วัคซีนทำงานอย่างไร?

ได้รับการยกย่องในการกำจัดโรคติดเชื้อที่เคยกลัวเช่นไข้ทรพิษคอตีบและโปลิโอวัคซีนได้รับการยกย่องว่าเป็นหนึ่งในความสำเร็จด้านสาธารณสุขที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์สมัยใหม่

วัคซีนจะฝึกระบบภูมิคุ้มกันของคุณให้รู้จักและต่อสู้กับสิ่งมีชีวิตที่ก่อให้เกิดโรคโดยเฉพาะ (เรียกว่าเชื้อโรค) ซึ่งรวมถึงไวรัสและแบคทีเรีย จากนั้นพวกเขาจะทิ้งเซลล์ความทรงจำที่สามารถกระตุ้นการป้องกันได้หากเชื้อโรคกลับมา

ด้วยการปรับแต่งการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกายวัคซีนให้การป้องกันโรคติดเชื้อหลายชนิดไม่ว่าจะเป็นการปิดกั้นทั้งหมดหรือลดความรุนแรงของอาการ

ระบบภูมิคุ้มกันทำงานอย่างไร

ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีการป้องกันหลายอย่างเพื่อช่วยป้องกันโรคและต่อสู้กับการติดเชื้อ แบ่งออกเป็นสองส่วนอย่างกว้าง ๆ :

ภูมิคุ้มกัน

นี่คือส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันที่คุณเกิดมา ระบบภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดช่วยให้ร่างกายมีการป้องกันแนวหน้าจากโรคและสร้างจากเซลล์ที่เปิดใช้งานทันทีเมื่อมีเชื้อโรคปรากฏขึ้น เซลล์ไม่รู้จักเชื้อโรคที่เฉพาะเจาะจง พวกเขาเพียงแค่ "รู้" เชื้อโรคไม่ควรอยู่ที่นั่นและโจมตี

ระบบป้องกันรวมถึงเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่ามาโครฟาจ (มาโคร -แปลว่า "ใหญ่" และ- ระยะหมายถึง "ผู้กิน") และเซลล์เดนไดรติก (เดนดรี -หมายถึง "ต้นไม้" เนื่องจากมีส่วนขยายที่เหมือนกิ่งก้าน)

โดยเฉพาะเซลล์เดนไดรติกมีหน้าที่นำเชื้อโรคไปยังระบบภูมิคุ้มกันเพื่อกระตุ้นการป้องกันขั้นต่อไป

ภูมิคุ้มกันแบบปรับตัว

หรือที่เรียกว่าภูมิคุ้มกันที่ได้มาระบบภูมิคุ้มกันแบบปรับตัวจะตอบสนองต่อเชื้อโรคที่กองกำลังแนวหน้าจับได้ เมื่อนำเสนอเชื้อโรคแล้วระบบภูมิคุ้มกันจะผลิตโปรตีนเฉพาะโรค (เรียกว่าแอนติบอดี) ที่โจมตีเชื้อโรคหรือรับเซลล์อื่น ๆ (รวมถึงเซลล์ B หรือ T-cell lymphocytes) เพื่อป้องกันร่างกาย

แอนติบอดีถูก "ตั้งโปรแกรม" ให้จดจำผู้โจมตีโดยอาศัยโปรตีนที่เฉพาะเจาะจงบนพื้นผิวของมันซึ่งเรียกว่าแอนติเจน แอนติเจนเหล่านี้ทำหน้าที่แยกแยะเชื้อโรคชนิดหนึ่งจากอีกชนิดหนึ่ง

เมื่อควบคุมการติดเชื้อได้แล้วระบบภูมิคุ้มกันจะทิ้ง B-cells และ T-cells ของหน่วยความจำเพื่อทำหน้าที่เป็นทหารรักษาการณ์เพื่อป้องกันการโจมตีในอนาคต สิ่งเหล่านี้บางอย่างอยู่ได้นานในขณะที่บางคนร่วงโรยไปตามกาลเวลาและเริ่มสูญเสียความทรงจำ

