Angioid Streaks เป็นสภาพจอประสาทตาที่มีลักษณะแตกและรอยแตกในเยื่อของ Bruch ซึ่งเป็นชั้นล่างของเรตินาที่ช่วยป้อนและหล่อเลี้ยงชั้นเซลล์รับแสงที่อยู่ด้านบน เมมเบรนของ Bruch สามารถทำให้ข้นกลายเป็นปูนและเริ่มแตกได้ รอยแตกจะปรากฏเป็นเส้นหนาสีน้ำตาลหรือสีเทาซึ่งแผ่ออกมาจากบริเวณรอบ ๆ ขั้วประสาทตา การหยุดพักเหล่านี้อาจทำให้เกิดกระบวนการของโรคคล้ายกับการเสื่อมสภาพของจอประสาทตา
Angioid Streaks เป็นการค้นหาแบบทวิภาคีที่สมมาตรโดยปกติจะปรากฏเป็นการแผ่รังสีที่ดูเหมือนจะเล็ดลอดออกมาจากบริเวณรอบ ๆ เส้นประสาทตา กว้างที่ฐานของพวกเขาพวกเขาเรียวที่ปลาย
รูปภาพ Westend61 / Gettyใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็น Angioid Streaks?
แม้ว่าจะมีริ้วรอยของ angioid โดยไม่มีสาเหตุที่เป็นระบบ แต่กรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับโรคของเนื้อเยื่อยืดหยุ่น มากถึง 50% ของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีทั้ง pseudoxanthoma elasticum, Paget’s disease หรือ Ehlers-Danolos syndrome
- Pseudoxanthoma elasticum (PXE) เป็นโรคที่มีการสะสมของแคลเซียมและแร่ธาตุสะสมในเส้นใยยืดหยุ่นในร่างกาย ซึ่งอาจส่งผลต่อผิวหนังดวงตาระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินอาหาร เส้นใยยืดหยุ่นเป็นส่วนประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ให้ความยืดหยุ่นและความแข็งแรงในร่างกายของเรา
- โรค Paget เป็นภาวะที่มีความผิดปกติของกระดูกซึ่งเกิดจากการหยุดชะงักของกระบวนการสร้างกระดูกและกระดูกเริ่มถูกแทนที่ในอัตราที่เร็วกว่าปกติ กระดูกสามารถขยายใหญ่และอ่อนแอได้
- Ehlers-Danlos syndrome เป็นโรคทางพันธุกรรมที่หายากซึ่งมีผลต่อคอลลาเจนในร่างกายของเรา ผู้ที่มี Ehlers-Danlos อาจมีปัญหาสายตาหลายอย่างเช่น keratoconus สายตาสั้นสูงจอประสาทตาหลุดเลนส์เคลื่อนและมีริ้วของ angioid
PEPSI ช่วยในการจำที่พบบ่อยสามารถช่วยระลึกถึงผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ:
- Pseudoxanthoma Elasticum
- กลุ่มอาการ Ehlers Danlos
- โรคพาเก็ตส์
- Sickle Cell และความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับฮีโมโกลบิน
- ไม่ทราบสาเหตุ (ไม่ทราบสาเหตุ)
เหตุใด Angioid Streaks จึงทำให้สูญเสียการมองเห็น
เมื่อเกิดรอยแตกในชั้นจอประสาทตาส่วนล่างชั้นจะไม่สามารถหล่อเลี้ยงเซลล์รับแสงได้อย่างเหมาะสมอีกต่อไป ส่งผลให้ของเหลวรั่วและขาดออกซิเจน Choroidal neovascular nets (ตาข่ายละเอียดของหลอดเลือดและเนื้อเยื่อเส้นใย) จากนั้นจะเริ่มก่อตัวขึ้น ตาข่ายเหล่านี้สามารถทำให้เกิดการตกเลือดและรอยแผลเป็นในจุดด่างดำได้มากขึ้น การก่อตัวนี้คล้ายกับสิ่งที่บางครั้งเกิดขึ้นกับการเสื่อมสภาพของจอประสาทตา การสูญเสียการมองเห็นอย่างมีนัยสำคัญอาจเกิดขึ้นได้
การรักษา
น่าเสียดายที่เป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้ริ้วรอยแองจิออยด์หายไป การตรวจตาประจำปีควรดำเนินการโดยนักทัศนมาตรหรือจักษุแพทย์ทั่วไปเพื่อตรวจหาการพัฒนาของตาข่ายประสาทและสัญญาณอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง หากเกิดขึ้นคุณจะถูกส่งไปหาผู้เชี่ยวชาญด้านจอประสาทตาเพื่อรับการรักษา ในกรณีนี้มีการใช้ยาใหม่ที่เรียกว่า antivascular endothelial antibodies และประสบความสำเร็จอย่างมาก ผู้ป่วยรายอื่นอาจได้รับการรักษาด้วยยา anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) ร่วมกับการใช้กันอย่างแพร่หลายกับ choroidal fibrovascular "nets" และได้แสดงผลในเชิงบวกเช่นกัน ยาเหล่านี้ฉีดเข้าตาโดยตรง ในขณะที่ยารุ่นใหม่ ๆ เหล่านี้ใช้ได้ผลดี แต่ก็มักจะต้องฉีดซ้ำหลายครั้งเนื่องจาก neovascularization มักจะเกิดซ้ำในผู้ป่วยที่มีอาการ angioid streaks
สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ Angioid Streaks
ผู้ที่เป็นโรคแองจิออยด์จะมีดวงตาที่บอบบางทำให้มีความเสี่ยงสูงต่อการแตกของคอรอยด์และการตกเลือดใต้ตาหากได้รับการบาดเจ็บที่ดวงตา ดังนั้นการป้องกันดวงตาจึงเป็นสิ่งจำเป็น ควรกำหนดเลนส์โพลีคาร์บอเนตเนื่องจากเป็นวัสดุเลนส์ที่ทนต่อแรงกระแทกได้ดีที่สุด ควรสวมแว่นตานิรภัยพิเศษในระหว่างการเล่นกีฬาติดต่อ