10 อันดับมะเร็งที่ทำให้เสียชีวิตในผู้ชาย

คาดว่าผู้ชาย 323,630 คนในสหรัฐอเมริกาเสียชีวิตจากโรคมะเร็งในปี 2018 ไม่รวมมะเร็งผิวหนังที่ไม่ใช่มะเร็งผิวหนังการรวมกันของมะเร็งปอดมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักทำให้เสียชีวิตเกือบครึ่งหนึ่ง

อัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งในผู้ชายสูงกว่าผู้หญิง จากสถิติในปี 2554-2558 อัตราการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งอยู่ที่ 196.8 ต่อผู้ชาย 100,000 คนและ 139.6 ต่อผู้หญิง 100,000 คน

โดยรวมแล้วผู้ชายและผู้หญิงร้อยละ 38.4 จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งในช่วงหนึ่งของชีวิต (ไม่รวมมะเร็งผิวหนัง)

โชคดีที่อัตราการรอดชีวิตโดยรวมดีขึ้นแม้ว่าจะเป็นมะเร็งที่รักษาได้ยากและผู้คนจำนวนมากก็มีชีวิตอยู่นอกเหนือจากมะเร็ง

ตั้งแต่ปี 2555 ถึง 2559 อัตราการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งลดลง 1.8 เปอร์เซ็นต์ในผู้ชายแม้ว่ามะเร็งบางชนิดจะเพิ่มขึ้นก็ตามการรักษาที่ดีขึ้นรวมถึงการตรวจพบในระยะเริ่มแรก (โดยเฉพาะมะเร็งลำไส้ใหญ่) กำลังช่วยชีวิตคนได้

วิธีการรักษาที่ดีที่สุดคือการป้องกัน ไม่ใช่เรื่องยากเสมอไปและไม่ชัดเจนเสมอไป

ตัวอย่างเช่นการสัมผัสกับก๊าซเรดอนในบ้านเป็นสาเหตุหลักของมะเร็งปอดในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่สาเหตุนี้สามารถป้องกันได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก่อนอื่นคุณต้องรู้ว่าคุณมีปัญหาหรือไม่

โรคมะเร็งปอด

Istockphoto.com/Stock Photo / nandyphotos

มะเร็งปอดเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในผู้ชายทำให้มีผู้เสียชีวิตมากกว่าสาเหตุหลัก 3 ประการ ได้แก่ มะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งตับอ่อนรวมกัน

มะเร็งปอดคาดว่าจะทำให้ผู้ชายเสียชีวิต 76,650 รายในปี 2562

อาการของมะเร็งปอดในผู้ชายอาจรวมถึงอาการไอต่อเนื่องไอเป็นเลือดเสียงแหบและหายใจถี่

ขณะนี้มีการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดแล้วซึ่งการศึกษาชี้ให้เห็นว่าสามารถลดอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งปอดได้ 20% แนะนำให้ใช้การทดสอบสำหรับคน:

• ระหว่าง 55 ถึง 80
• ผู้ที่มีประวัติการสูบบุหรี่อย่างน้อย 30 ปี
• สูบบุหรี่หรือเลิกสูบบุหรี่ในช่วง 15 ปีที่ผ่านมา

แพทย์ของคุณอาจต้องการดูปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของคุณด้วยเมื่อพูดถึงการตรวจคัดกรอง

ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปอด ได้แก่ การสูบบุหรี่ แต่ก็มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่สำคัญเช่นกัน

ตัวอย่างเช่นคาดว่าจะมีผู้เสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งปอดที่เกิดจากเรดอน 21,000 คนในปีนี้หากต้องการทราบตัวเลขนี้ให้พิจารณาว่ามีผู้หญิงประมาณ 40,000 คนที่คาดว่าจะเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านม

พบเรดอนใน 50 รัฐทั้งในบ้านใหม่และเก่าและแม้ว่าบางภูมิภาคของประเทศมีแนวโน้มที่จะมีเรดอนสูงในบ้าน แต่วิธีเดียวที่จะรู้ว่าคุณปลอดภัยคือการทดสอบเรดอน

