การคุมกำเนิดทั่วไปและตัวเลือกการคุมกำเนิด

วิธีการควบคุมการเกิดตามใบสั่งแพทย์ ได้แก่ ฮอร์โมนอุปสรรคหรืออุปกรณ์ที่กำหนดโดยแพทย์ มีตัวเลือกการคุมกำเนิดตามใบสั่งแพทย์หลายแบบสำหรับผู้หญิงและส่วนใหญ่มีฮอร์โมนบางรูปแบบ (เอสโตรเจนและโปรเจสตินหรือเพียงแค่โปรเจสติน) ทางเลือกของฮอร์โมนหลายตัวยังมีระบบการจัดส่งแบบอื่น (ทั้งทางปากผิวหนังการฉีดการสอดใส่หรือสอดเข้าไปในช่องคลอด) ยาคุมกำเนิดที่กำหนดทางการแพทย์ทั้งหมดกำหนดให้ผู้หญิงไปพบแพทย์ โดยปกติตัวเลือกการคุมกำเนิดตามใบสั่งแพทย์มักจะมีประสิทธิภาพมากกว่าและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ในระดับหนึ่ง ข้อดีอื่น ๆ ของวิธีการเหล่านี้คือโดยทั่วไปแล้วจะสะดวกและใช้งานง่ายและสามารถย้อนกลับได้ดังนั้นคุณสามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากหยุดใช้แล้ว

ประเภทของการคุมกำเนิด

ยา

ที่มาของภาพ / รูปภาพ Getty

ยาเม็ดเป็นชื่อสามัญของการคุมกำเนิด เป็นวิธีคุมกำเนิดที่ปลอดภัยที่สุดมีประสิทธิภาพและเป็นที่นิยมมากที่สุดวิธีหนึ่ง เม็ดยาประกอบด้วยฮอร์โมนโปรเจสตินและเอสโตรเจนสังเคราะห์ วิธีหนึ่งที่เม็ดยาทำงานคือการหยุดการทำงานของฮอร์โมนที่กระตุ้นการตกไข่ เม็ดยามีสองรูปแบบ ได้แก่ ยาเม็ดรวมและยาเม็ดโปรเจสตินเท่านั้น ต้องรับประทานยาทุกวันเพื่อรักษาระดับฮอร์โมนที่จำเป็นในการป้องกันการตกไข่

Depo Provera Shot

รูปภาพของ Peter Dazeley / Getty

Depo Provera shot หรือที่เรียกว่า DMPA เป็นรูปแบบของ progestin แบบฉีด (medroxyprogesterone acetate) ดังนั้นจึงถือว่าเป็นวิธี progestin เท่านั้น (ไม่มีฮอร์โมนเอสโตรเจน) จะต้องได้รับการฉีดทุก 3 เดือน (12 สัปดาห์) และจะให้การป้องกันการตั้งครรภ์ที่ดีที่สุดสำหรับระยะเวลานั้นเท่านั้นมีให้เลือกสองรุ่น ได้แก่ Depo Provera shot และ Depo-subQ Provera injection การฉีด Depo-subQ Provera 104 ยังได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis

NuvaRing และ Annovera

วงแหวนเป็นวงกลมขนาดเล็กยืดหยุ่นได้เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 2 นิ้ว คุณสอดเข้าไปในช่องคลอดเดือนละครั้งและทิ้งไว้ 3 สัปดาห์ จากนั้นคุณจะนำมันออกไปในสัปดาห์ที่เหลือ แหวนนี้จะหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินสังเคราะห์เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์เป็นเวลา 1 เดือนโดยทำงานเหมือนกับวิธีการผสมฮอร์โมนอื่น ๆ วิธีนี้อาจมีแนวโน้มที่จะเกิดข้อผิดพลาดมากกว่าตัวเลือกอื่น ๆ ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ (เนื่องจากการใช้ผิดประเภทการวางผิดตำแหน่งและการไม่อยู่ในที่ที่ควร)

