Candidiasis คืออะไร?

Candidiasis หรือการติดเชื้อยีสต์คือการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อราที่เรียกว่า candida ซึ่งเกิดขึ้นตามธรรมชาติในปริมาณเล็กน้อยบนผิวหนังรวมถึงพื้นผิวเยื่อเมือกภายในปากทางเดินหายใจลำไส้และช่องคลอด

เชื้อราแคนดิดาที่พบมากที่สุดคือCandida albicans(KAN-did-uh AL-bi-kanz) เรียกอีกอย่างว่าค. albicansแต่มีอยู่หลายชนิดและคุณอาจมีหลายชนิดในร่างกายของคุณในขณะนี้ Candida เติบโตได้ดีที่สุดในสถานที่ที่อบอุ่นและชื้น

การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับค. albicansเป็นเรื่องธรรมดามากและมักจะวินิจฉัยและรักษาได้ง่าย อย่างไรก็ตามการติดเชื้อและสายพันธุ์บางชนิดมีความเสี่ยงร้ายแรงต่อสุขภาพของคุณ

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

ดูรูปภาพ

DermNet / CC BY-NC-ND

ประเภทและอาการของ Candidiasis

Candidiasis มีชื่อแตกต่างกันขึ้นอยู่กับส่วนใดของร่างกายที่ติดเชื้อ ได้แก่ :

• ที่อวัยวะเพศ: candidiasis ช่องคลอดหรือการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด balanitis candidal หรือการติดเชื้อยีสต์ชาย
• ในปาก: เชื้อราในช่องปากหรือเชื้อราในช่องปาก
• ในบริเวณผ้าอ้อม: ผื่นผ้าอ้อมยีสต์
• บนผิวหนัง: candidiasis ทางผิวหนัง
• ในเล็บมือ / เล็บเท้า: candidal paronychia
• ในเลือดหรืออวัยวะ: candidiasis รุกราน

การติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดหรือเพศชาย

Candida และโดยเฉพาะอย่างยิ่งC. albicans,การเจริญเติบโตมากเกินไปในช่องคลอดมักเรียกว่าการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดเชื้อราในช่องคลอดหรือช่องคลอดอักเสบ

ผู้หญิงจำนวนมากประมาณ 72% มีประสบการณ์การติดเชื้อยีสต์ในช่วงชีวิตของพวกเขาและพบได้บ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงบางคนพบว่าการติดเชื้อยีสต์เกิดขึ้นหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะไม่นานอาการต่างๆ ได้แก่ :

• อาการคันในช่องคลอด
• ปวด
• รอยแดง
• มีสีขาวและจับตัวเป็นก้อน

เป็นเรื่องปกติน้อยที่ผู้ชายจะติดเชื้อยีสต์ที่อวัยวะเพศ แต่ทุกคนสามารถติดเชื้อได้ มักไม่มีอาการ เมื่อเกิดอาการอาการที่พบบ่อยที่สุดคือการอักเสบของปลายอวัยวะเพศผู้ชายบางคนยังพบ:

• ปวดมาก
• เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
• แผลหรือแตกของหนังหุ้มปลายลึงค์
• การระคายเคือง
• อาการคัน
• สีขาวจับตัวเป็นก้อนและมีกลิ่นเหม็น
• มีสีขาวเป็นมันวาวที่ด้านบนของอวัยวะเพศชาย
• ผื่นเล็ก ๆ เหมือนผื่น

ทั้งหมดเกี่ยวกับการติดเชื้อยีสต์ตัวผู้

นักร้องหญิงอาชีพ

ที่เกิดในปากคอหรือหลอดอาหารพบมากที่สุดในทารกผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ที่ตรวจพบเชื้อเอชไอวีในเชิงบวก

อาการของนักร้องหญิงอาชีพ ได้แก่ :

• มีรอยสีขาวที่ลิ้นหลังคาปากและข้างในแก้ม
• รอยแดงภายในปาก
• ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกเหมือนฝ้าย
• ปวดขณะรับประทานอาหารและ / หรือกลืน
• มีรอยแตกที่มุมปาก

เมื่อทารกที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่มีอาการคันแม่อาจมีอาการหัวนมแตกและเจ็บปวด

ผื่นผ้าอ้อมยีสต์

ทารกอาจมีผื่นผ้าอ้อมยีสต์เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับดง อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ผื่นแดงเป็นตัวหนามีขอบนูนขึ้นเล็กน้อย
• แพทช์สีแดงขนาดเล็กที่กลมกลืนกับขนาดใหญ่
• แผลพุพองแผลหรือแผลที่มีหนอง
• บริเวณสีแดงหรือเป็นสะเก็ดที่อวัยวะเพศ

