การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเป็นการรักษาอาการข้อเข่าอักเสบที่รุนแรง ผู้ป่วยส่วนใหญ่เข้าใจว่าการเปลี่ยนข้อเข่าสามารถเสื่อมสภาพได้เมื่อเวลาผ่านไป แต่การเปลี่ยนข้อเข่าควรจะอยู่ได้นานแค่ไหน?
การเปลี่ยนข้อเข่าเสื่อมลงในที่สุด เนื่องจากรากฟันเทียมเปลี่ยนข้อเข่าทำจากโลหะและพลาสติกเมื่อเวลาผ่านไปวัสดุเหล่านี้จึงเริ่มสึกหรอเช่นเดียวกับยางบนยางรถยนต์ของคุณ ในขณะที่การเปลี่ยนข้อเข่าได้รับการออกแบบมาให้ใช้งานได้นาน แต่จะไม่คงอยู่ตลอดไป
สิ่งที่ศึกษาแสดง
ข่าวดีก็คือการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนข้อเข่าแบบทั่วไปสามารถอยู่ได้นานกว่า 20 ปี การศึกษาหนึ่งเกี่ยวกับผลลัพธ์ในระยะยาวของการเปลี่ยนข้อเข่าและข้อสะโพกที่ใช้กันทั่วไปซึ่งตีพิมพ์ในปี 2560 พบว่ารากเทียมยังคงทำงานได้ในประมาณ 90% ของผู้ป่วย 20 ปีหลังจากได้รับการปลูกถ่าย นี่เป็นรายงานที่ดีกว่าอย่างแน่นอนและการศึกษาอื่น ๆ ไม่จำเป็นต้องแสดงให้เห็นถึงระดับความสำเร็จดังกล่าว อย่างไรก็ตามเป้าหมายของการเปลี่ยนข้อเข่าควรเป็นไปเพื่อให้ได้ข้อเข่าที่ใช้งานได้นานหลายสิบปี
คุณควรจำไว้ว่าในขณะที่ผู้ป่วยบางรายอาจมีการเปลี่ยนข้อเข่าที่ใช้เวลาหลายสิบปี แต่ผู้ป่วยรายอื่นอาจต้องการการเปลี่ยนข้อเข่าซ้ำเพียงไม่กี่ปีหลังการผ่าตัด การเปลี่ยนข้อเข่าเทียม (การเปลี่ยนข้อเข่าครั้งที่สอง) อาจเป็นงานหลักที่สามารถให้ผลลัพธ์ที่คาดเดาได้น้อยกว่าการเปลี่ยนข้อเข่าเบื้องต้น
รายงานที่เก่ากว่าจากปี 2544 พบว่ามีเพียงประมาณ 2% ของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าที่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดครั้งที่สองภายในห้าปีของการเปลี่ยนข้อเข่าครั้งแรก ข้อมูลล่าสุดแสดงให้เห็นอัตราการแก้ไข 10 ปี 6.2% สำหรับการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมดและ 15.5% สำหรับการเปลี่ยนข้อเข่าแบบ unicondylar (บางส่วน)
ปัจจัยที่ส่งผลต่อการมีชีวิตที่ยืนยาว
มีการศึกษามากมายเพื่อพิจารณาว่าการเปลี่ยนข้อเข่าจะอยู่ได้นานแค่ไหน ด้วยการเปลี่ยนข้อเข่าหลายร้อยแบบและผู้ป่วยประเภทต่างๆนับไม่ถ้วนจึงไม่มีกฎว่าการเปลี่ยนข้อเข่าจะอยู่ได้นานเพียงใดในแต่ละราย
ผู้ผลิตรากเทียมพยายามอย่างต่อเนื่องที่จะสร้างรากเทียมที่ "ดีกว่า" ซึ่งจะอยู่ได้นานขึ้น รากฟันเทียมเหล่านี้บางส่วนถูกนำมาใช้เพียงไม่กี่ปีและการพิจารณาว่าจะอยู่ได้นานขึ้นหรือไม่นั้นเป็นคำถามที่มีเวลาเท่านั้นที่จะตอบได้