แพทช์ Ortho Evra

รูปภาพพนักงาน / Getty

Ortho Evra Patch เป็นแผ่นแปะพลาสติกบาง ๆ สีเบจและติดอยู่ที่ผิวหนังของท้องก้นต้นแขนไหล่หรือลำตัวส่วนบนสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 3 สัปดาห์ติดต่อกัน จะได้ผลดีที่สุดเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงในวันเดียวกันของสัปดาห์เป็นเวลา 3 สัปดาห์และจะไม่ใช้ในสัปดาห์ที่สี่ แผ่นแปะจะปล่อยฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินสังเคราะห์ที่ให้การป้องกันการตั้งครรภ์ทุกสัปดาห์วิธีนี้อาจมีข้อผิดพลาดของผู้ใช้มากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแผ่นแปะหลวมหรือหลุดหรือไม่ได้เปลี่ยนใหม่ในแต่ละสัปดาห์

ไดอะแฟรม

รูปภาพ jenjen42 / Getty

ไดอะแฟรมเป็นลาเท็กซ์หรือซิลิโคนถ้วยรูปโดมมีขอบยืดหยุ่นและไม่มีฮอร์โมนใด ๆ สอดเข้าไปในช่องคลอดอย่างแน่นหนาและกลายเป็นสิ่งกีดขวางที่ปิดปากมดลูก ก่อนใส่ไดอะแฟรมและวงแหวนควรปิดด้วยเจลลี่หรือครีมฆ่าเชื้ออสุจิ วางไว้ก่อนมีเพศสัมพันธ์และต้องทิ้งไว้ที่นั่นเป็นเวลา 6 ถึง 8 ชั่วโมงหลังการหลั่ง ต้องใช้ยาฆ่าเชื้ออสุจิเพิ่มเติมก่อนการมีเพศสัมพันธ์ครั้งอื่น แพทย์จะต้องวัดช่องคลอดของผู้หญิงเพื่อกำหนดชนิดและขนาดของไดอะแฟรมที่ถูกต้อง กะบังลมปิดกั้นการเปิดสู่มดลูกในขณะที่ยาฆ่าเชื้ออสุจิขัดขวางการเคลื่อนไหวของอสุจิ

ParaGard อุปกรณ์มดลูก (IUD)

รูปภาพของ Peter Dazeley / Getty

ห่วงอนามัยเป็นอุปกรณ์พลาสติกขนาดเล็กที่มีรูปร่างคล้าย T. ParaGard (Copper T 380A) เป็นห่วงอนามัยชนิดเดียวที่ไม่มีฮอร์โมนในสหรัฐอเมริกา ห่วงอนามัยนี้มีทองแดง (ซึ่งทำหน้าที่เป็นสารฆ่าเชื้ออสุจิ) ขดอยู่รอบ ๆ ห่วงอนามัยจะทำให้เยื่อบุมดลูกระคายเคืองซึ่งทำให้การปลูกถ่ายทำได้ยากขึ้น นอกจากนี้ยังทำหน้าที่เป็นสารระคายเคืองดังนั้นเซลล์เม็ดเลือดขาวจึงย้ายไปที่มดลูกที่อักเสบและสามารถช่วยทำลายอสุจิได้ แพทย์จะสอดห่วงอนามัยเข้าไปในมดลูกและมีเส้นใย 2 เส้นที่ห้อยลงมาในช่องคลอด ผู้หญิงสามารถรู้สึกถึงสายได้เพื่อให้แน่ใจว่าห่วงอนามัยยังคงอยู่ ParaGard สามารถทิ้งไว้ได้นานถึง 10 ปี

Mirena อุปกรณ์มดลูก (IUD)

Mirena IUD เป็นชิ้นส่วนพลาสติกยืดหยุ่นรูปตัว T ขนาดเล็ก มันจะปล่อยโปรเจสตินในปริมาณเล็กน้อยอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากโปรเจสตินมีประสิทธิภาพมากกว่า ParaGard เล็กน้อย นอกจากการเปลี่ยนเยื่อบุมดลูกแล้ว Mirena ยังทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้น (ทำหน้าที่เป็นอุปสรรคต่อตัวอสุจิ) และในบางกรณีอาจระงับการตกไข่ Mirena ถูกแพทย์สอดใส่เข้าไปในมดลูกและมีสายที่ห้อยลงมาจากปากมดลูกเข้าไปในช่องคลอด การร้อยสายสามารถช่วยให้ผู้หญิงตรวจสอบว่าห่วงอนามัยยังคงอยู่และให้แพทย์ใช้เพื่อถอดห่วงอนามัยออก Mirena มีผลเป็นเวลา 5 ปี นอกจากนี้ Mirena ยังเป็นยาคุมกำเนิดที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อรักษาภาวะเลือดออกหนัก

