CDC ชี้เด็กเสี่ยงติด COVID-19

รูปภาพ Fatcamera / Getty

ประเด็นที่สำคัญ

• ข้อมูลใหม่จาก CDC ระบุรายละเอียด "ความซับซ้อนทางการแพทย์" ที่อาจทำให้เด็ก ๆ มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับโควิด -19 ขั้นรุนแรง
• เด็กที่ไม่มีโรคประจำตัวจะมีอาการเพียงเล็กน้อยหากติดเชื้อ
• เด็กบางคนที่ติดเชื้อ COVID-19 จะมีอาการอักเสบหลายระบบในเด็ก (MIS-C) แต่ผู้เชี่ยวชาญบอกว่านี่เป็นสิ่งที่หายากและสามารถรักษาได้

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ได้อัปเดตรายชื่อผู้ที่มีความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสโควิด -19 ขั้นรุนแรงเพิ่มขึ้นอีกครั้ง เมื่อวันที่ 17 กรกฎาคมองค์กรได้ชี้แจงรายละเอียดเกี่ยวกับสิ่งที่อาจทำให้เด็กมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น

“ เด็กที่มีความซับซ้อนทางการแพทย์ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมระบบประสาทระบบเผาผลาญและโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด (ตั้งแต่เกิด) อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการเจ็บป่วยที่รุนแรงจาก COVID-19” CDC กล่าว

ในช่วงเริ่มต้นของการแพร่ระบาดเด็ก ๆ คิดว่ามีความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัสน้อยกว่าเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ Kelly Fradin, MD, กุมารแพทย์ที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการและเป็นผู้เขียนการเลี้ยงดูในโรคระบาด: วิธีช่วยเหลือครอบครัวของคุณผ่าน COVID-19บอกเวรี่เวลล์ว่าความเข้าใจผิดนี้อาจเกิดจากการขาดแคลนการทดสอบอย่างมากในเวลานั้น ถึงกระนั้นเธอบอกว่าเด็ก ๆ มักมีอาการไม่รุนแรงมากขึ้น

“ การวิจัยยังคงชี้ให้เห็นว่าเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีมีโอกาสน้อยที่จะจับและแพร่เชื้อไวรัสซึ่งอาจเกิดจากความแตกต่างของตัวรับ ACE2 ที่ไวรัสจับตัว” เธอกล่าว

ตัวรับ ACE-2 คืออะไร?

ตัวรับ ACE-2 ส่วนใหญ่พบในเซลล์บุผนังหลอดเลือด (พบบนพื้นผิวของหลอดเลือด)ช่วยให้ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 สามารถติดเซลล์ในร่างกายได้

ความซับซ้อนทางการแพทย์ในเด็กคืออะไร?

Smita Malhotra, MD, กุมารแพทย์และผู้เขียนในลอสแองเจลิสบอกกับ Verywell ว่าเด็กที่มีความซับซ้อนทางการแพทย์มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกทำลายและต้องการการดูแลอย่างเข้มข้นมากกว่าเด็กที่ไม่มีโรคประจำตัว

“ เด็กที่มีความซับซ้อนทางการแพทย์สามารถป่วยได้มากจากโรคไข้หวัด” เธอกล่าว“ ดังนั้นพวกเขาจึงมีความอ่อนไหวต่อการเจ็บป่วยรุนแรงจาก COVID-19 ได้มากขึ้นด้วย”

เงื่อนไขทางระบบประสาท

Fradin เสริมว่าภาวะทางระบบประสาทเป็นส่วนหนึ่งของความซับซ้อนทางการแพทย์เหล่านี้ ภาวะทางระบบประสาทบางอย่างเช่นโรคสมองพิการอาจทำให้ผู้คนต่อสู้กับการล้างเสมหะและปล่อยให้พวกเขามีพลังงานที่ จำกัด มากขึ้นเมื่อต้องออกแรงในการหายใจ

“ ด้วยเหตุนี้เราจึงพบว่าเด็ก [ที่มีภาวะทางระบบประสาท] มีความเสี่ยงสูงที่จะได้รับผลลัพธ์ที่รุนแรงจากการติดเชื้อทางเดินหายใจหลายชนิดเช่นไข้หวัดใหญ่และ RSV” เธอกล่าว

เงื่อนไขทางพันธุกรรม

Fradin กล่าวว่าความหายากของภาวะทางพันธุกรรมส่วนใหญ่ในเด็กทำให้การคาดเดาว่า COVID-19 จะส่งผลกระทบต่อเด็กเหล่านี้อย่างไร อย่างไรก็ตามข้อยกเว้นคือดาวน์ซินโดรมซึ่งมีผลกระทบประมาณ 1 ในทุกๆ 700 ทารกที่เกิดในแต่ละปี

“ การวิจัยเบื้องต้นระบุว่าเด็กเหล่านี้อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นซึ่งเราสามารถเดาได้จากข้อเท็จจริงที่ว่ากลุ่มอาการนี้เกี่ยวข้องกับความบกพร่องในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันโรคอ้วนและความผิดปกติของโครงสร้างที่อาจเพิ่มความเสี่ยง” เธอกล่าว

สภาวะการเผาผลาญ

Fradin กล่าวว่าตัวอย่างของสภาวะการเผาผลาญที่ CDC กล่าวถึง ได้แก่ โรคเบาหวานและโรคเบาหวานของเด็กและเยาวชนอาจเพิ่มความเสี่ยงของเด็กในการเป็นโรค COVID-19 ที่รุนแรงขึ้น

โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด

Malhotra กล่าวว่าโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดไม่ได้เพิ่มโอกาสในการติดโควิด -19 ของเด็ก แต่สามารถทำให้ผลกระทบของ COVID-19 รุนแรงขึ้นได้

"นี่เป็นผลมาจากการตอบสนองต่อการอักเสบที่โควิด -19 เริ่มในร่างกายซึ่งอาจทำให้หัวใจที่เปราะบางอ่อนแอลง" เธอกล่าว

อาการของ COVID-19 ในเด็ก

จากข้อมูลของ Fradin อาการไข้ไอและอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดในเด็กแม้ว่าความแออัดปวดศีรษะและเจ็บคอก็อาจเป็นธงแดงของ COVID-19 ได้เช่นกัน

“ ความหลากหลายของอาการที่นำเสนอทั้งในเด็กและผู้ใหญ่เป็นเรื่องที่น่าประทับใจ” Fradin กล่าว“ อาการจะแตกต่างกันไปตามอายุ ทารกแรกเกิดและผู้สูงอายุมีอาการที่แตกต่างกัน มีผู้ติดเชื้อเพียงครึ่งเดียวเท่านั้นที่มีไข้แม้ว่าเราจะใช้ยาลดไข้เช่น 99.5 ° F หรือ 100.4 ° F ก็ตาม” เธอกล่าว

กลุ่มอาการอักเสบหลายระบบในเด็ก (MIS-C)

ตั้งแต่เดือนเมษายนแพทย์เริ่มระบุความเชื่อมโยงที่อาจเกิดขึ้นระหว่าง COVID-19 กับภาวะที่เรียกว่า multisystem inflammatory syndrome ในเด็ก (MIS-C) กลุ่มอาการนี้ทำให้เกิดการอักเสบทั่วส่วนต่างๆของร่างกายรวมถึงอวัยวะภายใน คิดว่าเป็นผลมาจากระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่ได้รับการควบคุมจาก COVID-19 อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ไข้นานกว่า 3 วัน
• อาการปวดท้อง
• เจ็บคอ
• ท้องร่วงหรืออาเจียน
• ผื่น
• ดวงตาแดงก่ำ
• ความเหนื่อยล้า
• หายใจลำบาก
• เจ็บหน้าอก
• ความสับสน
• ไม่สามารถตื่นขึ้นมาหรือยังคงตื่นอยู่
• ริมฝีปากหรือใบหน้าเป็นสีฟ้า

“ แม้ว่าเด็ก ๆ มักจะป่วยหนัก แต่โรค MIS-C นั้นค่อนข้างหายากและสามารถรักษาได้สูง” Fradin กล่าว “ เด็กส่วนใหญ่จะถูกปลดประจำการภายในหนึ่งสัปดาห์และคาดว่าจะฟื้นตัวเต็มที่ มีความแตกต่างเล็กน้อยในระบบภูมิคุ้มกันของเด็กที่มาพร้อมกับ MIS-C "

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

หากคุณกำลังดูแลเด็กให้ระวังอาการหลักของ COVID-19 ที่มักเกิดขึ้นซึ่ง ได้แก่ ไข้ไอและปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ โปรดจำไว้ว่าสำหรับเด็กที่มีภาวะพื้นฐานสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องอยู่เคียงข้างการเยี่ยมเด็กยาและการฉีดวัคซีนตลอดการระบาดของโรค

ตัวเลือกการรักษา

ฟราดินกล่าวว่าเด็กส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อโควิด -19 จะมีอาการไม่รุนแรงและต้องการการดูแลผู้ป่วยนอกเท่านั้น ผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลต้องการแผนการรักษาที่เหมาะสมตามอายุและสภาพของพวกเขา

“ เกี่ยวกับการติดเชื้อโคโรนาไวรัสโดยตรงเด็กส่วนใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นมีทั้งโรคประจำตัวที่ร้ายแรงหรือไวรัสหลายตัว” Fradin กล่าว“ นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าทารกอายุต่ำกว่า 2 เดือนและเด็กอายุมากกว่า 12 ปีดูเหมือนจะต้องการมากกว่า นอนโรงพยาบาล”

หากบุตรหลานของคุณมีความซับซ้อนทางการแพทย์หรือเงื่อนไขพื้นฐานที่กล่าวถึง CDC จะแนะนำรายการการดำเนินการต่อไปนี้:

• ให้ยาตามที่กำหนดไว้สำหรับเงื่อนไขพื้นฐานของบุตรหลานของคุณ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมียาสำหรับลูกอย่างน้อย 30 วัน
• พูดคุยเกี่ยวกับเงื่อนไขเฉพาะของบุตรหลานของคุณและความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยรุนแรงจาก COVID-19 กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
• ติดตามข่าวสารล่าสุดเกี่ยวกับการเยี่ยมเด็กและวัคซีน

นอกเหนือจากการย้ำแนวทางปฏิบัติของ CDC แล้ว Malhotra ยังกล่าวว่าพ่อแม่และผู้ดูแลควรให้ความสำคัญกับความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์ของบุตรหลานตลอดการระบาด

"[ผู้ปกครอง] ควรจำไว้ว่าต้องดูแลสุขภาพจิตของบุตรหลานให้มากพอ ๆ กับสุขภาพร่างกายโดยการสร้างพื้นที่ปลอดภัยสำหรับบุตรหลานในการแสดงความรู้สึกและความกลัวและตรวจสอบความถูกต้อง" เธอกล่าว "เด็ก ๆ มีความยืดหยุ่นอย่างไม่น่าเชื่อ แต่พวกเขาต้องการการสนับสนุนจากผู้ดูแลที่สม่ำเสมอเชื่อถือได้และได้รับการเลี้ยงดู"