การฉีดวัคซีนทำงานอย่างไร

โดยการเปิดเผยร่างกายตามธรรมชาติกับเชื้อโรคในชีวิตประจำวันร่างกายจะค่อยๆสร้างการป้องกันที่แข็งแกร่งจากโรคต่างๆได้ อีกทางเลือกหนึ่งคือสามารถสร้างภูมิคุ้มกันโรคให้กับร่างกายได้ด้วยการฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนเกี่ยวข้องกับการแนะนำสารที่ร่างกายรับรู้ว่าเป็นเชื้อโรคโดยกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองเฉพาะโรคล่วงหน้า โดยพื้นฐานแล้ววัคซีนจะ "หลอก" ให้ร่างกายคิดว่ากำลังถูกทำร้ายแม้ว่าสาร (วัคซีน) จะไม่ก่อให้เกิดโรค

วัคซีนอาจเกี่ยวข้องกับรูปแบบของเชื้อโรคที่ตายแล้วหรืออ่อนแอลงส่วนหนึ่งของเชื้อโรคหรือสารที่ผลิตโดยเชื้อโรค

เทคโนโลยีใหม่ ๆ ได้เปิดใช้งานการสร้างวัคซีนใหม่ที่ไม่เกี่ยวข้องกับส่วนใด ๆ ของเชื้อโรค แต่ส่งรหัสพันธุกรรมไปยังเซลล์แทนโดยให้ "คำแนะนำ" เกี่ยวกับวิธีสร้างแอนติเจนเพื่อกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน เทคโนโลยีใหม่นี้ถูกนำมาใช้เพื่อสร้างวัคซีน Moderna และ Pfizer ที่ใช้ต่อสู้กับ COVID-19

นอกจากนี้ยังมีวัคซีนบำบัดที่ให้ยาหลังจากโรคหรือการติดเชื้อที่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันเพื่อช่วยต่อสู้กับโรคหรือการติดเชื้อ สิ่งเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อไวรัสเช่นโรคพิษสุนัขบ้าและไวรัสตับอักเสบบีแม้ว่าจะมีการพัฒนาวัคซีนเพื่อการรักษาแบบใหม่เพื่อต่อสู้กับมะเร็งเช่นมะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่แพร่กระจายและมะเร็งผิวหนังชนิด oncolytic

ประเภทของวัคซีน

แม้ว่าจุดมุ่งหมายของการฉีดวัคซีนทั้งหมดจะเหมือนกัน - เพื่อกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่จำเพาะต่อแอนติเจน แต่วัคซีนบางชนิดไม่ได้ทำงานในลักษณะเดียวกัน มีวัคซีนห้าประเภทที่ใช้อยู่ในปัจจุบันและมีหมวดหมู่ย่อยมากมายซึ่งแต่ละชนิดมีตัวกระตุ้นแอนติเจนและระบบการจัดส่งที่แตกต่างกัน (เวกเตอร์)

วัคซีนลดทอนชีวิต

วัคซีนลดทอนชีวิตใช้ทั้งไวรัสที่มีชีวิตหรือแบคทีเรียที่อ่อนแอลง (ลดทอน) เพื่อให้ไม่เป็นอันตรายต่อผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง

เมื่อนำเข้าสู่ร่างกายไวรัสหรือแบคทีเรียที่ถูกลดทอนลงจะกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ใกล้เคียงกับการติดเชื้อตามธรรมชาติมากที่สุด ด้วยเหตุนี้วัคซีนที่ลดทอนลงจึงมีแนวโน้มที่จะทนทาน (ยาวนานกว่า) มากกว่าวัคซีนชนิดอื่น ๆ

วัคซีนลดทอนชีวิตสามารถป้องกันโรคเช่น:

• ไข้หวัดใหญ่ (วัคซีนไข้หวัดใหญ่พ่นจมูกเท่านั้น)
• โรคหัด
• คางทูม
• โรตาไวรัส
• หัดเยอรมัน (หัดเยอรมัน)
• Varicella (อีสุกอีใส)
• Varicella-zoster (งูสวัด)
• ไข้เหลือง

แม้จะมีประสิทธิภาพของวัคซีนที่ลดทอนลง แต่โดยทั่วไปแล้วผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกมักจะไม่ได้รับผลกระทบจากการใช้ ซึ่งรวมถึงผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะและผู้ติดเชื้อเอชไอวี

วัคซีนที่ปิดใช้งาน

วัคซีนที่ปิดใช้งานหรือที่เรียกว่าวัคซีนฆ่าเชื้อทั้งหมดใช้ไวรัสทั้งตัวที่ตายแล้ว แม้ว่าไวรัสจะไม่สามารถทำซ้ำได้ แต่ร่างกายก็ยังถือว่ามันเป็นอันตรายและตอบสนองต่อแอนติเจนโดยเฉพาะ

วัคซีนที่ปิดใช้งานใช้เพื่อป้องกันโรคต่อไปนี้:

• ไวรัสตับอักเสบเอ
• ไข้หวัดใหญ่ (เฉพาะไข้หวัดใหญ่)
• โปลิโอ
• โรคพิษสุนัขบ้า

วัคซีน Subunit

วัคซีน Subunit ใช้เพียงชิ้นส่วนของจมูกข้าวหรือโปรตีนเล็กน้อยเพื่อกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน เนื่องจากไม่ได้ใช้ทั้งไวรัสหรือแบคทีเรียผลข้างเคียงจึงไม่เกิดขึ้นบ่อยเหมือนกับวัคซีนที่มีชีวิตหรือไม่มีการใช้งาน ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องใช้ยาหลายขนาดเพื่อให้วัคซีนมีประสิทธิภาพ

นอกจากนี้ยังรวมถึงวัคซีนคอนจูเกตซึ่งชิ้นส่วนแอนติเจนติดอยู่กับโมเลกุลน้ำตาลที่เรียกว่าโพลีแซ็กคาไรด์

โรคที่ป้องกันโดยวัคซีนหน่วยย่อย ได้แก่ :

• ไวรัสตับอักเสบบี
• Haemophilus influenzae type b (ฮิบ)
• มนุษย์ papillomavirus (HPV)
• ไอกรน (ไอกรน)
• โรคนิวโมคอคคัส
• โรคไข้กาฬหลังแอ่น

วัคซีน Toxoid

บางครั้งอาจไม่ใช่แบคทีเรียหรือไวรัสที่คุณต้องการการป้องกัน แต่เป็นสารพิษที่เชื้อโรคสร้างขึ้นเมื่ออยู่ภายในร่างกาย วัคซีน Toxoid ใช้สารพิษในรูปแบบที่อ่อนแอลงซึ่งเรียกว่า toxoid เพื่อช่วยให้ร่างกายเรียนรู้ที่จะรับรู้และต่อสู้กับสารเหล่านี้ก่อนที่จะก่อให้เกิดอันตราย

วัคซีน Toxoid ที่ได้รับอนุญาตให้ใช้ ได้แก่ วัคซีนที่ป้องกัน:

• คอตีบ
• บาดทะยัก (lockjaw)

วัคซีน mRNA

วัคซีน mRNA ที่ใหม่กว่าเกี่ยวข้องกับโมเลกุลเส้นใยเดี่ยวที่เรียกว่า messenger RNA (mRNA) ที่ส่งรหัสพันธุกรรมไปยังเซลล์ ภายในโค้ดมีคำแนะนำเกี่ยวกับวิธี "สร้าง" แอนติเจนเฉพาะโรคที่เรียกว่าโปรตีนสไปค์

mRNA ถูกห่อหุ้มด้วยเปลือกไขมัน เมื่อส่งการเข้ารหัสแล้ว mRNA จะถูกทำลายโดยเซลล์

มีวัคซีน mRNA สองชนิดที่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในปี 2563 เพื่อต่อสู้กับโควิด -19:

• วัคซีน Moderna COVID-19 (ปรับเปลี่ยนนิวคลีโอไซด์)
• วัคซีน Pfizer-BioNTech COVID-19 (tozinameran)

ก่อน COVID-19 ไม่มีวัคซีน mRNA ที่ได้รับอนุญาตให้ใช้ในมนุษย์

ความปลอดภัยของวัคซีน

แม้จะมีการอ้างสิทธิ์และตำนานในทางตรงกันข้ามการทำงานของวัคซีนและข้อยกเว้นบางประการก็มีความปลอดภัยอย่างยิ่ง ตลอดกระบวนการพัฒนามีวัคซีนหลายชนิดที่ต้องผ่านการทดสอบก่อนที่จะส่งไปยังร้านขายยาในพื้นที่ของคุณ

ก่อนที่จะได้รับอนุญาตจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ผู้ผลิตต้องได้รับการตรวจสอบขั้นตอนการวิจัยทางคลินิกอย่างเข้มงวดเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ที่ได้รับวัคซีนของพวกเขามีประสิทธิผลและปลอดภัยหรือไม่ โดยทั่วไปจะใช้เวลาหลายปีและมีผู้เข้าร่วมการทดลองไม่น้อยกว่า 15,000 คน

