ผู้หญิงใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการใช้โปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ (โปรเจสติน) และเอสโตรเจนร่วมกัน
แม้ว่าฮอร์โมนทั้งสองร่วมกันถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่า แต่ก็มีผู้หญิงบางคนที่มีความไวต่อฮอร์โมนเอสโตรเจนสังเคราะห์และไม่สามารถรับได้ ด้วยเหตุนี้จึงมีตัวเลือกเฉพาะโปรเจสติน
ใครจะได้ประโยชน์?
การคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินอย่างเดียวถือเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าสำหรับผู้หญิงที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง ในทางตรงกันข้ามฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นที่ทราบกันดีว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน:
- ผู้สูบบุหรี่ที่มีอายุมากกว่า 35 ปี
- ผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูง
- ผู้หญิงที่มีประวัติเลือดอุดตัน
ผู้หญิงคนอื่น ๆ อาจได้รับประโยชน์จากการคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินเท่านั้นรวมถึงมารดาที่ให้นมบุตร (เนื่องจากโปรเจสตินจะไม่ส่งผลต่อการผลิตน้ำนมหรือเป็นอันตรายต่อทารก) สตรีที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนหรือสตรีที่ไม่เคยคลอดบุตร
แม้แต่ในตัวเองตัวเลือกโปรเจสตินอย่างเดียวก็มีประสิทธิภาพระหว่าง 93 ถึง 99 เปอร์เซ็นต์ในการป้องกันการตั้งครรภ์
ผลข้างเคียงทั่วไป
ยาคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินเท่านั้นมีผลข้างเคียงที่พบบ่อยซึ่งบางอย่างจะหายไปเมื่อเวลาผ่านไป อาจรวมถึง:
- ปวดหัว
- คลื่นไส้
- มีเลือดออกทางช่องคลอดหรือผิดปกติ
- ประจำเดือน (ไม่มีประจำเดือน)
- ช่วงเวลาที่ยืดเยื้อ
- ความอ่อนโยนของเต้านม
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
ผลข้างเคียงของการฉีดโปรเจสติน ได้แก่ :
- ช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ
- การสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก
ปัจจุบันมีวิธีการคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินเพียงหกรูปแบบที่มีอยู่ในสหรัฐอเมริกา:
ยาคุมกำเนิด Progestin เท่านั้น
รูปภาพ Jose Luis Pelaez Inc / Getty
ตามชื่อของพวกเขายาคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินเท่านั้น (หรือที่เรียกว่ามินิเม็ดหรือ POPs) ไม่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนใด ๆ มีให้ในแพ็ค 28 วันซึ่งคุณใช้ทุกวันในรอบสี่สัปดาห์ของคุณ ยาทั้งหมด 28 เม็ดมีโปรเจสตินไม่มียาหลอก
มินิเม็ดมีเพียงสูตรเดียวในสหรัฐอเมริกาที่เรียกว่า norethindrone
การฉีด Depo-Provera
Depo-Provera เป็นการฉีดยาคุมกำเนิดที่ปล่อย progestin medroxyprogesterone acetate เข้าสู่ร่างกายของคุณอย่างช้าๆซึ่งจะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่ 11 ถึง 14 สัปดาห์ หากคุณเลือกใช้ Depo-Provera คุณจะต้องฉีดสี่ครั้งในแต่ละปี
การฉีด Depo-Provera ให้ประโยชน์เพิ่มเติมในการลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis
Depo-Provera มีคำเตือนจากกล่องดำที่เตือนว่าควรระวังการสูญเสียกระดูกและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคกระดูกพรุน ด้วยเหตุนี้จึงไม่ควรใช้ Depo-Provera นานกว่าสองปีและควรหลีกเลี่ยงอย่างสิ้นเชิงในวัยรุ่น
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ น้ำหนักขึ้นเลือดออกผิดปกติการจำและเลือดออกเป็นเวลานาน เมื่อหยุดแล้วอาจใช้เวลาถึงหนึ่งปีหรือมากกว่านั้นในการเริ่มตกไข่อีกครั้ง
Mirena IUD
ห่วงอนามัย Mirena เป็นอุปกรณ์มดลูกขนาดเล็ก (IUD) ที่ปล่อยโปรเจสตินจำนวนเล็กน้อยอย่างต่อเนื่องในระยะเวลา 5 ปีเนื่องจาก Mirena มี progestin จึงเห็นว่าค่อนข้างมีประสิทธิภาพมากกว่า ParaGard IUD Mirena IUD ยังได้รับการอนุมัติให้ช่วยรักษาอาการหนักได้
แพทย์ของคุณใส่ Mirena IUD และมีสายที่ใช้งานง่ายซึ่งช่วยให้คุณตรวจสอบได้ว่าอุปกรณ์ยังอยู่ในสถานที่เช่นเดียวกับอุปกรณ์มดลูกทั้งหมดภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงการทะลุไปยังมดลูกการติดเชื้อและการขับออกโดยไม่ได้ตั้งใจ
Skyla IUD
Skyla เป็นอีกหนึ่งตัวเลือก IUD สำหรับ progestin เท่านั้น มีขนาดเล็กกว่า Mirena เล็กน้อยและโดยปกติแล้วแพทย์จะสอดใส่ได้ง่ายกว่า เมื่อใส่แล้ว Skyla จะปล่อยรูปแบบของ progestin (เรียกว่า levonorgestrel) ออกมาอย่างช้าๆในช่วงสามปี
ภาวะแทรกซ้อนของการใช้จะเหมือนกับ Mirena IUD ซึ่งอาจรวมถึงการเจาะมดลูกการติดเชื้อและการขับออก
Nexplanon Subdermal Implant
Nexplanon เป็นเวอร์ชันใหม่ของ Implanon subdermal implant นี่เป็นอุปกรณ์คุมกำเนิดแบบโปรเจสตินเท่านั้นที่มี progestin etonogestrel 68 มก. (มก.) และประกอบด้วยรากเทียมพลาสติกที่มีความยืดหยุ่นประมาณขนาดของไม้ขีดไฟ
Nexplanon สอดเข้าไปใต้ผิวหนังของแขนและสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้นานถึงสามปี Nexplanon เป็นรังสีซึ่งหมายความว่าสามารถมองเห็นได้ใน X-ray สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นว่าได้รับการจัดวางอย่างถูกต้องหรือไม่ การสอดใส่ต้องใช้ยาชาเฉพาะที่และโดยทั่วไปจะใช้เวลาไม่กี่นาที
หลังการปลูกถ่ายคุณอาจพบรอยช้ำปวดคันแสบชามีเลือดออกมีแผลเป็นหรือติดเชื้อที่บริเวณที่สอดใส่
Noristerat ฉีด
การฉีดยา noristerat เป็นระบบการคลอดบุตรที่มี progestin norethisterone enanthate ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกา แต่มักใช้ในสหราชอาณาจักรยุโรปแอฟริกาและอเมริกากลาง
การฉีดยา noristerat ได้รับการออกแบบมาให้เป็นวิธีคุมกำเนิดในระยะสั้นโดยปกติแล้วผู้หญิงจะเลือกใช้ยานี้หลังจากได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันหรือในขณะที่รอการทำหมันของคู่นอนเพื่อให้ได้ผล การฉีด noristerat จะปล่อยโปรเจสตินเข้าสู่ระบบของคุณอย่างต่อเนื่องนานถึงแปดสัปดาห์