สาเหตุของอาการปวดหลังผ่าตัดเรื้อรัง

สาเหตุทางกายภาพของอาการปวดหลังผ่าตัดเรื้อรัง

ความเสียหายของเส้นประสาท: อาการปวดตามระบบประสาทหรืออาการปวดที่เกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทหรือความผิดปกติเป็นหนึ่งในอาการปวดหลังการผ่าตัดเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุด แม้ว่าศัลยแพทย์จะดูแลอย่างดีเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายของเส้นประสาทในระหว่างการผ่าตัด แต่บางครั้งก็หลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะมีรอยแตกเล็ก ๆ และการยืดเส้นประสาท ตัวอย่างบางส่วนของอาการปวดหลังการผ่าตัดเกี่ยวกับระบบประสาท ได้แก่ อาการปวดแขนขาและอาการปวดหลังผ่าตัดเต้านม

Scar Tissue: เนื้อเยื่อแผลเป็นเกิดขึ้นเมื่อผิวหนังและเนื้อเยื่อสมานตัวหลังการผ่าตัด เนื้อเยื่อแผลเป็นอาจดึงเนื้อเยื่อรอบข้างบีบอัดหรือระคายเคืองปลายประสาทหรือมีเซลล์ประสาทติดอยู่ภายใน ปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายบริเวณที่ผ่าตัด ความเจ็บปวดของเนื้อเยื่อแผลเป็นอาจเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหลังการผ่าตัดถุงน้ำดีหรือที่เรียกว่าการตัดถุงน้ำดี

ความเสียหายของเนื้อเยื่อ: อาการปวดหลังผ่าตัดเรื้อรังจากความเสียหายของเนื้อเยื่อเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในระหว่างการผ่าตัดกระดูก กระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนอาจเสียหายหรือหลุดออกในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดเช่นการเปลี่ยนข้อและอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังผ่าตัดเรื้อรัง

การอักเสบของบาดแผล: อาการปวดแผลอย่างต่อเนื่องมักเกิดขึ้นบ่อยหลังจากการผ่าตัดหัวใจ อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วจะเป็นอาการปวดหลังการผ่าตัดที่รุนแรงน้อยที่สุด การอักเสบรอบ ๆ แผลอาจนำไปสู่อาการปวดเรื้อรัง แต่มีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยในหัวข้อนี้

สมาคมจิตสังคมที่มีอาการปวดหลังผ่าตัดเรื้อรัง

ขั้นตอนการผ่าตัดไม่ได้เป็นปัจจัยเดียวที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังผ่าตัดเรื้อรัง การวิจัยแสดงให้เห็นว่าปัจจัยทางจิตสังคมหลายประการอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างต่อเนื่องหลังการผ่าตัด สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

ความเจ็บปวดก่อนการผ่าตัดในระดับที่สูงขึ้น

สภาพจิตใจที่มีอยู่ก่อนเช่นความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า

กลัวหรือวิตกกังวลเกี่ยวกับการผ่าตัด

อายุขั้นสูง

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดหลังผ่าตัดเรื้อรัง

อาการปวดหลังผ่าตัดเรื้อรังอาจเกิดจากปัจจัยอื่น ๆ ในระหว่างและหลังการผ่าตัด ตัวอย่างเช่นมีหลักฐานว่าการผ่าตัดที่ใช้เวลานานกว่าสามชั่วโมงมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังหลังการผ่าตัดนอกจากนี้การรักษาด้วยรังสีหรือเคมีบำบัดบางประเภทไม่นานหลังการผ่าตัดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการปวดหลังการผ่าตัด

การจัดการการระงับความรู้สึกเป็นอีกส่วนหนึ่งที่ได้รับการตรวจสอบบทบาทในการป้องกันหรือกระตุ้นให้เกิดอาการปวดหลังการผ่าตัดเรื้อรัง แม้ว่าจะอยู่ระหว่างการตรวจสอบ แต่การฉีดยาชาเฉพาะที่และการป้องกันอาการปวดเฉียบพลันหลังการผ่าตัดอาจลดความเสี่ยงของอาการปวดหลังการผ่าตัดเรื้อรังได้ สิ่งนี้คิดเพื่อป้องกันไม่ให้ระบบประสาทไวต่อความรู้สึกหลังการผ่าตัด

ไม่ว่าสาเหตุของอาการปวดเรื้อรังหลังการผ่าตัดจะเป็นปัญหาสำหรับคนจำนวนมากทั่วโลก ขณะนี้อยู่ระหว่างการวิจัยเพื่อหาปัจจัยที่อาจทำนายอาการปวดหลังผ่าตัดเรื้อรังเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