ไม่นับตั้งแต่การระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่สเปนในปี พ.ศ. 2461 ได้มีภาวะฉุกเฉินด้านสุขภาพทั่วโลกเช่นโควิด -19 สายพันธุ์ใหม่ (COVID-19) เหตุการณ์ก่อนหน้านี้ซึ่งกินเวลาตั้งแต่เดือนมีนาคม พ.ศ. 2461 ถึงเดือนธันวาคม พ.ศ. 2463 ลงเอยด้วยการแพร่เชื้อไป 500 ล้านคนและคร่าชีวิตผู้คนทั่วโลกประมาณ 17.4 ล้านคนความพยายามที่จะหลีกเลี่ยงความหายนะที่คล้ายคลึงกันนี้ได้นำไปสู่การเรียกร้องให้เกิดความห่างเหินทางสังคมอย่างไม่เคยปรากฏมาก่อน โรงเรียนและธุรกิจต่างๆพยายาม จำกัด การติดเชื้อ COVID-19
ขณะนี้รัฐต่างๆเริ่ม "แบนเส้นโค้ง" จากอัตราการติดเชื้อหลายคนจึงตั้งหน้าตั้งตารอคำถามที่ใหญ่กว่านี้รวมถึงการปิดระบบจะสิ้นสุดลงเมื่อใดและอย่างไรโรคนี้จะเกิดขึ้นอีกหรือไม่และเมื่อใดที่นักวิทยาศาสตร์จะสามารถประกาศอย่างเป็นทางการว่า COVID-19 ไม่ใช่ภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขอีกต่อไป
Verywell / Hugo Lin
การสิ้นสุด Lockdowns
เนื่องจากไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับ COVID-19 เมื่อพบโรคนี้เป็นครั้งแรกเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจึงไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากประกาศภาวะฉุกเฉินเมื่อการแพร่ระบาดขยายตัวจนกลายเป็นการระบาดอย่างเต็มรูปแบบในวันที่ 11 มีนาคม 2563 ซึ่งรวมถึง การออกคำสั่งบังคับให้อยู่ที่บ้านและข้อ จำกัด ในการเดินทาง
ด้วยหลักฐานที่บ่งชี้ว่าการปิดกั้นได้เริ่มขัดขวางการแพร่กระจายของการติดเชื้อโดยหลีกเลี่ยงการคาดการณ์ก่อนหน้านี้ว่าจะมีผู้เสียชีวิตชาวอเมริกัน 2.2 ล้านคนหากไม่ทำอะไรตอนนี้เจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพต้องต่อสู้กับวิธีที่จะยกเลิกคำสั่งซื้อในลักษณะที่ช่วยให้ธุรกิจสามารถเปิดและ ผู้คนสามารถกลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติโดยไม่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ
คำแนะนำของรัฐ
เช่นเดียวกับคำสั่งพักที่บ้านขั้นต้นโปรโตคอลในการยกเลิกการปิดกั้นรัฐและเทศบาลมีความแตกต่างกันไปตามสถานที่ตั้ง ในขณะที่ผู้ว่าการรัฐบางคนได้ดำเนินการเพื่อเปิดสวนสาธารณะและธุรกิจบางอย่างแล้ว แต่คนอื่น ๆ ก็ทำผิดพลาดด้วยความระมัดระวังและมองในระยะยาว
ในบรรดาผู้ที่เรียกร้องให้มีแนวทางวัดผลคือผู้ว่าการรัฐแคลิฟอร์เนีย Gavin Newsom ซึ่งเมื่อวันที่ 14 เมษายนได้ออกเกณฑ์ 6 ข้อที่ต้องปฏิบัติตามก่อนที่จะยกเลิกข้อ จำกัด ที่ได้รับคำสั่งได้ทั้งหมด:
- ต้องจัดระบบเพื่อทดสอบและติดตามแหล่งที่มาของการติดเชื้อและเพื่อรองรับผู้ที่ติดเชื้อหรือสัมผัส
- ต้องจัดระบบเพื่อป้องกันการติดเชื้อในผู้สูงอายุและผู้ที่เสี่ยงต่อการเจ็บป่วยรุนแรง
- ผู้นำของรัฐและเทศบาลต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าโรงพยาบาลและระบบสุขภาพสามารถรับมือกับการติดเชื้อรายใหม่ที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันได้
- ความสามารถในการพัฒนาการบำบัดที่มีประสิทธิภาพเพื่อบรรเทาอาการและช่วยในการฟื้นตัว ต้องสามารถตอบสนองความต้องการของประชาชนได้
- ธุรกิจโรงเรียนและสถานดูแลเด็กต้องปฏิบัติตามแนวทางการกีดกันทางสังคม
- รัฐต้องมีความสามารถในการระบุว่าเมื่อใดควรกำหนดข้อ จำกัด และคำสั่งพักที่บ้านอีกครั้งหากจำเป็นและเมื่อจำเป็น
จนกว่าจะเป็นไปตามเกณฑ์เหล่านี้ข้อ จำกัด บางประการในการรับประทานอาหารในที่สาธารณะการพบปะสังสรรค์การประชุมและกีฬาและขนาดห้องเรียนจะยังคงอยู่ในแคลิฟอร์เนีย คำสั่งไม่มากก็น้อยสอดคล้องกับคำสั่งที่ออกโดยองค์การอนามัยโลก (WHO) ในวันเดียวกัน
คำแนะนำของทำเนียบขาว
ทำเนียบขาวออก "แนวทางการเปิดอเมริกาอีกครั้ง" เมื่อวันที่ 16 เมษายนแผนของทำเนียบขาวมีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้นในกรอบเวลาอนุญาตให้สมาชิกสภานิติบัญญัติสามารถเปิดโรงเรียนและธุรกิจได้อีกครั้งก่อนวันที่ 1 พฤษภาคมจากการลดลงอย่างต่อเนื่องของผู้ติดเชื้อรายใหม่ในช่วง 14 ปี ช่วงเวลาของวัน (เรียกว่า "gating criteria") แผนดังกล่าวกำหนดภาระในการทดสอบการติดตามการติดต่อและการรักษาโรงพยาบาลที่มีความพร้อมในรัฐ
ด้วยอัตราการติดเชื้อที่ลดลงในแต่ละ 14 วันทำเนียบขาวจึงแนะนำให้รัฐและผู้นำภาคพลเมืองยุติการปิดตัวลงในสามขั้นตอน:
- ระยะที่ 1: หากเป็นไปตามเกณฑ์เริ่มต้นจะอนุญาตให้รวมตัวกันได้สูงสุด 10 คน ร้านอาหารโรงภาพยนตร์สถานที่เล่นกีฬาและสถานที่สักการะบูชาสามารถเปิดได้อีกครั้งหากมีมาตรการด้านสุขอนามัยและการกีดกันทางสังคม "การทำงานทางไกล" และข้อ จำกัด ในการเดินทางเพื่อธุรกิจจะได้รับการสนับสนุน โรงเรียนสถานรับเลี้ยงเด็กค่ายและพื้นที่ทำงานทั่วไปจะยังคงปิดอยู่และการเยี่ยมชมสถานดูแลผู้สูงอายุจะยังคงถูกห้าม
- ระยะที่ 2: หากเป็นไปตามเกณฑ์ gating ในช่วงสองสัปดาห์ที่สองอนุญาตให้รวมตัวกันได้มากถึง 50 คน โรงเรียนค่ายและสถานดูแลเด็กสามารถเปิดได้อีกครั้ง ผู้สูงอายุและประชากรที่มีความเสี่ยงทางการแพทย์ยังคงได้รับการสนับสนุนให้พักอาศัยที่บ้าน การเดินทางที่ไม่สำคัญสามารถกลับมาดำเนินการต่อได้
- ระยะที่ 3: หากเป็นไปตามเกณฑ์ gating อีกสองสัปดาห์ข้อ จำกัด ในสถานที่ทำงานจะถูกยกเลิก การเยี่ยมชมสถานดูแลผู้สูงอายุสามารถกลับมาดำเนินการต่อได้โดยใช้มาตรการด้านสุขอนามัยที่เหมาะสม ผู้สูงอายุและผู้ที่มีความเสี่ยงทางการแพทย์อื่น ๆ สามารถกลับมามีปฏิสัมพันธ์ในที่สาธารณะด้วยสุขอนามัยที่เหมาะสมและการปฏิบัติเพื่อหลีกเลี่ยงสังคม
ในที่สุดรัฐเองก็มีความเห็นว่าพวกเขาปฏิบัติตามแนวทางเหล่านี้หรือไม่และจะเปิดเมื่อใด
แนวทางของทั้งทำเนียบขาวและแคลิฟอร์เนียมีผู้สนับสนุนและผู้ว่าและตั้งคำถามที่สมเหตุสมผลเกี่ยวกับผลกระทบและความเสี่ยงของพวกเขา
ด้วยแผนของแคลิฟอร์เนียยังไม่มีความชัดเจนว่าอะไรจะทำให้เกิด "การรักษาที่มีประสิทธิภาพ" และแผนของทำเนียบขาวยังไม่ชัดเจนว่าระยะที่ 3 จะอนุญาตให้มีสนามกีฬาที่เต็มไปด้วยผู้คนหรือไม่หรือความเสี่ยงใดที่การเดินทางโดยไม่มีข้อ จำกัด อาจทำให้เกิดโรคได้อีก
ความเสี่ยงของการระบาดในอนาคต
ในขณะที่นักวิจัยพยายามทำความเข้าใจเกี่ยวกับ COVID-19 หลายคนจึงเริ่มมองย้อนกลับไปถึงบทเรียนที่ได้รับจากการระบาดในช่วงก่อนหน้านี้
แม้ว่า COVID-19 และไข้หวัดใหญ่สเปนเป็นหน่วยงานที่แตกต่างกันและไม่ได้อยู่ในกลุ่มไวรัสเดียวกัน แต่ก็มีความคล้ายคลึงกันในรูปแบบการแพร่เชื้อและวิธีที่ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อพวกเขา
บทเรียนจากไข้หวัดใหญ่สเปน
ในช่วงที่ไข้หวัดใหญ่สเปนระบาดในปี 2461 โรคนี้ได้โจมตีประชาคมโลกเป็นระลอก คลื่นลูกแรกในฤดูใบไม้ผลิปี 2461 ไม่ต่างจากที่คุณคาดหวังจากไข้หวัดใหญ่ประจำปีโดยมีอัตราการติดเชื้อและการเสียชีวิตใกล้เคียงกัน ภายในเดือนสิงหาคมของปีนั้นคลื่นลูกที่สองเกิดขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวของกองทหารสงครามโลกครั้งที่หนึ่งทั่วยุโรปรัสเซียเอเชียแอฟริกาออสเตรเลียและอเมริกา หลังจากการยกเลิกการกักกันแห่งชาติก่อนกำหนดในเดือนมกราคม พ.ศ. 2462 คลื่นลูกที่สามก็เกิดขึ้น เจ้าหน้าที่สาธารณสุขประกาศควบคุมในเดือนธันวาคม พ.ศ. 2463
เชื่อกันว่าไข้หวัดสเปนเกิดจากการกลายพันธุ์อย่างกะทันหันของไวรัส H1N1 ซึ่งบางคนบอกว่าเกิดขึ้นระหว่างระลอกแรกและระลอกที่สองซึ่งน่าจะเกิดในสหรัฐอเมริกา การหายไปของไข้หวัดสเปนในที่สุดอาจเป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ที่ทำให้ไวรัสอ่อนแอลง แต่มีแนวโน้มมากขึ้นเนื่องจากการสร้างภูมิคุ้มกันของฝูงสัตว์ที่ปรับตัวได้ซึ่งการสัมผัสกับไวรัสทำให้ภูมิคุ้มกันแก่ประชากรส่วนใหญ่
ภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวเป็นภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่งที่พัฒนาขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อ หลังจากล้างการติดเชื้อแล้วร่างกายจะทิ้งเซลล์ภูมิคุ้มกัน (เรียกว่าเซลล์หน่วยความจำ B) ซึ่งคอยเฝ้าดูการกลับมาของโรคและดำเนินการอย่างรวดเร็วเมื่อเกิดขึ้น ภูมิคุ้มกันของฝูงใช้ภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวนี้กับกลุ่มคน
ภูมิคุ้มกันของฝูงสัตว์ที่ปรับตัวได้นั้นมีหลักฐานบางส่วนจากบันทึกทางประวัติศาสตร์ที่โคเปนเฮเกนซึ่งเป็นเมืองที่ได้รับผลกระทบจากคลื่นลูกแรกของ H1N1 เกิดขึ้นจากการระบาดของโรคไข้หวัดใหญ่ในสเปนโดยมีอัตราการเสียชีวิต 0.29% ซึ่งน้อยกว่าอัตราการเสียชีวิตที่อื่นประมาณ 10 เท่า .
