การวินิจฉัยโรคแอลกอฮอล์ในทารกในครรภ์

เด็กที่ได้รับผลกระทบจากการดื่มแอลกอฮอล์ก่อนคลอดเนื่องจากการดื่มของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์สามารถพัฒนาความบกพร่องที่เกิดได้หลากหลายตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงขั้นมีนัยสำคัญ ข้อบกพร่องเหล่านี้อาจรวมถึงการขาดการเจริญเติบโตความผิดปกติของใบหน้า (ความผิดปกติ) และความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง

มีคำศัพท์และการวินิจฉัยที่แตกต่างกันหลายประการที่เกี่ยวข้องกับระดับต่างๆของข้อบกพร่องที่เกิดจากแอลกอฮอล์เหล่านี้ซึ่งอาจสร้างความสับสนแม้กระทั่งกับผู้ที่ทำงานใกล้ชิดกับเด็กเหล่านี้ ต่อไปนี้เป็นข้อกำหนดบางส่วนและช่วงเงื่อนไขที่อธิบาย

ความผิดปกติของสเปกตรัมแอลกอฮอล์ของทารกในครรภ์

ความผิดปกติของคลื่นความถี่แอลกอฮอล์ของทารกในครรภ์ (FASD) เป็นคำโดยรวมที่หมายถึงผลกระทบมากมายที่อาจเกิดขึ้นในเด็กที่แม่ดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงความบกพร่องทางร่างกายจิตใจพฤติกรรมและ / หรือการเรียนรู้

FASD ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อการวินิจฉัยทางคลินิก เป็นคำที่ใช้รวมถึงการวินิจฉัยหลายอย่างเช่นกลุ่มอาการแอลกอฮอล์ในครรภ์, กลุ่มอาการแอลกอฮอล์ในครรภ์บางส่วน, ความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์และอื่น ๆ

กลุ่มอาการแอลกอฮอล์ของทารกในครรภ์

Fetal alcohol syndrome (FAS) เป็นกลุ่มอาการข้อบกพร่องที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์ของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์ เพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแอลกอฮอล์ในครรภ์เด็กจะมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ทั้งหมดดังต่อไปนี้:

• การขาดการเจริญเติบโต
• กลุ่มที่เป็นเอกลักษณ์ของความผิดปกติเล็กน้อยบนใบหน้าเช่นดวงตาเล็ก ๆ ร่องผิวเรียบ (ร่องแนวตั้งเหนือริมฝีปาก) และริมฝีปากบนบาง ๆ
• ความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลาง (รวมถึงความบกพร่องทางโครงสร้างระบบประสาทและ / หรือการทำงาน)
• การสัมผัสแอลกอฮอล์ก่อนคลอด

เมื่อเด็กมีความผิดปกติของใบหน้าแบบคลาสสิกอาการอื่น ๆ มักจะปรากฏขึ้นและมีนัยสำคัญและเด็กจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแอลกอฮอล์ในครรภ์ เมื่อไม่มีความผิดปกติบนใบหน้าอาการอื่น ๆ ก็ยังคงมีอยู่และลึกซึ้ง นั่นคือเมื่อคำศัพท์สามารถสร้างความสับสน

กลุ่มอาการแอลกอฮอล์ของทารกในครรภ์บางส่วน

คำนี้ใช้เมื่อเด็กมีความบกพร่องในการเจริญเติบโตและ / หรือลักษณะใบหน้าของกลุ่มอาการแอลกอฮอล์ในครรภ์รวมทั้งความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางและแน่นอนว่าการได้รับแอลกอฮอล์ก่อนคลอด

ความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์

ในปีพ. ศ. 2539 สถาบันแพทยศาสตร์ได้พัฒนาการวินิจฉัยความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ (ARND) สำหรับเด็กที่แสดงความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางและผู้ที่ได้รับแอลกอฮอล์ก่อนคลอดโดยไม่มีข้อบกพร่องในการเจริญเติบโตหรือลักษณะใบหน้า

ผลของแอลกอฮอล์ในครรภ์

ครั้งหนึ่งมีการใช้คำนี้เพื่อวินิจฉัยเด็กที่มีอาการของโรคแอลกอฮอล์ในครรภ์บ้าง แต่ไม่ใช่ทั้งหมด ตั้งแต่ปี 1995 คำว่า "ผลกระทบจากแอลกอฮอล์ในครรภ์" ไม่เป็นที่นิยมเนื่องจากมีความเชื่อมโยงเชิงสาเหตุระหว่างการได้รับแอลกอฮอล์ก่อนคลอดและอาการของเด็กที่ไม่สามารถยืนยันได้

