การเปลี่ยนโลหะบนสะโพกโลหะมีข้อดีในเรื่องความทนทาน แต่ก็อาจมีผลเสียเช่นอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเป็นทางเลือกในการรักษาที่พิจารณาเมื่อโรคข้อสะโพกอักเสบขั้นสูงนำไปสู่การเสื่อมของข้อต่ออย่างรุนแรง แพทย์ของคุณอาจพูดคุยเกี่ยวกับการผ่าตัดนี้กับคุณหากโรคข้อสะโพกอักเสบรบกวนการทำกิจกรรมตามปกติของคุณและไม่ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นด้วยการรักษาแบบไม่ผ่าตัด
ภาพ Monkeybusinessimages / Gettyเมื่อคุณกำลังพิจารณาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกคุณอาจต้องการให้ข้อเทียมของคุณอยู่ได้นาน - หวังว่าจะเป็นไปตลอดชีวิต ในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมาการปลูกถ่ายเปลี่ยนข้อสะโพกใหม่ได้เกิดขึ้นและหายไป แม้ว่ารากฟันเทียมจะได้รับการปรับปรุง แต่ก็ยังคงเสื่อมสภาพดังนั้นจึงมีความสนใจอย่างมากในการออกแบบใหม่ที่อาจนำไปสู่การใส่ข้อสะโพกเทียมที่ดีขึ้นและใช้งานได้นานขึ้น
รากฟันเทียมทดแทนสะโพก
ข้อต่อสะโพกถูกแทนที่ด้วยข้อเทียมที่ออกแบบโดยเทียม การออกแบบรากเทียมมีอายุย้อนไปถึงปี 1960 แต่มีการพัฒนาอยู่ตลอดเวลา การออกแบบรากเทียมบางอย่างถูกใช้มานานหลายทศวรรษโดยมีประวัติอันยาวนานส่วนแบบอื่น ๆ เป็นของใหม่และไม่มีประวัติ
ผลิตภัณฑ์ที่ใหม่กว่ามีข้อดีบางประการเนื่องจากมักได้รับการออกแบบมาเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาที่เกิดขึ้นกับรากฟันเทียมที่มีอยู่ อย่างไรก็ตามข้อได้เปรียบของการใช้รากเทียมที่มีมาระยะหนึ่งก็คือทำให้ทราบผลระยะยาวกับรากเทียมมากขึ้น
การเปลี่ยนสะโพกโลหะบนโลหะ
การเปลี่ยนสะโพกโลหะบนโลหะทำมาหลายปีแล้ว นอกจากนี้ยังใช้การปลูกถ่ายโลหะบนโลหะสำหรับการปลูกถ่ายผิวหนังบริเวณสะโพก
การปลูกถ่ายโลหะบนโลหะใช้การออกแบบที่คล้ายกันกับการเปลี่ยนสะโพกมาตรฐาน แต่พื้นผิวของทั้งลูกบอลและซ็อกเก็ตทำจากโลหะ พื้นผิวโลหะเหล่านี้ได้รับการขัดเงาและเรียบเนียน นอกจากนี้พื้นผิวยังแข็งกว่าซ็อกเก็ตสะโพกพลาสติกเทียมแบบเดิมมากทำให้เสี่ยงต่อการสึกหรอน้อยลง
ข้อดี
การเปลี่ยนสะโพกโลหะบนโลหะมีข้อดีสองประการ
ขนาดและความมั่นคง: ประการแรกขนาดของลูกบอลโลหะและซ็อกเก็ตเทียมอาจมีขนาดใหญ่กว่าที่ควรจะเป็นหากทำจากวัสดุอื่น ๆ ลูกบอลโลหะขนาดใหญ่นี้มีความเสถียรมากกว่าและมีแนวโน้มที่จะเกิดการเคลื่อนของสะโพกน้อยลง นี่เป็นข้อดีหากคุณเคลื่อนไหวร่างกาย ในการเปลี่ยนสะโพกโลหะและพลาสติกแบบดั้งเดิมซ็อกเก็ตทำจากพลาสติกที่ใช้พื้นที่มาก ด้วยการปลูกถ่ายโลหะบนโลหะจะไม่มีพลาสติกกินพื้นที่และลูกบอลโลหะสามารถมีขนาดใหญ่ขึ้นได้
ความทนทาน: วัสดุทั้งหมดที่ใช้ในการเปลี่ยนข้อต่อจะเสื่อมสภาพเมื่อเวลาผ่านไปบางส่วนเร็วกว่าวัสดุอื่น ๆ พลาสติกในข้อสะโพกเทียมแบบโลหะและพลาสติกเป็นที่ทราบกันดีว่าเสื่อมสภาพไปตามกาลเวลา วัสดุใหม่ที่ไม่เสื่อมสภาพง่ายเช่นพลาสติกเซรามิกและโลหะใหม่
