Keratosis Pilaris คืออะไร?

Keratosis pilaris เป็นผื่นที่ผิวหนังเป็นหลุมเป็นบ่อซึ่งส่วนใหญ่มักปรากฏที่ต้นแขนต้นขาแก้มและก้น ไม่เป็นโรคติดต่อ แต่จะเกิดขึ้นเมื่อรูขุมขนบนร่างกายเต็มไปด้วยเซลล์ผิวที่ตายแล้วแทนที่จะผลัดเซลล์ผิวตามปกติ โดยทั่วไปจะได้รับการวินิจฉัยจากรูปลักษณ์และถือเป็นภาวะเครื่องสำอางซึ่งหมายความว่าไม่เป็นอันตรายและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเว้นแต่คุณจะเลือกทำเช่นนั้น

ผื่นสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัย แต่จะพบบ่อยที่สุดในช่วงวัยรุ่น Keratosis pilaris มีแนวโน้มที่จะทำงานในครอบครัวแม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะนี้

รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน

อาการ Keratosis Pilaris

Keratosis pilaris เป็นภาวะผิวหนังที่พบบ่อยมากโดยมีผลต่อวัยรุ่น 50% ถึง 80% และผู้ใหญ่ประมาณ 40% ในกรณีที่ไม่รุนแรงคุณอาจสังเกตเห็นการกระแทกเมื่อเอามือลูบผิวหนังที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น ในคนอื่น ๆ อาจสังเกตเห็นผื่นและผิวหนังค่อนข้างหยาบกร้าน

ผื่น Keratosis pilaris อาจมีสีผิวหรืออาจมีสีแดงสีม่วงหรือสีน้ำตาลขึ้นอยู่กับผิวของคุณ ผื่นสามารถปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกาย (ยกเว้นฝ่ามือและฝ่าเท้า) แต่ส่วนใหญ่มักเกิดที่:

• ต้นแขน
• ต้นขา
• ก้น
• แก้ม

ในทารกและเด็กเล็กมักพบผื่นที่แก้มและหลังแขน ในวัยรุ่นและผู้ใหญ่หลังแขนและก้นเป็นจุดที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด

Keratosis pilaris มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีกเป็นตอน ๆ และมักจะแย่ลงในช่วงฤดูหนาว สิ่งนี้เกิดขึ้นจริงทั้งในเด็กและผู้ใหญ่แม้ว่าในที่สุดก็ดูเหมือนจะหายไปเมื่อเด็กโตขึ้น

Keratosis pilaris ไม่เจ็บและมักจะไม่คัน หากมีอาการคันมักไม่รุนแรง

สาเหตุ

Keratosis pilaris เกิดจากการสะสมของเคราตินในรูขุมขน เคราตินเป็นโปรตีนเส้นใยที่ประกอบขึ้นเป็นผิวหนังผมและเล็บของคุณ

ด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจนบางครั้งเคราตินจะสะสมอยู่ภายในรูขุมขนสร้างปลั๊ก (เรียกว่าปลั๊กเคราติค) การอุดตันทำให้รูขุมขนบวมและอักเสบโดยมักจะกักขนไว้ข้างใน

ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่า keratosis pilaris ไม่ได้เป็นผลมาจากการอุดตันของ keratotic เท่านั้น การศึกษาในปี 2555 ที่ตีพิมพ์ในInternational Journal of Trichologyแสดงให้เห็นว่าอาการนี้เกิดจากเส้นผมที่เป็นวงกลมซึ่งทำลายผนังรูขุมขนและทำให้เกิดการอักเสบ

การศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์ในปี 2558 ยืนยันว่าต่อมไขมันที่ผิดปกติหรือเสียหายอาจเป็นปัจจัยกระตุ้นทำให้เกิดการหลั่งเคราตินผิดปกติในน้ำมันที่หลั่งออกมาซึ่งให้ความชุ่มชื้นและปกป้องผิว

ไม่ว่าสาเหตุที่แท้จริงคืออะไร keratosis pilaris พบได้บ่อยในคนที่มี:

• Xerosis (ผิวแห้งผิดปกติ)
• โรคผิวหนังภูมิแพ้ (กลาก)
• Ichthyosis (กลุ่มของความผิดปกติที่มีผิวหนังเป็นเกล็ด)
• โรคเบาหวาน
• โรคอ้วน
• ประวัติครอบครัวของ keratosis pilaris

แม้ว่าจะไม่ได้ระบุยีนที่เฉพาะเจาะจง แต่ keratosis pilaris ดูเหมือนจะทำงานในครอบครัวในรูปแบบที่โดดเด่นของ autosomal (หมายความว่าต้องมีพ่อแม่เพียงคนเดียวเท่านั้นที่จะส่งต่อความผิดปกตินี้ได้)

