ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบควรปรึกษาแผนการออกกำลังกายกับแพทย์เสมอ ปริมาณและรูปแบบการออกกำลังกายที่แนะนำสำหรับแต่ละบุคคลจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับ:
- ข้อต่อใดที่เกี่ยวข้อง
- ปริมาณการอักเสบ
- ข้อต่อมีความมั่นคงแค่ไหน
- มีการทำตามขั้นตอนการเปลี่ยนข้อต่อหรือไม่
แพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญซึ่งมีความรู้เกี่ยวกับความต้องการทางการแพทย์และการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบซึ่งทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัดที่คุ้นเคยกับความต้องการของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสามารถออกแบบแผนการออกกำลังกายสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายได้
ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบควรออกกำลังกายหรือไม่?
จากการศึกษาพบว่าการออกกำลังกายช่วยผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบได้หลายวิธี การออกกำลังกายช่วยลดอาการปวดข้อและตึงและเพิ่ม:
- ความยืดหยุ่น
- ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
- การออกกำลังกายของหัวใจ
- ความอดทน
นอกจากนี้ยังช่วยในการลดน้ำหนักและช่วยให้รู้สึกเป็นอยู่ที่ดีขึ้น
การออกกำลังกายเข้ากับแผนการรักษาสำหรับผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบได้อย่างไร?
การออกกำลังกายเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาโรคข้ออักเสบที่ครอบคลุม แผนการรักษาอาจรวมถึง:
- พักผ่อนและผ่อนคลาย
- อาหารที่เหมาะสม
- ยา
การรักษาอาจรวมถึงคำแนะนำเกี่ยวกับ:
- การใช้ข้อต่ออย่างเหมาะสม
- วิธีการอนุรักษ์พลังงาน
- วิธีการบรรเทาอาการปวดอื่น ๆ
การออกกำลังกาย 3 ประเภทที่ดีที่สุดสำหรับผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบ
- การออกกำลังกายแบบพิสัยของการเคลื่อนไหว (เช่นการเต้นรำ) ช่วยรักษาการเคลื่อนไหวของข้อต่อให้เป็นปกติและบรรเทาอาการตึง การออกกำลังกายประเภทนี้ช่วยรักษาหรือเพิ่มความยืดหยุ่น
- การออกกำลังกายเพิ่มความแข็งแรง (เช่นเวทเทรนนิ่ง) ช่วยรักษาหรือเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้อแข็งแรงช่วยพยุงและป้องกันข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบ
- การออกกำลังกายแบบแอโรบิคหรือความอดทน (เช่นการขี่จักรยาน) ช่วยเพิ่มสมรรถภาพของหัวใจและหลอดเลือดช่วยควบคุมน้ำหนักและปรับปรุงการทำงานโดยรวม
การควบคุมน้ำหนักอาจเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบเนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นจะทำให้ข้อต่อหลาย ๆ ส่วนกดดันมากขึ้น การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายแบบแอโรบิคสามารถลดการอักเสบในข้อต่อบางส่วนได้
สโมสรสุขภาพและศูนย์ชุมชนส่วนใหญ่เสนอโปรแกรมการออกกำลังกายสำหรับผู้ที่มีข้อ จำกัด ทางร่างกาย
วิธีเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกาย
ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบควรปรึกษาทางเลือกในการออกกำลังกายกับแพทย์และผู้ให้บริการด้านสุขภาพอื่น ๆ แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ผู้ป่วยออกกำลังกาย หลายคนที่เป็นโรคข้ออักเสบเริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายที่ง่ายช่วงเคลื่อนไหวและแอโรบิกที่มีผลกระทบต่ำ ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสามารถเข้าร่วมโปรแกรมกีฬาและการออกกำลังกายได้หลายประเภท แต่ไม่ใช่ทั้งหมด แพทย์ของคุณจะทราบว่ากีฬาใดอยู่นอกข้อ จำกัด
แพทย์ของคุณอาจมีคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการเริ่มต้นหรืออาจแนะนำผู้ป่วยให้ไปพบนักกายภาพบำบัด ทางที่ดีควรหานักกายภาพบำบัดที่มีประสบการณ์ในการทำงานร่วมกับผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบ นักกายภาพบำบัดจะออกแบบโปรแกรมการออกกำลังกายที่บ้านที่เหมาะสมและสอนลูกค้าเกี่ยวกับ:
- วิธีบรรเทาอาการปวด
- กลไกของร่างกายที่เหมาะสม (ตำแหน่งของร่างกายสำหรับงานที่กำหนด)
- การป้องกันข้อต่อ
- การอนุรักษ์พลังงาน
วิธีการเริ่มต้น
- ปรึกษาแผนการออกกำลังกายกับแพทย์ของคุณ
- เริ่มต้นด้วยการดูแลจากนักกายภาพบำบัดหรือผู้ฝึกสอนกีฬาที่มีคุณสมบัติเหมาะสม
- ใช้ความร้อนกับข้อต่อที่เจ็บ (เป็นทางเลือกหลายคนที่เป็นโรคข้ออักเสบเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายด้วยวิธีนี้)
- ยืดกล้ามเนื้อและอุ่นเครื่องด้วยการออกกำลังกายหลากหลายรูปแบบ
- เริ่มการออกกำลังกายอย่างช้าๆด้วยการยกน้ำหนักขนาดเล็ก (น้ำหนัก 1 หรือ 2 ปอนด์สามารถสร้างความแตกต่างได้มาก)
- ก้าวหน้าอย่างช้าๆ
- ใช้แพ็คเย็นหลังออกกำลังกาย (เป็นทางเลือกหลายคนที่เป็นโรคข้ออักเสบออกกำลังกายเป็นประจำด้วยวิธีนี้)
- เพิ่มการออกกำลังกายแบบแอโรบิค
- คลายตัวหากข้อต่อเจ็บปวดอักเสบหรือแดงและทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อค้นหาสาเหตุและกำจัด
- เลือกโปรแกรมการออกกำลังกายที่คุณชอบมากที่สุดและทำให้เป็นนิสัย
พิจารณาการออกกำลังกายเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจที่เหมาะสม (หลังจากออกกำลังกายตามระยะการเคลื่อนไหวการเพิ่มความแข็งแกร่งและการออกกำลังกายแบบแอโรบิค) การบาดเจ็บที่ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบน้อยลงจะเกิดขึ้นในระหว่างการออกกำลังกายเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจหากมีการเคลื่อนไหวตามช่วงการเคลื่อนไหวการเสริมสร้างความแข็งแกร่งและการออกกำลังกายแบบแอโรบิคที่ทำให้ร่างกายของคุณอยู่ในสภาพที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบควรออกกำลังกายบ่อยแค่ไหน?
- การออกกำลังกายแบบ Range-of-Motion สามารถทำได้ทุกวันและควรทำอย่างน้อยวันเว้นวัน
- ควรทำแบบฝึกหัดเสริมสร้างความเข้มแข็งวันเว้นวันเว้นแต่คุณจะมีอาการปวดหรือบวมอย่างรุนแรงที่ข้อต่อ
- ควรทำแบบฝึกหัดความอดทนเป็นเวลา 20 ถึง 30 นาทีสามครั้งต่อสัปดาห์เว้นแต่คุณจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงหรือบวมที่ข้อต่อ ตามที่ American College of Rheumatology กิจวัตรการออกกำลังกาย 20 ถึง 30 นาทีสามารถทำได้ทีละ 10 นาทีตลอดทั้งวัน
นักวิจัยกำลังศึกษาโรคข้ออักเสบและการออกกำลังกายหรือไม่?