เนื่องจากคุณลักษณะหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการได้รับแอลกอฮอล์ก่อนคลอดมักเกิดขึ้นในบุคคลที่ไม่ได้รับแอลกอฮอล์ก่อนคลอดแพทย์จึงเริ่มทิ้งคำวินิจฉัยที่ชี้ให้เห็นว่าการได้รับแอลกอฮอล์ทำให้เกิดผลกระทบเช่น "ผลของแอลกอฮอล์ในครรภ์"

รหัสการวินิจฉัย FASD 4 หลัก

มีการพัฒนาระบบการวินิจฉัยหลายระบบเพื่อวินิจฉัย FASD หนึ่งในนั้นเครือข่ายการวินิจฉัยและการป้องกัน FAS แห่งรัฐวอชิงตันเป็นวิธีการวินิจฉัยผลของเด็กที่ได้รับแอลกอฮอล์ก่อนคลอดอย่างครบถ้วน ตามเว็บไซต์ของเครือข่ายรหัสการวินิจฉัย 4 หลัก "ให้การวินิจฉัยที่แม่นยำและทำซ้ำได้โดยสเกลการวัดเชิงปริมาณตามวัตถุประสงค์และการกำหนดกรณีเฉพาะ"

ตัวเลขสี่หลักแต่ละตัวใช้เพื่อจัดอันดับความรุนแรงของลักษณะอาการของโรคแอลกอฮอล์ในครรภ์ตามลำดับต่อไปนี้: การขาดการเจริญเติบโตลักษณะใบหน้าของ FAS ความเสียหายของระบบประสาทส่วนกลางหรือความผิดปกติและการได้รับแอลกอฮอล์ก่อนคลอด

คุณลักษณะแต่ละรายการจะได้รับการจัดอันดับ 1 ถึง 4 ในระดับโดย 1 คือการไม่มีคุณลักษณะกลุ่มอาการแอลกอฮอล์ในทารกในครรภ์โดยสิ้นเชิงและ 4 ข้อสะท้อนถึงการมีอยู่ของคุณลักษณะ "คลาสสิก" ที่แข็งแกร่ง

ตัวอย่างเช่นการวินิจฉัยเลข 4 หลักของ 3444 จะบ่งชี้ว่าเด็กมีความบกพร่องในการเจริญเติบโตปานกลางลักษณะใบหน้าที่สำคัญระบบประสาทส่วนกลางถูกทำลายอย่างชัดเจนและการได้รับแอลกอฮอล์ก่อนคลอดที่มีความเสี่ยงสูง

Static Encephalopathy (แอลกอฮอล์สัมผัส)

คำนี้ได้รับการพัฒนาในปี 2545 และใช้เพื่ออ้างถึงเด็กที่มีความผิดปกติของโครงสร้างระบบประสาทและ / หรือการทำงานที่สำคัญของระบบประสาทส่วนกลาง แต่ความผิดปกตินั้นคงที่ - ไม่ก้าวหน้าหรือถอยหลัง

ความผิดปกติของระบบประสาท (สัมผัสแอลกอฮอล์)

ความผิดปกติของระบบประสาท (การสัมผัสแอลกอฮอล์) เป็นการวินิจฉัยสำหรับเด็กที่มีความบกพร่องในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางเล็กน้อย แต่ไม่พบความผิดปกติของโครงสร้างหรือระบบประสาท

บรรทัดล่างสุดของ FAS

ดังที่คุณเห็นจากคำอธิบายข้างต้นการได้รับแอลกอฮอล์ก่อนคลอดอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องที่เกิดได้หลากหลายตั้งแต่เล็กน้อยจนถึงขั้นรุนแรง อาการของทารกในครรภ์แอลกอฮอล์เป็นสาเหตุสำคัญของภาวะปัญญาอ่อนและความพิการทางพัฒนาการและสามารถป้องกันได้ทั้งหมด

การป้องกันโรคแอลกอฮอล์ในครรภ์ทำได้ง่ายๆ หากคุณกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ให้หยุดดื่ม หากคุณพบว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ให้หยุดดื่มทันที