การใช้แนวความเป็นจริงในอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อม

การวางแนวความเป็นจริงมีรากฐานมาจากเทคนิคที่ใช้กับทหารผ่านศึกที่พิการเพื่อช่วยให้พวกเขามีส่วนร่วมและเชื่อมต่อกับสภาพแวดล้อมของพวกเขา เป็นวิธีการที่มักจะชี้ให้เห็นสภาพแวดล้อมรวมทั้งวันที่สถานที่และสภาพแวดล้อมในปัจจุบันและถักทอเข้ากับการสนทนากับบุคคลนั้น ๆ การวางแนวความเป็นจริงเมื่อใช้อย่างเหมาะสมและด้วยความเห็นอกเห็นใจยังสามารถเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์และโรคสมองเสื่อมอื่น ๆ

เครื่องมือสำหรับการวางแนวความเป็นจริงมีจุดมุ่งหมายเพื่อเสริมสร้างการตั้งชื่อของวัตถุและบุคคลตลอดจนไทม์ไลน์ของเหตุการณ์ในอดีตหรือปัจจุบันโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับ:

• พูดคุยเกี่ยวกับการปฐมนิเทศรวมถึงวันเวลาของวันวันที่และฤดูกาล
• ใช้ชื่อคนบ่อยๆ
• พูดคุยเกี่ยวกับเหตุการณ์ปัจจุบัน
• หมายถึงนาฬิกาและปฏิทิน
• การวางป้ายและฉลากบนประตูตู้และสิ่งของอื่น ๆ
• ถามคำถามเกี่ยวกับภาพถ่ายหรือของที่ระลึกอื่น ๆ

ประสิทธิผล

การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าการใช้แนวความเป็นจริงช่วยปรับปรุงการทำงานของความรู้ความเข้าใจสำหรับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้รับ

การวางแนวความเป็นจริงยังแสดงให้เห็นเพื่อปรับปรุงความรู้ความเข้าใจเมื่อมาพร้อมกับยา จากการศึกษาในวารสารจิตเวชศาสตร์อังกฤษการใช้การวางแนวความเป็นจริงโดยสมาชิกในครอบครัวที่ได้รับการฝึกอบรมร่วมกับการใช้ยา Aricept (donepezil) แสดงให้เห็นถึงการทำงานของความรู้ความเข้าใจที่ดีขึ้นไม่มีผลต่ออารมณ์หรือพฤติกรรมที่พบ

บทวิจารณ์ปี 2013 ที่เผยแพร่ในภาวะสมองเสื่อมและความผิดปกติทางปัญญาของผู้สูงอายุ สรุปได้ว่าการใช้แนวความเป็นจริงช่วยชะลอการจัดตำแหน่งบ้านพักคนชราโดยชะลอการลดลงของความรู้ความเข้าใจ

อาจมีประโยชน์ต่อไปเช่นกัน หลังจากตรวจสอบการทดลองแบบสุ่มควบคุม 6 ครั้งแล้วการศึกษาในห้องสมุด Cochraneสรุปได้ว่าอาจมีประโยชน์ไม่เพียง แต่สำหรับการรับรู้เท่านั้น แต่ยังรวมถึงพฤติกรรมที่ท้าทายที่สามารถลดคุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อม

แนวความเป็นจริงเทียบกับการบำบัดด้วยการตรวจสอบความถูกต้อง

การวางแนวความเป็นจริงจนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ได้รับความนิยมลดลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเปรียบเทียบกับการบำบัดด้วยการตรวจสอบความถูกต้อง ส่วนใหญ่เกิดจากความกังวลของผู้คนที่ใช้แนวความเป็นจริงในวงกว้างโดยไม่คำนึงถึงอารมณ์และสุขภาพจิตของบุคคลนั้น