นักวิจัยยังคงมองหาและหาประโยชน์จากการออกกำลังกายสำหรับผู้ป่วยด้วย:
- โรคไขข้ออักเสบ
- spondyloarthropathies
- โรคลูปัส
- โรคไฟโบรมัยอัลเจีย
นักวิจัยยังศึกษาถึงประโยชน์ของการออกกำลังกายในกลุ่มประชากรที่มีอายุมากขึ้น
การออกกำลังกายสำหรับโรคข้ออักเสบประเภทเฉพาะ
โรคข้ออักเสบมีหลายประเภท การออกกำลังกายที่มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับโรคข้ออักเสบบางประเภทสามารถแนะนำได้โดย:
- แพทย์ที่มีประสบการณ์
- นักกายภาพบำบัด
- นักกิจกรรมบำบัด
แพทย์และนักบำบัดยังทราบถึงการออกกำลังกายเฉพาะสำหรับข้อต่อที่เจ็บปวดโดยเฉพาะ อาจมีการออกกำลังกายที่ไม่ จำกัด สำหรับผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบบางประเภทหรือเมื่อข้อต่อบวมและอักเสบ ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบควรปรึกษาแผนการออกกำลังกายกับแพทย์ แพทย์ที่รักษาผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบอาจรวมถึง:
- ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อ
- ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
- ผู้ปฏิบัติงานทั่วไป
- แพทย์ประจำครอบครัว
- แพทย์ฝึกหัด
- ผู้เชี่ยวชาญด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ
โปรแกรมเสริมสร้างความเข้มแข็งประเภทใดที่ดีที่สุด?
สิ่งนี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความชอบส่วนบุคคลประเภทของโรคข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องและการอักเสบนั้นมีการใช้งานเพียงใด การเสริมสร้างกล้ามเนื้อสามารถช่วยลดภาระของข้อต่อที่เจ็บปวดได้ การฝึกความแข็งแกร่งสามารถทำได้ด้วย:
- น้ำหนักฟรีขนาดเล็ก
- เครื่องออกกำลังกาย
- ไอโซเมตริก
- แถบยืดหยุ่น
- แบบฝึกหัดน้ำต้านทาน
การวางตำแหน่งที่ถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญเพราะหากทำไม่ถูกต้องการฝึกเสริมความแข็งแกร่งอาจทำให้:
- น้ำตาของกล้ามเนื้อ
- ปวดมากขึ้น
- ข้อต่อบวมมากขึ้น
การออกกำลังกายมากเกินไปมากแค่ไหน?
ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ยอมรับว่าหากการออกกำลังกายทำให้เกิดอาการปวดที่กินเวลานานกว่า 1 ชั่วโมงแสดงว่าเป็นการออกแรงมากเกินไป ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบควรทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัดหรือแพทย์เพื่อปรับโปรแกรมการออกกำลังกายเมื่อสังเกตเห็นสัญญาณของการออกกำลังกายหนักดังต่อไปนี้:
- ความเหนื่อยล้าที่ผิดปกติหรือต่อเนื่อง
- เพิ่มความอ่อนแอ
- ช่วงการเคลื่อนไหวลดลง
- อาการบวมที่เพิ่มขึ้น
- อาการปวดอย่างต่อเนื่อง (ปวดนานกว่า 1 ชั่วโมงหลังออกกำลังกาย)
คนที่มี RA ควรออกกำลังกายในช่วง Flare หรือไม่?
ควรใส่ข้อต่อเบา ๆ ตลอดการเคลื่อนไหวเต็มรูปแบบวันละครั้งโดยมีช่วงเวลาพักในระหว่างที่มีการลุกลามอย่างรุนแรงของระบบหรือเปลวไฟในบริเวณที่เป็นรอยต่อ อย่างไรก็ตามไม่ควรยืดข้อต่อที่อักเสบ ในระหว่างการลุกเป็นไฟการบวมที่ข้อต่ออาจทำให้เส้นเอ็นเอ็นและแคปซูลข้อต่อถูกยืดออกที่เส้นฐานและการยืดเพิ่มเติมโดยสมัครใจอาจทำให้เกิดความหย่อนและความเสียหายต่อข้อต่อ
ผู้ป่วยสามารถพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการพักผ่อนที่ดีที่สุดในระหว่างการลุกเป็นไฟทั่วไปหรือร่วมกัน
วิธีบรรเทาอาการปวดสำหรับผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบมีอะไรบ้าง?
