แมมโมแกรมประจำปีเทียบกับอัลตร้าซาวด์ประจำปี

หากคุณเคยได้ยินมาว่าการตรวจเต้านมบางครั้งอาจทำให้พลาดเนื้องอกหรืออัลตร้าซาวด์สามารถมีบทบาทในการวินิจฉัยได้คุณอาจสงสัยว่า:ทำไมเราไม่ทำอัลตราซาวนด์ประจำปีแทนการทำแมมโมแกรม?ท้ายที่สุดแล้วแมมโมแกรมอาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบายและสัมผัสกับรังสีได้และการตรวจอัลตร้าซาวด์เต้านมจะดีกว่าในการตรวจจับบางอย่างความผิดปกติ

เหตุผลที่แมมโมแกรมประจำปีเป็นที่นิยมในการอัลตราซาวนด์ประจำปีอยู่ที่วิธีการทำงานของแต่ละเทคโนโลยีประโยชน์และความสามารถและข้อ จำกัด ของมัน อย่างไรก็ตามทั้งหมดนี้ไม่ได้แปลว่าอัลตราซาวนด์อาจไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของตารางการตรวจคัดกรองของคุณ

การวินิจฉัยเทียบกับการคัดกรอง

ความแตกต่างหลักระหว่างแมมโมแกรมและอัลตร้าซาวด์เต้านมคือบทบาทที่ออกแบบมาเพื่อเล่น

แมมโมแกรมเป็นการตรวจคัดกรองที่มีประสิทธิภาพซึ่งหมายความว่าพวกเขาให้ข้อมูลส่วนใหญ่สำหรับผู้หญิงที่ไม่มีอาการเต้านม

ในทางตรงกันข้ามการตรวจอัลตร้าซาวด์เต้านมจะไม่ใช่เครื่องมือคัดกรองที่มีประสิทธิภาพด้วยเหตุผลหลายประการซึ่งอย่างน้อยก็คือความจริงที่ว่าพวกเขาไม่สามารถถ่ายภาพเต้านมทั้งหมดได้ในคราวเดียว

โดยทั่วไปจะใช้อัลตร้าซาวด์เต้านมเพื่อเหตุผลในการวินิจฉัยเช่นเมื่อแมมโมแกรมพบความหนาแน่นที่น่าสงสัยในเต้านม ในบรรดาความสามารถของมันอัลตร้าซาวด์เต้านมสามารถแยกแยะถุงน้ำที่เต็มไปด้วยของเหลวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยออกจากมวลของแข็งได้ หากพบถุงน้ำสามารถทำการเจาะเข็มละเอียดได้ภายใต้อัลตร้าซาวด์เพื่อเอาของเหลวออก

อัลตราซาวนด์ยังสามารถช่วยกำหนดมวลที่คุณรู้สึกได้ด้วยตนเองแม้ว่าจะไม่ปรากฏในแมมโมแกรมก็ตาม

ข้อ จำกัด ของอัลตร้าซาวด์

อัลตร้าซาวด์เต้านมมีข้อ จำกัด หลายประการที่ทำให้ไม่เหมาะสมสำหรับการตรวจคัดกรอง

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• อัลตร้าซาวด์ไม่สามารถถ่ายภาพเต้านมทั้งหมดได้ในครั้งเดียว ใช้ตัวแปลงสัญญาณมือถือที่เคลื่อนไปรอบ ๆ เพื่อค้นหาความผิดปกติ ดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะเกิดข้อผิดพลาดของผู้ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากช่างเทคนิคไม่มีประสบการณ์
• อัลตร้าซาวด์ไม่สามารถแสดงภาพบริเวณที่อยู่ลึกเข้าไปในเต้านมได้ อัลตร้าซาวด์ช่วยในการประเมินก้อนเนื้อตื้น ๆ ได้ดี แต่การตรวจแมมโมแกรมสามารถสังเกตความผิดปกติที่อยู่ลึกลงไปในเนื้อเยื่อเต้านมได้ดีกว่า
• อัลตร้าซาวด์ไม่แสดง microcalcifications การสะสมของแคลเซียมรอบ ๆ เนื้องอกเพียงไม่กี่นาทีและลักษณะที่พบบ่อยที่สุดที่พบในแมมโมแกรม มะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกจำนวนมากมักถูกสงสัยโดยอาศัยการคำนวณระดับจุลภาค สำหรับการตรวจหามวลในอัลตราซาวนด์การกลายเป็นปูนจะต้องมีนัยสำคัญ

ท้ายที่สุดแล้วทั้งแมมโมแกรมหรืออัลตร้าซาวด์ก็ไม่สมบูรณ์แบบ แต่ในกรณีของอัลตร้าซาวด์ระดับทักษะของผู้ปฏิบัติงานอาจส่งผลต่อความแม่นยำของการทดสอบอย่างมีนัยสำคัญ สิ่งเดียวกันนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับแมมโมแกรม แต่โดยทั่วไปจะน้อยกว่านั้น

เมื่ออัลตร้าซาวด์อาจเป็นประโยชน์

มีหลายครั้งที่อัลตราซาวนด์อาจเหมาะสมในการตรวจคัดกรองมะเร็ง ในกรณีนี้คุณสามารถคลำพบก้อนเนื้อได้ แต่การตรวจแมมโมแกรมเป็นเรื่องปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับก้อนที่พบใกล้พื้นผิวของเต้านมซึ่งบางครั้งการตรวจเต้านมจะพลาด

ในกรณีเช่นนี้อัลตร้าซาวด์เต้านมอาจตรวจพบมะเร็งเต้านมได้ดีกว่าการตรวจแมมโมแกรม อย่างไรก็ตามประเด็นนี้ก็คือเมื่อมีก้อนเนื้อการถ่ายภาพจะทำเพื่อการวินิจฉัยมากกว่าการตรวจคัดกรอง

อย่างไรก็ตามมีบางคนที่เชื่อว่าการใช้แมมโมแกรมร่วมกับอัลตร้าซาวด์เต้านมอาจเหมาะสมในบางสถานการณ์ ตัวอย่างหนึ่งคือในผู้หญิงที่มีเนื้อเยื่อเต้านมหนาแน่น

จากการทบทวนการศึกษาในปี 2015 ที่ตีพิมพ์ในAmerican Journal of Roentgenologyความไวของการตรวจแมมโมแกรมลดลงจากประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ในผู้หญิงทั่วไปไปยังที่ใดก็ได้จาก 48 เปอร์เซ็นต์เป็น 64 เปอร์เซ็นต์ในผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาทึบ

บทวิจารณ์เดียวกันนี้อ้างถึงการศึกษาในปี 2545 ซึ่งการใช้แมมโมแกรมและอัลตราโซนิกร่วมกันในผู้หญิง 13,547 คนที่มีหน้าอกหนาแน่นช่วยเพิ่มความแม่นยำในการคัดกรองจาก 74.7 เปอร์เซ็นต์เป็น 97.3 เปอร์เซ็นต์

อัลตราซาวนด์เทียบกับ MRI ที่รวดเร็วสำหรับผู้ที่มีหน้าอกหนา

จากการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่าสำหรับผู้หญิงที่มีหน้าอกหนาทึบการรวมกันของการตรวจเต้านมและ MRI เต้านมอย่างรวดเร็ว (MRI แบบย่อ) อาจมีความไวมากกว่าและให้ผลบวกปลอมน้อยกว่าการตรวจเต้านมและอัลตราซาวนด์ MRI เต้านมอย่างรวดเร็วดูเหมือนจะค่อนข้างเทียบได้กับ MRI ทั่วไป (การทดสอบที่ดีที่สุดสำหรับการค้นหามะเร็งเต้านม แต่มีราคาแพงมากเพื่อ จำกัด เฉพาะผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง) แต่ใช้เวลาประมาณ 10 นาทีในการดำเนินการโดยมีค่าใช้จ่ายใกล้เคียงกับการตรวจเต้านม เนื่องจากการทดสอบค่อนข้างใหม่อย่างไรก็ตามในปัจจุบันยังไม่มีให้บริการในทุกศูนย์ที่ทำการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม

ความกังวลเกี่ยวกับการฉายรังสี

ผู้คนมักแสดงความกังวลเกี่ยวกับการตรวจแมมโมแกรมเนื่องจากทำให้คุณได้รับรังสีซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่ได้เกิดขึ้นกับอัลตราซาวนด์ เนื่องจากคุณอาจได้รับการตรวจคัดกรองทุกปีคุณอาจกลัวว่าวันหนึ่งอาจได้รับรังสีสะสมสาเหตุโรคมะเร็ง.