ความคาดหวังกับ COVID-19
แม้ว่าจะเร็วเกินไปที่จะชี้ให้เห็นว่ารูปแบบเดียวกันนี้อาจเกิดขึ้นกับ COVID-19 แต่จากประสบการณ์ของไข้หวัดสเปนและการระบาดของโคโรนาไวรัสสายพันธุ์อื่น ๆ (รวมถึงโรคซาร์สในปี 2546 และเมอร์สในปี 2555 2558 และ 2561) ชี้ให้เห็นว่าภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวได้ จะมีบทบาทสำคัญในการที่โรคจะฟื้นตัวและอยู่ในระดับใด
ด้วยโรคไข้หวัดใหญ่สเปนการฉีดวัคซีนป้องกันฝูงสัตว์แบบปรับตัวช่วยให้ผู้ที่รอดชีวิตจากการติดเชื้อมีภูมิคุ้มกันป้องกันไวรัสได้หากสัมผัสซ้ำ มีหลักฐานว่าจะเกิดขึ้นเช่นเดียวกันกับผู้ที่ติดเชื้อในระหว่างการระบาดของ COVID-19 ในปัจจุบัน
จากการวิจัยของ Chinese Academy of Medical Science ลิงที่ติด COVID-19 ไม่สามารถติดเชื้อซ้ำได้เมื่อสัมผัสกับไวรัสในปริมาณที่สอง
สิ่งนี้ไม่ควรบอกเป็นนัยว่า COVID-19 จะดำเนินการในลักษณะเดียวกันทุกประการหรือการฉีดวัคซีนในฝูงสัตว์อย่างกว้างขวางซึ่งเป็นกลยุทธ์ที่สหราชอาณาจักรดำเนินการในตอนแรกและดำเนินการอย่างจริงจังในสวีเดนเป็นตัวเลือกที่สมเหตุสมผลเนื่องจากเรารู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับ COVID-19
ในความเป็นจริงมีหลักฐานว่า coronaviruses สามารถกำหนดเป้าหมายและฆ่าเซลล์แนวหน้าจำนวนมากที่ก่อให้เกิดภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวได้ซึ่งบ่งชี้ว่าการติดเชื้อซ้ำเป็นไปได้อย่างน้อยก็ในบางคน
สิ่งที่ชี้ให้เห็นคือภาระในการควบคุมถูกวางไว้บนนโยบายที่พักพิงในสถานที่ที่แพร่หลายซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อหยุดการติดเชื้อไม่ให้เกิดขึ้นหรือวัคซีนควรทำให้ไวรัสเกิดขึ้นอีกครั้ง
วัคซีน COVID-19: ติดตามว่ามีวัคซีนชนิดใดบ้างใครสามารถรับวัคซีนได้บ้างและปลอดภัยเพียงใด
คลื่นลูกที่สองอาจมีลักษณะอย่างไร
เมื่อมองไปข้างหน้าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการกลับมาของ COVID-19 ในช่วงหลังของปี 2563 คลื่นลูกที่สองนี้อาจเกิดขึ้นได้อย่างไรนั้นเปิดให้มีการเก็งกำไร ไม่มีเหตุผลอย่างสิ้นเชิงที่จะชี้ให้เห็นว่าการระบาดในอนาคตอาจรุนแรงน้อยลงส่วนหนึ่งเป็นเพราะภูมิคุ้มกันของฝูงไม่ว่าจะโดยเจตนาหรือไม่ก็ตามมีแนวโน้มที่จะทำให้ประชากรส่วนใหญ่ได้รับการฉีดวัคซีน
ยิ่งไปกว่านั้น COVID-19 ดูเหมือนจะไม่กลายพันธุ์เร็วเท่าไข้หวัดใหญ่ซึ่งหมายความว่าผู้พัฒนาวัคซีนเป็น "เป้าหมายที่เคลื่อนไหว" น้อยกว่าและอาจไม่จำเป็นต้องได้รับวัคซีนใหม่ทุกปี ในขณะเดียวกันก็หมายความว่าไม่น่าเป็นไปได้ที่ COVID-19 จะกลายพันธุ์เป็นสายพันธุ์ที่รุนแรงน้อยกว่าในเร็ว ๆ นี้
