สเตียรอยด์เฉพาะที่มีประโยชน์ในการรักษาโรคผิวหนังภูมิแพ้และอาการคันรวมทั้งโรคผิวหนังภูมิแพ้ (เรียกอีกอย่างว่ากลาก) ในฐานะที่เป็นยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์เฉพาะที่ช่วยลดอาการคันผลัดใบและการไหลออกเมื่อทาลงบนผิวหนังวันละหนึ่งครั้งหรือมากกว่านั้น โดยทั่วไปแพทย์จะแนะนำให้ใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่สำหรับรักษากลากของเด็ก (หรือผู้ใหญ่) ที่ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยมอยส์เจอร์ไรเซอร์ที่ผิวหนังเพียงอย่างเดียว
รูปภาพนี้มีเนื้อหาที่บางคนอาจพบว่ามีภาพกราฟิกหรือก่อกวน
ดูรูปภาพ DermNet / CC BY-NC-NDชนิดของเตียรอยด์เฉพาะที่มีจำหน่าย
สเตียรอยด์เฉพาะที่มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์หลายประเภทเช่นเดียวกับครีมไฮโดรคอร์ติโซนอะซิเตท 1% ซึ่งหาซื้อได้ตามเคาน์เตอร์โดยไม่ต้องมีใบสั่งยา
สเตียรอยด์เฉพาะที่มีอยู่ในยาจุดแข็งและยานพาหนะหลายชนิด ยาบางชนิดมีฤทธิ์แรงกว่า (เข้มข้นกว่าเมื่อใช้ยาในปริมาณเท่ากัน) ในความเข้มข้นที่สูงขึ้นหรือวางไว้ใน "ยานพาหนะ" อื่น (เช่นครีมโลชั่นขี้ผึ้ง ฯลฯ ) ซึ่งอาจส่งผลต่อความแรงของสเตียรอยด์เฉพาะที่ .
ความแตกต่างระหว่างโลชั่นครีมและครีม
ยานพาหนะของสเตียรอยด์เฉพาะที่มีผลต่อความแรงของยา ด้วยสเตียรอยด์เฉพาะที่รายการต่อไปนี้แสดงถึงจุดแข็งของยาจากสูงสุดไปต่ำสุด:
- ครีม
- ครีม
- โลชั่น
- แนวทางแก้ไข
- เจล
- สเปรย์
เตียรอยด์เฉพาะที่สามารถใช้กับเด็กได้
เนื่องจากเด็กมีแนวโน้มที่จะได้รับผลข้างเคียงของสเตียรอยด์เฉพาะที่จึงควรใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ที่มีฤทธิ์ลดลงเมื่อทำได้ การศึกษาชี้ให้เห็นว่าสเตียรอยด์เฉพาะที่รุ่นใหม่ 2 ชนิด ได้แก่ Cutivate (fluticasone propionate) และ Elocon (mometasone furoate) อาจปลอดภัยกว่าสำหรับเด็กเนื่องจากยาถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายน้อยกว่า นอกจากนี้ยังสามารถใช้ได้ครั้งเดียวเมื่อเทียบกับวันละสองครั้ง Hydrocortisone และ desonide เป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ได้รับการรับรองสำหรับทารกที่อายุน้อยกว่า 3 เดือน
ระวังการใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่มีศักยภาพสูงบนใบหน้าของคุณ
ผิวหนังบนใบหน้ามีความอ่อนไหวต่อผลข้างเคียงของสเตียรอยด์เฉพาะที่และการรับประทานยาเหล่านี้ในสายตาอาจส่งผลให้เกิดต้อหินหรือต้อกระจก จำกัด การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่ใบหน้าโดยให้ใช้ยาในปริมาณที่น้อยที่สุดในระยะเวลาที่สั้นที่สุดเท่านั้นภายใต้คำแนะนำของแพทย์
ใช้ข้อควรระวังการใช้เตียรอยด์เฉพาะที่ในบริเวณที่บอบบาง
บางบริเวณของร่างกายมีความไวต่อผลกระทบของสเตียรอยด์เฉพาะที่ ตัวอย่างเช่นส่วนต่างๆของร่างกายที่มีผิวหนังบางเช่นใบหน้าเปลือกตาและอวัยวะเพศมีความอ่อนไหวสูงและควรใช้สเตียรอยด์เฉพาะในบริเวณเหล่านี้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น บริเวณที่มีรอยพับของผิวหนังเช่นรักแร้ขาหนีบและใต้ราวนมจะดูดซึมสเตียรอยด์เฉพาะที่ได้มากกว่าดังนั้นควรใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ด้วยความระมัดระวังในบริเวณเหล่านี้ด้วย
