การรักษากรดไหลย้อนในทารก

การไหลย้อนของทารกเป็นปัญหาที่พบบ่อยโดยเฉพาะในทารกที่คลอดก่อนกำหนดในกรดไหลย้อนกล้ามเนื้อบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหาร (เรียกว่ากล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างของหลอดอาหารหรือ LES) ช่วยให้สารในกระเพาะอาหารออกมาจากกระเพาะอาหารและ เข้าไปในหลอดอาหาร

สำหรับทารกส่วนใหญ่กรดไหลย้อนไม่รุนแรง ทารกอาจคายบ่อย แต่ก็มีความสุขและมีสุขภาพดีซึ่งถือเป็นเรื่องปกติและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

ในทารกคนอื่น ๆ กรดไหลย้อนอาจรุนแรง กรดไหลย้อนที่รุนแรงพอที่จะต้องได้รับการรักษาเรียกว่าโรคกรดไหลย้อน (GERD)

โรคกรดไหลย้อนในทารกต้องการการรักษาหากทารก:

• มีการเจริญเติบโตไม่ดี
• อยู่ในอาการปวดอย่างรุนแรง
• ปฏิเสธที่จะกินเนื่องจากความเจ็บปวด
• มีปัญหาในการหายใจเนื่องจากการหายใจเอานมที่ไหลย้อนเข้าไป

ทำงานร่วมกับกุมารแพทย์ของคุณ

การจัดการโรคกรดไหลย้อนในทารกอาจใช้เวลานานและทำให้ท้อใจ หลายครอบครัวพยายามแก้ไขหลายวิธีก่อนที่จะหาวิธีที่เหมาะกับพวกเขาเพียงเพื่อให้วิธีการรักษานั้นหยุดทำงานหลังจากผ่านไปสองสามเดือน

หากลูกน้อยของคุณเป็นโรคกรดไหลย้อนการทำงานอย่างใกล้ชิดกับกุมารแพทย์ที่รู้จักลูกของคุณและสิ่งที่มีและไม่ได้ผลมาก่อนจะช่วยให้คุณพบวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับการไหลย้อนของทารก

การเยียวยาที่บ้าน

ไม่ว่าอาการกรดไหลย้อนของทารกจะไม่รุนแรงหรือรุนแรงมีวิธีแก้ไขบ้านบางอย่างที่อาจช่วยลดอาการได้

• การให้นมที่น้อยลงและบ่อยขึ้น: ทารกมีโอกาสน้อยที่จะถุยน้ำลายหากท้องไม่เต็ม การให้ลูกน้อยของคุณกินนมบ่อยขึ้นอาจช่วยลดอาการน้ำลายไหลและอาการกรดไหลย้อนได้
• ท่าตั้งตรงหลังให้นม: การอุ้มลูกตั้งตรงเป็นเวลาประมาณ 30 นาทีหลังการให้นมแต่ละครั้งสามารถช่วยลดอาการกรดไหลย้อนอย่างรุนแรงได้ การวางลูกน้อยของคุณในท่ากึ่งตั้งตรงในวงสวิงหรือคนโกหกหลังการให้นมสามารถช่วยได้เช่นกัน
• การเปลี่ยนสูตรอาหารของทารก: หากอาการกรดไหลย้อนของลูกน้อยเกิดจากการแพ้อาหารการเปลี่ยนเป็นนมผงสำหรับทารกสูตรพิเศษที่มีโปรตีนอื่น ๆ (เช่นถั่วเหลืองหรือสูตรที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้) อาจช่วยได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนเปลี่ยนสูตรอาหารของทารกเพื่อให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณได้รับสารอาหารที่เพียงพอ
• การเปลี่ยนอาหารของคุณ: หากคุณให้นมบุตรลูกน้อยของคุณอาจมีปฏิกิริยากับอาหารในอาหารของคุณ โปรตีนจากนมวัวเป็นผู้กระทำความผิดที่พบบ่อยและทารกที่กินนมแม่ที่มีความไวต่อโปรตีนนมวัวอาจมีอาการของโรคกรดไหลย้อน

หากคุณให้นมบุตรและกุมารแพทย์ของเด็กคิดว่านมวัวอาจเป็นปัญหาคุณอาจได้รับคำแนะนำให้ลองกำจัดนมออกจากอาหารเพื่อดูว่าจะช่วยลูกน้อยได้หรือไม่ แต่ต้องอดทนอาจต้องใช้เวลาถึงสองสัปดาห์ในการกำจัดผลิตภัณฑ์จากนมจึงจะช่วยได้