Kyleena และ Liletta Intrauterine Devices (IUDs)

SATURN STILLS / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images

Kyleena และ Liletta เป็น IUD ใหม่ล่าสุดที่มีให้ Kyleena มี progestin levonorgestrel 19.5 มก. และให้การป้องกันการตั้งครรภ์นานถึงห้าปี ในแต่ละวันประมาณ 14 ไมโครกรัมของฮอร์โมนนี้ถูกปล่อยออกมา อัตรานี้จะค่อยๆลดลงเหลือ 5 ไมโครกรัมต่อวันหลังจากผ่านไปสามปี Liletta มี levonogestrel 52 มก. และได้รับการรับรองนานถึงหกปี

เพ็กซี่เจล

เอลเลนลินด์เนอร์ / Verywell

Phexxi เป็นยาคุมกำเนิดแบบใหม่และเป็นตัวเลือกแรกของเจลที่ไม่ใช่ฮอร์โมน ต้องใส่เจลทางช่องคลอดก่อนมีเพศสัมพันธ์และป้องกันการตั้งครรภ์โดยการเปลี่ยน pH ของช่องคลอดจึงสร้างสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยต่อตัวอสุจิ Phexxi มาในกล่อง 12 ขวดยาที่เติมไว้ล่วงหน้าซึ่งมีประสิทธิภาพสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ครั้งละหนึ่งครั้ง เนื่องจากไม่ใช่ฮอร์โมนจึงอาจมีผลข้างเคียงน้อยกว่าตัวเลือกการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน

เน็กซ์พลานนท์

รูปภาพของ Peter Dazeley / Getty

Nexplanon เป็นรุ่นต่อไปของ Implanon ยาฝังคุมกำเนิดชนิดโปรเจสตินเท่านั้นทำจากพอลิเมอร์ทางการแพทย์ที่อ่อนนุ่ม การใส่เข้าไปในผิวหนังของต้นแขนต้องใช้ยาชาเฉพาะที่และใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที Nexplanon เป็นรังสีเอกซ์ดังนั้นหมายความว่าสามารถมองเห็นรากเทียมได้ในเอ็กซเรย์ นอกจากนี้ยังมีแอปพลิเคชันที่โหลดไว้ล่วงหน้าเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดข้อผิดพลาดในการแทรก Nexplanon เหมาะสำหรับการป้องกันสามปีและสามารถถอดออกได้ทุกเมื่อในช่วงเวลาสามปีนั้น หากใส่อย่างถูกต้อง Nexplanon มีอัตราประสิทธิผลที่น่าประทับใจ 99.9 เปอร์เซ็นต์ทำให้เป็นหนึ่งในวิธีการคุมกำเนิดแบบย้อนกลับที่ออกฤทธิ์ได้ยาวนานและมีประสิทธิภาพมากที่สุด

หมวกปากมดลูก

รูปภาพ Dorling Kindersley / Getty

Cervical Cap (เช่น FemCap) คือถ้วยซิลิโคนหรือลาเท็กซ์ คล้ายกับกะบังลม แต่ทำมาเพื่อให้พอดีกับปากมดลูก ซึ่งแตกต่างจากกะบังลมตรงที่สามารถทิ้งฝาครอบปากมดลูกไว้ได้นานถึง 24 ชั่วโมงโดยไม่ต้องใช้ยาฆ่าเชื้ออสุจิเพิ่มเติม ยังคงใช้ครีม / เจลลี่ฆ่าเชื้ออสุจิ แต่ในปริมาณที่ต่ำกว่า ต้องทิ้งไว้ 6-8 ชั่วโมงหลังการหลั่งและต้องได้รับการติดตั้งโดยแพทย์ อุปกรณ์นี้ปิดกั้นการเปิดไปยังปากมดลูกในขณะที่ยาฆ่าเชื้ออสุจิขัดขวางการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิ Lea's Shield (อุปกรณ์ที่คล้ายกัน) ยังเป็นถ้วยซิลิโคน แต่มีวาล์วอากาศและห่วงเพื่อช่วยในการถอดออก