หลังจากได้รับอนุญาตวัคซีนแล้วงานวิจัยนี้จะได้รับการทบทวนโดยคณะกรรมการที่ปรึกษาเกี่ยวกับแนวทางการสร้างภูมิคุ้มกัน (ACIP) ซึ่งเป็นคณะผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขและการแพทย์ที่ประสานงานโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เพื่อพิจารณาว่าเหมาะสมที่จะแนะนำ วัคซีนและกลุ่มใด

แม้ว่าวัคซีนจะได้รับการอนุมัติแล้วก็ตามจะยังคงได้รับการตรวจสอบความปลอดภัยและประสิทธิภาพทำให้ ACIP สามารถปรับคำแนะนำได้ตามต้องการ มีระบบรายงานสามระบบที่ใช้ในการติดตามอาการไม่พึงประสงค์จากวัคซีนและส่งรายงานไปยัง ACIP:

• ระบบรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากวัคซีน (VAERS)
• ดาต้าลิงค์ความปลอดภัยของวัคซีน (VSD)
• เครือข่ายการประเมินความปลอดภัยในการสร้างภูมิคุ้มกันทางคลินิก (CISA)

ฝูงภูมิคุ้มกัน

การฉีดวัคซีนอาจปกป้องคุณในฐานะปัจเจกบุคคล แต่ประโยชน์ของมันและความสำเร็จสูงสุดเป็นส่วนรวม ยิ่งมีคนในชุมชนที่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคติดเชื้อมากเท่าไหร่ผู้ที่อ่อนแอต่อโรคและมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายก็จะน้อยลง

เมื่อได้รับการฉีดวัคซีนเพียงพอชุมชนโดยรวมก็สามารถป้องกันโรคได้แม้กระทั่งผู้ที่ไม่ได้ติดเชื้อ สิ่งนี้เรียกว่าภูมิคุ้มกันฝูง

"จุดให้ทิป" แตกต่างกันไปในแต่ละการติดเชื้อ แต่โดยทั่วไปแล้วคนส่วนใหญ่ต้องได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อให้ภูมิคุ้มกันของฝูงพัฒนาขึ้น

ด้วย COVID-19 การศึกษาในช่วงต้นชี้ให้เห็นว่าประมาณ 70% ขึ้นไปของประชากรจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนเพื่อให้ภูมิคุ้มกันของฝูงพัฒนา

ภูมิคุ้มกันของฝูงคือสิ่งที่ทำให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขสามารถกำจัดโรคต่างๆเช่นไข้ทรพิษที่เคยคร่าชีวิตผู้คนนับล้าน ถึงกระนั้นภูมิคุ้มกันของฝูงสัตว์ก็ไม่ได้เป็นเงื่อนไขที่ตายตัว หากไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของวัคซีนโรคนี้สามารถเกิดขึ้นใหม่และแพร่กระจายไปทั่วประชากรได้อีกครั้ง

สิ่งดังกล่าวได้รับการเห็นด้วยโรคหัดซึ่งเป็นโรคที่ประกาศกำจัดในสหรัฐอเมริกาในปี 2543 แต่เป็นโรคที่กำลังกลับมาอีกครั้งเนื่องจากอัตราการฉีดวัคซีนในเด็กลดลง

การมีส่วนร่วมในการลดลงเป็นการกล่าวอ้างที่ไม่มีมูลเกี่ยวกับอันตรายจากผู้ต่อต้านการฉีดวัคซีน ("anti-vaxxers") ซึ่งยืนยันมานานแล้วว่าวัคซีนไม่เพียง แต่ใช้ไม่ได้ผล (หรือสร้างขึ้นโดยผู้เชี่ยวชาญในองค์กร) แต่ยังอาจทำให้เกิดภาวะเช่นออทิสติกอีกด้วย

คำจาก Verywell

หลักฐานทางคลินิกจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าประโยชน์ของการฉีดวัคซีนนั้นมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ถึงกระนั้นสิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องและเคยมีอาการไม่พึงประสงค์จากวัคซีนในอดีต ในบางกรณีอาจยังคงได้รับวัคซีน แต่ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องให้วัคซีนทดแทนหรือหลีกเลี่ยง

คู่มืออภิปรายเกี่ยวกับวัคซีนสำหรับแพทย์

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.