Gartner ยกให้ blockchain เป็นหนึ่งใน 10 อันดับแรกของแนวโน้มเทคโนโลยีเชิงกลยุทธ์สำหรับปี 2020 Consumer Electronics Show (CES) ในลาสเวกัสในปีนี้จัดให้เป็นหนึ่งในหัวข้อที่น่าตื่นเต้นที่สุดของการแสดง หากคุณเพิ่งเข้าร่วมงานด้านเทคโนโลยีหรือเผยแพร่ผ่านนิตยสารเทคโนโลยีคุณอาจสังเกตเห็นความคึกคักที่อยู่รอบ ๆ blockchain แล้ว
รูปภาพ monsitj / Gettyเทคโนโลยี Blockchain ถูกนำมาใช้เพื่ออำนวยความสะดวกในการทำธุรกรรมทางการเงิน ประโยชน์ของบล็อกเชนคือบันทึกธุรกรรมได้รับการลงทะเบียนอย่างปลอดภัยโดยไม่ต้องอาศัยบุคคลที่สามที่เชื่อถือได้ปัจจุบัน Bitcoin cryptocurrency เป็นแอพพลิเคชั่น blockchain ที่เป็นที่รู้จักมากที่สุด แต่ยังมีอีกหลายร้อยรายการ โครงสร้างบล็อกเชนใหม่ได้รับการออกแบบมาเพื่อรองรับอุตสาหกรรมต่างๆรวมถึงพลังงานการท่องเที่ยวการขนส่งและภาคการดูแลสุขภาพ
ในการดูแลสุขภาพ blockchain ได้รับการยกย่องว่ารับประกันความปลอดภัยของข้อมูลที่ละเอียดอ่อนและรับรองการเข้าถึงบันทึกสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ที่ได้รับอนุญาต ยิ่งไปกว่านั้นด้วยเทคโนโลยีนี้จึงแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะยุ่งเกี่ยวกับข้อมูลหรือปลอมแปลงบันทึก อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่า blockchain เป็นหนึ่งในเทคโนโลยีที่เข้าใจผิดมากที่สุดและไม่ใช่ทุกแอปพลิเคชันที่จำเป็นต้องเป็นจริง
บทความนี้จะอธิบายถึงการใช้งานและการมีส่วนร่วมของ blockchain ในการดูแลสุขภาพร่วมสมัยที่กล่าวถึงมากที่สุด
เทคโนโลยีบล็อกเชนคืออะไร?
Blockchains หรือที่เรียกว่าบัญชีแยกประเภทแบบกระจายบันทึกเหตุการณ์แบบดิจิทัลที่สามารถแชร์แบบเพียร์ทูเพียร์ได้ ไม่เปลี่ยนรูปซึ่งหมายความว่าเป็นไปตามกฎของ "เขียนครั้งเดียวและอ่านอย่างเดียว" กล่าวอีกนัยหนึ่งสามารถเพิ่มระเบียนได้ แต่ไม่สามารถลบออกได้ แต่ละบล็อกสามารถเข้ารหัสได้และการเข้าถึงข้อมูลทำได้โดยใช้คีย์การเข้ารหัสที่ถูกต้องเท่านั้น ดังนั้นบล็อกเชนจึงถือเป็นของส่วนตัว เนื่องจากคีย์การเข้ารหัสจึงไม่จำเป็นต้องมีนายหน้าหรือคนกลางในการเข้าถึงข้อมูลที่ละเอียดอ่อน
