ความดันตาปกติคืออะไร?

Celeste Muñoz / EyeEm: เก็ตตี้อิมเมจ

ความดันตาหรือที่เรียกว่าความดันลูกตา (IOP) คือความดันของเหลวภายในลูกตา ใช้เป็นการวัดเพื่อวินิจฉัยโรคตาการวัด IOP ของคุณเป็นระยะเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุขภาพตาของคุณ ตัวอย่างเช่นความดันโลหิตสูงในตา (IOP ที่เพิ่มขึ้น) เป็นตัวบ่งชี้ทางคลินิกของโรคต้อหินโดยมีเป้าหมายในการรักษาเพื่อลดความดัน

ความดันตาปกติคืออะไร?

ความดันลูกตา (IOP) คือการวัดความดันของเหลวภายในดวงตาที่สามารถช่วยวินิจฉัยความผิดปกติของดวงตาในปัจจุบันและให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับสุขภาพตาของคุณ ความดันจากของเหลวอารมณ์ขันระบายออกจากตาและของเหลวใหม่จะเข้ามาแทนที่ตามความจำเป็น สร้างสมดุล homeostatic ที่ควบคุมความดันตา

IOP ไม่ใช่ตัวเลขคงที่ แต่มีความผันผวนในแต่ละบุคคล แต่ยังเปลี่ยนแปลงจากคนสู่คนอีกด้วย เป็นไปไม่ได้ที่จะเปรียบเทียบ IOP ของคุณกับคนอื่น การตรวจตาเป็นประจำมีความสำคัญต่อสุขภาพตาของคุณ ซึ่งรวมถึงการตรวจแบบเต็มรวมถึง tonometry การทดสอบวินิจฉัยสำหรับการวัด IOP

ความผันผวนของแต่ละบุคคลเป็นเรื่องปกติ แต่ก็อาจเป็นสัญญาณของโรคตาที่รุนแรงขึ้นได้เช่นกัน ความดันตาในลูกตาที่ผิดปกติอาจบ่งบอกถึงปัญหาสายตาที่รุนแรง

ความดันโลหิตสูง (IOP ที่เพิ่มขึ้น) อาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคต้อหินชนิดก้าวหน้าและอาจตาบอดได้ การลดลงของ IOP อาจเป็นตัวบ่งชี้ความก้าวหน้าของเรตินาและคอรอยด์นอกจากนี้ความดันตาที่แตกต่างกันระหว่างดวงตาอาจเป็นสัญญาณของม่านตาอักเสบหรือม่านตา

วัดได้อย่างไร?

โดยทั่วไปจะวัดความดันตาระหว่างการตรวจตาตามปกติหรือฉุกเฉิน อย่างไรก็ตามหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ดวงตาในห้องฉุกเฉินหรือสำนักงานแพทย์ปฐมภูมิ

• หยอดตาเพื่อทำให้มึนงง
• จากนั้นแพทย์หรือผู้ช่วยค่อยๆแตะพื้นผิวด้านหน้าของดวงตาของคุณด้วยอุปกรณ์ที่เรืองแสงด้วยแสงสีฟ้าสร้างแรงกดเล็กน้อยให้กับดวงตา
• จักษุแพทย์จะวัดความดันภายในตาแต่ละข้าง

การทดสอบ Tonometry ประเภทที่พบมากที่สุดเรียกว่าการทดสอบ Tonometry Applanation Goldmann การทดสอบความดันตาเป็นมาตรฐานทองคำมานานแล้วซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้หัววัดปลายแบนที่กดเบา ๆ กับพื้นผิวดวงตาของคุณ

วิธีอื่น ๆ ที่ไม่สัมผัส ได้แก่ Tono-Pen และ iCare tonometer ถือว่ามีความแม่นยำน้อยกว่าการทดสอบวินิจฉัยเหล่านี้ใช้ความดันอากาศที่ใช้กับดวงตาของคุณโดยใช้เครื่องมือที่ทำให้กระจกตาแบนลงเล็กน้อย

ที่น่าสนใจคือไม่มีความดันตาที่ถูกต้องเพียงครั้งเดียวเนื่องจากความดันตาของแต่ละคนแตกต่างกัน ด้วยเหตุนี้ช่วงของความดันตาที่ดีคือ 10 และ 21 mmHg ความดันตาที่สูงกว่าและต่ำกว่าช่วงนี้อาจทำให้การมองเห็นเปลี่ยนไป

ล่าสุดองค์การอาหารและยาได้อนุมัติให้ใช้ Diaton Tonometer ในการวัด IOP ผ่านเปลือกตาและตาขาว Diaton เป็นอุปกรณ์คล้ายปากกาที่มีปลายสแตนเลสที่ช่วยให้ผู้ใช้สัมผัสฝาในบริเวณเหนือขอบกระจกตาที่ตาขาว อุปกรณ์นี้มีความสำคัญมากสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถลืมตาและ / หรือเคยผ่าตัดตามาก่อน

