ภาพรวมของเริมงูสวัด

Herpes zoster ophthalmicus (HZO) เป็นการติดเชื้อที่ร้ายแรงและคุกคามต่อการมองเห็นซึ่งมีผลต่อดวงตาและผิวหนังรอบดวงตา HZO เกิดจากการเปิดใช้งานไวรัส varicella-zoster ซึ่งเป็นไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใสในเด็ก หลังจากติดเชื้อไวรัสจะยังคงอยู่เฉยๆในเส้นประสาทและสามารถเปิดใช้งานได้อีกครั้งส่งผลให้เกิดโรคงูสวัดในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ HZO เกิดขึ้นเมื่อไวรัสถูกกระตุ้นอีกครั้งในเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงบริเวณดวงตา

รูปภาพ Jrgen Hopf / EyeEm / Getty

อย่าสับสนระหว่างไวรัส varicella-zoster กับเริม 1 ซึ่งเป็นไวรัสชนิดอื่นที่ทำให้เกิดโรคเริมที่ตา Herpes simplex 1 เป็นไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดแผลเย็นที่ริมฝีปากและปาก บางครั้งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่กระจกตาที่เรียกว่า herpes simplex keratitis

อาการ

หากคุณมี HZO คุณมักจะมีผื่นที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้าหรือหน้าผากซึ่งดูเหมือนโรคอีสุกอีใส กลุ่มของแผลเล็ก ๆ อาจเกิดขึ้นรอบดวงตาข้างใดข้างหนึ่งของคุณ ไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่ผื่นจะปรากฏขึ้นคุณอาจรู้สึกไม่สบายด้วยความเหนื่อยล้าไม่สบายตัวและอาจเป็นไข้ระดับต่ำ ในบางกรณีคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบสองสามวันก่อนที่แผลจะปรากฏขึ้น หากตาของคุณติดเชื้อ HZO อาจมีอาการต่อไปนี้:

• ปวดอย่างรุนแรงในและรอบดวงตา
• ตาแดง
• อาการบวมที่เปลือกตา
• ความไวแสง

สาเหตุ

HZO เกิดจากเชื้อไวรัสชนิดเดียวกับที่ทำให้เกิดอีสุกอีใสและงูสวัด คนที่เคยเป็นอีสุกอีใสหรือเคยสัมผัสกับไวรัสอีสุกอีใสอาจพัฒนา HZO มากถึง 25% ของผู้ที่เป็นโรคเริมงูสวัดจะพัฒนา HZO ไม่มีวิธีใดในการป้องกันภาวะนี้ แต่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นบ่อยในผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก การออกกำลังกายการลดความเครียดและการรักษาระบบภูมิคุ้มกันที่ดีอาจลดโอกาสที่คุณจะได้รับผลกระทบ

การวินิจฉัย

แม้ว่าจะมีการทดสอบทางการแพทย์บางอย่างที่สามารถทำได้เพื่อยืนยันสภาพ แต่แพทย์ส่วนใหญ่สามารถวินิจฉัย HZO ได้ตามลักษณะและอาการ ในขณะที่การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นอาจเป็นเรื่องที่ท้าทายกว่า แต่เมื่อมีแผลปรากฏขึ้นการวินิจฉัยมักจะตรงไปตรงมาเนื่องจากลักษณะการระบาดของโรคเกี่ยวข้องกับเส้นกึ่งกลางแนวตั้งของร่างกายซึ่งส่งผลต่อใบหน้าเพียงด้านเดียว สัญญาณแรกและชัดเจนของกรณีที่กำลังจะเกิดขึ้นของ HZO คือสัญญาณของฮัทชินสัน สัญลักษณ์ของฮัทชินสันหมายถึงตุ่มหรือรอยโรคที่ปะทุขึ้นที่ปลายจมูก

การรักษา

หากคุณสังเกตเห็นอาการให้ไปพบแพทย์และรับการวินิจฉัยโดยเร็วที่สุดเพื่อรับการรักษา หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น HZO แพทย์ของคุณจะสั่งจ่ายยาต้านไวรัสเพื่อพยายาม จำกัด การจำลองแบบของไวรัสและลดความเจ็บปวดและอาการที่ตามมา

อาจมีการกำหนดให้ยาหยอดตาสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบ นอกจากนี้คุณจะได้รับคำแนะนำให้รักษาความสะอาดบริเวณที่ได้รับผลกระทบและหลีกเลี่ยงการเการอยโรคเพื่อป้องกันการเกิดแผลเป็นหรือการติดเชื้อแบคทีเรีย

เพื่อลดอาการปวดคุณอาจได้รับคำแนะนำให้ใช้การประคบเย็นกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์บางครั้งก็ช่วยบรรเทาอาการปวดได้ ไม่ใช่เรื่องผิดปกติสำหรับกรณีของ HZO ที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล