่น ๆ สำหรับมะเร็งตับระยะที่ 4 หากการรักษาขั้นแรกไม่ได้ผลในการแก้ไขมะเร็ง
รังสีบำบัด
การใช้อนุภาคพลังงานสูงเป็นอีกวิธีหนึ่งในการรักษามะเร็งตับระยะที่ 4 สองประเภทที่อาจใช้คือการฉายรังสีด้วยลำแสงภายนอก (EBRT) และการรักษาด้วยรังสีร่างกาย stereotactic (SBRT)
EBRT คล้ายกับ X-ray การรักษาจะใช้เวลาไม่กี่นาที แต่อาจต้องทำซ้ำทุกวันในช่วงหลายสัปดาห์ SBRT เป็นเทคนิคการรักษาที่ได้รับการพัฒนาเมื่อไม่นานมานี้และอาจช่วยรักษาเนื้อเยื่อตับให้แข็งแรง
การทดลองทางคลินิก
การทดลองทางคลินิกสำหรับการรักษาแบบใหม่ซึ่งอาจเป็นยา แต่อาจรวมถึงการฉายรังสีหรือวิธีใหม่ ๆ ในการส่งมอบยาที่ได้รับการอนุมัติอาจเป็นทางเลือกสำหรับมะเร็งตับระยะที่ 4 ผู้ป่วยจะต้องถามแพทย์เกี่ยวกับความพร้อมของการทดลองทางคลินิกและความเป็นไปได้ที่จะมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก
การพยากรณ์โรค
เกณฑ์มาตรฐานสำหรับการพยากรณ์โรคในมะเร็งมักจะเป็นอัตราการรอดชีวิต 5 ปี นี่คือจำนวนผู้ป่วยที่รอดชีวิตมาได้ห้าปีหลังจากการวินิจฉัย อัตราการรอดชีวิต 5 ปีแตกต่างกันไปตามระยะของมะเร็ง
สำหรับโรคมะเร็งในสหรัฐอเมริกาข้อมูลเกี่ยวกับการรอดชีวิตมาจากโครงการ Surveillance, Epidemiology และ End Results (SEER) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ SEER ไม่ได้ใช้มะเร็งระยะที่ 1 ถึง 4 แต่จะแบ่งประเภทของมะเร็งออกเป็นแบบแปลเฉพาะภูมิภาคและระยะไกล
สำหรับมะเร็งตับที่จัดอยู่ในระยะที่ 4 วิธีที่ใช้ได้มากที่สุดคือการจัดกลุ่มที่ห่างไกลออกไป สำหรับมะเร็งตับระยะไกลอัตราการรอดชีวิต 5 ปีคือ 3% สำหรับผู้ชายคือ 2.2% และสำหรับผู้หญิงคือ 4.0%
สถิติสามารถเป็นประโยชน์ได้ แต่ต้องคำนึงถึงมุมมองด้วย ไม่ใช่ทุกความเป็นไปได้ที่จะถูกนำมาพิจารณาสำหรับอัตราการรอดชีวิต 5 ปีดังนั้นผู้ป่วยแต่ละรายควรทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพเพื่อทำความเข้าใจการพยากรณ์โรคของแต่ละบุคคล
นอกจากนี้นักวิทยาศาสตร์นักวิจัยและแพทย์มักจะเรียนรู้สิ่งใหม่ ๆ เกี่ยวกับการรักษามะเร็งตับ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าโดยธรรมชาติของสถิตินั้นขึ้นอยู่กับข้อมูลในอดีต
การเผชิญปัญหา
การวินิจฉัยมะเร็งระยะที่ 4 จะทำให้เกิดอารมณ์ที่ซับซ้อนมากมาย นอกจากนี้จะส่งผลกระทบต่อครอบครัวเพื่อนและเพื่อนร่วมงานและไม่สามารถคาดเดาได้เสมอไปว่าจะมีลักษณะอย่างไร ดังนั้นสิ่งสำคัญคือต้องวางโครงสร้างการสนับสนุนและชุดเครื่องมือเพื่อช่วยรับมือกับปัญหาเหล่านี้ทั้งหมด
หนึ่งในขั้นตอนแรกมักอยู่ในการศึกษา ผู้ให้บริการและกลุ่มผู้สนับสนุนโรคมะเร็งตับเป็นแหล่งข้อมูลที่สำคัญที่สุดในขั้นตอนต่อไปรวมถึงการรักษาและสุขภาพทางอารมณ์
ด้วยการพยากรณ์โรคที่ท้าทายจะต้องมีการสนับสนุนสำหรับผู้ป่วยและผู้ดูแลและคนที่คุณรัก พื้นที่สำหรับความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์ของทุกคนควรเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาแบบองค์รวมโดยรวม
การมีส่วนร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตและคนอื่น ๆ เช่นนักสังคมสงเคราะห์และกลุ่มผู้สนับสนุนผู้ป่วยสามารถช่วยตอบสนองความต้องการทางอารมณ์ของผู้ป่วยและครอบครัวได้
โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มผู้สนับสนุนผู้ป่วยสามารถช่วยได้ทุกอย่างตั้งแต่การพบแพทย์เพื่อขอความเห็นที่สองไปจนถึงกลุ่มช่วยเหลือในตัวหรือทางออนไลน์สำหรับผู้ป่วยครอบครัวและผู้ดูแลเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา
ผู้ป่วยบางรายอาจได้รับการสนับสนุนจากผู้นำศรัทธาหรือกลุ่มอื่น ๆ ในชุมชนซึ่งเป็นแหล่งข้อมูลและการเชื่อมต่อที่เชื่อถือได้
คำจาก Verywell
การทำงานของตับที่แข็งแรงเป็นส่วนสำคัญของการมีสุขภาพที่ดี มะเร็งตับอาจไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ และไม่มีการตรวจคัดกรองเป็นประจำในสหรัฐอเมริกา
ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงในการเป็นมะเร็งตับเช่นโรคตับหรือโรคอาจต้องการปรึกษาเรื่องการตรวจคัดกรองมะเร็งตับกับทีมดูแล นอกจากนี้อาจเป็นการคุ้มค่าที่จะหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงของมะเร็งตับหรือมะเร็งอื่น ๆ และดูว่ามีวิธีใดในการลดความเสี่ยงหรือไม่
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งตับคุณจะต้องได้รับการสนับสนุนทุกประเภททั้งทางการแพทย์ร่างกายและอารมณ์ การทำงานร่วมกับผู้ให้บริการดูแลกลุ่มผู้สนับสนุนและครอบครัวและเพื่อน ๆ เพื่อทำความเข้าใจว่าโรคนี้จะส่งผลต่อคุณภาพชีวิตอย่างไรเป็นส่วนสำคัญในการรักษา