ผื่นผ้าอ้อมยีสต์จะปรากฏใต้ผ้าอ้อมเท่านั้นและจะไม่ตอบสนองต่อการรักษาผื่นผ้าอ้อมส่วนใหญ่ หากคุณใช้การรักษาเป็นเวลาสองวันและผื่นไม่ดีขึ้นนั่นเป็นสัญญาณว่าอาจเป็น candidiasis

การรักษาผื่นผ้าอ้อมยีสต์

Candidiasis ทางผิวหนัง

Candidiasis บนผิวหนังมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในบริเวณที่อบอุ่นและชื้นเช่นขาหนีบรักแร้ทวารหนักและใต้ราวนม ทำให้เกิดผื่นโดย:

• รอยโรคสีแดงมักมีตุ่มหนองสีแดงเล็ก ๆ เรียงราย
• คันเป็นหย่อม ๆ
• สะเก็ดบนหนังศีรษะซึ่งอาจทำให้ผมร่วง

เล็บมือ / เล็บเท้า

การติดเชื้อที่เล็บมักเกิดกับผู้ที่มือหรือเท้าสัมผัสกับน้ำเป็นประจำ การทำเล็บมือหรือเล็บเท้าด้วยเครื่องมือที่ปนเปื้อนก็เป็นสาเหตุที่พบบ่อยเช่นกัน

อาการของ paryonchia candidal ได้แก่ ผื่นแดงและบวมที่ผิวหนังรอบ ๆ เล็บซึ่งในกรณีขั้นสูงอาจรวมถึงหนอง ผิวหนังอาจมีลักษณะเป็นถุง ในกรณีที่รุนแรงเล็บอาจเปลี่ยนสีได้

สาเหตุของการติดเชื้อที่เล็บมือและเล็บเท้า

Candidiasis รุกราน

การติดเชื้อราแคนดิดาในอวัยวะภายในรูปแบบที่รุนแรงมากขึ้น candidiasis แบบแพร่กระจายพบได้น้อยกว่าและมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ที่ป่วยอยู่แล้วเช่นผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะหรืออยู่ในห้องผู้ป่วยหนัก

candidiasis รูปแบบนี้อาจถึงแก่ชีวิตได้โดยส่วนใหญ่มักจะทำให้เกิด:

• เลือด (เรียกอีกอย่างว่าแคนดิเมีย)
• หัวใจ
• สมอง
• ตา
• กระดูก

อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ไข้และหนาวสั่นที่ไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะ อาการอื่น ๆ จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่ติดเชื้อ

ภัยคุกคามด้านสุขภาพทั่วโลก

สายพันธุ์ที่ทนต่อการรักษาเรียกว่าCandida auris (C. auris)พบมากขึ้นและปัจจุบันถือเป็นภัยคุกคามด้านสุขภาพระดับโลกที่ร้ายแรงโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกาและหน่วยงานด้านสาธารณสุขอื่น ๆ

สาเหตุ

Candida ไม่ก่อให้เกิดโรคเว้นแต่มีสถานการณ์บางอย่างที่ทำให้เชื้อราเพิ่มจำนวนมากขึ้น ตัวอย่างเช่นเชื้อราแคนดิดาอาจเจริญเติบโตมากเกินไปหลังจากที่คุณใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือปอดบวม) หรือเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันถูกยับยั้งเนื่องจากโรคหรือเป็นผลข้างเคียงของบางคน ยา

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของ candidiasis ได้แก่ :

• โรคเบาหวานเนื่องจากน้ำตาลในเลือดเลี้ยงแคนดิดา
• สุขอนามัยไม่ดี
• ชุดชั้นในที่รัดรูปหรือเสื้อผ้าที่เปียก
• น้ำหนักเกิน
• สภาพแวดล้อมที่ร้อนชื้น
• ผลิตภัณฑ์บำรุงผิวที่ระคายเคืองผิว
• ไม่ได้เข้าสุหนัต
• Spermicides และถุงยางอนามัยที่มีสารหล่อลื่น
• การรักษามะเร็ง
• กิจกรรมทางเพศ
• ผลิตภัณฑ์น้ำหอมที่ใช้ในบริเวณช่องคลอด
• Douching
• อ่างน้ำร้อนหรืออ่างน้ำร้อน

ปัจจัยเสี่ยงการติดเชื้อยีสต์

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยการติดเชื้อยีสต์แตกต่างกันไปตามสถานที่ แต่มีบางอย่างที่พบบ่อย

โดยปกติสำหรับรูปแบบอื่น ๆ นอกเหนือจาก candidiasis ที่แพร่กระจายแพทย์จะทำการตรวจร่างกายบริเวณที่ติดเชื้อและอาจใช้ไม้กวาดหรือขูดที่ส่งไปยังห้องปฏิบัติการและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ Candida เป็นเรื่องง่ายที่จะระบุด้วยวิธีนี้

การทดสอบที่บ้านมีให้สำหรับการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด แต่จะวัดค่า pH ในช่องคลอดและไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับเชื้อราแคนดิดาดังนั้นผลลัพธ์จึงมีความน่าเชื่อถือน้อยกว่าการทดสอบที่แพทย์ของคุณทำ

สำหรับ candidiasis ที่แพร่กระจายตัวอย่างเลือดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการและทำการเพาะเลี้ยงเพื่อดูว่าเชื้อราจะเติบโตหรือไม่

แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อดูว่าคุณเป็นโรค candidiasis อันเป็นผลมาจากโรคประจำตัวเช่นโรคเบาหวานหรือไม่

การวินิจฉัยการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด

การรักษา

การรักษา candidiasis ในรูปแบบส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) หรือยาทาหรือยาทาต้านเชื้อราตามใบสั่งแพทย์ มีการใช้ยาชนิดเดียวกันโดยไม่คำนึงถึงตำแหน่งของการติดเชื้อแม้ว่าความแรงและวิธีการใช้อาจแตกต่างกันไป ยา ได้แก่ :

• Lotrimin, ไมซีเล็กซ์ (clotrimazole)
• ไมคาติน (miconazole)
• ไนสตาติน (mycostatin)
• โมนิสแตท (tioconazole)

บางครั้งมีการกำหนดครีมสเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการต่างๆเช่นความเจ็บปวดและการอักเสบ

การดูแลผิวที่ติดเชื้อให้สะอาดและแห้งสามารถช่วยให้ผิวกระจ่างใสขึ้นได้

ยาที่เป็นระบบ

สำหรับการติดเชื้อยีสต์อย่างต่อเนื่องหรือร้ายแรงแพทย์อาจสั่งจ่ายยาต้านเชื้อราในรูปแบบเม็ด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีประวัติติดเชื้อยีสต์แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้เพื่อเป็นมาตรการป้องกันเมื่อใดก็ตามที่คุณใช้ยาปฏิชีวนะ โดยปกติแล้วจะได้รับสองครั้งโดยแยกกันหลายวัน ยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• Diflucan (ฟลูโคนาโซล)
• AmBisome, Amphotec (แอมโฟเทอริซิน B)
• Nyamyc, Pedi-Dri, Nystop (nystatin)

Nystatin เป็นทางเลือกทั่วไปสำหรับ candidiasis ที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี

ในขณะที่บางครั้งใช้ยารับประทานเพื่อรักษา candidiasis ที่แพร่กระจายยาต้านเชื้อราทางหลอดเลือดดำเป็นทางเลือกที่พบบ่อยกว่า ได้แก่ :

• แคนซิดาส (caspofungin)
• ไมคามีน (micafungin)
• เอแร็กซิส / อีกัลตา (anidulafungin)

อาจให้ยาเหล่านี้เป็นเวลาหลายสัปดาห์เพื่อให้แน่ใจว่าเชื้อราทั้งหมดออกจากระบบของคุณ อาจจำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยยาต้านเชื้อราในระยะยาวเพื่อรักษา candidiasis เรื้อรังเช่นกัน

คำจาก Verywell

หากคุณเชื่อว่าคุณเป็นโรค candidiasis บางรูปแบบสิ่งสำคัญคือคุณต้องไปพบแพทย์โดยเฉพาะในครั้งแรกเพื่อให้คุณสามารถยืนยันสาเหตุของอาการของคุณและเริ่มใช้ยาที่เหมาะสม คนที่คุ้นเคยกับอาการมากขึ้นอาจเลือกที่จะเริ่มการรักษาด้วยขี้ผึ้ง OTC อย่างไรก็ตามเมื่อใดก็ตามที่คุณมีอาการกำเริบดื้อต่อการรักษาหรือรุนแรงคุณควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์