สาเหตุและการจัดการความเจ็บปวดจากการขยายเนื้อเยื่อ

ความเจ็บปวดจากการขยายเนื้อเยื่อเป็นเรื่องปกติในสตรีที่ได้รับการสร้างเต้านมใหม่หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

รวมถึงตำแหน่งของเต้านมเทียม ก่อนทำขั้นตอนนี้คุณจะต้องใช้เครื่องขยายเนื้อเยื่อ - การปลูกถ่ายเต้านมเทียมแบบชั่วคราวที่ออกแบบมาเพื่อยืดผิวหนังและกล้ามเนื้อเพื่อให้หน้าอกของคุณสามารถรองรับรากเทียมแบบถาวรได้ เนื่องจากการยืดที่เกี่ยวข้องการขยายเนื้อเยื่ออาจทำให้เจ็บปวดได้

นี่คือสิ่งที่คาดหวังและสิ่งที่คุณทำได้เพื่อจัดการกับความเจ็บปวด

เหตุใดเครื่องขยายเนื้อเยื่อจึงทำให้เกิดความเจ็บปวด

โดยปกติจะมีการใส่เครื่องขยายเนื้อเยื่อในระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ตัวขยายแทรกระหว่างผิวหนังและกล้ามเนื้อหน้าอก โดยพื้นฐานแล้วมันเป็นกระเป๋าขนาดเล็กที่จะขยายทีละน้อยในช่วงเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนด้วยการฉีดน้ำเกลือผ่านช่องเติม

เครื่องขยายเนื้อเยื่ออาจรู้สึกแข็งและไม่เป็นธรรมชาติเนื่องจากมีความหนาและยืดหยุ่นน้อยกว่าการปลูกถ่าย ผิวหนังและเส้นประสาทของเต้านมมักจะชาหลังจากการผ่าตัดมะเร็งเต้านมดังนั้นอาการปวดจึงเกิดจากการยืดของกล้ามเนื้อ

ความเจ็บปวดจากเครื่องขยายเนื้อเยื่อจะรู้สึกคล้ายกับการหดเกร็งของกล้ามเนื้อตะคริวหรือความตึงตัวของกล้ามเนื้อ

อาการปวดกล้ามเนื้อมีแนวโน้มสูงสุดในช่วง 12 ถึง 24 ชั่วโมงแรกหลังจากใส่เครื่องขยายและบรรเทาลงหลังจากสองถึงสามวันหากคุณมีส่วนขยายทั้งสองข้างข้างใดข้างหนึ่งอาจรู้สึกเจ็บปวดมากกว่าอีกข้างหนึ่ง

บางครั้งความรู้สึกไม่สบายอาจทำให้รุนแรงขึ้นได้จากเงื่อนไขอื่น ๆ การหดตัวของแคปซูลหรือเนื้อเยื่อแผลเป็นที่ก่อตัวขึ้นรอบ ๆ ตัวขยายอาจกลายเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดและความตึง ความเจ็บปวดประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะของความอ่อนโยนและความเจ็บปวดของเต้านม

หากคุณกำลังรับการรักษาด้วยรังสีการฉายรังสีพังผืดอาจทำให้เกิดอาการปวดรอบ ๆ ตัวขยายเนื้อเยื่อของคุณได้เช่นกัน ลักษณะนี้มีลักษณะอ่อนโยนแดงและเมื่อเวลาผ่านไปความแน่นของเต้านมและหน้าอกเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวดอาจส่งผลหากคุณเกิดการติดเชื้อ

การรักษา

กลยุทธ์การบรรเทาความเจ็บปวดแบบง่ายๆอาจเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับคุณในการจัดการความเจ็บปวดที่ขยายตัวของเนื้อเยื่อ เมื่อสิ่งเหล่านี้ไม่เพียงพออาจจำเป็นต้องใช้ยาหรือแม้แต่การปรับตัวขยายของคุณ

กลยุทธ์การดูแลตนเอง

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองเพื่อเพิ่มความสะดวกสบายในขณะที่คุณมีตัวขยายอยู่ สิ่งที่ควรลอง:

