ไข้รากสาดใหญ่คืออะไร?

โรคไข้รากสาดใหญ่เป็นกลุ่มของโรคแบคทีเรียที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย rickettsia ความเจ็บป่วยจากสัตว์นี้ถูกถ่ายโอนไปยังคนโดยสัตว์ที่ติดเชื้อและพาหะของแบคทีเรียโดยทั่วไป ได้แก่ หมัดไรและเหา

การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายผ่านทางกระแสเลือดทั้งหมดโดยมีส่วนเกี่ยวข้องกับระบบ (ทั้งร่างกาย) รวมทั้งส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง

แม้ว่าโรคนี้จะพบได้บ่อยในพื้นที่ด้อยพัฒนา แต่ก็สามารถพบได้ทั่วโลกซึ่งเป็นเรื่องผิดปกติในสหรัฐอเมริกา แต่มีการบันทึกกรณีในบางส่วนของสหรัฐอเมริการวมถึงแคลิฟอร์เนียด้วย

โรคไข้รากสาดใหญ่ถือเป็นหนึ่งในโรคที่เก่าแก่ที่สุดที่มีการบันทึกไว้และพบว่าระบาดในประชากรบางกลุ่มเมื่อย้อนกลับไปในศตวรรษที่ 18

โรคไข้รากสาดใหญ่สามประเภท ได้แก่ :

• Murine typhus ซึ่งเป็นโรคเฉพาะถิ่นติดต่อผ่านหมัดที่ติดเชื้อ
• โรคไข้รากสาดใหญ่เป็นโรคระบาดที่ติดต่อผ่านตัวเหา
• โรคไข้รากสาดใหญ่ติดต่อจากตัวอ่อนไรที่ติดเชื้อ

ประเภทของไข้รากสาดใหญ่

เนื่องจากโรคไข้รากสาดใหญ่แสดงตัวแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและประเภทของการติดเชื้อเรามาดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับสายพันธุ์ต่างๆของโรคแบคทีเรียและสิ่งที่แต่ละชนิดทำกับร่างกายมนุษย์

Murine Typhus (เฉพาะถิ่น)

พบมากในภูมิอากาศเขตร้อนและกึ่งเขตร้อนไข้รากสาดใหญ่เฉพาะถิ่นแพร่กระจายผ่านหมัดที่พบบนสัตว์ฟันแทะแบคทีเรียเฉพาะที่รับผิดชอบในการติดเชื้อเรียกว่าRickettsia typhi. แบคทีเรียขึ้นอยู่กับสัตว์ฟันแทะทั้งหมดสำหรับวงจรชีวิตที่สมบูรณ์ดังนั้นจึงต้องพึ่งพาประชากรเหล่านี้เป็นอย่างมากในการเจริญเติบโต

แบคทีเรียอาศัยอยู่ในลำไส้ของหมัดและถูกขับออกมาในอุจจาระของหมัด เมื่อแบคทีเรียที่มีชีวิตอยู่ในอุจจาระเข้าสู่กระแสเลือดของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมการติดเชื้อจะเกิดขึ้น

โรคไข้รากสาดใหญ่ (การแพร่ระบาด)

โรคไข้รากสาดใหญ่แพร่กระจายผ่านประชากรเหาที่ติดเชื้อและสามารถพบได้ทั่วโลกแม้ว่าจะพบมากในเอเชียบางส่วนของแอฟริกาและเม็กซิโกจำนวนผู้ป่วยจะสูงกว่าในพื้นที่ที่มีการสุขาภิบาลต่ำและมีจำนวนประชากรสูง .

แบคทีเรียเฉพาะที่ทำให้เกิดไข้รากสาดใหญ่ชนิดนี้เรียกว่าRickettsia prowazekii. โดยทั่วไปแล้วจะถูกส่งไปยังเหาเมื่อพวกมันกินอาหารบนโฮสต์ที่ติดเชื้อ

กรณีในสหรัฐอเมริกามีสาเหตุมาจากประชากรกระรอกบินที่ติดเชื้อ แบคทีเรียอยู่รอดในอุจจาระของเหาและแพร่กระจายเมื่ออุจจาระเข้าสู่กระแสเลือดของมนุษย์ แต่ยังสามารถแพร่กระจายผ่านการสูดดม

สครับไทฟัส (Bush Typhus)

