ยา RA บางชนิดอาจป้องกันและรักษา COVID-19 ได้

การศึกษาอื่น ๆ สนับสนุนการใช้ยากดภูมิคุ้มกัน

Global Rheumatology Alliance ซึ่งจนถึงขณะนี้มีข้อมูลที่รายงานโดยแพทย์จากผู้ป่วย 4,293 รายและการตอบแบบสำรวจของผู้ป่วย 13,363 รายเผยแพร่เอกสาร COVID-19 ฉบับแรกในพงศาวดารของโรคไขข้อในเดือนพฤษภาคม. เอกสารดังกล่าวแสดงให้เห็นว่าในขณะที่การรักษาด้วยเพรดนิโซน (สเตียรอยด์) ดูเหมือนจะเพิ่มโอกาสในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในผู้ป่วยโรครูมาติกที่มี COVID-19 แต่สารยับยั้ง TNF ช่วยลดความเสี่ยงได้

ตั้งแต่นั้นมาการศึกษาเพิ่มเติมได้ชี้ให้เห็นว่ายาที่กดภูมิคุ้มกันสามารถรักษา COVID-19 ได้อย่างไรในผู้ป่วยไม่ว่าจะเป็นโรครูมาติกหรือไม่ก็ตาม

การศึกษาขนาดเล็กของฝรั่งเศสที่ตีพิมพ์เมื่อวันที่ 11 สิงหาคมได้ศึกษาผู้ป่วย 12 รายที่มีอาการรุนแรงของ COVID-19 ซึ่งไม่ได้เป็นโรครูมาติก ผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับ anakinra ซึ่งเป็นตัวยับยั้ง IL1 ที่ใช้ในการรักษา RA เมื่อให้ยาทางหลอดเลือดดำยาสามารถลดไข้และการอักเสบในระบบได้อย่างรวดเร็วกว่าการรักษาที่ใช้ในกลุ่มควบคุมซึ่งส่วนใหญ่รวมถึงยาปฏิชีวนะและไฮดรอกซีคลอโรควินข้อมูลเบื้องต้นนี้ชี้ให้เห็นว่าอนาคินราอาจมีประโยชน์ในการตั้งค่าที่มากขึ้น

แม้ว่าจะไม่ใช่ยาทางชีววิทยา แต่ยาบาริซิทินิบตัวยับยั้ง JAK ก็เป็นยาภูมิคุ้มกันภูมิคุ้มกันตัวอื่นที่ได้รับการประเมินสำหรับ COVID-19 นักวิจัยจากสถาบัน Karolinska ในสวีเดนสามารถใช้ baricitnib เพื่อลดการอักเสบและลดปริมาณไวรัสของ SARS-CoV-2 ในหลอดทดลองได้ตามผลการวิจัยที่เผยแพร่ในเดือนสิงหาคม

นักวิจัยของ Karolinska ยังศึกษาผลของยาต่อผู้ป่วย 4 รายที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วย COVID-19 ในอิตาลี หลังการรักษาผู้ป่วยเหล่านี้มีอาการไอและไข้ลดลงระดับของเครื่องหมายการอักเสบในเลือดลดลงและระดับ SARS-CoV-2 RNA ลดลง

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

หากคุณเป็นโรครูมาติกและยาที่กดภูมิคุ้มกันเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาของคุณคุณอาจมีความอ่อนไหวต่อโควิด -19 ที่รุนแรงน้อยกว่า จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลการป้องกันนี้และเพื่อสำรวจการใช้ยากดภูมิคุ้มกันในผู้ป่วย COVID-19 ที่ไม่มีโรครูมาติก

ข้อมูลไม่สนับสนุนการใช้ Hydroxychloroquine

การค้นพบที่สำคัญอีกประการหนึ่งจากการลงทะเบียน Global Rheumatology Alliance คือไม่มีความแตกต่างในอัตราการฟื้นตัวของผู้ป่วยที่ได้รับไฮดรอกซีคลอโรวินกับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับประทานยา ยานี้ซึ่งได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษา RA, lupus และ malaria ได้รับการเสนอให้เป็นวิธีการรักษาที่เป็นไปได้สำหรับ COVID-19 ในเดือนมีนาคม อย่างไรก็ตามในที่สุดสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้เพิกถอนการอนุญาตให้ใช้ไฮดรอกซีคลอโรวินในกรณีฉุกเฉินเป็นการรักษา COVID-19 ในเดือนมิถุนายนหลังจากข้อมูลพบว่าไม่ได้ผล

“ ประชากรทั่วไปอ้างว่าไฮดรอกซีคลอโรควินรักษา COVID-19 ได้ซึ่งไม่เป็นความจริงเลย” Micah Yu, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อจาก Institute of Plant Based Medicine ใน Newport Beach, California กล่าวกับ Verywell "ถ้าเป็นเช่นนั้นจริงเราคงไม่มีผู้ป่วยที่ใช้ไฮดรอกซีคลอโรควินได้รับ COVID-19 แต่ผู้ป่วยโรคไขข้อยังคงติดเชื้อโควิด -19 และต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลแม้ว่าจะใช้ยาไฮดรอกซีคลอโรวินก็ตาม

ถึงกระนั้น Yu ก็ยังไม่รีบแนะนำยา RA อื่น ๆ เพื่อรักษา COVID-19

“ ยาไม่ว่าจะเป็นพิษร้ายแรงแค่ไหนก็ยังมีผลข้างเคียง” เขากล่าว "เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้คนจะต้องตระหนักถึงสิ่งนั้น"