Britney Willson / Verywell

• แพ็คเย็น: ลองใช้เจลเย็นในบริเวณที่เจ็บปวดเป็นเวลาประมาณ 20 นาที หากคุณไม่มีแพ็คเจลเย็นคุณอาจลองใช้ข้าวโพดแช่แข็งหรือถั่วลันเตาหรือน้ำแข็งก้อนในถุงเล็ก ๆ วิธีที่ดีที่สุดคือห่อสิ่งที่คุณใช้ด้วยผ้าเนื้อบางเบาหรือผ้าขนหนูเพื่อช่วยป้องกันความเสียหายของผิวหนัง (และการติดเชื้อในภายหลัง) หากคุณกำลังรับการบำบัดด้วยรังสีไอซิ่งอาจไม่ใช่ความคิดที่ดีเนื่องจากผิวของคุณอาจบอบบางเกินไป
• การรบกวน: เทปเพื่อการผ่อนคลายและสิ่งรบกวนอื่น ๆ สามารถทำให้คุณเลิกเจ็บปวดได้ การทำสมาธิและจินตภาพที่เป็นแนวทางสามารถเป็นประโยชน์และดูเหมือนว่าจะมีประโยชน์อื่น ๆ สำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งด้วยเช่นกัน ดนตรีบำบัดหรือแม้แต่ฟังเพลงโปรดก็มีประโยชน์เช่นกัน
• ยืดตัวช้าๆ: ลองออกกำลังกายแขนช้าๆและนุ่มนวลเพื่อยืดกล้ามเนื้อหน้าอกเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวทีละน้อย สิ่งสำคัญคืออย่าทำเร็วเกินไปมิฉะนั้นคุณอาจเพิ่มความรู้สึกไม่สบายตัว

ยาและการแทรกแซง

ความเจ็บปวดจากการขยายเนื้อเยื่อสามารถควบคุมได้ด้วยยาตามใบสั่งแพทย์และกลยุทธ์อื่น ๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำ:

• NSAIDs: การรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) เช่น Advil (ibuprofen) หรือ Aleve (naproxen sodium) อย่างน้อย 30 นาทีก่อนการเติมแต่ละครั้งและอีกครั้งหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงอาจทำให้ปวดได้ การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าผู้หญิงบางคนที่ได้รับการขยายตัวของเนื้อเยื่อได้รับการบรรเทาอาการปวดอย่างเพียงพอจาก NSAIDs ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำยาที่มีฤทธิ์แรงกว่า
• ยาคลายกล้ามเนื้อหรือโอปิออยด์: ควรใช้ยาเหล่านี้ในปริมาณที่พอเหมาะและเพื่อบรรเทาอาการปวดที่เลวร้ายที่สุดหลังจากการเติมเท่านั้น
• แผ่นแปะผิวหนัง lidocaine: อาจใช้เพื่อลดอาการปวดขยายเนื้อเยื่อในระดับปานกลาง แพทช์ Lidocaine มีวางจำหน่ายแล้วที่เคาน์เตอร์ แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ บางคนอาจเกิดการระคายเคืองที่ผิวหนังด้วยแผ่นแปะลิโดเคนซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เข้ารับการรักษาด้วยรังสี หากคุณไปเส้นทางนี้โปรดอ่านคำแนะนำของแพ็กเกจอย่างละเอียดและอย่าปล่อยแพตช์ไว้นานเกินกว่าระยะเวลาที่แนะนำ
• การบำบัดทางกายภาพ: เป็นเรื่องปกติมากที่ผู้หญิงจะมีอาการเจ็บหน้าอกและไหล่และตึงหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมและอาจเป็นเรื่องยากที่จะทราบว่าอาการปวดเกิดจากการขยายหรือแทนที่จะเกิดจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดและ / หรือการฉายรังสี ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาบางคนเชื่อว่าผู้หญิงส่วนใหญ่จะได้รับประโยชน์จากการฟื้นฟูมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบำบัดทางกายภาพหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมเพื่อเพิ่มความสะดวกสบายและความคล่องตัวสูงสุด ความคิดนี้ได้รับการสนับสนุนโดยการศึกษาในปี 2019 ซึ่งพบว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพในระยะเริ่มต้นหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมและการใส่เครื่องขยายเนื้อเยื่อช่วยเพิ่มความคล่องตัวของไหล่ได้อย่างมีนัยสำคัญ (เพียงพอดังนั้นข้อสรุปคือการแนะนำการฟื้นฟูสมรรถภาพในระยะเริ่มแรกสำหรับผู้หญิงทุกคนที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมและการสร้างใหม่ทันทีด้วยเครื่องขยายเนื้อเยื่อ) ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการพบนักกายภาพบำบัดที่ได้รับการฝึกฝนมาโดยเฉพาะในการฟื้นฟูมะเร็งและมีประสบการณ์ในการทำงานกับผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งเต้านม
• การปรับตัวขยาย: หากคุณรู้สึกอึดอัดเกินไปแพทย์ของคุณสามารถนำน้ำเกลือออกเพื่อไม่ให้กล้ามเนื้อของคุณยืดเร็วเกินไป นอกจากนี้คุณยังอาจขอให้เติมขนาดเล็กลงในอนาคต (การเติมมากขึ้นสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกของผิวหนังและอาจติดเชื้อได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีการฉายรังสี)
• ยาชาเฉพาะที่บล็อกและโบท็อกซ์: การศึกษาพบว่าในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงการฉีดยาชาเฉพาะที่การบล็อกเส้นประสาทและการฉีดโบท็อกซ์ (โบทูลินั่มท็อกซินเอ) สามารถบรรเทาอาการปวดได้สิ่งเหล่านี้ควรใช้ทันทีหลังจากเติมยา ช่วงเวลาสั้น ๆ