สิ่งที่อาจทำให้คลื่นลูกที่สองซับซ้อนขึ้นคือถ้ามันตรงกับการระบาดของไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล มีหลักฐานเบื้องต้นของการติดเชื้อโควิด -19 และไข้หวัดใหญ่ในชายอายุ 69 ปีในจีนในเดือนมกราคมนี้ ในขณะที่การติดเชื้อร่วมยังถือเป็นเรื่องผิดปกติการสอบสวนของจีนพบว่าอาจอยู่ภายใต้การวินิจฉัยเนื่องจากความยากลำบากในการแยกความแตกต่างของไวรัสที่เกิดร่วมกัน
นอกจากนี้ยังไม่ทราบว่าการติดเชื้อร่วมจะทำให้อาการทางเดินหายใจแย่ลงโดยเนื้อแท้แม้ว่าจะเป็นไปได้ว่าสายพันธุ์ไข้หวัดใหญ่ที่กำลังจะมาถึงนั้นมีความรุนแรงโดยเฉพาะและสามารถเกาะติดกับเซลล์ในระบบทางเดินหายใจส่วนล่างได้ (แทนที่จะเป็นทางเดินหายใจส่วนบน บ่อยขึ้น) ไข้หวัดใหญ่ H1N1 ซึ่งเกี่ยวข้องกับทั้งไข้หวัดสเปนและการระบาดของไข้หวัดหมูในปี 2009 เป็นชนิดย่อยที่ทราบกันดีว่ามีพฤติกรรมในลักษณะนี้
คำแนะนำด้านสุขภาพ
เมื่อพิจารณาถึงความเป็นไปได้ที่จะมีการกลับมาของโควิด -19 ในช่วงฤดูไข้หวัดใหญ่ปี 2563-2564 การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำปีของคุณจึงมีความสำคัญเป็นสองเท่าโดยปกติจะประมาณเดือนตุลาคมเว้นแต่แพทย์จะบอกเป็นอย่างอื่น
การยุติการแพร่ระบาด
จากสิ่งที่เรารู้เกี่ยวกับ COVID-19 มี 2 วิธีหลักที่สามารถหยุดหรือควบคุมการระบาดของโรคได้ สถานการณ์แรกคือการใช้มาตรการด้านสาธารณสุขที่เข้มงวดยิ่งขึ้นเพื่อหยุดยั้งการติดเชื้อทั้งหมดไม่ให้เกิดขึ้น ประการที่สองคือการพัฒนาวัคซีน
ความท้าทายด้านนโยบาย
มาตรการด้านสาธารณสุขที่เข้มงวดในท้ายที่สุดยุติการแพร่ระบาดของโรคซาร์สในปี 2546 (ซึ่งลงเอยด้วยการคร่าชีวิตผู้คน 774 คนโดยมีอัตราการเสียชีวิต 9%) ด้วยการดำเนินการอย่างรวดเร็วและ จำกัด การแพร่กระจายของการติดเชื้อเจ้าหน้าที่สาธารณสุขสามารถบังคับให้ไวรัสถอยหนีได้ เมื่อไม่มีโฮสต์ติดเชื้อไวรัสจึงตายอย่างรวดเร็วและไม่ปรากฏให้เห็นมาตั้งแต่ปี 2547
อย่างไรก็ตามจากการแพร่กระจายของ COVID-19 ทั่วโลก (และมีหลักฐานว่าไวรัสอาจแพร่เชื้อได้มากกว่าโรคซาร์ส) จึงไม่น่าเป็นไปได้ที่แนวทางเดียวกันนี้จะใช้ได้ผลในปัจจุบัน ซึ่งทำให้การพัฒนาวัคซีนเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดในหมู่นักวิจัยและเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
ความท้าทายของวัคซีน
ในโลกแห่งอุดมคติวัคซีน COVID-19 จะให้ระดับการป้องกันภูมิคุ้มกันอย่างน้อยเท่ากับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดควอดริวาเลนต์ประจำปี (ประมาณ 45%) หมายเหตุ: อัตรานี้แตกต่างกันไปในแต่ละปีและบางครั้งก็สูงกว่ามาก มากกว่า 45% แม้ว่าระดับประสิทธิภาพจะต่ำมาก แต่วัคซีนก็ยังถือว่าใช้ได้สำหรับผู้สูงอายุและกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงอื่น ๆ