บุชไทฟัสพบในพื้นที่ชนบททางตอนเหนือของออสเตรเลียเอเชียตะวันออกเฉียงใต้อินเดียอินโดนีเซียญี่ปุ่นและจีนการติดเชื้อชนิดนี้เกิดจากOrientia tsutsugamushiแบคทีเรียโดยชิกเกอร์หรือไรตัวอ่อน

โรคไข้รากสาดใหญ่สามารถหดตัวได้ทั้งจากการให้อาหารโดยตรงและผ่านทางอุจจาระเข้าสู่กระแสเลือด หรือที่เรียกว่าโรคสึสึกะมุชิการติดเชื้อนี้อาจรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการไข้รากสาดใหญ่

อาการของโรคไข้รากสาดใหญ่อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของแบคทีเรียที่ขับเชื้อ หลักสูตรของโรคมีตั้งแต่ระดับเล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและความรุนแรงของโรคอาจได้รับผลกระทบจากปัจจัยต่างๆเช่นการรักษาล่าช้าหรือไม่และระดับพื้นฐานของสุขภาพของผู้ติดเชื้อ

สครับไข้รากสาดใหญ่

อาการของโรคไข้รากสาดใหญ่ ได้แก่ :

• ปวดหัว
• ไข้
• ไอ
• คลื่นไส้อาเจียน
• ท้องร่วง
• หนาวสั่น
• ปวดเมื่อยตามร่างกายและกล้ามเนื้อ
• ตกสะเก็ดบริเวณที่ถูกกัด
• การอักเสบของต่อมน้ำเหลือง
• ผื่นที่ผิวหนัง

ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นของโรคไข้รากสาดใหญ่อาการทางระบบประสาทอาจปรากฏขึ้นและรวมถึง:

• การเปลี่ยนแปลงทางจิตใจและความรู้ความเข้าใจ
• การติดเชื้อในสมองและเนื้อเยื่อบาง ๆ ที่ปกคลุมสมอง
• การอักเสบของสมองน้อย
• การสูญเสียการทำงานของเส้นประสาทสมอง
• การอักเสบของไขสันหลัง
• Guillain-Barre syndrome (การอักเสบของระบบประสาทส่วนปลาย)
• โคม่า

โรคไข้รากสาดใหญ่

อาการของโรคไข้รากสาดใหญ่ ได้แก่ :

• หนาวสั่น
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• ไอ
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดหัว
• ไข้สูง
• อาการปวดข้อ
• ความอ่อนโยนในช่องท้อง
• ผื่นผิวหนังที่กระจายจากด้านหลังไปยังส่วนที่เหลือของร่างกาย
• อาเจียน
• ความไวต่อแสง

อาการที่รุนแรงมากขึ้นอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่รุนแรงของการติดเชื้อ ได้แก่ :

• ความสับสนทางจิต
• หายใจเร็ว
• ไตล้มเหลว
• สมองอักเสบที่อาจทำให้เสียชีวิตได้

อัตราการเสียชีวิต (เสียชีวิต) สำหรับผู้ที่ติดเชื้อไข้รากสาดใหญ่อาจสูงถึง 60% เมื่อไม่ได้รับการรักษาและต่ำถึง 5% เมื่อได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

Murine Typhus

อาการของ Murine typhus มักไม่รุนแรงและบางคนที่มีอาการป่วยสามารถฟื้นตัวได้โดยไม่ต้องรับการรักษาใด ๆ เลย

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ปวดเมื่อยตามร่างกาย
• ไอ
• ไข้และหนาวสั่น
• อาการระบบทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้เบื่ออาหารปวดท้องและอาเจียน
• ผื่น

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นน้อยมากเมื่อแบคทีเรียเข้าไปในอวัยวะต่างๆเช่นหัวใจสมองไตตับหรือปอดอาจทำให้เกิดความเสียหายได้อย่างยาวนาน การติดเชื้อเป็นที่ทราบกันดีว่านำไปสู่กลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลันซึ่งเป็นภาวะปอดที่ร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่การขาดออกซิเจนและอาจเสียชีวิตได้

ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในกรณีของโรคไข้รากสาดใหญ่ ได้แก่ :

• การอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง
• ความดันโลหิตลดลงเป็นอันตราย
• ถุงน้ำดีอักเสบ
• การอักเสบของตับอ่อน
• กล้ามเนื้ออักเสบ
• การเสื่อมสภาพของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ

การวินิจฉัย

โอกาสที่คุณจะติดโรคไข้รากสาดใหญ่มีค่อนข้างน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณไม่ได้ใช้เวลาอยู่ในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูงเมื่อเร็ว ๆ นี้ หากคุณมีอาการและมีโอกาสสัมผัสกับแบคทีเรียคุณอาจต้องได้รับการตรวจวินิจฉัย

การทดสอบที่คุณอาจต้องการ ได้แก่ :

• การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง
• การทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ (สีย้อมเรืองแสงใช้เพื่อเน้นแอนติเจนเฉพาะในเลือด)
• การทดสอบทางเซรุ่มวิทยา (ตัวอย่างเช่นเลือดได้รับการตรวจหาแอนติบอดี)
• การทดสอบปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ที่ทดสอบเลือดเนื้อเยื่อหรือพลาสมาสามารถตรวจหาเชื้อโรคได้

การรักษา

โรคไข้รากสาดใหญ่ทุกรูปแบบได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ สำหรับผู้ที่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีโรคไข้รากสาดใหญ่มักได้รับการแก้ไข

ยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย ได้แก่ :

• เตตราไซคลีน
• ด็อกซีไซคลิน
• อะซิโทรมัยซิน

ยาปฏิชีวนะเหล่านี้ใช้เพื่อกำจัดเชื้อแบคทีเรีย

ผลกระทบระยะยาวของโรคไข้รากสาดใหญ่

เมื่อไข้รากสาดใหญ่ยังคงไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาวได้อาการที่ร้ายแรงและเกิดขึ้นในระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นในการติดเชื้อไทฟัสที่ไม่ได้รับการรักษา ได้แก่ :

• สูญเสียการได้ยิน
• การติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ
• ชัก
• ระบบประสาทลดลงเช่นความสับสน
• ความเหนื่อยล้า

ความดันโลหิตต่ำปอดบวมอวัยวะล้มเหลวและเนื้อตายเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่อาจนำไปสู่การเสียชีวิตจากโรคไข้รากสาดใหญ่

มีบางกรณีของการเจ็บป่วยที่กลับมาเป็นเวลาหลายปีหลังจากการติดเชื้อครั้งแรกเกิดขึ้น ภาวะนี้เรียกว่าโรค Brill-Zinsser เมื่อแบคทีเรียสามารถอยู่เฉยๆภายในร่างกายได้ก็จะ ‘พลาด’ ได้เพราะยาปฏิชีวนะเท่านั้นที่จะเปิดใช้งานอีกครั้งในภายหลัง ในโรค Brill-Zinsser อาการจะคล้ายกัน แต่จะรุนแรงกว่ากรณีทั่วไปและจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอีกครั้ง

การป้องกัน

ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อไข้รากสาดใหญ่คือการอยู่ห่างจากสัตว์ฟันแทะและสัตว์ป่าแม้แต่สัตว์ที่น่ารักน่ากอด

เนื่องจากโรคนี้แพร่กระจายผ่านไรเหาและหมัดการรักษาระยะห่างจากสัตว์ที่อาจตกเป็นเป้าหมายของพาหะเหล่านี้จึงเป็นทางออกที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ เป็นความคิดที่ดีที่จะทำให้บ้านและสภาพแวดล้อมของคุณไม่น่าสนใจสำหรับสัตว์ที่กำลังมองหาสถานที่ที่จะโทรกลับบ้าน

หากคุณมีสัตว์เลี้ยงอย่าลืมเก็บพวกมันให้ห่างจากสัตว์ฟันแทะหรือสัตว์อื่น ๆ ที่อาจแพร่กระจายหมัดหรือไร (ไม่ว่าพวกมันจะต้องการไล่กระรอกตัวนั้นยากแค่ไหนก็ตาม)

คำจาก Verywell

ไข้รากสาดใหญ่สามารถทำให้คุณป่วยได้มากหากคุณติดเชื้อ พยายามหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับชีวิตประจำวันของคุณและอย่าลืมฝึกฝนการป้องกันหากคุณเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง หากคุณได้รับสารให้ระวังอาการและไปพบแพทย์ทันทีหากคุณเริ่มพบผลของการติดเชื้อการรักษาสามารถช่วยชีวิตได้