ชุดอุปกรณ์มูลค่า 10 เหรียญจากร้านฮาร์ดแวร์ตามด้วยการลดเรดอนหากจำเป็นสามารถขจัดความเสี่ยงนี้ให้กับคุณและครอบครัวของคุณได้

โชคดีที่หลังจากหลายปีมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในอัตราการรอดชีวิตของมะเร็งปอดการรอดชีวิตก็ดีขึ้นและการรักษาใหม่ ๆ กำลังสร้างความแตกต่าง

เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ให้พิจารณาความคิดเห็นที่สองโดยเฉพาะอย่างยิ่งในศูนย์มะเร็งที่มีผู้ป่วยมะเร็งปอดจำนวนมากและมีส่วนร่วมกับชุมชนสนับสนุนมะเร็งปอดออนไลน์ที่ยอดเยี่ยม

มะเร็งต่อมลูกหมาก

Istockphoto.com/Stock รูปภาพ / designer491

มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นสาเหตุอันดับสองของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในผู้ชายในสหรัฐอเมริกาซึ่งคาดว่าจะมีผู้เสียชีวิต 31,620 รายในปี 2562

หากคุณประหลาดใจที่การเสียชีวิตจากมะเร็งปอดในผู้ชายมีมากกว่าการเสียชีวิตด้วยมะเร็งต่อมลูกหมากนั่นเป็นเพราะอุบัติการณ์จำนวนผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากนั้นมากกว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งปอดมาก

ความแตกต่างอยู่ที่อัตราการรอดชีวิตของทั้งสองโรค ในขณะที่อัตราการรอดชีวิตโดยรวม 5 ปีของมะเร็งต่อมลูกหมากอยู่ที่ 99% แต่มะเร็งปอดยังคงอยู่ที่ประมาณ 16% ถึง 17%

ในขณะที่ผู้ชายส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยก่อนที่จะมีอาการอาการของมะเร็งต่อมลูกหมากอาจรวมถึง:

• ปัสสาวะบ่อย (ต้องปัสสาวะบ่อยขึ้น)
• ความลังเลในการปัสสาวะ (ต้องใช้เวลาพอสมควรในการเริ่มปัสสาวะ)
• Nocturia (ต้องปัสสาวะตอนกลางคืน)
• เลือดในปัสสาวะหรือน้ำอสุจิ
• ปวดกระดูกจากมะเร็งต่อมลูกหมากที่แพร่กระจายไปที่กระดูก

การมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากจะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคนี้

การวินิจฉัยและการแสดงระยะมะเร็งต่อมลูกหมากมักเริ่มต้นด้วยการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัลเป็นประจำทุกปีและการตรวจเลือดแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA)

การคัดกรอง PSA เป็นที่ถกเถียงกัน ด้านข้างระบุว่ามันส่งผลให้เกิดการวินิจฉัยมากเกินไป - การวินิจฉัยและการรักษาสภาพที่จะไม่ก่อให้เกิดปัญหา อีกด้านหนึ่งกล่าวว่าการตรวจหาโรคระดับสูงในระยะเริ่มต้นสามารถช่วยชีวิตคนได้

มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

Istockphoto.com/Stock Photo / ทศวรรษ 3 ด

การรวมกันของมะเร็งลำไส้และมะเร็งทวารหนักเป็นตัวฆ่ามะเร็งอันดับสามในผู้ชาย

แต่ไม่เหมือนกับการตรวจคัดกรองมะเร็งปอดที่มีอยู่อย่าง จำกัด และข้อถกเถียงในการตรวจคัดกรองที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมลูกหมากการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้สำหรับประชากรทั่วไปสามารถช่วยชีวิตคนได้อย่างชัดเจน

การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ซึ่งแตกต่างจากการตรวจคัดกรองอื่น ๆ ในผู้ชายบรรลุวัตถุประสงค์สองประการ:

• การป้องกันมะเร็งลำไส้เบื้องต้น
• การตรวจพบในระยะเริ่มต้นเมื่ออยู่ในระยะแรกสุดและสามารถรักษาได้มากที่สุด

เพื่อให้เข้าใจสิ่งนี้เป็นประโยชน์ที่จะทราบว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่จำนวนมากเกิดขึ้นในติ่งเนื้อ ติ่งเนื้อ adenomatous สามารถพัฒนาจากระยะก่อนเป็นมะเร็งไปสู่เนื้องอกที่เป็นมะเร็งได้และกระบวนการนี้อาจใช้เวลานานถึง 10 หรือ 20 ปี

การเอาติ่งเนื้อที่อาจลุกลามไปสู่มะเร็งอาจขัดขวางการพัฒนาของมะเร็ง การตรวจเช่นการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่อาจตรวจพบมะเร็งในลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มต้นซึ่งสามารถกำจัดออกได้ก่อนที่จะเติบโตและแพร่กระจายไปยังอวัยวะรอบข้าง

คนส่วนใหญ่ควรเริ่มตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่เมื่ออายุ 50 ปี (45 คนสำหรับชาวแอฟริกันอเมริกัน) เว้นแต่พวกเขาจะมีประวัติครอบครัว ขึ้นอยู่กับประวัติครอบครัวและเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับลำไส้ใหญ่การตรวจคัดกรองลำไส้ใหญ่อาจเริ่มตั้งแต่อายุน้อยกว่ามาก

หากคุณเป็นหนึ่งในหลาย ๆ คนที่ประจบประแจงความคิดของการทดสอบเช่นการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่อาจช่วยในการชั่งน้ำหนักขั้นตอนนี้และตรงกันข้ามกับการรักษามะเร็งที่เป็นที่ยอมรับ

แม้จะมีการตรวจคัดกรอง (และก่อนถึงอายุที่แนะนำให้ตรวจคัดกรอง) สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงสัญญาณเตือนและอาการของมะเร็งลำไส้ใหญ่ อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวของลำไส้ (การเปลี่ยนแปลงใด ๆ )
• เลือดในอุจจาระของคุณ (สีแดงหรือสีเข้ม)
• อุจจาระบางดินสอ
• ไม่สบายท้องส่วนล่าง

เช่นเดียวกับมะเร็งปอดการรักษาใหม่สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะลุกลามกำลังสร้างความแตกต่างให้กับคนบางคนที่เป็นโรคนี้

มะเร็งตับอ่อน

Istockphoto / Stock Photo / Eraxion

มะเร็งตับอ่อนเป็นมะเร็งที่มีผู้เสียชีวิตมากเป็นอันดับสี่ในผู้ชาย แม้ว่าอุบัติการณ์ของมะเร็งลำไส้ใหญ่จะต่ำกว่ามะเร็งต่อมลูกหมากหรือแม้แต่มะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่อัตราการรอดชีวิตยังคงไม่ดี

อัตราการรอดชีวิตโดยรวมห้าปีสำหรับระยะแรกสุดของโรค (ระยะ 1A) คือ 14% การรอดชีวิตจากโรคระยะที่ 4 (ระยะที่คนส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัย) มีเพียง 1%

ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :

• สูบบุหรี่
• เชื้อชาติยิว
• ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
• โรคเบาหวาน

มะเร็งตับอ่อนสามารถพบได้ในครอบครัว มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีการกลายพันธุ์ของ "ยีนมะเร็งเต้านม" BRCA2 แม้ว่าจะไม่มีการตรวจคัดกรองสำหรับประชากรทั่วไป แต่อาจแนะนำให้ตรวจคัดกรองสำหรับบางคนที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม

นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่การแบ่งปันประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวอย่างระมัดระวังกับแพทย์ของคุณเป็นสิ่งสำคัญ การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพเฉพาะบุคคลจำนวนมากอาจได้รับการพิจารณาเพื่อตรวจหาผู้ที่มีความเสี่ยงต่อมะเร็งตับอ่อนในระยะเริ่มแรกเช่นเดียวกับการตรวจเลือดเพื่อหาสารบ่งชี้มะเร็งเช่น CA 19-9 และ CEA