Blockchains มักถูกอธิบายว่าเป็น "การกระจายอำนาจ" ซึ่งหมายความว่าหลายฝ่ายถือครองข้อมูลและไม่มีอำนาจที่ครอบคลุมเหนือข้อมูลเหล่านั้น ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียแต่ละคนเก็บรักษาบันทึกข้อมูลทั้งคลัง ลักษณะนี้ยังบอกเป็นนัยว่าบล็อกเชนได้รับการปกป้องจากการโจมตีทั้งภายในและภายนอกเช่นการโจมตีทางไซเบอร์ ตัวอย่างเช่นการโจมตีทางไซเบอร์ที่น่าอับอาย WannaCry ซึ่งในปี 2560 ส่งผลกระทบต่อคอมพิวเตอร์กว่า 200,000 เครื่องใน 150 ประเทศ (รวมถึงระบบการดูแลสุขภาพแห่งชาติของสหราชอาณาจักร) จะไม่เกิดขึ้นหากมีระบบบล็อกเชน ตามทฤษฎีแล้วบล็อกเชนจะได้รับผลกระทบก็ต่อเมื่อถูกโจมตีในหลายไซต์
Mark Engelhardt ซึ่งสำเร็จการศึกษาระดับดุษฎีบัณฑิต จากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดและเป็นพันธมิตรที่ Ovodenovo Intellectual Property Consulting ระบุว่าในการประเมินความปลอดภัยของเทคโนโลยีบล็อกเชนเราต้องดู Bitcoin เท่านั้น Bitcoin ซึ่งเป็นแอปพลิเคชั่นบล็อกเชนเปิดให้บริการสำหรับแฮกเกอร์มาหลายปียังคงไม่ได้รับอันตรายเป็นหลักโดยให้ความมั่นใจในระดับหนึ่งแก่ผู้ใช้ในอนาคต
Engelhardt เชื่อว่าเทคโนโลยีบล็อกเชน (ร่วมกับชั้นแอปพลิเคชันที่สร้างขึ้นบนเทคโนโลยี) อาจเป็นกลไกที่ดีที่สุดสำหรับการดูแลสุขภาพทำให้ผู้ใช้มีความเป็นส่วนตัวและใช้งานง่าย Healthcoin เป็นหนึ่งในแพลตฟอร์มที่ใช้บล็อกเชนแรกที่มุ่งเน้นไปที่การป้องกันโรคเบาหวาน เป็นระบบแรงจูงใจที่ติดตามตัวบ่งชี้ทางชีวภาพของคุณ (เช่นอัตราการเต้นของหัวใจน้ำหนักน้ำตาลในเลือด) และคำนวณการปรับปรุงสุขภาพของคุณเมื่อเวลาผ่านไป ผลลัพธ์เชิงบวกทำให้คุณได้รับ“ Healthcoins” ซึ่งสามารถใช้เพื่อลดค่าใช้จ่ายในการประกันของคุณ
ผลกระทบของ Blockchain สำหรับอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ
Blockchain นำเสนอการดูแลสุขภาพด้วยความเป็นไปได้ใหม่ ๆ อย่างไรก็ตามแอปพลิเคชันบางอย่างอาจมีความสมจริงมากกว่าแอปพลิเคชันอื่น ๆ ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างบางส่วนที่แสดงให้เห็นถึงศักยภาพในการถือครองของบล็อกเชน
การปรับปรุงความปลอดภัยความเป็นส่วนตัวและความน่าเชื่อถือของการแลกเปลี่ยนข้อมูลและความสามารถในการทำงานร่วมกัน
ผู้เชี่ยวชาญด้านเทคโนโลยีด้านสุขภาพที่ก้าวหน้าส่วนใหญ่เชื่อว่าบันทึกสุขภาพและข้อมูลทางการแพทย์จะถูกจัดเก็บไว้ในระบบคลาวด์อย่างดีที่สุด สิ่งนี้ช่วยให้ผู้ใช้เข้าถึงข้อมูลได้ง่ายกว่าเมื่อข้อมูลนั้นอยู่ในไซโล อย่างไรก็ตามด้วยมาตรฐานการจัดเก็บข้อมูลบนคลาวด์ในปัจจุบันความสามารถในการทำงานร่วมกันยังคงเป็นความท้าทาย ตัวอย่างเช่นผู้ให้บริการดูแลและเครือข่ายที่แตกต่างกันไม่สามารถสื่อสารกันได้อย่างราบรื่นเสมอไป ยิ่งไปกว่านั้นความสมบูรณ์และความถูกต้องของบันทึกที่จัดเก็บในระบบคลาวด์ยังคงเป็นที่น่าสงสัย