มีวิธีการที่เป็นที่รู้จักเพื่อช่วยระงับความเจ็บปวดในช่วงเวลาสั้น ๆ การบรรเทาชั่วคราวนี้สามารถช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสามารถออกกำลังกายได้ง่ายขึ้น แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณสามารถแนะนำวิธีการที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย วิธีการเหล่านี้ได้ผลกับคนจำนวนมาก
ร้อนชื้น
สามารถใช้ความร้อนชื้นจากผ้าขนหนูอุ่นแพ็คร้อนอ่างอาบน้ำหรือฝักบัวที่บ้านเป็นเวลา 15 ถึง 20 นาทีสามครั้งต่อวันเพื่อบรรเทาอาการ
ความร้อนลึก
ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถให้ความร้อนลึกไปยังบริเวณข้อต่อที่ไม่มีการอักเสบได้โดยใช้:
- คลื่นสั้น
- ไมโครเวฟ
- อัลตราซาวนด์
ไม่แนะนำให้ใช้ความร้อนลึกสำหรับผู้ป่วยที่มีข้อต่ออักเสบอย่างรุนแรง มักใช้ความร้อนลึกบริเวณไหล่เพื่อคลายเส้นเอ็นที่ตึงก่อนออกกำลังกายยืด
หนาว
ความเย็นที่ใส่ถุงน้ำแข็งหรือผักแช่แข็งห่อด้วยผ้าขนหนูช่วยระงับอาการปวดและลดอาการบวมเมื่อใช้ครั้งละ 10 ถึง 15 นาที มักใช้กับข้อต่อที่อักเสบอย่างรุนแรง ผู้ที่มีปรากฏการณ์ Raynaud ไม่ควรใช้วิธีนี้
วารีบำบัด
วารีบำบัด (การบำบัดด้วยน้ำ) สามารถลดอาการปวดและตึงได้ การออกกำลังกายในสระว่ายน้ำขนาดใหญ่อาจง่ายกว่าเพราะน้ำช่วยลดน้ำหนักของข้อต่อที่เจ็บปวด ศูนย์ชุมชนหลายแห่งมีชั้นเรียนออกกำลังกายทางน้ำที่พัฒนาขึ้นสำหรับผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบ ผู้ป่วยบางรายรู้สึกผ่อนคลายจากความร้อนและการเคลื่อนไหวของอ่างน้ำวน
การระดมพล
การบำบัดด้วยการเคลื่อนไหว ได้แก่ :
- แรงดึง (นุ่มนวลดึงอย่างต่อเนื่อง)
- นวด
- การจัดการ (ใช้มือเพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวปกติของข้อต่อที่แข็ง)
เมื่อทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกฝนวิธีการเหล่านี้สามารถช่วยควบคุมความเจ็บปวดและเพิ่มการเคลื่อนไหวของข้อต่อและความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น
หน่วย TENS
TENS (การกระตุ้นเส้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง) อาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้บ้าง ใน TENS ไฟฟ้าช็อตจะถูกส่งผ่านอิเล็กโทรดที่วางอยู่บนผิวของผิวหนัง ผู้ป่วยสามารถสวมชุด TENS ในระหว่างวันและปิดและเปิดได้ตามต้องการเพื่อควบคุมความเจ็บปวด
Biofeedback
Biofeedback อาจช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อและควบคุมการตอบสนองต่อความเจ็บปวด
การพักผ่อน
การบำบัดด้วยการผ่อนคลายยังช่วยลดอาการปวด ผู้ป่วยสามารถเรียนรู้ที่จะคลายความตึงเครียดในกล้ามเนื้อเพื่อบรรเทาความเจ็บปวด นักบำบัดอาจสามารถสอนเทคนิคการผ่อนคลาย
การฝังเข็ม / การกดจุด
การฝังเข็มเป็นวิธีการบรรเทาอาการปวดแบบดั้งเดิมของจีน นักวิจัยเชื่อว่าเข็มกระตุ้นประสาทสัมผัสส่วนลึกที่บอกให้สมองปล่อยยาแก้ปวดตามธรรมชาติ
การกดจุดคล้ายกับการฝังเข็ม แต่ใช้แรงกดแทนการใช้เข็ม