มีการเสนอการกลายพันธุ์เชิงสาเหตุที่หลากหลายซึ่งรวมถึงการกลายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับยีน ABCA12 แม้ว่าการศึกษาในปัจจุบันจะค่อนข้างน้อยและสรุปไม่ได้

Keratosis pilaris เกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย มักจะพัฒนาในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิตโดยจะถดถอยในช่วงวัยเด็กและกลับมาเกิดใหม่ในช่วงวัยแรกรุ่น สำหรับคนส่วนใหญ่ keratosis pilaris จะหายไปในช่วงอายุ 30 ปี

การวินิจฉัย

Keratosis pilaris มักได้รับการวินิจฉัยจากลักษณะและตำแหน่งของผื่น แพทย์ผิวหนังสามารถมองอย่างใกล้ชิดโดยใช้เครื่องมือขยายที่เรียกว่า dermatoscope นอกจากการอุดตันของรูขุมขนแล้วอาจมีขนบาง ๆ สั้น ๆ หงิกงอฝังอยู่ในผิวหนังชั้นนอกสุด (เรียกว่าสตราตัมคอร์เนียม)

ในบางครั้งแพทย์อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังหรือการทดสอบอื่น ๆ เพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีลักษณะคล้ายคลึงกัน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• สิว
• กลาก
• โรคสะเก็ดเงิน
• โรคผิวหนัง Seborrheic
• มิเลีย
• รูขุมขนอักเสบ

คุณควรได้รับการตรวจผื่นที่ไม่สามารถระบุได้โดยแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกและเด็กเล็ก

การรักษา

เนื่องจาก keratosis pilaris เป็นปัญหาเกี่ยวกับเครื่องสำอางจึงไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ในการรักษา อย่างไรก็ตามรูปลักษณ์ของมันอาจทำให้บางคนรำคาญ

ในปัจจุบันไม่มีวิธีการรักษาใดที่สามารถรักษาโรคเคราโตซิสไพลาริสได้ อย่างไรก็ตามมียาและมาตรการอื่น ๆ ที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้สังเกตได้น้อยลง การรักษา keratosis pilaris อาจช่วยป้องกันไม่ให้แย่ลง

การรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

Keratosis pilaris สามารถจัดการหรือปรับปรุงได้ด้วยผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ได้แก่ :

• มอยส์เจอร์ไรเซอร์: เนื่องจากผื่นมีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อผิวแห้งควรให้ความชุ่มชื้นวันละ 2 ครั้งโดยเฉพาะหลังอาบน้ำหรืออาบน้ำ มอยส์เจอร์ไรเซอร์ที่มียูเรียหรือเซราไมด์มีประโยชน์อย่างยิ่ง
• ผลิตภัณฑ์ขัดผิว: การขัดผิวอย่างอ่อนโยนช่วยคลายปลั๊กเคราติคและทำให้ผิวเรียบเนียน ครีมและผลิตภัณฑ์ล้างร่างกายที่มีกรดอัลฟาไฮดรอกซี (เช่นกรดแลคติกหรือกรดซาลิไซลิก) อาจมีประสิทธิภาพในการคลายการปิดกั้นรูขุมขนมีแม้กระทั่งมอยส์เจอร์ไรเซอร์ขัดผิวที่มีส่วนผสมเหล่านี้ ตัวอย่างหนึ่งคือยูเซอรินอินเทนซีฟรีแพร์ริชโลชั่นสำหรับผิวแห้งมาก
• สารทดแทนสบู่: สบู่ก้อนอาจรุนแรงต่อผิวหนังและทำให้ผื่นแย่ลง ทางเลือกสบู่ที่มีค่า pH สมดุลสามารถป้องกันปัญหานี้ได้โดยตรวจสอบให้แน่ใจว่าน้ำยาทำความสะอาดไม่มีความเป็นกรดหรือด่างมากเกินไป นอกจากนี้ยังขาดสารหลายชนิดเช่นสารทำให้เกิดฟองโซเดียมลอริลซัลเฟตซึ่งอาจก่อให้เกิดภูมิแพ้ Cetaphil Gentle Skin Cleanser และ CeraVe Body Wash เป็นสองตัวอย่างที่พบได้ในชั้นวางของในตลาดหลายแห่ง

ใบสั่งยา

หากผลิตภัณฑ์ OTC ไม่สามารถปรับปรุง keratosis pilaris ของคุณได้มียาตามใบสั่งแพทย์ที่อาจช่วยได้ โดยทั่วไปสิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับกรดแลคติกกรดซาลิไซลิกหรือยูเรียที่มีความเข้มข้นสูงกว่า ตัวอย่าง ได้แก่ :

• Lac-Hydrin ครีมแอมโมเนียมแลคเตท 12%
• วานาไมด์ครีมยูเรีย 40%
• Keralac 47% ยูเรียครีม