ปัจจัยเสี่ยงที่ค่อนข้างน่าแปลกใจที่เพิ่งปรากฏคือความเชื่อมโยงระหว่างโรคเหงือกและมะเร็งตับอ่อน

อาการของมะเร็งตับอ่อนมักไม่เฉพาะเจาะจง (เกิดจากหลายเงื่อนไข) และอาจรวมถึง:

• ดีซ่าน (ผิวเหลือง)
• อาการคัน
• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
• สูญเสียความกระหาย
• อาการปวดท้อง

การวินิจฉัยโรคเบาหวานโดยไม่คาดคิดอาจเป็นสัญญาณเตือนเนื่องจากเนื้องอกในตับอ่อนอาจรบกวนการผลิตอินซูลิน

แม้ว่ามะเร็งตับอ่อนจะมีชื่อเสียงในด้านความก้าวร้าวอย่างมากและเสียชีวิตอย่างรวดเร็วเมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วความก้าวหน้าด้านการแพทย์ล่าสุดก็มีความหวังว่าชื่อเสียงนี้จะได้รับการท้าทายในอนาคตอันใกล้นี้

ตับและท่อน้ำดีในช่องท้อง

Istockphoto.com/Stock Photo / ทศวรรษ 3 ด

มะเร็งตับและท่อน้ำดีเป็นสาเหตุอันดับ 5 ของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งในผู้ชายในสหรัฐอเมริกา

สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะ "มะเร็งตับ" จาก "การแพร่กระจายไปยังตับ" เนื่องจากหลาย ๆ คนที่พูดถึงมะเร็งตับนั้นหมายถึงมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังตับจากบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย

หากมะเร็งเกิดในตับเรียกว่า "มะเร็งตับขั้นต้น" หากมะเร็งเกิดจากอวัยวะอื่นเรียกว่ามะเร็งของอวัยวะนั้นแพร่กระจายไปที่ตับเช่นมะเร็งปอดแพร่กระจายไปที่ตับ

มะเร็งที่พบบ่อยในผู้ชาย ได้แก่ มะเร็งปอดมะเร็งตับอ่อนและมะเร็งลำไส้อาจแพร่กระจายไปที่ตับ

ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งตับ ได้แก่ :

• ประวัติการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง
• การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี
• กลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่เรียกว่า hemochromatosis
• การได้รับสารอะฟลาทอกซิน (อะฟลาทอกซินเป็นเชื้อราที่บางครั้งพบในถั่วลิสงข้าวโพดหรือสัตว์ที่เลี้ยงด้วยอาหารที่มีเชื้อรามักพบในภูมิภาคที่มีการพัฒนาน้อยกว่า)

อาการของมะเร็งตับคล้ายกับมะเร็งตับอ่อนและอาจรวมถึง:

• ดีซ่าน
• สูญเสียความกระหาย
• อาการปวดท้อง

ปัจจุบันยังไม่มีการตรวจคัดกรองมะเร็งตับโดยทั่วไปแม้ว่าอาจแนะนำให้ตรวจคัดกรองสำหรับบางคนที่มีความเสี่ยงเช่นผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังหรือโรคตับแข็ง

มะเร็งเม็ดเลือดขาว

Istockphoto.com/Stock รูปภาพ / designer491

มะเร็งเม็ดเลือดขาวไม่ใช่โรคเดียว แต่รวมถึง:

• มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เฉียบพลัน (AML)
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรัง (CML)
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (ALL)
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic เรื้อรัง (CLL)
• รูปแบบอื่น ๆ

เนื่องจากเป็นมะเร็งที่เกี่ยวกับเลือดอาการมักจะไม่อยู่ในบริเวณเดียวเหมือนกับอาการของมะเร็งอื่น ๆ นอกจากนี้อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมักจะซ้อนทับกับเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายและอาจรวมถึง:

• ความเหนื่อยล้า
• รู้สึกอ่อนแอ
• ช้ำง่าย
• ปวดกระดูกและข้อ
• การติดเชื้อบ่อยครั้ง