ตรงกันข้ามกับการวางแนวความเป็นจริงการบำบัดด้วยการตรวจสอบความถูกต้องเน้นความรู้สึกที่อยู่เบื้องหลังพฤติกรรมหรือคำพูดมันกระตุ้นให้บุคคลพูดถึงความเป็นจริงที่พวกเขาอยู่ (แทนที่จะเป็นสิ่งที่เรารู้ว่าเป็นความจริง) และเชื่อว่าการประมวลผลบางอย่าง ปัญหาที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขในที่สุดพวกเขาก็จะสงบสุขได้มากขึ้น

การวางแนวความเป็นจริงที่เข้มงวดอาจส่งผลให้เกิดการจัดวาง "ความจริง" อย่างรุนแรงส่งผลให้เกิดการตอบคำถามอย่างไร้หัวใจเช่น "แม่ของฉันอยู่ที่ไหน" - การวางแนวการตรวจสอบความถูกต้องกำหนดบริบทที่จะวางกรอบการตอบสนอง แทนที่จะให้ข้อเท็จจริงและเป็นเพียงข้อเท็จจริงคน ๆ หนึ่งอาจตอบว่า "แม่ของคุณเสียชีวิตไปนานแล้วคุณอายุ 92 ปีและแม่ของคุณไม่อาจมีชีวิตอยู่ได้ในวันนี้"

การบำบัดด้วยการตรวจสอบความถูกต้องมีจุดมุ่งหมายเพื่อรับรู้ความรู้สึกของบุคคลและเพื่อหารือเกี่ยวกับความรู้สึกเหล่านั้นเพื่อช่วยปรับทิศทางเมื่อเหตุการณ์เกิดขึ้นความหมายและความสัมพันธ์กับพฤติกรรมในปัจจุบันอย่างไร

ข้อควรระวัง

ตามกฎแล้วการวางแนวความเป็นจริงจะต้องผสมกับความเห็นอกเห็นใจและใช้อย่างเหมาะสมเพื่อเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่อาศัยอยู่กับความสับสนของภาวะสมองเสื่อม การใช้โดยไม่ได้ประเมินว่าอาจทำให้เกิดความทุกข์ทางอารมณ์แก่แต่ละบุคคลหรือไม่เนื่องจากมีบางครั้งที่ไม่เหมาะสม

ในหลาย ๆ สถานการณ์เช่นการสนทนาในชีวิตประจำวันแบบสบาย ๆ การวางแนวความเป็นจริงสามารถใช้เพื่อช่วยบอกบุคคลเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมรอบตัวพวกเขา อย่างไรก็ตามหากคนที่คุณกำลังคุยด้วยอารมณ์เสียมากกว่าแทนที่จะเป็นน้อยลงก็เป็นการเดิมพันที่ปลอดภัยที่คุณควรละทิ้งความพยายามที่จะปรับทิศทางและปล่อยให้ความเห็นอกเห็นใจขับเคลื่อนการสนทนาของคุณโดยเข้าร่วมกับความเป็นจริงของพวกเขา

การพูดอย่างกว้าง ๆ การวางแนวความเป็นจริงอาจเหมาะกว่าสำหรับผู้ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อยถึงปานกลาง ในบริบทนี้ไม่เพียง แต่ช่วยชะลอการจัดตำแหน่งบ้านพักคนชรา แต่ยังช่วยเพิ่มความรู้สึกในการควบคุมและความภาคภูมิใจในตนเอง

คำจาก Verywell

เห็นได้ชัดว่าผู้ที่ใช้แนวความเป็นจริงต้องใช้ความละเอียดอ่อนและสติปัญญา ในสภาพแวดล้อมทางคลินิกและที่บ้านความเข้าใจทั้งการบำบัดด้วยการตรวจสอบความถูกต้องและการวางแนวความเป็นจริงจะเป็นประโยชน์ ขึ้นอยู่กับสภาวะทางอารมณ์บุคลิกภาพและสถานการณ์ของบุคคลนั้นสามารถใช้การตอบสนองที่เป็นประโยชน์สูงสุดต่อแต่ละบุคคลได้