Blockchain เป็นเทคโนโลยีที่สามารถแก้ไขปัญหาเหล่านี้และอาจเพิ่มความสมบูรณ์และความสม่ำเสมอของข้อมูลสุขภาพที่แลกเปลี่ยน ด้วยเทคโนโลยี blockchain ข้อมูลผู้ป่วยสามารถถ่ายโอนระหว่างผู้ให้บริการและองค์กรต่างๆได้อย่างง่ายดาย ไม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมหรือคนกลาง แทนที่จะใช้สัญญา "อัจฉริยะ" ซึ่งไม่เปลี่ยนรูปผ่านการใช้บล็อกเชนจะถูกใช้เป็นทางเลือกที่ดีกว่า
การสร้างเวชระเบียนที่เน้นผู้ป่วยเป็นศูนย์กลาง
โดยทั่วไป บริษัท บล็อกเชนมุ่งหวังที่จะใช้ระบบที่มีผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางมากขึ้นซึ่งผู้ป่วยสามารถเข้าถึงและควบคุมข้อมูลทางการแพทย์ของตนเองได้เป็นประจำ โดยพื้นฐานแล้วคุณเป็นเจ้าของข้อมูลของคุณเองและคุณเป็นผู้อนุญาต (หรือป้องกัน) ให้ผู้อื่นเข้าถึงบันทึกของคุณ จำนวนเอกสารที่จำเป็นในปัจจุบันเพื่อให้เป็นไปตามมาตรฐาน HIPAA เป็นเรื่องยุ่งยากสำหรับแพทย์ระบบที่เป็นระเบียบและมีประสิทธิภาพมากขึ้นสามารถช่วยลดภาระบางส่วนได้ อย่างไรก็ตามยังมีคำถามว่าระบบที่ใช้บล็อกเชนจะสามารถปฏิบัติตามกฎความเป็นส่วนตัวและความปลอดภัยของ HIPAA ได้อย่างไร
บริษัท ที่ใช้บล็อกเชนบางแห่งกำลังดำเนินการเพื่อจัดหาระบบที่เป็นระเบียบและมีประสิทธิภาพสำหรับการดูแลสุขภาพ ตัวอย่างเช่น Medicalchain ซึ่งเป็น บริษัท ที่ทำงานเกี่ยวกับ blockchain สำหรับบันทึกสุขภาพทางอิเล็กทรอนิกส์ได้ให้ความสำคัญกับการสรุปการจำหน่ายในโรงพยาบาล พวกเขาต้องการให้แน่ใจว่าเวชระเบียนเหล่านี้ไม่มีข้อผิดพลาดประมวลผลได้อย่างรวดเร็วและถ่ายโอนระหว่างสถานที่ต่างๆได้อย่างง่ายดาย ระบบที่เป็นนวัตกรรมใหม่ของพวกเขาเกี่ยวข้องกับกระบวนการปล่อยที่มีโครงสร้างแพทย์ได้รับการฝึกฝนให้ปฏิบัติตาม ข้อมูลทั้งหมดได้รับการกระจายอำนาจดังนั้นการแบ่งปันระหว่างโรงพยาบาลผู้ประกันสุขภาพและผู้มีส่วนได้ส่วนเสียอื่น ๆ จึงทำได้ง่ายกว่าวิธีการแบบเดิม
Medicalchain กำลังสร้างระบบที่ใช้บล็อกเชนซึ่งสามารถนำไปใช้ในระดับสากลได้ ตัวอย่างเช่นหากคุณได้รับการรักษานอกประเทศระบบนี้จะช่วยให้สามารถแบ่งปันเวชระเบียนและข้อมูลส่วนบุคคลที่สำคัญอื่น ๆ กับผู้ให้บริการทั่วโลกที่คุณเลือกได้
การลดการฉ้อโกงที่เกี่ยวข้องกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์