เรตินอยด์เฉพาะที่เช่น Tazorac cream (0.01% tazarotene) หรือ Retin-A (0.025% ถึง 0.1% tretinoin) เป็นตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ยาเหล่านี้ช่วยเร่งอัตราการหมุนเวียนของเซลล์ทำให้เซลล์ผิวใหม่มาที่ผิวผลลัพธ์อาจเปลี่ยนแปลงได้มาก ผู้ที่มีผิวบอบบางอาจเกิดผื่นแดงและระคายเคือง

อาจมีการกำหนดสเตียรอยด์เฉพาะที่หากผื่นอักเสบมากและเป็นหลุมเป็นบ่อ ใช้เพียงระยะเวลาสั้น ๆ จนกว่าอาการระคายเคืองจะดีขึ้นการใช้มากเกินไปอาจทำให้ผิวหนังฝ่อ (ผอมบาง) ผิวหนังอักเสบ (เส้นเลือดแมงมุม) และรอยดำ (ผิวคล้ำขึ้น)

อย่ารักษาสภาพผิวของเด็กด้วยยาสำหรับผู้ใหญ่ หากมีข้อสงสัยให้ปรึกษากุมารแพทย์ของบุตรหลานของคุณ

ขั้นตอนการขับเคลื่อนโดยผู้เชี่ยวชาญ

อาจพิจารณาการลอกผิวด้วยสารเคมีที่ใช้กรดไกลโคลิก 70% หากการปรากฏตัวของผิวหนังทำให้เกิดความทุกข์ มันเกี่ยวข้องกับการใช้กรดไกลโคลิกเพียงครั้งเดียว 5 ถึง 7 นาทีตามด้วยเวลาพักฟื้นนานถึงห้าวัน

ขั้นตอนที่พบได้น้อยกว่าคือการบำบัดด้วยแสงซึ่งแสงสีน้ำเงินแบบพัลซิ่งอาจช่วยบรรเทาอาการ keratosis pilaris ที่รุนแรงและทนต่อการรักษาได้ การศึกษาในปี 2013 ที่ตีพิมพ์ในวารสารยาและโรคผิวหนังรายงานว่าขั้นตอนนี้บางครั้งใช้ในการรักษาสิวลดรอยแดงได้ 27% และเป็นหลุมเป็นบ่อ 56% ในผู้ใหญ่ 10 คนและเด็กที่เป็นโรค keratosis pilaris

อย่าทำตามขั้นตอนด้านความงามเช่นการลอกผิวด้วยสารเคมีโดยไม่ได้พูดคุยกับแพทย์ผิวหนังก่อน แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านความงามจะเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเครื่องสำอางที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดี แต่ก็ไม่ใช่แพทย์

การเผชิญปัญหา

แม้ว่า keratosis pilaris ไม่ใช่สภาพผิวที่ร้ายแรง แต่ก็อาจทำให้เกิดความอับอายหรือประหม่าได้ในบางคนที่เป็นโรคนี้ ผู้ที่เป็นโรค keratosis pilaris มักรู้สึกอึดอัดในการสวมเสื้อแขนกุดกางเกงขาสั้นหรือชุดว่ายน้ำและอาจหลีกเลี่ยงการสัมผัสทางกายกับผู้อื่น

หากฟังดูเหมือนคุณสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าคุณอยู่ห่างไกลจากคน ๆ เดียวที่มีอาการนี้ เป็นเรื่องธรรมดามากและโดยทั่วไปมัก จำกัด ตัวเอง

หาก keratosis pilaris ส่งผลต่อความรู้สึกของคุณเกี่ยวกับตัวคุณเองให้แจ้งให้แพทย์ทราบ พวกเขาอาจเลือกที่จะรักษาผื่นของคุณให้รุนแรงขึ้นเพื่อปรับปรุงคุณภาพของผิวและความเป็นอยู่โดยรวมของคุณ หากมีอาการแดงมากควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังหรือผู้เชี่ยวชาญด้านความงามเกี่ยวกับเครื่องสำอางที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ซึ่งสามารถช่วยปกปิดผิวที่อักเสบได้

สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับคนที่ไว้ใจได้ในชีวิตของคุณ บางครั้งแค่การระบายความกังวลของคุณก็ช่วยให้มองเห็นสิ่งต่างๆได้ หากคุณคิดว่าจะได้รับประโยชน์จากการพูดคุยกับมืออาชีพให้ติดต่อนักบำบัด

คำจาก Verywell

ในฐานะที่เป็นเครื่องสำอางดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะรักษา keratosis pilaris เว้นแต่คุณจะเลือกทำ Keratosis pilaris มักจะเริ่มดีขึ้นเองในช่วงวัยรุ่นต่อมา แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา keratosis pilaris แต่ผลิตภัณฑ์ OTC และยาตามใบสั่งแพทย์อาจช่วยปรับปรุงรูปลักษณ์และความรู้สึกของผิวได้