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของเตียรอยด์เฉพาะที่
ผลข้างเคียงจากสเตียรอยด์เฉพาะที่มักพบในบริเวณผิวหนังที่ใช้ยา ผลข้างเคียงในท้องถิ่น ได้แก่ :
- การผอมของผิวหนัง
- การเปลี่ยนแปลงของเม็ดสี (ผิวสีอ่อนหรือเข้มขึ้น)
- การสร้าง Telangiectasia (หลอดเลือด)
- Rosacea ผิวหนังอักเสบในช่องท้องและสิว
- เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อของผิวหนัง
- ความสามารถในการรักษาบาดแผลที่ล่าช้า
- การระคายเคืองแดงแสบร้อนแสบและลอกของผิวหนัง
- ติดต่อผิวหนังอักเสบที่เกิดจากสเตียรอยด์เฉพาะที่
เมื่อใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ในส่วนใหญ่ ๆ ของร่างกายบริเวณที่มีการดูดซึมเพิ่มขึ้น (เช่นใบหน้าหรืออวัยวะเพศ) หรือเป็นเวลานานอาจส่งผลกระทบต่อทั้งร่างกาย สิ่งนี้เรียกว่า systemic effect และในขณะที่หายากอาจรวมถึงอาการใด ๆ หรือทั้งหมดของ Cushing’s syndrome
ปัจจัยอื่น ๆ ที่กำหนดว่าผลกระทบของสเตียรอยด์เฉพาะที่เกิดขึ้นในร่างกายรวมถึงความสามารถของคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือไม่รวมถึงการใช้น้ำสลัดปิดทับบนสเตียรอยด์
ตัวอย่างบางส่วนของเตียรอยด์เฉพาะที่จำแนกตามความสามารถ
โดยทั่วไปสเตียรอยด์เฉพาะที่จะแบ่งออกเป็น 7 กลุ่มตามระดับความแรงโดยกลุ่มที่ 1 เป็นกลุ่มที่แข็งแกร่งที่สุดและกลุ่มที่ 7 เป็นกลุ่มที่อ่อนแอที่สุด ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างของสเตียรอยด์เฉพาะที่ที่ใช้กันทั่วไปจากแต่ละกลุ่ม:
- กลุ่มที่ 1: Temovate (clobetasol) ครีมและครีม 0.05%, Diprolene (betamethasone) ครีม 0.05% และครีม
- กลุ่มที่ 2: Lidex (fluocinonide) 0.05% ในทุกรูปแบบ, Topicort (desoximetasone) 0.25% ครีม, เจล, ครีม
- กลุ่มที่ 3: Topicort (desoximetasone) ครีม 0.05%, Cutivate (fluticasone propionate) ครีม 0.005%, ครีม Elocon (mometasone furoate) 0.1%
- กลุ่มที่ 4: Westcort (hydrocortisone valerate) ครีม 0.2%, Kenalog (triamcinolone) ครีม 0.1% Elocon (mometasone furoate) ครีม 0.1%
- กลุ่มที่ 5: Cutivate (fluticasone propionate) ครีม 0.05%, Westcort (hydrocortisone valerate) ครีม 0.2%
- กลุ่มที่ 6: Desonate (desonide) ครีม 0.05%
- กลุ่มที่ 7: Cortaid (hydrocortisone acetate) ทุกรูปแบบและความเข้มข้น
ประสิทธิภาพของครีม Hydrocortisone ที่ขายตามเคาน์เตอร์
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคผิวหนังเช่นสำหรับโรคผิวหนังภูมิแพ้ที่ไม่รุนแรงตัวอย่างเช่นครีมไฮโดรคอร์ติโซนที่มีฤทธิ์ต่ำที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์มักจะใช้ได้ผลดี หากแผลเปื่อยรุนแรงเป็นเวลานานหรือเกี่ยวกับผิวหนังที่หนา (เช่นฝ่ามือหรือฝ่าเท้า) อาจจำเป็นต้องใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ที่มีฤทธิ์แรงกว่า
คำจาก Verywell
เรื่องเล็กน้อยที่สำคัญอย่างหนึ่งคือคุณไม่ควรใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ตามใบสั่งแพทย์ของบุคคลอื่นเนื่องจากคุณอาจไม่รู้ว่ายานั้นมีไว้เพื่ออะไร สเตียรอยด์เฉพาะที่อาจมีฤทธิ์รุนแรงและคุณไม่ต้องการใช้ยาดังกล่าวในบางส่วนของร่างกายเช่นใบหน้าหรือตามรอยพับของผิวหนัง