ปัญหา
ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายโลหะบนโลหะเหล่านี้พบว่ามีไอออนของโลหะอยู่ในกระแสเลือดสูงซึ่งเป็นหลักฐานของอนุภาคขนาดเล็กจากรากเทียมที่หลุดเข้าไปในร่างกาย ผลกระทบของไอออนโลหะเหล่านี้ในกระแสเลือดยังไม่เป็นที่เข้าใจแม้ว่าจะไม่มีหลักฐานว่ามีปัญหาในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเพียงแค่ผลกระทบต่อสะโพกเท่านั้น
ความกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนข้อสะโพกแบบโลหะบนโลหะโดยเฉพาะการปลูกถ่ายโดย บริษัท จอห์นสันแอนด์จอห์นสันชื่อ DePuy Orthopaedics คือการปลูกถ่ายทำให้เกิดปัญหาภายในสองสามปีแรกหลังการเปลี่ยน แม้ว่าวัสดุจะไม่เสื่อมสภาพเร็ว แต่ก็สร้างอนุภาคขนาดเล็กของเศษโลหะ ร่างกายดูเหมือนจะตอบสนองต่อเศษเล็กเศษน้อยนี้ด้วยการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกรอบ ๆ ข้อสะโพก ในผู้ป่วยบางรายความเสียหายของเนื้อเยื่อนี้รุนแรงทำให้ได้รับบาดเจ็บถาวรและต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติม ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายโดยเฉพาะนี้มีแนวโน้มที่จะต้องเปลี่ยนข้อสะโพกซ้ำมากขึ้น
สิ่งที่คุณควรทำตอนนี้
หากคุณมีข้อเทียมทดแทนสะโพกแบบโลหะกับโลหะชนิดนี้คุณควรไปพบแพทย์เพื่อประเมินข้อสะโพกของคุณเป็นประจำ มีการทดสอบการเฝ้าระวังเฉพาะที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่ใส่รากเทียมนี้และอาจมีการพิจารณาการผ่าตัดเพิ่มเติมหากมีปัญหา
ผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายเปลี่ยนข้อสะโพกแบบโลหะกับโลหะประเภทอื่น ๆ ควรได้รับการตรวจโดยศัลยแพทย์เป็นประจำเพื่อประเมินผลอย่างต่อเนื่อง มีการเรียกคืนรากฟันเทียมโลหะกับโลหะเพียงจำนวน จำกัด และแม้แต่รากฟันเทียมที่ถูกเรียกคืนก็อาจไม่จำเป็นต้องถอดออก อย่างไรก็ตามเนื่องจากความกังวลเหล่านี้จึงควรติดตามการปลูกถ่ายเหล่านี้อย่างใกล้ชิดเพื่อเฝ้าระวังปัญหาที่อาจเกิดขึ้น
เหตุใดจึงเกิดขึ้น
จะเกิดขึ้นได้อย่างไรที่ผู้ป่วยหลายหมื่นคนได้รับการปลูกถ่ายที่ถูกตัดสินว่าล้มเหลวในที่สุด? นี่เป็นคำถามที่ยอดเยี่ยมและปัญหานี้กำลังฉายแสงให้กับกระบวนการที่อุปกรณ์ทางการแพทย์ได้รับการตรวจสอบและอนุมัติให้ทำการปลูกถ่าย
ศัลยแพทย์จำเป็นต้องคำนึงถึง บริษัท ต่างๆที่โน้มน้าวระบบใหม่ที่อาจขาดข้อมูลทางคลินิก ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการศึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการปลูกถ่ายประเภทต่างๆ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ารากเทียมทุกประเภทไม่สมบูรณ์และการพิจารณาว่าวิธีใดดีที่สุดอาจเป็นเรื่องท้าทายสำหรับแพทย์และผู้ป่วย