ซึ่งไม่ค่อยเป็นเช่นนั้น ในที่สุดระดับการได้รับรังสีในแมมโมแกรมจะต่ำมาก มันใกล้เคียงกับที่ใช้ในการเอกซเรย์ฟันและน้อยกว่าที่จำเป็นสำหรับการเอกซเรย์ทรวงอกมาตรฐาน

จากการศึกษาในปี 2559 ในพงศาวดารอายุรศาสตร์ผู้หญิงประมาณ 125 คนจากทุก ๆ 100,000 คนที่ได้รับการตรวจแมมโมแกรมประจำปีจะเป็นมะเร็งเต้านมที่เกิดจากรังสี (0.125 เปอร์เซ็นต์) ซึ่ง 16 (0.016 เปอร์เซ็นต์ของทั้งหมด 100,000 คน) จะเสียชีวิตด้วย

ในส่วนของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ (NCI) ยืนยันว่าประโยชน์ของการตรวจเต้านมมีมากกว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการได้รับรังสี

อย่างไรก็ตามคุณควรแจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพและช่างเอกซเรย์หากมีความเป็นไปได้ที่คุณจะตั้งครรภ์ แม้ว่าการตรวจเต้านมจะไม่มีข้อห้ามในการตั้งครรภ์ตามที่ American Cancer Society (ACS) คุณจะต้องชั่งน้ำหนักผลประโยชน์และความเสี่ยงกับแพทย์ของคุณเพื่อให้ได้ข้อมูลที่ครบถ้วน

เทคโนโลยีการถ่ายภาพอื่น ๆ

ทั้งแมมโมแกรมหรืออัลตร้าซาวด์เต้านมจะไม่พบมะเร็งเต้านมทั้งหมด ในผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งอาจจำเป็นต้องใช้ตัวเลือกอื่นเพื่อระบุมะเร็งได้ดีขึ้น

ทางเลือกหนึ่งคือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของเต้านม (MRI) ซึ่งเป็นเทคโนโลยีที่ใช้คลื่นแม่เหล็กและคลื่นวิทยุอันทรงพลังเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดสูงโดยเฉพาะเนื้อเยื่ออ่อน นี่อาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับหญิงสาวที่มีหน้าอกหนาทึบซึ่งมีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการเป็นมะเร็งเต้านม

การทดสอบอื่น ๆ ได้แก่ อีลาสโตกราฟี (ซึ่งวัดความแข็งของเนื้อเยื่อเต้านม) การตรวจเต้านมแบบดิจิทัล (ซึ่งใช้รังสีน้อยกว่าการตรวจแมมโมแกรมทั่วไป) และการตรวจเต้านมด้วยแสงโดยไม่มีการบีบอัด (ซึ่งใช้แสงอินฟราเรดแทนการเอกซเรย์)

การตรวจวัดความร้อนของเต้านมซึ่งสามารถตรวจจับความแปรปรวนของอุณหภูมิที่บ่งบอกถึงมะเร็งได้เห็นได้ชัดว่าใช้ได้ผลในผู้หญิงบางคนแม้ว่าการศึกษาในปี 2559 สรุปว่า "ในปัจจุบันเทอร์โมกราฟฟีไม่สามารถทดแทนการตรวจเต้านมเพื่อวินิจฉัยมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มแรกได้"

เทคนิคเหล่านี้ยังคงพัฒนาต่อไปเนื่องจากนักวิจัยมองหาวิธีที่ดีกว่าในการค้นหามะเร็งเต้านมในระยะแรกสุดของโรค

คำจาก Verywell

มักใช้แมมโมแกรมเป็นการตรวจคัดกรองในสตรีที่ไม่มีอาการเต้านม หากผู้หญิงมีอาการเช่นมีก้อนหรือหัวนมออกหรือมีความผิดปกติในการทำแมมโมแกรมการอัลตร้าซาวด์เต้านมจะเป็นขั้นตอนต่อไป พกพาสะดวกรวดเร็วและสามารถทำได้ในสำนักงานแพทย์

แม้ว่าอัลตราซาวนด์จะไม่น่าเชื่อถือสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม แต่ก็มีทางเลือกอื่นนอกเหนือจากการตรวจเต้านมสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงหรือผู้ที่ต้องการหลีกเลี่ยงการฉายรังสี ในการตั้งค่าเหล่านี้ MRI เต้านมอาจเป็นตัวเลือกการตรวจคัดกรองที่ดีกว่าแม้ว่าจะมีราคาแพงกว่าก็ตาม

สุดท้ายสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเทคโนโลยีการถ่ายภาพเหล่านี้ไม่สามารถวินิจฉัยมะเร็งได้ พวกเขาตรวจพบความผิดปกติเท่านั้น วิธีเดียวในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านมคือการตรวจชิ้นเนื้อ