สาเหตุของมะเร็งเม็ดเลือดขาวแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิด แต่อาจแตกต่างกันไปในวงกว้างตั้งแต่การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมไปจนถึงความบกพร่องทางพันธุกรรมเช่นกลุ่มอาการดาวน์

การรักษาดีขึ้นอย่างมากสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางประเภทในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ALL ซึ่งเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดในเด็กเคยเป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างรวดเร็ว ขณะนี้ด้วยการรักษาเด็กประมาณ 80% มีโอกาสรอดชีวิตโดยปราศจากโรคในระยะยาว

การรักษา CML ดีขึ้นมาก จนถึงปี 2544 CML ถือเป็นมะเร็งที่เติบโตช้า (ในตอนแรก) แต่เกือบจะเป็นมะเร็งที่ร้ายแรงถึงขั้นเสียชีวิต

ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา Gleevec (imatinib) และยารุ่นที่สองส่งผลให้สามารถควบคุมโรคได้ในระยะยาวสำหรับคนจำนวนมากที่แสดงให้เห็นถึงการตอบสนองของโมเลกุลในระยะเริ่มแรกและยั่งยืนต่อ Gleevec

การตอบสนองที่ดีเยี่ยมต่อ Gleevec ใน CML เป็นเครื่องพิสูจน์หลักการว่าในมะเร็งบางชนิดการตอบสนองในระยะยาวสามารถทำได้โดยไม่ต้องกำจัดโรค

แม้จะไม่สามารถ "รักษา" มะเร็งบางชนิดได้ แต่ก็หวังว่ามะเร็งหลายชนิดจะสามารถจัดการเป็นโรคเรื้อรังได้ในที่สุดเช่นเราสามารถจัดการกับโรคเบาหวานได้

มะเร็งหลอดอาหาร

Istockphoto.com/Stock Photo / ยรรยง

มะเร็งหลอดอาหารเป็นมะเร็งที่มีผู้เสียชีวิตมากที่สุดเป็นอันดับ 7 ของผู้ชายในสหรัฐอเมริกา

มะเร็งหลอดอาหารมีสองประเภทหลัก:

• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• มะเร็งเซลล์สความัส

สิ่งเหล่านี้แตกต่างกันไปตามประเภทของเซลล์ที่ก่อมะเร็ง ในขณะที่มะเร็งเซลล์สความัสในอดีตพบได้บ่อยที่สุด แต่ปัจจุบันมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาเป็นรูปแบบของโรคที่พบบ่อยที่สุด

อาการของมะเร็งหลอดอาหารอาจรวมถึง:

• กลืนลำบาก
• การกลืนที่เจ็บปวด
• ความรู้สึกบางอย่างติดอยู่ในลำคอ
• อาการที่ไม่ชัดเจนเช่นเสียงแหบน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุหรืออาการไอต่อเนื่อง

เนื่องจากอาการเหล่านี้มักเกิดร่วมกับภาวะอื่น ๆ มะเร็งหลอดอาหารจึงมักได้รับการวินิจฉัยในระยะหลังของโรค

ปัจจัยเสี่ยงแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งหลอดอาหาร

มะเร็งเซลล์สความัสของหลอดอาหารเชื่อมโยงกับการสูบบุหรี่และการดื่มหนัก

ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งหลอดอาหาร ได้แก่ โรคกรดไหลย้อนเรื้อรัง (GERD) และโรคหลอดอาหาร Barrett ซึ่งเป็นภาวะอักเสบของหลอดอาหารที่เกี่ยวข้องกับโรคกรดไหลย้อนที่เรียกว่า

ไม่มีการตรวจคัดกรองมะเร็งหลอดอาหารโดยทั่วไป แต่มีขั้นตอนในการตรวจคัดกรองสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยง

ประวัติของโรคกรดไหลย้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับอาการอื่น ๆ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดอาหารของ Barrett ในทางกลับกันการมีประวัติเกี่ยวกับหลอดอาหารของ Barrett จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งหลอดอาหารระหว่าง 30% ถึง 60%

ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยคือการประเมินผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนเรื้อรัง

แม้ว่าองค์กรทางการแพทย์และศูนย์มะเร็งจะแตกต่างกันบ้างในเกณฑ์สำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งหลอดอาหารและมะเร็งหลอดอาหารของบาร์เร็ตต์แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดของ American College of Physicians แนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองการส่องกล้องสำหรับ:

• ผู้ที่เป็นโรคกรดไหลย้อนและ "อาการเตือน" (กลืนลำบากเลือดออกโลหิตจางน้ำหนักลดอาเจียนกำเริบ)
• ผู้ที่มีอาการ GERD ที่ยังคงมีอยู่แม้จะได้รับการรักษาด้วยตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มสี่ถึงแปดสัปดาห์
• ผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปีที่เป็นโรคกรดไหลย้อนเรื้อรังอย่างน้อย 5 ปีและปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ (โรคอ้วนอาการกรดไหลย้อนตอนกลางคืนการใช้ยาสูบไส้เลื่อนกระบังลมน้ำหนักหน้าท้องส่วนเกิน)

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ามีสถานการณ์อื่น ๆ ที่อาจรับประกันการตรวจคัดกรองหรือการตรวจคัดกรองเมื่ออายุมากขึ้น

ขั้นตอนที่สองคือการเฝ้าระวังสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหลอดอาหารของ Barrett หรือผลการวิจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง

ระยะเวลาระหว่างการฉายจะแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างสถาบันต่างๆและยังขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการค้นพบในการส่องกล้องดั้งเดิม

อัตราการรอดชีวิตโดยรวม 5 ปีสำหรับมะเร็งหลอดอาหารคือ 18% และแตกต่างกันมากตามระยะในการวินิจฉัย อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับผู้ที่เป็นโรคที่ได้รับการวินิจฉัยในท้องถิ่นคือ 40% ลดลงเหลือ 4% สำหรับผู้ที่มีการแพร่กระจายของโรคในระยะไกล

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

Istockphoto.com/Stock รูปภาพ / designer491

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นสาเหตุอันดับที่ 8 ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในสหรัฐอเมริกาและมะเร็งอันดับที่ 4 ที่วินิจฉัยในผู้ชาย

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีหลายประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือมะเร็งเซลล์เปลี่ยนผ่าน

ในผู้ชายประมาณ 50% มะเร็งกระเพาะปัสสาวะได้รับการวินิจฉัยในระยะที่ถือว่าไม่ลุกลามโดยเกี่ยวข้องกับเซลล์ชั้นในของกระเพาะปัสสาวะเท่านั้น

ผู้ชายอีก 35% ได้รับการวินิจฉัยเมื่อโรคลุกลามเข้าไปในเนื้อเยื่อของกระเพาะปัสสาวะและมีเพียง 15% เท่านั้นที่มะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลในขณะที่มีการวินิจฉัย

ด้วยเหตุนี้และเนื่องจากไม่มีเครื่องมือตรวจคัดกรองทั่วไปสิ่งสำคัญคือต้องระวังอาการของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่อาจเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• เลือดออก (เลือดในปัสสาวะ)
• เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
• ปัสสาวะบ่อย

ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ ได้แก่ :

• การสัมผัสกับสารเคมีจากการประกอบอาชีพ (โดยเฉพาะในอุตสาหกรรมสีย้อม)
• สูบบุหรี่
• ยาและอาหารเสริมสมุนไพรบางชนิด
• ประวัติครอบครัวเป็นโรค

โปรดทราบว่ามีมะเร็งหลายชนิดที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่นอกเหนือจากมะเร็งปอดและการสูบบุหรี่เป็นสาเหตุของผู้ชายถึง 50% ที่เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะ

Non-Hodgkin’s Lymphoma

Istockphoto.com/Stock Photo / Eraxion

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin (NHL,) มะเร็งที่เริ่มต้นในเซลล์เม็ดเลือดขาว (เซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งเป็นมะเร็งที่มีผู้เสียชีวิตมากที่สุดอันดับที่ 9 ในผู้ชาย