ยา

หากลูกน้อยของคุณยังคงมีอาการของโรคกรดไหลย้อนแม้ว่าจะลองวิธีแก้ไขบ้านที่ระบุไว้ข้างต้นแล้วให้ปรึกษากุมารแพทย์เพื่อดูว่ายาอาจช่วยได้หรือไม่ อาจต้องใช้เวลาในการหายาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับลูกน้อยของคุณเนื่องจากมียาหลายประเภทที่สามารถใช้รักษากรดไหลย้อนได้

ยาสำหรับการไหลย้อนของทารก ได้แก่ สารเพิ่มความข้นยาลดกรด H2 blockers สารยับยั้งโปรตอนปั๊มและสารช่วยในการเคลื่อนที่

สารเพิ่มความหนา

แม้ว่าจะไม่ใช่ยา แต่การใช้ธัญพืชข้าวเพื่อทำให้ลูกน้อยของคุณข้นขึ้นอาจช่วยให้น้ำนมอยู่ในท้องได้ ใช้สูตรข้าวธัญพืชประมาณ 1 ช้อนโต๊ะต่อออนซ์หรือใช้สูตรที่ใส่ข้าวไว้แล้ว

ในประเทศแถบยุโรป Gaviscon สำหรับทารก (ซึ่งแตกต่างจาก Gaviscon สำหรับผู้ใหญ่ที่ขายในสหรัฐอเมริกา) บางครั้งใช้เพื่อสร้างชั้นนมที่หนาขึ้นในกระเพาะอาหารเพื่อป้องกันการไหลย้อน

ยาลดกรด

ยาลดกรดเป็นประจำอาจช่วยทารกที่มีอาการไม่รุนแรงของโรคกรดไหลย้อน Mylanta, Maalox และ Tums เป็นยาลดกรดทั่วไปที่อาจช่วยเรื่องกรดไหลย้อนในทารก

H2 Blockers

H2 blockers (Tagamet, Pepcid) ช่วยลดปริมาณกรดที่เกิดจากกระเพาะอาหารและถูกนำมาใช้อย่างกว้างขวางในการรักษากรดไหลย้อนในทารกและเด็ก ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการท้องร่วงท้องผูกและปวดท้อง

สารยับยั้งโปรตอน - ปั๊ม

Proton-pump inhibitors (PPIs) เป็นยาใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากกว่า H2 blockers ในการลดกรดในกระเพาะอาหาร PPIs ได้แก่ Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex และ Protonix

เพื่อให้ได้ PPI บางชนิดในรูปของเหลวคุณจะต้องใช้ร้านขายยาที่ผสมหรือผสมยาของตัวเอง PPIs อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในระยะยาวรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับตับและติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารมากกว่าตัวบล็อก H2

ตัวแทนการเคลื่อนไหว

ในอดีตมีการใช้สารช่วยในการเคลื่อนที่ (Reglan และ Propulsid) เพื่อช่วยให้ร่างกายย่อยได้เร็วขึ้นป้องกันการไหลย้อนโดยการล้างกระเพาะอาหารให้เร็วขึ้น เนื่องจากผลข้างเคียงที่รุนแรงยาเหล่านี้จึงไม่ได้กำหนดไว้สำหรับทารกอีกต่อไป

แม้ว่าคุณจะใช้วิธีการรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับลูกน้อยของคุณอย่าลืมปรึกษากุมารแพทย์ของคุณก่อนใช้ยาป้องกันการไหลย้อนใด ๆ ยามีผลต่อทารกแตกต่างจากที่มีผลต่อผู้ใหญ่และเด็กโตและอาจไม่ปลอดภัยสำหรับลูกน้อยของคุณเสมอไป

การผ่าตัดกรดไหลย้อนของทารก

ในกรณีที่หายากมาก GERD จะอยู่ได้นานกว่าปีแรกของชีวิตทำให้เกิดอาการรุนแรงและไม่ตอบสนองต่อการรักษา ในกรณีเหล่านี้อาจต้องใช้วิธีการผ่าตัดที่เรียกว่า fundoplication

ในการทำ fundoplication ส่วนบนของกระเพาะอาหารจะพันรอบหลอดอาหารทำให้ LES แน่นขึ้นและทำให้อาหารไหลย้อนออกจากกระเพาะได้ยากขึ้น

แม้ว่าจะเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับเด็กที่เป็นโรคกรดไหลย้อนอย่างรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อยา แต่การผ่าตัดด้วยวิธี Fundoplication ก็เป็นวิธีการผ่าตัดที่สำคัญซึ่งอาจมีภาวะแทรกซ้อนได้หลายประการ การผ่าตัดนี้มีอัตราความล้มเหลวสูงในเด็กบางคนพูดคุยกับแพทย์เพื่อดูว่าการใช้ทุนอาจเหมาะสมกับบุตรหลานของคุณหรือไม่