การฉ้อโกงยาตามใบสั่งแพทย์เป็นความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ มิจฉาชีพใช้เทคนิคต่างๆในการโกงระบบการดูแลสุขภาพตั้งแต่การถ่ายเอกสารใบสั่งยาไปจนถึงการ“ ซื้อของจากแพทย์” เพื่อขอรับใบสั่งยาจากแพทย์ที่แตกต่างกันให้ได้มากที่สุด
บริษัท Blockchain Nuco ซึ่งปัจจุบันเป็น Open Application Network - Aion ได้คิดค้นวิธีแก้ปัญหาใหม่สำหรับปัญหานี้ เกี่ยวข้องกับการเตรียมใบสั่งยาด้วยรหัสที่เครื่องอ่านได้ซึ่งเชื่อมโยงกับบล็อกข้อมูลเช่นชื่อยาปริมาณและการประทับเวลา เภสัชกรจำเป็นต้องสแกนรหัส (ตัวอย่างเช่นโดยใช้สมาร์ทโฟน) และใบสั่งยาจะถูกเปรียบเทียบกับบล็อกเชน ด้วยวิธีนี้สามารถตรวจสอบความถูกต้องของใบสั่งยาได้ทันที
คาดว่าผู้มีส่วนได้ส่วนเสียที่แตกต่างกันจะมีส่วนร่วมในโครงการป้องกันการฉ้อโกงนี้รวมถึงผู้ให้บริการประกันภัยโรงพยาบาลและร้านขายยา แต่ละฝ่ายเหล่านี้สามารถเข้าถึงได้เฉพาะข้อมูลที่ตนมีสิทธิ์เท่านั้น (มีการเข้าถึงข้อมูลเฉพาะโดยให้คีย์การเข้ารหัสที่ถูกต้องซึ่งช่วยรับรองความเป็นส่วนตัวของผู้ป่วย)
การติดตามและป้องกันการขายยาและอุปกรณ์ปลอม
ผู้คนจำนวนมากทั่วโลกไม่สามารถเข้าถึงยาคุณภาพสูงได้ ยิ่งไปกว่านั้นยาและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ขายในประเทศกำลังพัฒนาบางครั้งก็เลียนแบบของดั้งเดิม ระบบที่ใช้บล็อกเชนสามารถทำให้ห่วงโซ่อุปทานด้านการดูแลสุขภาพมีความโปร่งใสมากขึ้นและให้ระบบติดตามเสียงแก่ทุกฝ่ายติดตามการส่งมอบผลิตภัณฑ์ที่ถูกต้องตามกฎหมายจากผู้ผลิตไปยังผู้ป่วย
การกำกับดูแลประเภทนี้จะส่งผลกระทบอย่างมากต่อการปลอมแปลง ในปี 2020 IBM, KPMG, Merck และ Walmart ได้เข้าร่วมในโครงการนำร่องเพื่อศึกษาประสิทธิภาพของบล็อกเชนในการติดตามยาและวัคซีนตามใบสั่งแพทย์ผ่านพระราชบัญญัติความปลอดภัยห่วงโซ่อุปทานยาของสหรัฐอเมริกา (DSCA) ของ FDA จากการจำลองผู้เข้าร่วมประเมินว่าพวกเขาสามารถตรวจสอบสถานะของผลิตภัณฑ์ได้ในเวลาเพียงไม่กี่วินาทีแทนที่จะเป็นกรอบเวลาปกติสูงสุดสามวัน
การปรับปรุงบันทึกการทดลองทางคลินิกและการวิจัยทางการแพทย์
รีวิวที่เผยแพร่ในBMJเน้นว่าผลการทดลองทางคลินิกจำนวนมากไม่เคยได้รับการเผยแพร่ ในความเป็นจริงการวิเคราะห์พบว่าโดยเฉลี่ยมีเพียง 36 เปอร์เซ็นต์ของผลการศึกษาเท่านั้นที่ได้รับการเผยแพร่ภายในสองปีหลังจากเสร็จสิ้นการศึกษา ผลลัพธ์เชิงลบโดยเฉพาะอย่างยิ่งมักจะถูกเพิกเฉย หากไม่ได้รับการแก้ไขสิ่งนี้จะส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการพัฒนายาที่ดีขึ้นโดยไม่ต้องพูดถึงการวิจัยทางการแพทย์และการปฏิบัติทางคลินิก
