อาการปวดโค้งสาเหตุและการรักษา

อาการปวดโค้งเป็นคำที่ใช้อธิบายอาการที่เกิดขึ้นใต้ส่วนโค้งของเท้า เมื่อผู้ป่วยมีอาการปวดโค้งมักจะมีการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนภายในส่วนกลางเท้า ส่วนโค้งของเท้าเกิดจากเนื้อเยื่อรัดแน่นที่เชื่อมต่อกระดูกส้นเท้ากับนิ้วเท้าที่เรียกว่าพังผืดฝ่าเท้า

เนื้อเยื่อแถบนี้มีความสำคัญในกลไกการเดินเท้าที่เหมาะสมและการถ่ายเทน้ำหนักจากส้นเท้าไปยังปลายเท้า เมื่อเนื้อเยื่อบริเวณส่วนโค้งของเท้าระคายเคืองและอักเสบแม้แต่การเคลื่อนไหวที่เรียบง่ายก็อาจทำให้เจ็บปวดได้มาก

สาเหตุ

ฝ่าเท้าอักเสบ

สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดโค้งคือฝ่าเท้าอักเสบ Plantar fasciitis เป็นชื่อที่อธิบายการอักเสบของเนื้อเยื่อเส้นใยที่เชื่อมต่อส้นเท้ากับนิ้วเท้า

อาการของโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ ได้แก่ ปวดในตอนเช้าและปวดเมื่อเดินนานหรือยืนเป็นเวลานาน อาการปวดโค้งในตอนเช้าเกิดจากการที่พังผืดฝ่าเท้าหดตัวและตึงเมื่อคุณนอนหลับตลอดทั้งคืน

เมื่อตื่นนอนและเดินในตอนเช้าพังผืดยังคงแน่นและมีแนวโน้มที่จะระคายเคืองเมื่อถูกยืด เมื่อเดินหรือยืนเป็นเวลานานพังผืดฝ่าเท้าจะอักเสบและเจ็บปวด

การรักษาโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบทำได้ดีที่สุดด้วยการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อง่ายๆยาต้านการอักเสบและที่ใส่รองเท้า

ความเครียดแตกหัก

กระดูกที่อยู่ตรงส่วนกลางเท้า (รวมถึงกระดูกนาวาทรงลูกบาศก์และกระดูกรูปทรงคูนิฟอร์ม) และกระดูกฝ่าเท้าทั้งหมดอาจได้รับความเสียหายจากการใช้งานมากเกินไป เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้นการแตกหักของความเครียดคือการบาดเจ็บที่กระดูกที่อาจเกิดขึ้นได้

การแตกหักของความเครียดไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บเพียงครั้งเดียว แต่เป็นการใช้งานมากเกินไปซ้ำ ๆ ซึ่งนำไปสู่การเกิดรอยแตกในกระดูกในที่สุด

การแตกหักของความเครียดมักทำให้เกิดอาการปวดซึ่งแย่ลงเมื่อมีกิจกรรมเพิ่มขึ้น ซึ่งแตกต่างจากโรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบที่สามารถคลายออกได้ด้วยกิจกรรมบางอย่างความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการแตกหักของความเครียดมักจะแย่ลงเมื่อระดับกิจกรรมเพิ่มขึ้น

เมื่อเกิดการแตกหักของความเครียดกระดูกต้องการการพักผ่อน ในบางสถานการณ์รองเท้าบู๊ตสำหรับเดินสามารถนำไปสู่การบรรเทาที่มีประสิทธิภาพในขณะที่ในสถานการณ์อื่น ๆ จะต้องลดน้ำหนักทั้งหมดออกจากกระดูกที่ต้องใช้ไม้ค้ำยัน

เอ็นเคล็ดขัดยอก

มีกระดูก 26 ชิ้นในแต่ละเท้าซึ่งทั้งหมดเชื่อมต่อกันด้วยเส้นเอ็นที่สลับซับซ้อน เอ็นเหล่านี้อาจได้รับบาดเจ็บจากการบิดหรือลงจอดอย่างเชื่องช้าขณะเดินหรือวิ่ง

การบาดเจ็บที่เอ็นมักเกิดขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวของเท้าที่ผิดปกติและทำให้เกิดอาการปวดทันที อาจเกิดอาการบวมได้เช่นกัน

อาการเคล็ดขัดยอกเอ็นส่วนใหญ่จะดีขึ้นเมื่อพักผ่อน บางครั้งการตรึงเท้าสามารถช่วยในการรักษาได้ ในบางสถานการณ์ที่หายากอาจจำเป็นต้องใช้การผ่าตัดเพื่อการรักษา อาการบาดเจ็บที่เอ็นดังกล่าวเรียกว่า Lisfranc sprain ของ midfoot

เอ็นอักเสบ

การอักเสบของเส้นเอ็นที่ผ่านไปตามเท้าอาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณส่วนโค้งได้เช่นกันเส้นเอ็นที่ได้รับบาดเจ็บมากที่สุด 2 เส้นที่ทำให้เกิดอาการปวดโค้งคือกระดูกหน้าแข้งหลังและเส้นเอ็นรอบนอก

เส้นเอ็นเหล่านี้เริ่มต้นที่ขาแน่นอนอยู่ด้านหลังข้อเท้าจากนั้นไปที่ด้านล่างของเท้า เส้นเอ็นทั้งสองมีความสำคัญในการควบคุมการเคลื่อนไหวของเท้าและข้อเท้า

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ส่วนใหญ่อาการปวดโค้งไม่ได้เป็นปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรง แต่มีหลายครั้งที่จำเป็นต้องมีการประเมินโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ สัญญาณบางอย่างที่คุณควรไปพบแพทย์ ได้แก่ :

• ไม่สามารถรับน้ำหนักที่ปลายแขนได้
• อาการแย่ลงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาง่ายๆ
• สัญญาณของการติดเชื้อ (ไข้หนาวสั่นแดงรอบ ๆ ส่วนโค้ง)

โดยทั่วไปการวินิจฉัยอาการปวดโค้งสามารถทำได้ด้วยการตรวจสอบเท้าอย่างรอบคอบการประเมินการจัดตำแหน่งของเท้าโครงสร้างและการพยุงเอ็นสามารถทำได้โดยการตรวจทางการแพทย์

หากมีข้อกังวลเกี่ยวกับโครงสร้างหรือความมั่นคงของเท้าอาจทำการทดสอบพิเศษเพื่อประเมินผลต่อไป รังสีเอกซ์สามารถให้การประเมินการจัดตำแหน่งของกระดูกเท้าที่เป็นประโยชน์ การทดสอบรวมถึงการสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) อาจจำเป็นสำหรับการประเมินเพิ่มเติม

การรักษาและการป้องกัน

การรักษาอาการปวดโค้งโดยทั่วไปประกอบด้วยการบรรเทาแรงกดจากบริเวณที่ระคายเคืองที่ด้านล่างของเท้าและความพยายามในการควบคุมอาการบวมและการอักเสบ ขั้นตอนง่ายๆที่คุณสามารถเริ่มต้นได้ ได้แก่ :

• พักผ่อน: การพักผ่อนส่วนปลายที่ได้รับผลกระทบเป็นสิ่งสำคัญเพื่อลดการอักเสบภายในส่วนโค้งของเท้า สิ่งนี้อาจต้องมีการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมหรือแม้แต่การใช้ไม้ค้ำยัน
• การใช้น้ำแข็ง: การใช้น้ำแข็งในบริเวณที่ได้รับผลกระทบอาจเป็นวิธีที่มีประโยชน์ในการควบคุมการอักเสบและยังช่วยลดอาการปวด หลายคนพบว่าการนวดด้วยน้ำแข็งเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการใช้ความเย็นกับบริเวณนี้
• ยาต้านการอักเสบ: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ ตรวจสอบกับแพทย์ก่อนเริ่มใช้ยาใหม่
• การปรับเปลี่ยนรองเท้า: การเปลี่ยนแปลงรองเท้าที่มีการรองรับส่วนโค้งมากขึ้นการกันกระแทกที่ดีขึ้นหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ มักจะเป็นประโยชน์ การสวมรองเท้าที่รองรับเป็นสิ่งสำคัญเมื่อจัดการกับอาการปวดโค้ง

เมื่อควบคุมอาการปวดโค้งได้อย่างมีประสิทธิภาพแล้วสิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าอาการเหล่านี้จะไม่กลับมาทันทีที่การรักษาเสร็จสิ้น การดูแลให้รองเท้ากระชับพอดีพร้อมการรองรับที่ดีอาจเป็นขั้นตอนหนึ่งที่มีประโยชน์

นอกจากนี้การเริ่มต้นใหม่อย่างค่อยเป็นค่อยไปของกิจกรรมควรดำเนินการในระยะแรกหลังจากเกิดอาการปวดโค้ง

คำจาก Verywell

อาการปวดข้อเป็นข้อร้องเรียนที่พบบ่อยและมักเกิดจากภาวะทั่วไปไม่กี่อย่าง โชคดีที่คนส่วนใหญ่ที่มีอาการปวดโค้งสามารถบรรเทาอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยขั้นตอนง่ายๆเพียงไม่กี่ขั้นตอน

หากสิ่งเหล่านี้ไม่ได้ผลการพบผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณสามารถช่วยได้เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีปัญหาร้ายแรงที่ทำให้เกิดอาการของคุณ เมื่อผู้คนมีอาการปวดโค้งควรดำเนินการเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปัญหานี้ขึ้นอีก