ควรโทรหาหมอเมื่อใด

เนื่องจากหลายคนรู้สึกไม่สบายตัวกับเครื่องขยายเนื้อเยื่อคุณอาจสงสัยว่าเมื่อใดที่คุณควรติดต่อแพทย์ของคุณ ควรทำผิดโดยระมัดระวังเพราะความเจ็บปวดอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อได้เช่นกัน และการติดเชื้อที่ติดได้เร็วจะจัดการได้ง่ายกว่ามาก

การจัดลำดับความเจ็บปวดของคุณในระดับ 1 ถึง 10 อาจเป็นประโยชน์โดยที่ 1 หมายถึงความเจ็บปวดที่แทบสังเกตไม่เห็นและ 10 เป็นความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุดที่คุณสามารถจินตนาการได้ ในการศึกษาหนึ่งพบว่าผู้หญิงมีอันดับความเจ็บปวดโดยเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 0.4 ถึง 2.5 จาก 10 ความเจ็บปวดมักจะถูก จำกัด ไว้ที่ 24 ชั่วโมงแรกหลังการเติม ดังนั้นหากคุณปวดมากหรือเป็นนานกว่าหนึ่งวันสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ของคุณ

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

ความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ อาจเกิดจากการติดเชื้อมากกว่าอาการปวดกล้ามเนื้อจากเครื่องขยาย โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีไข้หรือมีผื่นแดงความอบอุ่นหรือบวมที่บริเวณเต้านม

ไม่ว่าคุณจะใช้วิธีใดในการบรรเทาอาการปวดสิ่งสำคัญคือต้องดูแลผิวของคุณ ผิวหนังที่อยู่เหนือตัวขยายของคุณมีความเสี่ยงต่อการพังทลาย (เนื้อร้าย) และตามที่ระบุไว้คือการติดเชื้อ

หากผู้ขยายเนื้อเยื่อของคุณรู้สึกไม่สบายตัวมากให้ไปพบแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าความเจ็บปวดของคุณไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณได้รับการรักษาด้วยรังสีด้วย

คำจาก Verywell

ความเจ็บปวดจากเครื่องขยายเนื้อเยื่อที่ใช้ในการสร้างเต้านมใหม่เป็นเรื่องปกติมาก แต่โชคดีที่เกิดขึ้นชั่วคราว การปลูกถ่ายถาวรมีความยืดหยุ่นและทนได้ง่ายกว่าการขยายเนื้อเยื่อ ผู้หญิงส่วนใหญ่รายงานว่ามีอาการปวดน้อยลงมากเมื่อได้รับการปลูกถ่ายแล้ว