ปัจจัยบางประการที่ดูเหมือนจะมีผลต่อการมีอายุการใช้งานที่ยาวนานของการปลูกถ่ายเปลี่ยนข้อเข่า ได้แก่ :
- อายุของผู้ป่วย: ผู้ป่วยที่อายุน้อยต้องใช้เวลาหลายปีในการเปลี่ยนข้อเข่า ยิ่งไปกว่านั้นผู้ป่วยอายุน้อยมักจะมีความกระตือรือร้นมากขึ้น ดังนั้นผู้ป่วยที่ได้รับการเปลี่ยนข้อเข่าในช่วงอายุ 50 ปีขึ้นไปมักคาดหวังว่าจะต้องได้รับการเปลี่ยนข้อเข่าใหม่ในช่วงชีวิตของพวกเขา
- กิจกรรมของผู้ป่วย: กิจกรรมบางอย่างอาจไม่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยที่เปลี่ยนข้อเข่า แม้ว่ากิจกรรมเหล่านี้อาจไม่เจ็บปวดหรือยุ่งยาก แต่ก็อาจทำให้เกิดความเครียดมากเกินไปในการเปลี่ยนข้อเข่าทำให้ชิ้นส่วนสึกหรอเร็วขึ้น
- น้ำหนักผู้ป่วย: ยิ่งแต่ละคนมีน้ำหนักมากเท่าไหร่ความเครียดก็จะยิ่งมากขึ้นที่ข้อเทียมทดแทนข้อต่อ การรักษาน้ำหนักตัวให้เป็นปกติมีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อพยายามเปลี่ยนข้อต่อเป็นครั้งสุดท้าย การออกกำลังกายที่เหมาะสมจะเป็นประโยชน์ในการรักษาสุขภาพเข่าทดแทน
- การหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน: สิ่งนี้อาจฟังดูชัดเจน แต่มีเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อการเปลี่ยนข้อต่อ ผู้ป่วยที่มีขั้นตอนทางการแพทย์ที่รุกราน (รวมถึงงานทันตกรรม) อาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเข้าไปแทนที่ข้อต่อผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับการรักษาอย่างเพียงพอเนื่องจากการแตกหักของกระดูกรอบ ๆ การเปลี่ยนข้อต่ออาจส่งผลต่อการทำงาน ของรากเทียม
คำศัพท์เกี่ยวกับรากฟันเทียมเปลี่ยนข้อเข่าใหม่ล่าสุด
สิ่งล่อใจอย่างหนึ่งของผู้ป่วยและศัลยแพทย์คือการดึงดูดให้เปลี่ยนข้อเข่าใหม่ล่าสุดในตลาดไม่ต้องสงสัยเลยว่ารากเทียมนี้จะอ้างว่าทำงานได้ดีและอยู่ได้นานกว่าการเปลี่ยนข้อเข่าแบบอื่น ๆ แม้ว่ารากฟันเทียมรุ่นใหม่เหล่านี้อาจจะดีกว่า แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าพวกเขาไม่มีข้อมูลระยะยาวว่ารากฟันเทียมเหล่านี้จะทำงานได้ดีเพียงใดเมื่อเวลาผ่านไป
สอบถามศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์เกี่ยวกับการปลูกถ่ายที่พวกเขาเห็นมาตลอดอาชีพของพวกเขา เพียงเพราะรากเทียมใหม่กว่าไม่ได้แปลว่าจะดีกว่า
ผู้ป่วยและศัลยแพทย์ควรพยายามหาจุดสมดุลที่เหมาะสมระหว่างการออกแบบที่ทันสมัยและไม่ใช่ผู้ป่วยที่ 'ทดสอบ' ศัลยแพทย์ของคุณสามารถช่วยแนะนำคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนข้อเข่าที่เหมาะสมและดีที่สุดสำหรับคุณ
.jpg)