ความท้าทายที่สำคัญในการพัฒนาวัคซีนคือโครงสร้างของไวรัสเอง โควิด -19 จัดเป็นไวรัสอาร์เอ็นเอชนิดสัมผัสเชิงบวกควบคู่ไปกับไวรัสซาร์สไวรัสเมอร์สไวรัสตับอักเสบซี (HCV) ไวรัสเวสต์ไนล์ (WNV) และไวรัสเดงกี ในจำนวนนี้มีเพียงไข้เลือดออกเท่านั้นที่มีวัคซีนที่มีประสิทธิภาพ
ในทางตรงกันข้ามการพัฒนาวัคซีนเมอร์ส (ซึ่งเป็นไปได้ว่าแบบจำลองที่นักวิทยาศาสตร์หลายคนจะใช้การออกแบบของพวกเขา) ได้รับการขัดขวางโดยการขาดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่จำเป็นที่สุดกล่าวคือในเนื้อเยื่อเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจส่วนบน การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปในขณะที่มีประโยชน์อาจไม่เพียงพอที่จะป้องกันไม่ให้ COVID-19 ติดกับเซลล์ทางเดินหายใจในท้องถิ่นและทำให้เกิดการติดเชื้อบทเรียนนี้ได้เรียนรู้จากความล้มเหลวของวัคซีนเมื่อเร็ว ๆ นี้รวมถึงเรื่องที่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันไวรัสซิงโครเมียระบบทางเดินหายใจ (RSV ).
นี่ไม่ได้เป็นการชี้ให้เห็นว่าการพัฒนาวัคซีนป้องกันไวรัสโควิด -19 จะช้าหรือลากยาวไปหลายปีหรือหลายสิบปี ในความเป็นจริงมีความก้าวหน้าของวัคซีน MERS ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาและการระดมทุนเชิงรุกอาจกระตุ้นให้เกิดการทำงานร่วมกันทั่วโลกมากขึ้น
แต่ถึงแม้จะมีการติดตามการทดลองทางคลินิกในมนุษย์อย่างรวดเร็วข้อเสนอแนะใด ๆ ที่ว่าวัคซีนจะพร้อมวางตลาดใน 18 เดือนก็มีแนวโน้มที่จะมองโลกในแง่ดีมากเกินไป ท้ายที่สุดแล้วผู้สมัครคนใดก็ตามที่ปรากฏตัวในฐานะฟรอนต์รันเนอร์จะต้องเอาชนะอุปสรรคหลายประการก่อนจึงจะได้รับการอนุมัติ
เพื่อให้วัคซีน COVID-19 ได้รับการพิจารณาว่าสามารถใช้งานได้นั้นจะต้องมีความปลอดภัยง่ายต่อการจัดส่ง (ควรฉีดเพียงครั้งเดียว) ราคาไม่แพงขนส่งได้มีเสถียรภาพและสามารถผลิตได้อย่างรวดเร็วในระดับโลก
เติมเต็มช่องว่างในการวิจัย
ในกรณีที่ไม่มีวัคซีน COVID-19 แม้แต่วัคซีนที่ได้ผลเพียงเล็กน้อยสิ่งเดียวที่อาจเกิดขึ้นได้การปรับเปลี่ยนแนวนโยบายสาธารณะคือการวิจัย สิ่งนี้ต้องการอัตราการเสียชีวิตที่แท้จริงและความชุกของโรคที่แม่นยำ (จำนวนผู้ป่วยในประชากรเฉพาะในช่วงเวลาหนึ่ง ๆ )
การประเมินสิ่งเหล่านี้ในระดับสูงสุดของการระบาดเป็นเรื่องยากและอาจทำให้เกิดความเข้าใจผิดและสร้างความสงสัยให้กับสาธารณชนเนื่องจากรายงานได้รับการอัปเดตอย่างต่อเนื่องและข้อมูลมีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาในขณะที่ข้อมูลเบื้องต้นจากเมืองอู่ฮั่นประเทศจีนอ้างถึงอัตราการเสียชีวิตของ COVID-19 ที่ 5.45% แต่การศึกษาในภายหลังได้ระบุว่าอัตรานี้ใกล้เคียงกับ 1.4% มากขึ้นและมีข้อเสนอแนะว่าอัตราอาจต่ำกว่านี้ด้วยซ้ำ
