ความผิดปกติของสายเสียง

ความผิดปกติของสายเสียง (VCD) เป็นกลุ่มอาการที่ทำให้เกิดอาการคล้ายโรคหอบหืดอันเป็นผลมาจากการปิดสายเสียงผิดปกติ อาการต่างๆอาจรวมถึงหายใจดังเสียงฮืด ๆ หายใจถี่และแน่นหน้าอกหรือคอ VCD สามารถเลียนแบบโรคหอบหืดได้อย่างใกล้ชิดจนเรียกกลุ่มอาการนี้ว่าโรคหอบหืดสายเสียง

อย่างไรก็ตามยารักษาโรคหอบหืดไม่มีผลต่อ VCD บางครั้งผู้ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยสำหรับ VCD จะไปที่ห้องฉุกเฉินและได้รับการปฏิบัติราวกับว่าพวกเขาเป็นโรคหอบหืด ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัยและการรักษา VCD อย่างมีประสิทธิภาพ

อาการ

โดยปกติสายเสียงซึ่งนั่งทับทางเดินหายใจที่กล่องเสียง (กล่องเสียง) จะเปิดออกเพื่อให้อากาศเคลื่อนผ่านเมื่อคุณหายใจเข้าลึก ๆ จากนั้นสายเสียงจะปิดและสั่นเหนือทางเดินหายใจเพื่อให้เกิดเสียงเมื่อคุณกำลังพูด

ระหว่างการโจมตีด้วยวีซีดีสายเสียงจะปิดทับทางเดินหายใจเมื่อคุณหายใจเข้าทำให้หายใจได้ยาก ในขณะที่อากาศบางส่วนจะผ่านเข้ามาการโจมตีที่รุนแรงมักนำไปสู่การขยายตัวมากเกินไปและต้องได้รับการรักษาพยาบาล

โดยปกติแล้วเมื่อเกิด VCD บุคคลจะสังเกตเห็นอาการรุนแรงอย่างกะทันหันเช่นหายใจลำบากหายใจไม่ออกหรือเย็บ (เสียงแหลมสูง) เมื่อหายใจเข้า บุคคลนั้นอาจจะไม่สามารถพูดได้หรือจะพูดด้วยเสียงแหบเท่านั้น

เครื่องช่วยหายใจหอบหืดไม่ช่วยในสถานการณ์นี้ คน ๆ นั้นอาจพบว่าการนั่งลงและหายใจเข้าลึก ๆ จะค่อยๆช่วยบรรเทาอาการได้ในเวลาหลายนาที

สาเหตุ

สาเหตุของ VCD ยังไม่เป็นที่รู้จักหรือเข้าใจทั้งหมด ผู้เชี่ยวชาญบางคนคิดว่าอาการนี้เกี่ยวข้องกับความเครียดและความวิตกกังวลและอาจเป็นอาการของโรคทางจิตเวช เมื่อเร็ว ๆ นี้ VCD ยังระบุว่าเป็นโรคกรดไหลย้อน (GERD) และอาการกระตุกของกล่องเสียง

VCD ดูเหมือนจะถูกกระตุ้นในรูปแบบต่างๆ สำหรับบางคนการออกกำลังกายเป็นเพียงตัวกระตุ้นและปริมาณการออกกำลังกายที่ก่อให้เกิดปัญหาขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล สำหรับคนอื่น ๆ ความเครียดและความวิตกกังวลซึ่งมักเกิดขึ้นในระหว่างการพบปะสังสรรค์เป็นตัวกระตุ้น คนอื่นมีวีซีดีของพวกเขาที่เกิดจากสารระคายเคืองเช่นโรคกรดไหลย้อนหรือการสูดดมสิ่งระคายเคืองต่อสิ่งแวดล้อมต่างๆเช่นกลิ่นแรงหรือน้ำหอม

พบอุบัติการณ์ของ VCD ที่เพิ่มขึ้นในกลุ่มผู้เผชิญเหตุ World Trade Center 9/11 ซึ่งเป็นสภาพที่เกิดจากการสูดดมฝุ่นและสารเคมีหลังจากการพังทลายของตึกแฝด

การวินิจฉัย

เบาะแสในการวินิจฉัย ได้แก่ ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืดขั้นรุนแรง แต่ยังไม่ตอบสนองต่อยารักษาโรคหอบหืดทั่วไป บุคคลนั้นอาจเข้าห้องฉุกเฉินหลายครั้งการรักษาในโรงพยาบาลและแม้กระทั่งการใส่ท่อช่วยหายใจอันเป็นผลมาจากอาการ ถึงกระนั้นโรคหอบหืดก็ยังคงควบคุมได้ยาก

การตรวจวินิจฉัยที่ดีที่สุดมักดำเนินการโดยแพทย์หูคอจมูกเพื่อให้แพทย์เห็นการเคลื่อนไหวของสายเสียงโดยตรงโดยใช้กล้องส่องจมูกแบบยืดหยุ่น สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับกล้องขนาดเล็กที่ปลายท่อพลาสติกบาง ๆ ยาวที่สอดเข้าไปในจมูกและลงไปที่ลำคอ

สำหรับการวินิจฉัย VCD แพทย์จะต้องดูว่าเส้นเสียงมารวมกันระหว่างแรงบันดาลใจซึ่งตรงข้ามกับสิ่งที่ควรทำ

การรักษา

มีตัวเลือกการรักษามากมายสำหรับผู้ที่มี VCD ซึ่งหลายวิธีเน้นไปที่การคลายกล้ามเนื้อสายเสียง คนอื่น ๆ มีเป้าหมายเพื่อป้องกันทริกเกอร์ที่นำไปสู่การโจมตี VCD ตัวเลือก ได้แก่ :

• การบำบัดด้วยการพูด
• แบบฝึกหัดการหายใจ
• เทคนิคการผ่อนคลาย
• Biofeedback
• การสะกดจิตบำบัด
• การฉีดโบท็อกซ์ในสายเสียง
• การรักษาโรคกรดไหลย้อน

อย่างน้อย 25% ของผู้ที่มี VCD จะเป็นโรคหอบหืดจริงและต้องได้รับการรักษาทั้งสองเงื่อนไขรวมถึงการใช้ยารักษาโรคหอบหืดเฉียบพลันและเรื้อรัง

ในการศึกษาหนึ่งคนเกือบทั้งหมดที่เป็นโรค VCD ที่ติดตามมามีอาการน้อยกว่าห้าปีและหลายคนมีอาการไม่เกินหกเดือน ดังนั้น VCD จึงไม่จำเป็นต้องเป็นเงื่อนไขที่คุณต้องอยู่ไปตลอดชีวิต