บันทึกการทดลองทางการแพทย์ที่เปิดใช้งาน Blockchain (รวมถึงผลการวิจัย) สามารถช่วยขับเคลื่อนการวิจัยทางการแพทย์ไปในทิศทางที่ถูกต้อง ด้วยบันทึกการศึกษาที่ไม่เปลี่ยนแปลงความเสี่ยงในการเพิกเฉยต่อข้อมูลผ่านการรายงานแบบคัดเลือกอาจลดลงได้ ผู้เชี่ยวชาญบางคนยังยืนยันว่าการทำงานร่วมกันระหว่างผู้เข้าร่วมและนักวิจัยมีแนวโน้มที่จะปรับปรุงด้วยระบบบล็อกเชนแบบเปิด นอกจากนี้การจัดเก็บชุดข้อมูลขนาดใหญ่และแบ่งปันอาจกลายเป็นเรื่องง่ายขึ้น ด้วยวิธีนี้นักวิจัยจากทั่วโลกจะสามารถเข้าถึงผลการศึกษาได้ นักวิจัยสามารถเชื่อมโยงการศึกษาก่อนหน้านี้กับข้อมูลของตนเองซึ่งมีศักยภาพในการเพิ่มการทำงานร่วมกันทั่วโลก
Blockchain และอุตสาหกรรมทันตกรรม
Dentacoin เป็นตัวอย่างของการริเริ่มที่ใช้บล็อกเชนที่ใช้ในชุมชนทันตกรรม เป็นสกุลเงินดิจิทัลที่สามารถหาได้หรือซื้อ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยจะได้รับรางวัล“ Dentacoins” จากการเขียนรีวิวเกี่ยวกับผู้ให้บริการด้านทันตกรรมและสามารถใช้รางวัล Dentacoin สำหรับบริการทันตกรรมได้ คลินิกทันตกรรมบางแห่งยอมรับสกุลเงินนี้อยู่แล้ว
หากผู้ให้บริการทันตกรรมของคุณเป็นพันธมิตรที่เข้าร่วมคุณสามารถทำสัญญากับพวกเขาเพื่อตั้งค่าข้อกำหนดในการให้บริการ
ข้อดีและความเสี่ยงของการใช้ Blockchains ในการดูแลสุขภาพ
แม้ว่าเทคโนโลยีบล็อกเชนจะสร้างแรงบันดาลใจให้เกิดความตื่นเต้นมากมาย แต่เราก็ไม่ควรลืมว่าเทคโนโลยีนี้เป็นเพียงเครื่องมือเท่านั้น ตัวอย่างเช่นข้อมูลที่ใส่ลงใน blockchain ไม่จำเป็นต้องถูกต้องหรือมีคุณภาพสูง เพื่อให้ได้รับประโยชน์อย่างเต็มที่จากเทคโนโลยีใหม่นี้จำเป็นต้องมีการวางแผนอย่างขยันขันแข็งทั้งในระดับเทคนิคและระดับการบริหาร นอกจากนี้การให้อำนาจและการควบคุมด้านเวชระเบียนแก่ผู้ใช้มากขึ้นเราจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับการศึกษาที่เพียงพอเพื่อให้พวกเขาคุ้นเคยกับเทคโนโลยีใหม่นี้
ปัจจุบันนวัตกรรมบล็อกเชนจำนวนมากที่กล่าวถึงยังอยู่ในขั้นอัลฟ่าหรือเบต้า ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าสิ่งสำคัญคือผลิตภัณฑ์ใหม่เหล่านี้จะไม่ถูกผลักดันออกสู่ตลาดเร็วเกินไป เราเพียงแค่เรียนรู้วิธีนำทางเทคโนโลยีบล็อกเชน อย่างไรก็ตาม blockchain ถือเป็นคำมั่นสัญญาที่ยิ่งใหญ่ในการพัฒนาระบบการดูแลสุขภาพของเราและคาดว่าจะมีส่วนช่วยให้ระบบการดูแลสุขภาพที่ปลอดภัยและมีผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางมากขึ้น
.jpg)
