Gadolinium ช่วยเพิ่มรอยโรคในหลายเส้นโลหิตตีบคืออะไร?

สำหรับหลาย ๆ ท่านการตรวจ MRIs ของสมองและ / หรือไขสันหลังเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัย MS ของคุณ แต่แม้ MRI อาจเป็นเรื่องยากที่จะทำความเข้าใจเนื่องจากมีหลายประเภทและบางประเภทก็ให้ความคมชัดในขณะที่คนอื่นไม่ได้

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นบทสรุปเกี่ยวกับสาเหตุและวิธีการใช้ "คอนทราสต์" (แกโดลิเนียม) ใน MRI เพื่อวินิจฉัยหรือติดตามโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม

ภาพรวมของแกโดลิเนียมและเหตุใดจึงเรียกว่า "คอนทราสต์"

แกโดลิเนียมหรือที่เรียกว่า "คอนทราสต์" เป็นสารประกอบทางเคมีขนาดใหญ่ที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำของคนในระหว่างการสแกน MRI โดยช่างเทคนิค

โดยปกติแกโดลิเนียมไม่สามารถผ่านจากกระแสเลือดเข้าสู่สมองหรือไขสันหลังได้เนื่องจากชั้นของการป้องกันในร่างกายของคนเราเรียกว่ากำแพงกั้นเลือดและสมอง แต่ในระหว่างการอักเสบที่เกิดขึ้นภายในสมองหรือไขสันหลังขณะที่ MS กำเริบอุปสรรคเลือดและสมองจะหยุดชะงักทำให้แกโดลิเนียมสามารถผ่านได้

จากนั้นแกโดลิเนียมสามารถเข้าไปในสมองหรือไขสันหลังและรั่วเข้าไปในรอยโรค MS ทำให้แสงสว่างขึ้นและสร้างจุดไฮไลต์ใน MRI

ความหมายเบื้องหลัง MS Lesion ที่ "สว่างขึ้น"

จุดประสงค์ของการสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ที่เพิ่มแกโดลิเนียมคือการให้แพทย์ของคุณบ่งชี้อายุของรอยโรค MS ของคุณเช่นการกำเริบของโรค MS กำลังเกิดขึ้นในขณะนี้หรือเกิดขึ้นเมื่อไม่นานมานี้

หากรอยโรคบน MRI สว่างขึ้นหมายความว่าการอักเสบที่เกิดขึ้นมักเกิดขึ้นภายในสองถึงสามเดือนที่ผ่านมา การอักเสบที่ใช้งานอยู่หมายความว่าไมอีลิน (ปลอกไขมันที่หุ้มใยประสาท) กำลังได้รับความเสียหายและ / หรือถูกทำลายโดยเซลล์ภูมิคุ้มกันของบุคคล

หากรอยโรคใน MRI ไม่สว่างขึ้นหลังจากฉีดแกโดลิเนียมแล้วก็น่าจะเป็นรอยโรคที่เก่ากว่าซึ่งเกิดขึ้นมากกว่า 2 ถึง 3 เดือนที่แล้ว กล่าวอีกนัยหนึ่งการใช้คอนทราสต์จะช่วยให้นักประสาทวิทยาระบุอายุของรอยโรคได้

ถึงกระนั้นสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ารอยโรค MS ที่เห็นใน MRI ไม่จำเป็นต้องทำให้เกิดอาการ รอยโรคเหล่านี้เรียกว่ารอยโรค "เงียบ" ในทำนองเดียวกันบางครั้งอาจเป็นเรื่องยากที่จะเชื่อมโยงอาการเฉพาะกับรอยโรคเฉพาะในสมองหรือไขสันหลัง

นอกจากนี้รอยโรคทั้งหมดไม่ได้แสดงถึง MS ซึ่งเป็นสาเหตุที่ไม่สามารถใช้ MRI เพียงอย่างเดียวในการวินิจฉัยหรือตรวจสอบ MS ของบุคคลได้ รอยโรคที่พบใน MRI อาจเป็นผลมาจากความชราหรือภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่นโรคหลอดเลือดสมองการบาดเจ็บการติดเชื้อหรือไมเกรน บางครั้งผู้คนมีแผลใน MRI อย่างน้อยหนึ่งแผลและแพทย์ไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไม

นอกจากนี้รอยโรคยังทำสิ่งที่น่าสนใจ บางครั้งพวกมันได้รับการอักเสบซ้ำแล้วซ้ำเล่าและในที่สุดก็ก่อตัวเป็นหลุมดำซึ่งแสดงถึงพื้นที่ของความเสียหายของไมอีลินและแอกซอนอย่างถาวรหรือรุนแรง การวิจัยชี้ให้เห็นว่าหลุมดำมีความสัมพันธ์กับความพิการที่เกี่ยวข้องกับ MS ของบุคคลบางครั้งรอยโรคสามารถรักษาและซ่อมแซมตัวเองได้ (และหายไปด้วยซ้ำ)

ทำไมนักประสาทวิทยาของคุณถึงสั่งคอนทราสต์ได้

ในท้ายที่สุดนักประสาทวิทยาของคุณมีแนวโน้มที่จะสั่งให้ใช้ MRI ของคุณในทางตรงกันข้ามหากเขาสงสัยว่าโรคของคุณกำลังทำงานอยู่นั่นหมายความว่าคุณกำลังมีอาการกำเริบ (อาการทางระบบประสาทใหม่หรือแย่ลง) หรือเพิ่งมีอาการกำเริบ

หากคุณกำลังจะเข้ารับการตรวจ MRI เป็นระยะเพื่อตรวจสอบว่าโรคของคุณกำลังดำเนินไปอย่างไรโดยปกติแล้วจะไม่ได้รับความเปรียบต่าง ในกรณีนี้แพทย์ของคุณจะดูว่า MRI ของคุณแสดงกิจกรรม MS มากขึ้นหรือไม่ซึ่งโดยทั่วไปหมายถึงรอยโรคที่ใหญ่ขึ้นและมากขึ้น

ในกรณีนี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เปลี่ยนการรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนโรคของคุณแม้ว่าจะเป็นที่ถกเถียงกันอยู่บ้างก็ตาม แต่นักประสาทวิทยาบางคนชอบที่จะเปลี่ยนยาของคน ๆ หนึ่งเฉพาะในกรณีที่เขาหรือเธอไม่สามารถทนต่อผลข้างเคียงหรืออาการของพวกเขาแย่ลง (ขึ้นอยู่กับการตัดสินใจเกี่ยวกับภาพรวมทางคลินิกของบุคคลนั้นมากกว่าสิ่งที่ MRI แสดง)

คำจาก Verywell

แม้ว่าจะเป็นการดีที่จะเข้าใจ MRI ของสมองและไขสันหลัง แต่พยายามอย่าวางสายกับจำนวนหรือตำแหน่งของรอยโรคหรือจุดต่างๆมากเกินไป แต่จะดีกว่าที่จะมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงอาการของคุณรู้สึกดีและทำให้ตัวเองมีความสุขและมีสุขภาพดีให้มากที่สุด ยังคงมีความรู้เกี่ยวกับโรคของคุณและเครื่องมือที่ใช้ในการเข้าถึงโดยเฉพาะ MRI ซึ่งกำลังมีความสุขมากขึ้นและมีประโยชน์มากยิ่งขึ้น