เอชแอลมีมากกว่า 30 ชนิดซึ่งแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่ ๆ ขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ได้รับผลกระทบ: เซลล์ B หรือเซลล์ T พฤติกรรมของเนื้องอกเหล่านี้แตกต่างกันไปโดยที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิดมีการเจริญเติบโตช้ามากในขณะที่บางชนิดมีความก้าวร้าวมาก

อาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบเกิดขึ้น

• ที่หน้าอก: หายใจถี่และแรงดันหน้าอก
• ในช่องท้อง: รู้สึกอิ่มหลังอาหารมื้อเล็ก ๆ
• ที่คอ: ต่อมน้ำเหลืองโตอย่างเห็นได้ชัด

อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงยังพบได้บ่อยมากและอาจรวมถึง:

• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• ความเหนื่อยล้า
• การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้

ปัจจัยเสี่ยงมีความหลากหลายและแตกต่างจากมะเร็งชนิดอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การติดเชื้อในระยะยาวเช่น mononucleosis ที่ติดเชื้อหรือ helicobacter pylori
• การสัมผัสกับสารเคมีและยาฆ่าแมลงในการประกอบอาชีพและในครัวเรือน
• การฉายรังสี

เนื่องจากเอชแอลมีหลายประเภทและชนิดย่อยจึงเป็นเรื่องยากที่จะพูดถึงการพยากรณ์โรค อย่างไรก็ตามอัตราการรอดชีวิต 5 ปีโดยรวมของผู้ที่เป็นโรค NHL อยู่ที่ประมาณ 69%

มะเร็งไต

Istockphoto.com/Stock Photo / wildpixel

มะเร็งไตเป็นสาเหตุอันดับ 10 ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในผู้ชายในสหรัฐอเมริกามะเร็งไตเกิดขึ้นในเซลล์ของไตซึ่งเป็นอวัยวะขนาดเท่ากำปั้นสองข้างที่อยู่ด้านหลังอวัยวะอื่น ๆ ของเราในช่องท้อง

มะเร็งไตชนิดที่พบบ่อยที่สุดซึ่งคิดเป็นประมาณ 90% ของมะเร็งเหล่านี้คือมะเร็งเซลล์ไต ประเภทอื่น ๆ ได้แก่ มะเร็งเซลล์ในระยะเปลี่ยนผ่านเนื้องอก Wilms และมะเร็งในไต

อาการอาจรวมถึง:

• เลือดในปัสสาวะ
• ปวดหรือมีก้อนที่ด้านใดด้านหนึ่งของช่องท้อง
• อาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นอ่อนเพลียมีไข้หรือน้ำหนักลด

ทั้งการสูบบุหรี่และน้ำหนักตัวส่วนเกินนั้นเชื่อมโยงกับมะเร็งไต แต่กรรมพันธุ์ก็มีบทบาทสำหรับบางคนเช่นกัน

ความผิดปกติทางพันธุกรรมของโรค Von Hippel-Lindau จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งไตและประวัติครอบครัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งประวัติมะเร็งไตในพี่น้องจะเพิ่มความเสี่ยง

การสัมผัสสารเคมีบางอย่างรวมถึงยาแก้ปวดบางชนิดเพิ่มความเสี่ยงซึ่งไม่น่าแปลกใจเนื่องจากไตทำหน้าที่เป็นตัวกรองเลือดของเรา

การมีประวัติความดันโลหิตสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งไตแม้ว่าจะไม่ทราบว่าเกิดจากการมีความดันโลหิตสูงหรือยาที่ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง

อุบัติการณ์ของมะเร็งไตดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นแม้ว่านักวิจัยจะไม่แน่ใจว่ามีคนเป็นมะเร็งไตมากขึ้นจริง ๆ หรือไม่หรือการเข้าถึงการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพที่ดีขึ้นนั้นช่วยให้ตรวจพบมะเร็งได้ง่ายขึ้น