ความดันตาและต้อหิน

DrDeramus เป็นกลุ่มของโรคตาที่มีความก้าวหน้าเรื้อรังซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นและตาบอดได้โดยการทำลายเส้นประสาทที่ด้านหลังตาเรียกว่าเส้นประสาทตา สาเหตุหลักของการตาบอดสำหรับผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60 ปีโรคต้อหินคาดว่าจะส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันมากกว่า 3 ล้านคนโดยมากกว่า 120,000 คนตาบอดจากโรคต้อหิน

ต้อหินมีสามประเภทหลัก ได้แก่ :

• ต้อหินมุมเปิด (พบบ่อยที่สุด)
• ต้อหินมุมปิด
• ต้อหิน แต่กำเนิด

แม้ว่าจะไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนของโรคต้อหิน แต่ก็มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างความดันตาสูงและต้อหิน ที่กล่าวมาไม่ได้ทำให้เกิดต้อหิน แต่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ

เมื่อเวลาผ่านไปความดันสูงทำให้เส้นใยประสาทในจอตาตายทำให้การมองเห็นลดลง การสูญเสียการมองเห็นและการตาบอดอย่างมีนัยสำคัญเป็นเรื่องปกติมากหากไม่ได้รับการรักษาต้อหิน

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีใดในการป้องกันโรคต้อหินหรือแม้แต่รักษาให้หายได้ แต่ยารักษาตาสามารถลดความดันตาและชะลอการลุกลามของโรคได้ นอกจากนี้ความเสียหายใด ๆ จากโรคต้อหินไม่สามารถย้อนกลับได้ด้วยยาหรือโดยการลดความดันตา

การรักษาความดันตา

มีตัวเลือกทางเภสัชวิทยาและไม่ใช่เภสัชวิทยาเพื่อช่วยลดและปรับความดันตาให้เป็นปกติ ตัวเลือกการรักษาทั้งหมดจะถูกกำหนดโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหลังจากการตรวจสุขภาพตาและประวัติสุขภาพอย่างละเอียด

ยาที่ใช้ในการปรับความดันตาให้เป็นปกติมีผลข้างเคียงและโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้ยาทั้งหมดตามที่กำหนดไว้และปรึกษาเรื่องยาวิตามินและอาหารเสริมในปัจจุบันทั้งหมดกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ยาหยอดตาที่พบบ่อยที่สุดที่ใช้ในการปรับความดันตาให้เป็นปกติ ได้แก่

• เบต้าอัพ (betaxolol)
• สารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดสเฉพาะ (dorzolamide, brinzolamide)
• α2 adrenoceptor agonist (Brimonidine)
• โคลิเนอร์จิกอะโกนิสต์ (Pilocarpine)
• พรอสตาแกลนดิน (latanoprost, unoprostone isopropyl, travoprost)
• พรอสตาไมด์ (bimatoprost)
• หยดยาผสม (Cosopt, Combigan, Simbrinza)

หากยาหยอดตาไม่ได้ผลผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจเริ่มให้คุณรับประทานยาที่จะช่วยลดความดันตาโดยการลดปริมาณการผลิตของเหลวในตา ยาเหล่านี้มักเป็นสารยับยั้งคาร์บอนิกแอนไฮเดสเช่นอะเซตาโซลาไมด์และเมทาโซลาไมด์

การผ่าตัดต้อหินยังเป็นทางเลือกที่พบบ่อยสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ ตัวเลือกนี้จะช่วยทำให้ IOP เป็นปกติ แต่ไม่ได้ป้องกันไม่ให้เพิ่มขึ้นอีก การผ่าตัดตาเป็นสิ่งที่ไม่ควรทำเบา ๆ และหลังจากพิจารณาอย่างรอบคอบและพูดคุยกับศัลยแพทย์ตาที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้น

แม้ว่าตัวเลือกที่ไม่ใช่เภสัชวิทยาจะไม่ทำให้ความดันตาเป็นปกติด้วยตัวเอง แต่ก็เป็นตัวเลือกเสริม ปัจจุบันตัวเลือกเหล่านี้ไม่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาความดันตาสูงและควรทำหลังจากปรึกษาหารือกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเท่านั้น

ไม่ควรใช้การบำบัดเสริมเพื่อทดแทนยาที่กำหนด ตัวเลือกเหล่านี้ ได้แก่ :

• การเยียวยาชีวจิต
• การเปลี่ยนแปลงอาหารรวมถึงการลดปริมาณคาเฟอีน
• การออกกำลังกาย
• อาหารเสริมสารสกัดจากบิลเบอร์รี่
• อาหารเสริมสมุนไพร
• โรคกระดูกพรุน
• อาหารเสริมวิตามินซี
• กายภาพบำบัด
• ยกหัวเตียงขึ้นขณะนอนหลับ