การเปลี่ยนแปลงทางสถิติเหล่านี้ไม่ขัดแย้งหรือเป็นผลจากการวิจัยที่มีข้อบกพร่อง เป็นเพียงความพยายามในการทดสอบโดยเฉพาะในสหรัฐอเมริกาส่วนใหญ่มีข้อ จำกัด สำหรับผู้ที่ป่วยหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในขณะนี้ยังไม่ทราบว่ามีการติดเชื้อที่ไม่มีอาการ (ไม่มีอาการ) หรือไม่แสดงอาการ (ไม่แสดงอาการหรือไม่มีอาการ) จำนวนเท่าใดเมื่อเปรียบเทียบกับการติดเชื้อที่ได้รับการยืนยัน
นักวิจัยบางคนแนะนำว่าสำหรับผู้ป่วย COVID-19 ที่ได้รับการยืนยันทุกรายจะมี 5 ถึง 10 รายที่ไม่แสดงอาการ / มีอาการน้อยที่สุดและไม่ได้รับการวินิจฉัยหากเป็นเช่นนั้นการติดเชื้อประมาณ 750,000 รายที่รายงานในสหรัฐฯในช่วงครึ่งหลังของเดือนเมษายนอาจเป็น ใกล้ 4 ล้าน 8 ล้านขึ้นไป
การศึกษาอื่น ๆ ยืนยันว่าอัตราการติดเชื้อที่แท้จริงอาจสูงขึ้นถึง 100 เท่าในฮอตสปอตบางแห่งซึ่งเป็นทฤษฎีที่อาจพิสูจน์ได้ว่าถูกต้องอย่างน่าประหลาดใจจากรายงานเบื้องต้นว่าชาวนิวยอร์ก 1 ใน 7 คนอาจติดเชื้อแล้ว
หากถูกต้องจำนวนคดีที่แท้จริงในนครนิวยอร์กอาจใกล้เคียงกับ 1.8 ล้านคนในทางตรงกันข้ามกับ 145,000 รายที่รายงานในปัจจุบัน
แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงเช่นนี้จะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตในหมู่ชาวอเมริกันได้อย่างมาก แต่ก็น่าจะส่งผลเพียงเล็กน้อยที่จะส่งผลต่อนโยบายสาธารณะในระยะสั้นถึงกลาง แม้ว่าอัตราการเสียชีวิต 5% ที่รายงานบ่อยครั้งในสื่อจะลดลงเหลือ 1% (ตัวเลขที่ใกล้เคียงกับประมาณการของ NIH มากขึ้น) ก็ยังคงสูงกว่าอัตราการเสียชีวิต 0.1% ถึง 10 เท่า เห็นด้วยไข้หวัดใหญ่
ด้วยการทดสอบที่กว้างขึ้นและภาพที่ชัดเจนขึ้นเกี่ยวกับความชุกของ COVID-19 เจ้าหน้าที่สาธารณสุขสามารถประเมินได้ว่าการแทรกแซงทางเลือกที่เป็นจริง (การปิดบางส่วนหรือในภูมิภาค) อาจเป็นอย่างไร
คำจาก Verywell
ความท้าทายเช่นเดียวกับการแพร่ระบาดของ COVID-19 มีมานานแล้วความอดทนและความระมัดระวังคือสองสิ่งที่จะพบคุณในอีกไม่กี่เดือนและหลายปีข้างหน้า แทนที่จะกังวลว่าการระบาดจะกลับมาอีกหรือไม่ให้ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์ด้านสาธารณสุขและป้องกันตนเองจากการติดเชื้อโดยการรักษาสุขภาพให้แข็งแรงรักษาสุขอนามัยที่ดีและรับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ประจำปี
ด้วยเวลาและความพากเพียรในที่สุดประชาคมโลกก็จะเปลี่ยนมุมของการแพร่ระบาดทั่วโลกนี้
